Выбирая, что лучше для лечения детей, «Аугментин» или «Амоксиклав», необходимо учесть ряд факторов. Чтобы достигнуть максимального эффекта от терапевтического курса, следует изучить состав препаратов, особенности воздействия на организм, рекомендуемые дозировки. При условии правильного приема антибиотики интенсивно уничтожают бактерии и причину заболевания.

Препарат «Амоксиклав» относится к антибактериальным медикаментам пенициллиновой группы. Медикамент обладает широким спектром влияния и уничтожает значительную часть клинически значимых b-лактамаз.

Состав

Действующими компонентами антибиотика являются амоксициллин и клавулановая кислота. Среди дополнительных компонентов числятся: коллоидный диоксид кремния, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, тальк.

Форма выпуска

Медикамент выпускается в форме растворимого порошка для приготовления суспензии или инъекций и овальных таблеток объемом 375-1000 мг.

Выбирать подходящую форму необходимо в зависимости от возраста пациента, протекания заболевания и врачебных предписаний.

Фармакологические свойства

Предельный уровень концентрации частиц препарата в крови наступает спустя час после употребления медикамента. Через кровь препарат поступает в ткани и уничтожает болезнетворные микробы.

Назначение

К воздействию «Амоксиклава» чувствительна большая часть микроорганизмов, включая стафилококки, стрептококки, листерии и другие . Препарат выписывают при диагностировании следующих недугов:

• инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов, включая различные формы отита и синусита;
• инфекции костей и суставов;
• инфекции кожного покрова и мягких тканей.

Что общего с медикаментами «Сумамед» и «Аугментин»

Главными сходствами «Амоксиклава» с другими антибиотиками является одинаковый действующий компонент и идентичное воздействие на организм. В медицинской практике данные средства часто используются в качестве аналогов.

Разница между лекарственными средствами

Отличием «Амоксиклава» от «Аугментина» является меньшее количество показаний к применению. Кроме того, в составе «Амоксиклава» содержится больше вспомогательных компонентов, в результате чего повышается вероятность проявления аллергических реакций. Положительной отличительной чертой является более мощное влияние на организм при устранении бактерий.

На что обратить внимание при выборе антибиотика

Подбирать лекарство для лечения детей стоит особенно тщательно, чтобы эффективно ликвидировать болезнь и не причинить вреда развивающемуся организму. При подборе антибиотика также проконсультироваться с доктором, прежде чем начать терапию.

Воздействие на организм

Рассматриваемые антибиотики обладают схожим влиянием на организм. Лекарства проникают с током крови к патологическим очагам и ликвидируют болезнетворные бактерии.

Возможные противопоказания

Препараты «Аугментин» и «Амоксиклав» имеют ряд идентичных противопоказаний, при наличии которых не допускается проводить лечение. В перечень противопоказаний входят:

1. Индивидуальная непереносимость или высокая степень чувствительности организма к действующем компоненту и другим составляющим.
2. Склонность к проявлению аллергических реакций.
3. Серьезные нарушения в работе печени и почек.
4. Периоды вынашивания плода и грудного кормления.

Дополнительными противопоказаниями для «Амоксиклава» являются: одновременное использование с антибактериальными лекарствами, включенными в категорию тетрациклинов и сульфаниламидов. Также препарат нельзя использовать при желтухе, мононуклеозе и лимфолейкозе.

Мягкое воздействие на детский организм

Степень воздействия на развивающийся организм зависит от формы выпуска и концентрации активного компонента. Подходящий вариант указывает врач в рецепте на основании диагностики состояния здоровья.

Дозировки и инструкция для ребенка

Чтобы не спровоцировать побочные реакции, необходимо в точности соблюдать рекомендуемую дозировку. Указание дозы с учетом возраста ребенка содержит инструкция по применению.

Грудничкам

Детям грудного возраста назначают по 30 мг на кг массы тела. Принимать антибиотик можно несколько раз в день с промежутком не менее 8 часов.

От 1 года и старше

Дозировка для детей старше 1 года составляет от 50 мг до 1,2 г через каждые 8 часов. Точная доза определяется доктором в зависимости от тяжести протекания заболевания.

Можно ли начать лечение одним препаратом, а продолжить другим?

Схожее воздействие антибиотиков на организм позволяет начать терапию одним средством, после чего заменить его на другое. При этом необходимо подобрать форму медикамента, в которой будет содержаться идентичное количество действующего компонента.

Допустимо ли употреблять при лечении два средства одновременно?

Отсутствие перекрестного взаимодействия лекарственных средств позволяет одновременно включить их в план терапии. При этом важно правильно рассчитать дозировку с учетом формы выпуска антибиотика, возраста пациента и прочих факторов.

Случаи передозировки

Превышение стандартных дозировок может вызвать расстройство пищеварительной системы, сокращение количества лейкоцитов и тромбоцитов, нарушения в функционировании печени. Также существует риск появления кожных высыпаний, головокружения, мигреней, судороги.

Ситуации, при которых возможна негативная реакция организма

Развитие осложнений и проявление побочных эффектов возможно в случае значительного превышения дозировки препарата, продолжительного беспрерывного лечения, употребления в обход противопоказаний.

Хранение и сроки

Максимальный срок годности антибиотиков «Аугментин» и «Амоксиклав» составляет 2 года. Приготовленную суспензию допускается хранить в холодильнике не более 2 недель.

Антибактериальные препараты – неотъемлемая часть современной медицины. С их помощью человечество избавилось от многих смертельно опасных заболеваний. Они являются незаменимым средством для лечения бактериальных инфекций. По частоте продаж антибиотики уступают только противовирусным и обезболивающим препаратам, принося огромную прибыль фармацевтическим корпорациям. Они же, в свою очередь, создают всё более совершенные комбинации активных веществ, способных воздействовать на любой микроорганизм. Высокий спрос порождает производство аналогичных лекарственных средств. И конечному покупателю бывает трудно выбрать лучшее. Ведь хочется получить качественный препарат, способный быстро избавить от недуга, и далеко не всегда цена в этом выборе играет решающую роль. Например, Амоксиклав и Аугментин – две известные марки, похожие по составу, действию, показаниям. Как понять, Аугментин или Амоксиклав что лучше, и сделать правильный выбор? Единственное решение – сравнить.

Для того чтобы сравнить два препарата антибактериального ряда, необходимо знать их назначение и отличие.

Виды противомикробных средств:

1. Пенициллиновые. Самое первое поколение антибиотиков. Это усовершенствованные препараты на основе вещества, открытого Флемингом ещё в 1928 году. Имеют природное, синтетическое и полусинтетическое происхождения. Оба рассматриваемых средства с главным действующим компонентом – ампициллином – относятся именно к этой группе – пенициллиновые полусинтетические.
2. Цефалоспориновые. Созданы на основе вещества, похожего на пенициллин, и также вырабатываемого грибками – цефазолина. Это широкая группа препаратов. На сегодняшний день насчитывает пять поколений, каждое из которых более эффективно и безопасно в применении.
3. Макролиды. Эти препараты особенно важны для лечения инфекций, скрывающихся под защитой клеток организма. Кроме того, они дают меньше всего побочных эффектов и разрешены детям с первых дней жизни и женщинам в перинатальном периоде.
4. Аминогликозидные. Подавляюще действуют на анаэробные грамотрицательные микробы. Имеют много побочных эффектов за счёт своей токсичности.
5. Тетрациклиновые. Из достоинств – широкий спектр действия, недостаток – быстрая выработка резистентности бактерий к этому ряду.
6. Фторхинолоновые. Созданные искусственным путём для лечения респираторных заболеваний.
7. Карбапенемы – резервное оружие фармакологии. Так как многие бактерии вырабатывают штаммы, резистентные к большинству препаратов, важно иметь особое средство для таких случаев. Не назначаются для лечения привычных инфекций. Применяются в отношении супербактерий.
8. Узкоспециализированные. Средства направленного действия, например, на синегнойную палочку, туберкулёз, грибковые инфекции.

Выбор препарата и схемы терапии осуществляется специалистом.

В борьбе с бактериальной инфекцией самодиагностика и подбор лекарства на основании описания и отзывов в интернете опасны для жизни.

Антибиотики отличаются не только активным веществом, но и способом воздействия на микроб. Так, они могут:

• разрушать мембрану организма, делая его уязвимым;
• препятствовать синтезированию ДНК;
• нарушать синтез белковых соединений, необходимых для жизнедеятельности;
• угнетать развитие и создавать условия для прекращения размножения микробов.

Первое действие считается бактерицидным, то есть напрямую вызывает смерть микроба, в других случаях влияние бактериостатическое – нарушение способности бациллы к делению и размножению, что приводит к неминуемому вымиранию популяции.

Сравним Амоксиклав и Аугментин, основываясь на характеристики антибиотиков и инструкции к применению препаратов.

Оба препарата имеют в составе амоксициллин – полусинтетический антибиотик из группы пенициллинов. Это бактериостатическое вещество, действие которого направлено на разрушение клеточной стенки микроба. Ослабленный микроорганизм не способен размножаться и легко обезвреживается иммунной системой человека.

Но это антибактериальное вещество имеет главный недостаток – оно разрушается под действием бета-лактамазных соединений, выделяемых бациллой. Эту проблему удалось решить, добавив в состав клавулановую кислоту, которая нейтрализует вредоносное действие и предотвращает разрушение активного компонента. Эта ценная составляющая присутствует опять же в обоих препаратах.

Поэтому можно смело сказать, что Амоксиклав и Аугментин являются полными аналогами и взаимозаменяемыми препаратами.

Теперь рассмотрим подробно инструкции к лекарственным средствам, чтобы подтвердить или опровергнуть это утверждение.

Сравним составы препаратов в форме порошка для приготовления суспензии.

Основные компоненты.

Амоксиклав:

• амоксициллина тригидрат – 125/250/400 мг;
• калиевая соль – 31,25/62,5/57 мг.

• амоксициллина тригидрат – 125/200/400 мг;
• калиевая соль – 31,25/28,5/57 мг.

Вспомогательные компоненты (стабилизаторы, ароматизаторы и пр.) у препаратов разные, но имеют примерно одинаковые свойства и назначение.

Из состава видно одно существенное отличие – в средней дозировке процент содержания клавулановой кислоты (калиевая соль) значительно выше у Амоксиклава. Отсюда можно предположить, что препарат в этой концентрации более устойчив к вредоносному действию бактерий по сравнению с аналогом.

Аугментин имеет больший выбор ароматов (апельсин, малина, карамель), чем Амоксиклав, который выпускается только с клубничным вкусом. Этот фактор имеет значение при покупке лекарства ребёнку.

Препараты также выпускаются в виде таблеток в оболочке и порошка для приготовления внутримышечных инъекций.

Показания к применению

За счёт того, что препараты имеют идентичный состав, показания, противопоказания, дозировка и побочные действия у них аналогичны, поэтому будут рассмотрены в комплексе.

Лекарственные средства назначаются при бактериальном поражении:

Лечение будет максимально успешным, если до приёма средства выявить тип возбудителя инфекции и степень его резистентности к действию ампициллина.

Противопоказания

Препарат не выписывается, если у пациента ранее выявлена негативная реакция на лекарства, содержащие ампициллин, пенициллин, цефазолин, особенно если случалось побочное воздействие на печень и почки.

Средство в таблетированной форме не назначается детям младше 12 лет, в виде суспензии концентрацию препарата следует подбирать с учётом возраста пациента. Так, ампициллин в количестве 200 мг и более противопоказан детям до 3 месяцев.

Суспензия влияет на уровень фенилаланина, не выписывается при фенилкетонурии.

Оба активных компонента способны проникать через плацентарный барьер и в грудное молоко женщины.

Беременность и лактация не является ограничением к применению препаратов. Но при назначении учитываются все риски развития осложнений у плода и побочные реакции у младенца. По возможности на время лечения грудное вскармливание лучше приостановить.

Подбор дозирования препарата и схему лечения осуществляет врач, учитывая анамнез заболевания, реакцию пациента на предыдущую аналогичную терапию, возраст и вес. Общие рекомендации предусматривают назначение низкой концентрации средства при лёгких инфекциях, среднюю и высокую – при отягощённых и осложнённых заболеваниях.

Препарат в малой и серединной составляющей ампициллина принимают 3 раза в сутки с интервалом 8 часов, максимальной – 2 раза, утром и вечером в одно и то же время. Продолжительность терапии 5–10 дней.

При лечении антибактериальными препаратами особенно важно соблюдать равные промежутки между приёмом средства. Это необходимо для поддержания стабильной концентрации активного вещества в организме на всём протяжении терапии.

Бактерии быстро приспосабливаются к действию окружающей среды. Нарушение схемы лечения приведёт к выработке резистентности к препарату и потребует корректировки терапии.

Побочное действие

Негативные реакции в тяжёлой форме являются крайне редкими. Препараты прошли все возможные исследования и считаются безопасными для приёма при соблюдении условий правильной диагностики пациента и исключении известных противопоказаний.

Самой частой реакцией является развитие заболеваний, вызванных грибковой флорой, резистентной к действию антибиотика (молочница кожи и слизистых). Для устранения этого эффекта совместно или после окончания терапии ампициллином назначают препараты для уменьшения популяции кандидозных грибков.

В инструкции к Амоксиклаву есть уточнение, что средство может негативно влиять на состояние и функцию печени при длительном применении (более 2 недель). Можно предположить, что действие Аугментина аналогично, хотя в описании препарата об этом не говорится.

Другими, также обратимыми эффектами можно назвать:

• расстройства пищеварения (тошнота, рвота, изжога, боли);
• аллергические реакции (высыпания, зуд, гиперемия, отёк).

Осложнений со стороны ЖКТ можно избежать, получая терапию инъекционным методом.

При возникновении неприятных последствий уведомите врача для корректировки схемы лечения или замены препарата.

Стоимость и отзывы

Амоксиклав выпускается фармацевтической компанией LekPharma (Словения), Аугментин изготовляет SmithKline Beecham (Великобритания).

Разницей обусловлено и отличие в стоимости препаратов. Британский препарат немного дороже по сравнению с аналогом, но это менее ощутимо для средств с высокой концентрацией ампициллина.

В интернете не так много отзывов от пациентов, попробовавших оба средства. В основном впечатления базируются на приёме одного из препаратов. Они одинаково хорошо переносятся организмом и успешно справляются с инфекцией. Встречаются и случаи описания побочных эффектов, указанных в инструкции.

Родители при лечении отмечают, что Аугментин больше нравится ребёнку по вкусовым качествам. Взрослое население чаще выбирает препарат ориентируясь на стоимость в аптеке.

Привет, друзья! Мне много раз задавали вопрос, что лучше амоксиклав или аугментин, ведь они имеют одинаковый состав и идентичные показания к применению.

Прошлый раз я вам рассказал вам про , в чем заключается его уникальность, и при каких заболеваниях он наиболее эффективен.

Если вы помните, то одним из аналогов, а точнее синонимов (то есть полностью идентичным по составу) является аугментин.

Сегодня я решил разобраться какой из них лучше и почему.

Что лучше амоксиклав или аугментин

Скажу честно, готовясь к сегодняшней беседе, я самым тщательным образом изучил всю доступную информацию, пытаясь понять, что лучше.

Я внимательно читал и сравнивал инструкции и к обоим медикаментам. Я расспрашивал своих знакомых и искал отзывы в интернете. Но сказать, что лучше амоксиклав или аугментин мне никто не смог.

Люди, принимавшие тот или другой медикамент, хвалят каждый свой, кстати, нареканий я почти не слышал ни в адрес первого, ни в адрес второго.

Мамочки, дававшие своим деткам эти лекарства, в один голос заявляют, что помогают они быстро и качественно, а незначительные расстройства пищеварения быстро проходят после приема пробиотиков.

Даже цена у них примерно одинаковая. В зависимости от дозировки и формы цена колеблется от 70 рублей до 1000 рублей .

Единственным отличием является страна производитель. Амоксиклав выпускается в Словении, а аугментин производит Великобритания. Какая из них лучше? Не знаю…

Возможно, у фармацевтической компании есть какой-то секрет, касающийся приготовления лекарства, или еще что, сложно сказать. Но и то и другое средство зарекомендовали себя самым неплохим образом.

Предлагаю рассмотреть, о каких побочных действиях предупреждает каждая фирма – производитель, и попытаться найти преимущества или недостатки.

Амоксиклав побочные действия

Курс лечения амоксиклавом обычно не превышает 10 дней, и лучше придерживаться этого. За это время он успевает справиться с заболеванием, и не возникает, ни каких побочных эффектов.

Поэтому его спокойно назначают грудным детям и кормящим матерям. Если мы рассматриваем амоксиклав — побочные действия отмечает у людей пожилого возраста при длительном приеме.

• Со стороны пищеварительной системы , могут возникнуть тошнота, диарея, в очень редких случаях диспепсия.
• В анализах крови иногда наблюдается небольшая анемия, снижается уровень тромбоцитов и лейкоцитов. Помимо этого увеличиваются печеночные показатели (билирубин, АСТ, АЛТ и щелочная фосфатаза)
• Нервная система может отозваться на длительный прием бессонницей и головными болями.
• На коже могут быть высыпания в виде крапивницы или дерматита.
• Мочевыделительная система иногда реагирует оральным кандидозом.

Все перечисленные проявления быстро проходят после отмены препарата или назначения курса пробиотиков.

Аугментин побочные действия

Вот, что я прочитал в инструкции к аугментину…

Этот препарат, как и любой антибиотик, может вызывать ряд побочных действий, но в отличие от других, сделанных на основе антибиотиков, аугментин побочные действия вызывает гораздо реже, и проявляются они намного слабее.

1. Препарат может спровоцировать расстройство пищеварения, которое быстро нормализуется, ели принимать его во время еды.
2. При длительном приеме могут возникнуть нарушения функции печени, или застоя желчи в желчевыводящих путях (холестатическая желтуха). Как аллергическая реакция может появиться крапивница или экзема.
3. Возможно развитие кандидоза.

Как видите, описания побочных эффектов практически одинаковы и в том и в другом случае. Так что я могу посоветовать только одно: лучше мне кажется, если специалист сможет разобраться, какой препарат для вас будет более полезен и эффективен. Поэтому, выбирать, что лучше амоксиклав или аугментин предоставьте лечащему врачу.

Аугментин или Амоксиклав изготавливаются на основе амоксициллина – антибиотика пенициллиновой группы, эффективного против широкого спектра возбудителей. Оба препарата содержат клавулановую кислоту, препятствующую разрушению основного действующего вещества. Имеют лекарственные средства и отличия, которые нужно учитывать при составлении терапевтических схем.

Аугментин или Амоксиклав изготавливаются на основе амоксициллина – антибиотика пенициллиновой группы, эффективного против широкого спектра возбудителей.

Характеристика Аугментина

Антибиотик имеет такие характеристики:

1. Форма выпуска. Препарат предлагается в виде покрытых растворимой оболочкой таблеток или порошка, из которого готовится суспензия для перорального введения. Каждая таблетка содержит 250, 500 или 875 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты. В состав 5 мл готовой суспензии входят 125, 200 или 400 мг амоксициллина и 28,5 или 57 мг клавуланата калия.
2. Действие на организм. Высокая антибактериальная эффективность Аугментина объясняется свойствами входящих в его состав компонентов. Амоксициллин обладает бактерицидным действием в отношении широкого спектра возбудителей, однако он разрушается под влиянием вырабатываемых бактериями бета-лактамаз. Клавулановая кислота нейтрализует ферменты, предотвращая проявление резистентности. Наличие вспомогательного ингредиента расширяет спектр действия антибиотика.
3. Показания к использованию:
   • бактериальные поражения верхних дыхательных путей (ангина, синусит и гайморит, сопровождающиеся появлением мокроты в горле, осложнения герпетического фарингита у детей);
   • воспалительные процессы в легких и бронхах;
   • инфекции органов выделительной системы (цистит, пиелонефрит, уретрит);
   • гинекологические заболевания, вызываемые бактериями (вагинит, цервицит, аднексит);
   • кожные инфекции, вызываемые стафилококками;
   • инфекции костных тканей (остеомиелит);
   • одонтогенные инфекции;
   • заболевания, вызываемые смешанной бактериальной флорой (сепсис, перитонит).
4. Противопоказания. Препарат не применяется при аллергических реакциях на антибиотики пенициллинового ряда, при тяжелых заболеваниях печени и почек. Аугментин не рекомендуется применять в лечении детей младше 3 месяцев.
5. Способ использования. Дозировка устанавливается с учетом характера течения болезни и индивидуальных особенностей организма. Таблетки и суспензию рекомендуется принимать за 10 минут до еды. Курс лечения занимает не менее 5 дней.
6. Побочные эффекты. В редких случаях лечение Аугментином приводит к возникновению следующих негативных последствий:
   • нарушение функций кроветворной системы (уменьшение количества лимфоцитов и тромбоцитов, гемолитическая анемия, снижение свертываемости крови);
   • аллергические реакции (зудящие кожные высыпания, крапивница, отек лица и гортани, системный васкулит);
   • неврологические расстройства (головная боль, головокружение, судорожные припадки, проблемы со сном);
   • пищеварительные нарушения (жидкий стул, приступы тошноты и рвоты, потемнение языка и зубной эмали, слабо выраженное повышение активности печеночных ферментов);
   • интерстициальный нефрит.

Действие Амоксиклава

Препарат выпускается в виде порошка для приготовления суспензии и таблеток, содержащих амоксициллин и клавулановую кислоту. Последняя не обладает антибактериальным действием. Препарат обладает расширенным, по сравнению с пенициллинами и антибиотиками группы сульфаниламидов, спектром бактерицидного действия. К нему чувствительны следующие патогенные микроорганизмы:

• грамположительные аэробы (энтерококки, стрептококки, стафилококки, листерии);
• грамотрицательные аэробы (гемофильная палочка, эшерихия коли, кампилобактер, гарднерелла, палочка Дюкрея, гонококки, сальмонелла, холерный вибрион, протей);
• анаэробные бактерии (клостридии, пептококки, пептострептококки, фузобактерии, бактероиды).

Амоксиклав используется в лечении инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными возбудителями, это:

• воспалительные процессы в почках и мочевом пузыре;
• воспаление бронхов и легких;
• инфекции органов брюшной полости;
• бактериальные поражения кожи и мягких тканей.

Препарат противопоказан при непереносимости бета-лактамных антибиотиков, тяжелой печеночной недостаточности, инфекционном мононуклеозе и лейкозе. С осторожностью Амоксиклав применяют при беременности и лактации. Использование антибиотика может сопровождаться возникновением следующих побочных действий:

• признаки поражения ЖКТ (снижение аппетита, тошнота, тяжесть в желудке, диарея, нарушение функций печени, изъязвление слизистых оболочек толстого кишечника);
• аллергические проявления (эритематозные высыпания, крапивница, мокнущая эритема, анафилактоидные реакции, токсический эпидермолиз);
• нарушение кроветворения (снижение числа лейкоцитов и тромбоцитов, панцитопения)
• неврологические расстройства (мигрень, судорожные приступы, бессонница, тревожность);
• грибковые инфекции.

В чем разница и сходство Аугментина и Амоксиклава?

Сходство между лекарственными средствами заключается в следующих характеристиках:

• тип действующего вещества (Аугментин и Амоксиклав содержат амоксициллин и клавулановую кислоту);
• форма выпуска (оба антибиотика выпускаются в виде таблеток и порошка для изготовления суспензии);
• показания к использованию (Амоксиклав и Аугментин применяются в лечении инфекций мочеполовой и дыхательной систем, органов малого таза и брюшной полости).

К отличительным чертам можно отнести следующие моменты:

• набор вспомогательных ингредиентов (Амоксиклав содержит большее количество дополнительных компонентов);
• влияние на патогенные микроорганизмы (Аугментин отличается более широким спектром действия);
• побочные эффекты (Амоксилав оказывает более выраженное негативное влияние на организм, поэтому его нельзя принимать дольше 10 дней, Аугментин считается относительно безопасным антибиотиком);
• страна-производитель (Аугментин выпускается в Великобритании, Амоксиклав – в Австрии).

Что лучше принимать – Аугментин или Амоксиклав?

Аугментин реже вызывает побочные действия, поэтому ему следует отдавать предпочтение при лечении инфекционных заболеваний у детей. В остальных случаях выбор препарата остается за лечащим врачом.

Что дешевле?

Амоксиклав примерно на 20% дешевле своего аналога.

Можно ли заменить Аугментин на Амоксиклав?

Препараты обладают аналогичными действиями, поэтому замена возможна.

Мнение врачей

Игорь, 45 лет, хирург, Пятигорск: “Амоксиклав и Аугментин являются практически полными аналогами. Препараты эффективны при раневых инфекциях и рожистом воспалении. Положительный результат применения антибиотиков наблюдается при нагноении послеоперационных швов, абсцессах мягких тканей, перитоните и язве желудка. Благодаря наличию клавулановой кислоты препараты справляются с большинством распространенных возбудителей инфекции. В редких случаях препараты вызывают аллергические реакции в виде кожной сыпи”.

Наталья, 45 лет, стоматолог, Астрахань: “Амоксиклав и Аугментин часто используются в стоматологической практике. Они назначаются для профилактики инфекций после удаления зубов и других вмешательств в полость рта. Прием препаратов ускоряет процесс заживления ран и исключает вероятность нагноения. Выбор чаще всего делаю в пользу Аугментина, оказывающего более мягкое влияние на организм. Побочные эффекты при использовании этого препарата наблюдаются редко”.

Препараты, которые мы будем рассматривать в этой статье, относятся к антибактериальным средствам, а значит, они способны уничтожать патогенную микрофлору.

Эти антибиотики нашли свое применение не только для лечения инфекций дыхательной системы, но и с успехом используются для всех органов и систем организма, где поселились болезнетворные микроорганизмы.

Одни антибактериальные средства слабее, другие же, наоборот, обладают более выраженным действием. В лечении инфекционных заболеваний существуют определенные правила, или так называемая иерархия (свой порядок) назначения антибиотиков.

В детской практике, в принципе, как и у взрослых, лечение всегда начинают с пенициллинов: Аугментина, Амоксиклава,Амоксициллина. Родители часто задают вопрос: «Какой антибиотик подобрать для ребенка, что лучше и эффективнее подействует?». Сразу стоит заметить, что подбором антибактериальных средств занимается только врач.

Идеальным назначением всех антибиотиков считается целенаправленный выбор средства согласно результатам бактериального посева совместно с антибиотикограммой, где четко видно, что вызвало болезнь и к каким препаратам бактерия чувствительна. Такой подход - это «попадание в десятку».

Многие пациенты не раз сталкивались с тем, что после назначения антибактериальной терапии эффект не наступал или был неудовлетворительно ничтожным. За этим шла последующая замена препаратами другой группы, и обычно такое лечение давало положительные результаты.

Если говорить о патологии дыхательной системы, то препараты, которые ниже рассмотрим, считаются самыми популярными в этой области медицины.

Для ответа на вопрос о выборе антибиотиков между амоксиклавом, аугментином, суммамедом и амоксициллином (что лучше?), проведем краткий обзор этих препаратов, и выясним их особенности.

Амоксициллин (Россия, Сербия, Вьетнам)

Действующее вещество Амоксициллина - амоксициллин тригидрат. Препарат относится к полусинтетическим пенициллинам широкого спектра действия. Проявляет высокую активность в отношение некоторых грамположительных и грамотрицательных аэробных бактерий: Практически не подвергается действию кислой среды ЖКТ и быстро всасывается через стенки кишечника.

Ряд бактерий продуцируют пенициллиназу, которая губительно влияет на Амоксициллин, в результате чего микроорганизмы приобретают устойчивость к данному антибиотику.

Выпускается препарат в капсулах, таблетках и порошке для приготовления суспензии . Все формы предназначены для внутреннего приема, инъекционно Амоксициллин не используется.

Амоксициллин применяется с первых дней жизни ребенка, даже у недоношенных малышей. Расчет препарата для самых маленьких пациентов выполняется исходя из 20мг/кг массы малыша. Дозу и кратность приема для новорожденных подбирают неонатологи.

Основные показания к применению Амоксициллина

Перечень показаний достаточно велик:

• тонзиллит;
• фарингит;
• ларингит;
• отит;
• ангина;
• бронхит;
• трахеит;
• фронтит;
• гайморит;
• пневмония;
• менингит;
• эндометрит;
• рожистое воспаление;
• сепсис;
• лептоспироз.

Противопоказания

Амоксициллин не принимают в следующих случаях:

• аллергические реакции на пенициллины и цефалоспорины;
• непереносимость одного из компонентов Амоксициллина;
• ОРВИ;
• лимфолейкоз;
• тяжелые заболевания ЖКТ;
• инфекционный мононуклеоз;
• бронхиальная астма, особенно тяжелого течения;
• поллинозы;
• период лактации, беременность (относительное противопоказание - при необходимости Амоксициллин назначают);
• дисбиоз кишечника.

Побочные эффекты

Прием препарата иногда сопровождается побочными реакциями:

• тошнота;
• нарушение вкусовых качеств;
• понос;
• глоссит;
• рвота (редко);
• головная боль;
• конъюнктивит;
• крапивница;
• анафилактический шок (крайне редко);
• боли в суставах;
• бессонница;
• тревога;
• атаксия;
• судороги;
• кандидоз;
• препарат снижает действие контрацептивных средств.

Цена амоксициллина на капсулы 500 мг 20 штук (Россия) - 80 рублей, стоимость таблеток 500 мг №20 (Россия) - 52 рубля, гранулы для суспензии для перорального приема 250 мг (Сербия) оцениваются приблизительно в 95 рублей.

Амоксиклав (Словения)

Препарат относится к пенициллиновому ряду, и действует в отношении большого числа бактерий (согласно оригинальной действующей инструкции). Действующие вещества - амоксициллин тригидрат и клавулановая кислота (клавуланат калий).

Выпускается Амоксиклав в таблетированной форме, порошке для приготовления лечебной суспензии (перорально) и инъекционного раствора. Таблетки используют после 12 лет, и когда вес пациента составляет не ниже 40 кг. Порошок (суспензия) популярен в педиатрии, и разрешен с первых дней жизни ребенка.

Основные показания к применению Амоксиклава

Антибиотик применяют при следующих инфекционных процессах:

• синуситы (острые и хронические);
• тонзиллит, тонзиллофарингит;
• фарингит;
• отит;
• бронхит;
• трахеобронхит;
• фронтит;
• ринофарингит;
• гайморит (МКБ-10 – классификация);
• пневмония;
• эмпиема плевры;
• плеврит;
• кожные, гинекологические, мочеполовые, костные и другие инфекции.

Противопоказания

Препарат не должен использоваться в следующих случаях:

• аллергические реакции на бета-лактамные антибиотики (цефалоспорины, пенициллины, другие);
• мононуклеоз и в период диагностирования данного заболевания;
• холестатическая желтуха и реакция печени на Амоксиклав;
• непереносимость одного из компонентов Амоксиклава;
• лимфолейкоз;
• тяжелые заболевания печени и почек;
• псевдомембранозный колит (относительное противопоказание, назначают с осторожностью).

Беременность и лактация - решение о назначении Амоксиклава принимается только по строгим показаниям.

Побочные эффекты

На фоне приема препарата побочные эффекты выражены, как правило, незначительно. В большинстве случаев Амоксиклав хорошо переносится пациентами, но возможность побочных реакций не исключена, они бывают следующими:

• тошнота;
• понос;
• рвота (крайне редко);
• головная боль;
• крапивница;
• аллергозы;
• нарушения со стороны показателей крови (тромбоцитопения, увеличение показателей печеночных проб - АЛТ, АСТ, эозинофилия, другие);
• бессонница;
• кандидоз;
• другие.

Цена на таблетки Амоксиклава 250 мг (15 штук) составляет 230 рублей, стоимость порошка для суспензии 250мг - 280 рублей.

Амоксициллин или Амоксиклав - что лучше выбрать?

Оба препарата относятся к пенициллиновому ряду и в своем составе имеют амоксициллин, но Амоксиклав дополнен клавулановой кислотой, благодаря которой он значительно расширяет спектр действия. Следовательно Амоксиклав показан при более сильных инфекциях. Амоксициллин «безоружен» перед бета-лактомазами, и это его недостаток.

Единственным достоинством Амоксициллина является его стоимость, он значительно дешевле Амоксиклава.

При выборе этих двух средств можно сделать вывод: лучше переплатить за более надежный препарат, чем потом искать аналоги, которые все равно будут дороже. Хотя не факт, что Амоксициллин прекрасно подойдет и решит проблему с патогенными микроорганизмами, да и еще с минимальными затратами.

Аугментин является структурным аналогом Амоксиклава. Они полностью подобны по составу, показаниям, противопоказаниям и другим параметрам. Поэтому ответить на часто задаваемый вопрос: «Что лучше - Аугментин или Амоксиклав?» не составляет труда.

Отличаются эти антибиотики только производителем и незначительным разбегом в цене. Таблетки стоят приблизительно одинаково, а порошок для приготовления суспензии у Аугментина чуть дешевле - 150 рублей.

Одни врачи предпочитают для детей чаще использовать Аугментин, другие вообще не видят смысла в сравнении. Чтобы не ломать голову доверьте выбор препарата и лечение врачу.

Сумамед (Хорватия)

Сумамед не относится к пенициллинам, как все предыдущие рассматриваемые антибиотики, а принадлежит к макролидам (азалид). Действующее вещество - азитромицин дигидрат. Препарат выпускают в форме капсул, таблеток и гранулированного порошка из которого готовят ароматную суспензию с привкусом банана и вишни.

Препарат обладает ярко выраженным противомикробным действием благодаря способности подавлять синтез белка клетки бактерии. Проникая внутриклеточно, Сумамед достаточно быстро уничтожает патогенную флору. Обладает активностью по отношению к огромному спектру болезнетворных микроорганизмов.

Данный антибиотик лучше назначать после антибиотикограммы, ввиду того, что есть ряд бактерий, которые уже изначально имеют устойчивость к нему, например, Staphylococcus spp. или Bacteroides fragilis.

Показания

Препарат может быть использован в тех случаях, когда ниже перечисленные заболевания проявляют чувствительность к Сумамеду, а именно:

Заболевания всех отделов дыхательной системы:

• синуситы;
• фарингиты;
• тонзиллиты;
• трахеиты;
• бронхиты;
• плевриты;
• бронхопневмонии.

Инфекционные заболевания кожных покровов:

• импетиго;
• пиодермия;
• рожистое воспаление;
• стрептодермия;
• акне.

Мочеполовые патологии:

• цистит;
• пиелонефрит;
• пиелит;
• почечно-каменная болезнь осложненная бактериями;
• гломерулонефрит;
• уретрит.

Когда Сумамед не используют?

Исключением для приема препарата служат следующие факторы:

• индивидуальная непереносимость состава средства;
• почечная и печеночная недостаточность;
• возраст детей для разных форм препарата ограничивается (таблетки - до 3 лет, капсулы - до двенадцати лет, при условии, что масса тела не ниже 45 кг, для суспензии - до 6 месяцев);
• не принимается с эрготамином (алколоид) и дигидроэрготамином (альфа-адреноблокатор).

Относительные противопоказания:

• аритмии;
• миастения;
• брадикардии;
• беременность и лактация;
• тяжелые заболевания сердца органической природы.

Побочные действия

На фоне приема Сумамеда возможны такие побочные эффекты:

• зуд кожи;
• крапивница;
• кандидоз;
• псевдомембранозный колит;
• изменения со стороны показателей крови;
• анафилактический шок;
• головные боли;
• бессонница;
• бред;
• обморок;
• нарушение обоняния, зрения, слуха.
• шум в ушах;
• тахикардия;
• одышка.

Самое интересное, что медики считают Сумамед весьма эффективным и безопасным препаратом, несмотря на его громадный список «побочек» (смотрите оригинальную инструкцию).

На практике действительно средство отлично действует, даже такое заболевание как сухой плеврит проходит за три дня. Короткие курсы терапии, как правило, побочных явлений за собой не влекут.

Цена на Сумамед зависит от формы и дозы препарата, например, капсулы (250 мг) № 6 стоят 460 рублей, таблетки (500 мг) №3 - 430 рублей, порошок для суспензии - 200 рублей.

Эти препараты совершенно разные, относятся к разным группам, отличаются по основному действующему веществу. Амоксиклав разрешают использовать с первых месяцев жизни, Сумамед - с 6 месяцев. Амоксиклав дешевле, зато Сумамед имеет короткие курсы лечения. Обычно его назначают на 3 дня, а пенициллины принимают неделю. Быстрота действия Сумамеда уменьшает длительность течения заболевания.

Четко сказать какой препарат лучше нельзя, все индивидуально. Каждое лекарственное средство имеет свои преимущества и недостатки, и только опыт врача поможет подсказать правильный выбор.

Антибиотики при ангине

Нередко на страничках интернета пациенты задают вопросы о лечении тех или иных болезней антибиотиками, в частности: «Что лучше выбрать при ангине, какой антибиотик быстро поможет?».

Конечно, на этот вопрос однозначно ответить нельзя. Ангина - это инфекционное заболевание, которое вызывают бактерии, чаще стрептококки или стафилококки. Болезнь может иметь катаральную форму (легкую) и более тяжелые проявления (фолликулярная, лакунарная, герпетическая или некротическая ангина, вплоть до развития заглоточного абсцесса).

В зависимости от картины заболевания и полученных данных бакпосева подбирают антибиотик. Стараются начинать лечение с пенициллинов (Аугментин, Амоксиклав), а при их неэффективности переходят на макролиды (Азитромицин, Сумамед) или цефалоспорины (Цефалексин, Цефатоксим, Цефазолин, Цефтриаксон