Очень часто врачи, направляя пациентов на биохимию, акцентируют внимание на том, что сдавать кровь следует натощак. Но в некоторых случаях они разрешают выпить утром немного воды, а в других категорически запрещают это делать. Повлияют ли несколько глотков жидкости на расшифровку анализа, или данный запрет вызван исключительно строгостью доктора? Разберемся, можно ли перед сдачей крови на биохимию пить воду, или все-таки делать этого не следует.

За и против

Прежде всего, вопрос о том, следует ли сдавать кровь на биохимию натощак или нет, зависит от того, какие именно показатели крови хочет изучить врач. Так, даже небольшое количество воды может повлиять на концентрацию лейкоцитов, содержание мочевой кислоты и уровень глюкозы в крови. Поэтому людям, которые сдают кровь для исследования этих показателей, нельзя не только кушать в день обследования, но и пить воду.

С другой стороны, небольшое количество чистой питьевой воды рекомендуется выпивать перед тем, как сдавать анализ из вены, чтобы облегчить процедуру забора крови. Особенно это актуально для беременных женщин, в организме которых появляется новый маточно-плацентарный круг кровообращения, из-за чего существенно снижается артериальное давление. Поэтому лаборанту, отбирающему образец, порой бывает очень сложно попасть в вену и набрать нужное количество крови. А особо впечатлительные люди из-за голода, жажды и вида крови иногда падают в обморок. По этой причине, а также для удаления жажды врачи разрешают пить воду в небольших количествах перед обследованием. Тогда вена меньше травмируется в процессе забора крови, а лаборант может набрать нужное количество крови для образца.

Например, донорам специально советуют пить чистую воду перед процедурой забора крови.

Также следует отметить, что мнения зарубежных и отечественных врачей по данному вопросу существенно различаются. Если за рубежом врачи разрешают употреблять воду и даже некоторые другие напитки в день, когда проводится биохимический анализ крови, то отечественные придерживаются более радикального мнения по этому поводу. И запрещают не только пить воду перед анализом, но и чистить зубы или пользоваться жевательной резинкой.

Чистим зубы

Некоторые больные считают слишком жестким запрет чистить зубы утром в день анализа. Но следует понимать, что такой запрет имеет под собой определенные основания.

Например, не все знают, что в состав многих зубных паст входит триклозан или хлоргексидин, который является синтетическим препаратом антибактериального действия. Вместе со слюной этот препарат попадает в желудок, а затем и в кровь, изменяя ее показатели. При этом следует отметить, что синтетические антибиотики не различают вредную и полезную микрофлору, поэтому губительно действуют одновременно на все виды бактерий.

В некоторые пасты также добавляют сахарин, чтобы сделать их вкус более приятным. Это вещество, попадая в кровь, влияет на уровень глюкозы, и искажает результаты расшифровки.

Ну и такое, казалось бы, безобидное вещество, как лаурилсульфат натрия, входящее в состав многих моющих и чистящих средств, оказывается далеко не безвредным. Оно используется для создания обильной пены, которая расщепляет частички зубного налета, улучшая очистку зубов. Однако оно способно изменять белковый состав клеток, а при реакции с другими компонентами паст или косметических средств образовывать нитратные соединения, которые накапливаются в крови.

А аналог этого вещества – лоретсульфат натрия помимо нитратов образовывает еще и токсичные диоксины.

Как бы осторожно вы не чистили зубы, все равно избежать контакта активных веществ зубной пасты со слюной, а значит, и впитывания их в кровь, не удастся. Поэтому врачи, выписывая направления на исследование показателей крови, чувствительно реагирующих на химические вещества, акцентируют внимание на недопустимости утренней чистки зубов.

По этой же причине не разрешается использование жевательной резинки в качестве средства для освежения дыхания. Разумеется, отсутствие процедуры утренней гигиены вызывает определенный дискомфорт у пациента, однако, его следует преодолеть, учитывая возможный риск получения недостоверных результатов.

Подводим итоги

Отвечая на вопрос, можно ли пить воду перед забором крови, важно отметить, что речь идет исключительно о чистой воде, не содержащей сахара, красителей, консервантов, солей тяжелых металлов или других вредных примесей.

Такую воду можно (и нужно) пить людям, исследование которых не касается содержания сахара, мочевины, глюкозы. В противном случае есть какие-либо продукты, и пить воду даже в малых количествах перед процедурой запрещается. Любые другие напитки (чай, сок, кофе), содержащие сахар, дубильные вещества, кофеин, и влияющие на результат анализа употреблять нельзя.

А учитывая состояние отечественного оборудования и качество реактивов, применяемых для исследований, пациентам следует принять все возможные меры, чтобы какие-либо внешние факторы не повлияли на результаты анализа. По этой причине, следует строго выполнять рекомендации врача по подготовке к исследованию. И уточнять, можно ли пить воду перед забором крови нужно заранее, чтобы не получить ложные показатели крови в расшифровке.

Биохимия является очень точным исследованием, позволяющим выявить скрытые заболевания многих систем организма еще до проявления клинических признаков болезни. А соблюдение правил подготовки к сдаче анализа станет основой получения достоверной информации о состоянии организма пациента.

Кровь для большинства исследований берется строго натощак, то есть когда между последним приемом пищи и взятием крови проходит не менее 8 часов (желательно - не менее 12 ч). Сок, чай, кофе, необходимо тоже исключить.

Воду пить можно.

За 1-2 дня до обследования исключить из рациона жирную пищу, алкоголь. За час до взятия крови необходимо воздержаться от курения.

Перед сдачей крови нужно исключить физические нагрузки.
Кровь не следует сдавать сразу после лучевых методов обследования(рентгенологического, ультразвукового исследования), массажа, рефлексотерапии или физиотерапевтических процедур.

Поскольку в разных лабораториях могут применяться разные методы исследования и единицы измерения показателей, то для правильной оценки и сравнения результатов Ваших лабораторных исследований рекомендуется осуществлять их в одной и той же лаборатории.

Перед сдачей общего анализа крови , последний прием пищи должен быть не ранее, чем за 3 часа до забора крови.

Для определения холестерина , липопротеидов кровь берут после 12-14 часового голодания. Для определения уровня мочевой кислоты необходимо соблюдать диету: отказаться от употребления пищи богатой пуринами – печени, почек, ограничить в рационе мясо, рыбу, кофе, чай..

Сдача крови на гормональное исследование проводится натощак (желательно в утренние часы; при отсутствии такой возможности - спустя 4-5ч после последнего приема пищи в дневные и вечерние часы).

При исследовании уровня простатспецифического антигена (сокращенно ПСА или PSA)накануне и в день исследования необходимо строго соблюдать воздержание. Кровь нельзя сдавать несколько дней после ТРУЗИ или пальпации предстательной железы (простаты).

На результаты гормональных исследований у женщин репродуктивного возраста влияют физиологические факторы, связанные со стадией менструального цикла, поэтому при подготовке к обследованию на половые гормоны следует указать фазу цикла.

Гормоны репродуктивной системы сдаются по дням цикла:
ЛГ, ФСГ - 3-5 день;
Эстрадиол - 5-7 или 21-23 день цикла;
прогестерон 21-23 день цикла.
пролактин,
ДГА-сульфат, тестостерон - 7-9 день.
Кровь на инсулин и С-пептид сдается строго натощак в утренние часы.
Гормоны щитовидной железы, инсулин, С-пептид сдаются независимо от дня цикла.

Общий клинический анализ мочи.

Для общего анализа используют только первую утреннюю порцию мочи. Первые несколько миллилитров мочи сливают для удаления десквамированных клеток из мочеиспускательного канала. Предварительно выполняют туалет наружных половых органов. Мочу для исследования необходимо доставить в течение 2 часов с момента сбора.

Сбор суточной мочи.

Собирают мочу в течение 24 ч при обычном питьевом режиме (около 1,5 л в сутки). Утром в 6-8 ч необходимо помочиться (эту порцию мочи вылить), а затем в течение суток собирать всю мочу в чистый сосуд из темного стекла с крышкой, емкость которого не менее 2 л. Последняя порция берется точно в то же время, когда накануне был начат сбор (время начала и конца сбора отмечают). Емкость с мочой необходимо хранить в прохладном месте. По окончании сбора мочи измеряют её объем, мочу взбалтывают и отливают 50-100 мл в контейнер, в котором она будет доставляться в лабораторию.

Необходимо указать весь объем суточной мочи!

Сбор мочи для исследования по методике Нечипоренко.

Сразу после сна (натощак) собирают среднюю порцию утренней мочи. Сбор мочи проводят по методу "трехстаканной" пробы: больной начинает мочиться в первый стакан, продолжает - во второй, заканчивает - в третий. Преобладающей по объему должна быть вторая порция, сбор которой проводят в чистую, сухую, бесцветную посуду с широким горлом. Собранную среднюю порцию мочи (20-25 мл) доставляют в лабораторию

Сбор мочи для исследования по Зимницкому.

Пациент остается на обычном режиме питания, но учитывает количество выпитой жидкости за сутки. После опорожнения мочевого пузыря в 6 часов утра через каждые 3 часа в течение суток собирают мочу в отдельные емкости, на которых указывает время сбора или номер порции, всего 8 порций. 1 порция - с 6-00 до 9-00, 2 порция - с 9-00 до 12-00, 3 порция - с 12-00 до 15-00, 4 порция - с 15-00 до 18-00, 5 порция - с 18-00 до 21-00, 6 порция - с 21-00 до 24-00, 7 порция - с 24-00 до 3-00, 8 порция - с 3-00 до 6-00 часов. Все собранное количество мочи в 8 специальных контейнерах доставляется в лабораторию.

Сбор мочи для микробиологического исследования (посев мочи)

Мочу собирают в стерильный контейнер,. Сбор утренней мочи проводится после тщательного туалета наружных половых органов. ПЕРВЫЕ 15 мл МОЧИ ДЛЯ АНАЛИЗА НЕ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ. ПОСЛЕДУЮЩИЕ 3-10мл. СОБИРАЮТСЯ В СТЕРИЛЬНЫЙ КОНТЕЙНЕР С КРЫШКОЙ. Нужно доставить контейнер в лабораторию к 8 часам.

Биохимический экспресс анализ кала на дисбактериоз.

В специальный контейнер необходимо отобрать 2-4 г. (объем 1-2 чайных ложки) кала, которые в этот же день необходимо доставить в лабораторию. Необходимо указать тип стула (понос, запор, без особенностей, стул со слабительными).

Исследование на энтеробиоз (для выявления тениид и остриц).

Для данного исследования забор биоматериала произвоится с перианальных складок (вокруг анального отверстия) самим пациентом. Процедура проводится утром сразу после подъема с постели ДО ПРОВЕДЕНИЯ ГИГИЕНИЧЕСКИХ ПРОЦЕДУР, МОЧЕИСПУСКАНИЯ И ДЕФЕКАЦИИ. Ватной палочкой круговыми движениями забирается материал с перианальных складок (где и откладывают яйца выше указанные гельминты). После палочку помещают в специальный контейнер (неиспользованный конец ватной палочки необходимо удалить). Таким образом, материал готов к доставке в лабораторию.

Исследование мазка из зева с определением чувствительности к антибиотикам, на дифтерию, микобактерии туберкулеза, гемолитический стрептококк.

Перед исследованием нельзя чистить зубы, полоскать рот водой, пить, есть.

Одним из самых первых методов диагностики, который назначается всем пациентам, является сдача крови. В ходе исследования специалисты оценивают десятки показателей, ведь именно кровь может рассказать врачам о наличии скрытых болезней, о возможном рецидиве заболевания и об эффективности назначенного лечения. Перед анализом врач должен объяснить каждому пациенту, как сдавать кровь из вены натощак или нет, какие еще правила нужно соблюсти и почему это так важно.

Венозная кровь

Является информативным тестом, который может рассказать многое о состоянии здоровья пациента. Венозная кровь используется для определения наиболее важных параметров.

Тесты, для которых нужна именно венозная кровь, можно разделить на несколько видов, а именно:

• Анализ общих показателей.
• Анализ биохимического состава.
• Тест на уровень глюкозы.
• Серологическое исследование.
• Тест на содержание гормонов.
• Анализ на онкомаркеры.
• Тест для определения резус-фактора и др.

Все эти анализы нужно сдавать строго на голодный желудок в утренние часы. Почему кровь сдают натощак, и какие еще правила сдачи крови важно выполнять? Как может повлиять прием пищи на результаты анализа и можно ли курить перед забором крови.

Почему нельзя есть

Кровь из вены натощак или же нет? Сегодня часто можно встретить информацию, что данное требование перед сдачей анализа крови уже устарело. Некоторые лаборатории утверждают, что современное оборудование позволяет изучить биоматериал человека, который принимал пищу ранее, чем за 8 часов до анализа. Однако специалисты все же советуют пациентам неукоснительно соблюдать это правило, но почему?

Все дело в том, что каждый прием пищи искажает состав крови. Во время еды мы получаем массу питательных веществ, которые из кишечника прямиком попадают в кровь. Биохимический состав крови в этот момент меняется и если вы употребляли еду, результаты могут быть неточными. Как еда может повлиять на тот или иной анализ?

Биохимия. Биохимический анализ – это изучение состава крови по 11 основным критериям. Он позволяет определить многие заболевания на самых ранних этапах развития. Исследование помогает определить болезни печени, почек, сердца, желудка, сосудов и других важных органов и систем. По этой причине кровь для исследования не должна содержать лишнего жира, сахара, микроэлементов и др. Так, к примеру, вы съедите перед сдачей крови сухофрукты, они богаты калием, врачи обнаружат повышенное содержание этого элемента и поставят вам диагноз почечная недостаточность, также и с другими компонентами любой пищи. После еды может повыситься глюкоза, холестерин, гемоглобин и тд. В результате – ошибочный диагноз и неверное лечение.

Что еще нельзя

Многие пациенты интересуются, можно ли курить перед сдачей крови, ответ категоричен, нет! Курение способствует разрушению клеток крови, кислородному голоданию и нарушению кровотока. Если вы покурите перед анализом, ваши показатели значительно исказятся и врачи могут заподозрить наличие опасных заболеваний. Помимо курения обязательно нужно исключить алкоголь и даже жевательную резинку.

Помимо ограничений в еде и курении существуют еще несколько правил, которые нужно обязательно соблюдать перед сдачей венозной крови. В первую очередь это касается приема любых лекарственных препаратов. Если вам назначен анализ крови, нужно за 3-5 дней отказаться от лекарств.

Если сделать это по различным причинам не удается, нужно обязательно сообщить об этом врачу.

Также необходимо за несколько суток до забора крови сократить до минимума физические нагрузки. Во время интенсивных занятий спортом в мышцах происходит разрушение белка, и некоторые показатели остаточного азота резко возрастают. По этим веществам часто диагностируют заболевания почек.

Что можно пить

Можно ли пить воду перед сдачей крови из вены, это еще один вопрос, который волнует многих пациентов. Да пить можно, но только это должна быть обычная кипяченая вода. Не рекомендуется пить минеральную или газированную воду. Состав такой воды может также оказать влияние на результат исследования.

Однако пить нужно немного. На состав крови вода не оказывает влияние, но некоторым людям употребление большого количества жидкости на голодный желудок запрещено. К примеру, у пациентов с гипертонией это может вызвать повышение давления. Таким пациентам испить можно несколько глотков воды. Сладкие напитки не разрешены.

Когда кушать можно

Существует ряд анализов, перед которыми прием пищи не запрещен. Можно есть перед генетическими исследованиями крови. На ДНК человека не может повлиять еда.

По этой причине тест на отцовство, анализы на генетические заболевания, определение национальности и другие исследования ДНК можно сдавать без особой подготовки.

Иногда в крайних случаях, к примеру при экстренной госпитализации у пациента берут кровь на исследования не зависимо от того ел он или нет. В этом случае врачи учитывают экстренность анализа и принимают во внимание лишь серьезные отклонения параметров, которые не могут быть вызваны приемом пищи.

Всем, кому назначен анализ крови рекомендуется брать с собой еду. К примеру, можно взять шоколадный батончик или булочку и скушать их после забора крови, особенно если после этого еще нужно пройти дополнительные медицинские процедуры или посетить врача. Также сегодня практически во всех медицинских учреждениях есть буфет, где можно перекусить после анализа.

Чтобы получить максимально полную картину состояния своего здоровья, исключить развитие такого серьезного заболевания, как сахарный диабет и самых разнообразных эндокринных нарушений, необходимо периодически проверять уровень глюкозы в организме. Точные результаты этой проверки дает анализ крови на количество сахара. Но прежде, чем отправляться в лабораторию, нужно надлежащим образом подготовиться. К примеру, одним из главных требований врачей является сдача анализа натощак.

Можно ли пить воду перед сдачей крови, употреблять алкоголь или чистить зубы? Эти вопросы волнуют многих наших соотечественников, которым предстоит проверка количества глюкозы в крови лабораторными методами. Поэтому мы постараемся предельно подробно ответить на них, развеять часто возникающие сомнения.

Как готовиться к анализу крови для проверки уровня глюкозы

Сегодня в аптеке совсем несложно найти такое устройство, как глюкометр, позволяющий определить уровень сахара даже в бытовых условиях, не обращаясь в специализированные лаборатории. Сразу скажем о том, что безоглядно доверять показаниям прибора не стоит, так как точность его измерений предельно мала. Чтобы добиться правильного результата необходимо тщательным образом соблюдать все инструкции, так как, к примеру, хранение анализатора в открытом состоянии может привести к искажению полученных данных.

Самые же точные результаты можно получить в лаборатории, где забор крови осуществляется традиционным способом (из пальца). Для этой цели применяется современное автоматическое оборудование, полностью исключающее контакт материала с воздухом.

Также на точность влияет правильная подготовка к анализам. Вы в обязательном порядке должны выполнять следующие требования врачей:

• не пить спиртное за 24 часа до сдачи крови;
• отказаться от привычной процедуры ухода за полостью рта утром перед обращением в лабораторию. Зубные пасты, а также жевательные резинки, выступающие в качестве альтернативы, содержат сахар и разнообразные красители, способные сильно исказить картину;
• ничего не есть примерно 8-12 часов перед анализом.

Невыполнение этих требований ведет к увеличению количества глюкозы и не дает возможности правильно оценить состояние вашего здоровья.

Что касается воды, здесь мнения врачей сильно расходятся. В одной лаборатории вам могут сказать, что пить нельзя вообще ничего, чтобы не свести к нулю эффективность измерений. В другой, напротив, порекомендовать утолять голод обычной водой (лучше очищенной или кипяченой). Как быть в такой ситуации?

Если вы хотите знать точную информацию о состоянии эндокринной системы и содержании глюкозы в крови, лучше всего воздержаться от употребления каких-либо напитков. Особенно тех, которые в том или ином виде содержат сахар. Вода не исключение. Даже если врач говорит о том, что пить ее можно, попробуйте перетерпеть жажду несколько часов. Это для вашего же блага. Вы же не хотите, чтобы выпитая чашка обычной воды помешала получению точных данных?

Что еще способно повлиять на искажение результатов анализа крови

Информация об уровне глюкозы в крови, получаемая в результате лабораторного анализа, может быть искажена не только приемом пищи, потреблением алкоголя или каких-либо напитков. Кроме того, на результаты оказывает влияние:

• чрезмерная умственная или физическая нагрузка накануне сдачи анализов;
• наличие каких-либо заболеваний поджелудочной железы или эндокринные нарушения;
• эпилептические проявления;
• интоксикация угарным газом;
• применение определенных лекарств.

Почему врачи в основном склоняются к тому, что воду можно свободно пить в каких-либо количествах? Да просто потому, что она не оказывает никакого влияния на биохимический состав крови. В то же время вы можете столкнуться с рядом других неприятных проблем. К примеру, с повышением давления, которое неизбежно при большом количестве воды, выпитом натощак. Именно поэтому мы все же рекомендуем воздержаться от ее употребления до сдачи анализа.