Рвота - это рефлекторное извержение содержимого желудка (иногда и двенадцатиперстной кишки) через рот (редко и через нос).

Тошнота - это тягостное ощущение дискомфорта в верхнем отделе живота, груди, полости рта и глотке, нередко предшествует рвоте.

Чтобы сделать какие-либо выводы о причинах, которые вызвали рвоту, желательно проводить осмотр рвотных масс после каждого случая их появления. При этом необходимо обращать внимание на следующие признаки:

• количество рвотных масс;
• их консистенцию;
• цвет;
• запах;
• присутствие остатков пищи и их состав;

а также на наличие патологических примесей:

• крови;
• слизи;
• гноя;
• глистов;
• большого количества желчи.

В зависимости от характера рвотных масс различают следующие виды рвоты:

• свежесъеденной пищей;
• застойная рвота (давно съеденной пищей);
• желчная;
• кровавая;
• каловая;
• гнойная и другие.

Причины

Непереваренная пища может свидетельствовать о

• полном отсутствии в желудочном соке соляной кислоты и ферментов (желудочной ахилии),
• нарушении перестальтики пищевода или других его поражениях,
• кишечной инфекции.

При рвоте чистым желудочным соком высокой кислотности можно сделать предположение о поражении поджелудочной железы, характеризующемся повышенной секрецией гастрина.

• Гнилостный запах может наблюдаться при распадающемся раке желудка,
• запах спирта - при алкогольном отравлении,
• запах ацетона - об ацетонемичской рвоте (симптом, который развивается вследствие сбоя обмена веществ у детей, в крови накапливаются кетоновые тела и ацетон).

Кровавая рвота (гематемезис) всегда свидетельствует о кровотечении в желудочно-кишечном тракте и требует неотложной медицинской помощи и выяснения причин.

Наличие малоизмененной крови (жидкой или в форме рыхлых сгустков) указывает на недолгое пребывание крови в желудке (например, при пищевом кровотечении), либо на ахилию.

При язве желудка или двенадцатиперстной кишки рвотные массы приобретают цвет и вид кофейной гущи. Обычно такая рвота сопровождается меленой (чёрным полужидким стулом с характерным неприятным запахом).

Обилие желчи в рвотных массах наблюдается

• при сужении двенадцатиперстной кишки,
• рефлюкс-гастрите,
• при желчной колике,
• при осложнениях после операций на желудке.

Лабораторная диагностика

Если не удается установить причину рвоты, то проводят ее цитологиеское, химическое исследование и исследование на наличие кишечных инфекций.

Анализ крови может помочь выявить многие причин тошноты и рвоты, например, при подозрении на воспаление аппендицита, цистит печени и желчного пузыря, инфаркт миокарда, нейроборрелиоз, непереносимость продуктов питания или нарушение обмена веществ при сахарном диабете.

Анализ мочи показан, главным образом, при заболеваниях почек (таких как почечная недостаточность, цистит, почечная колика).

Обследование кишечника проводится, прежде всего, при тошноте и рвоте в качестве сопутствующих симптомов инфекционной диареи (например, сальмонеллезной инфекции).

(H2-дыхательный тест) может доказать несовместимость с сахаром молока (лактозы), фруктозы (фруктозы).

Инфекция обычно развивается в два этапа:

сначала проявляется симптомами гриппа и лихорадкой, головными болями и болями в мышцах;

после кратковременного улучшения вновь появляются лихорадка, головная боль, тошнота, рвота и, возможно, паралич и расстройства сознания.

• Нейроборрелиоз: болезнь Лайма бактериальная инфекция, возбудитель которой (Borrelia) передается клещами. У пяти-десяти процентов больных инфекция через месяцы или годы после укуса клеща переходит на нервную систему и признаками заболевания являются тошнота и рвота.
• Ушиб мозга: если тошнота и рвота возникают сразу после травмы головы, но пациент сохраняет свое полное сознание, то, вероятно, имеет место ушиб мозга. При упорной рвоте следует вызвать скорую!
• Сотрясение головного мозга/черепно-мозговая травма: если тошнота и рвота возникают сразу после травмы головы, а затем пациент теряет сознание, причиной является сотрясение головного мозга (легкая черепно-мозговая травма) или черепно-мозговая травма более высокого уровня. Следует немедленно вызвать врача скорой помощи!
• Опухоль головного мозга: тошнота и рвота, которые не могут быть объяснены с желудочно-кишечным заболеванием, и чаще всего рано утром и натощак, может указывать на опухоль головного мозга. Другой возможный предупредительный симптом новые головные боли, которые нарастают со временем. Они особенно заметны ночью и рано утром, но могут возникать спонтанно в течение дня.
• Укачивание (дорожная болезнь): на корабле, в поездках на автобусе, автомобиле или поезде может нарушить равновесие в вестибулярном аппарате, вызывая тошноту и, возможно, рвоту.
• Болезнь Меньера: пациенты постоянно испытывают приступы внезапного головокружения (тошнота и рвота), шум в ушах и острое снижение слуха.

Другие причины

• Острая глаукома: сопровождается тошнотой, рвотой, а также невыносимой, односторонней болезнью лба и глаз. Пораженный глаз краснеет и становится твердым, зрение размыто. Из-за опасности слепоты немедленно обратитесь к врачу или в ближайшую глазную клинику!
• При диабете (диабетический кетоацидоз): предупреждающими сигналами являются тошнота, рвота и судорожные боли в верхней части живота. Другими симптомы этого опасного расстройства обмена веществ могут быть сильная жажда, фруктовый запах изо рта. Немедленно вызывайте врача скорой помощи!
• Тошнота и рвота при беременности: тошнота и/или утренняя рвота, потеря аппетита, а также нежелание есть некоторые блюда появляются в 70-90 процентов на ранних сроках беременности. Медики говорят об осложнениях. Рвота не зависит от приема пищи, не возникает в состоянии покоя и не связана с любым другим заболеванием. Обычно начинается на шестой-восьмой неделе и длится до 12-й недели беременности. Женщины теряют много жидкости, электролитов, а также вес, поэтому лечение обязательно.
• Страх, волнение, боль, отвращение: некоторые люди реагируют на такие факторы тошнотой и, возможно, даже рвотой.
• Побочные эффекты лекарств: тошнота и рвота могут возникнуть как нежелательное действие различных препаратов, таких как таблетки, антибиотики.

Что делать при рвоте?

Если тошнота и рвота сопровождаются симптомами заболевания, требующего лечения, необходимо обратиться к врачу.

Но что делать при тошноте и рвоте в безобидных случаях, например, в машине, при лихорадке, желудочном гриппе или во время беременности? В таких ситуациях вы можете принять меры для облегчения состояния:

• следует воздерживаться от приема пищи не менее одного дня или хотя бы ограничить ее количество;
• пить сладкий чай с небольшим количеством пшеничных сухарей;
• исключить алкоголь, кофеин, сырую,жирную еду, а также острые специи на некоторое время.

Если тошнота сопровождается рвотой, необходимо пить много жидкости (по крайней мере, два-три литра в день).

Можно приобрести в аптеке специальные составы, которые восстановят потерянные электролиты и будут препятствовать потери жидкости организмом.

• От тошноты во время беременности лучше всего утром завтракать в постели.
• Еда должна быть легкой.
• Ешьте в течение дня небольшие богатые углеводами блюда.
• Избегайте острых и жирных блюд, кофе, черного чая, газированных напитков.

Тошнота может возникнуть по разным причинам, например, из-за кишечной инфекции. Возбудителями кишечной инфекции являются сальмонеллы, дизентерийная палочка, энтеровирусы, ротавирусы и так далее. Вирус попадет в рот и заражает человека. Для установления истинных причин, необходимо обратиться к специалисту. Только вместе с врачом можно избавиться от навязчивого недомогания. Ведь рвота не даёт нормально жить, делает человека неработоспособным и истощает организм.

Почему ребенка рвет?

Причинами рвоты и тошноты могут быть бронхит, ОРВИ, пневмония и так далее. Обычно рвота не носит упорного характера, а происходит разово. Инфекция имеет и другие проявления такие, как лихорадка, вялость, беспокойство, расстройство аппетита и сна. У малышей до года, может быть ещё и понос. В конце возникают кашель, насморк и боли при глотании.

В начале таких серьёзных заболеваний как энцефалит и менингит может быть рвота. Она имеет упорный характер, и облегчения не приносит. Ребёнок в целом чувствует себя плохо, малоподвижный, вялый, плаксивый, ничего не хочет кушать. Детки до года постоянно пронзительно кричат и остро реагируют на свет. Обычно поднимается высокая температура - 39-40°С и могут начаться судороги. Если родители заподозрили наличие столь серьёзных заболеваний, надо срочно вызвать скорую помощь.

При опухолях головного мозга также бывает рвота, которая возникает внезапно, утром или ночью и не прекращается на протяжении месяца. Головные боли приводят к потере аппетита, вялости или возбудимости, настроение резко меняется и малыш становится очень капризным.

Почему рвет после еды?

После еды может вырвать из-за отравления, болезни, токсикоза и по другим причинам. Например, при стрессе и нервной анорексии в пищеводе происходит спазм, не дающий пище нормально усваиваться. В этих случаях обычно помогает расслабление. Если и оно не даёт видимых результатов, лучше посетить врача.

После еды может вырвать из-за острого аппендицита. Вначале появляется беспокойство, снижается аппетит и нарушается сон, а уже потом возникает многократная рвота и высокая температура. Для аппендицита характерны боли в правом боку или в области пупка. Дети, которые не могут говорить, сворачиваются калачиком и «сучат» ножками. Если червеобразный отросток располагается нетипично, появляются позывы на дефекацию и болезненное мочеиспускание.

Почему кошку рвет?

Кошку может рвать по разным причинам, например, из-за глистов, сухого корма или шерсти. Особенно часто рвёт животных, которые обладают пышной шевелюрой. Потому что при вылизывании, они набивают свой желудок комками шерсти, которые не дают системе пищеварения нормально функционировать.

Если рвота носит упорный характер и долго не прекращается, надо отвезти питомца к ветеринару. Возможно, недомогание имеет более серьёзные причины и без вмешательства специалиста не обойтись.

Почему нельзя рвать цветы?

Цветы – это органы полового размножения у растений. Нет семян – нет и потомства. Люди обычно рвут самые красивые экземпляры и способствуют вырождению рода. Например, ландыши растут не везде, а из-за того что их постоянно обрывают, происходит постепенное исчезновение вида. Единственное что их спасает, так это мощная корневая система.

Ещё срывание цветов приводит к нарушению пищевой цепочки, ведь семенами питаются многие птицы и звери. Причём то, что они обрывают цветы – не страшно. Ведь их интересует стадия, на которой семена уже созрели. А это говорит о том, что после опорожнения кишечника животного, растение получит вторую жизни и вырастет в новом месте.

Нельзя думать только о себе, проявляя жадность и эгоизм. Нужно беспокоиться за будущие поколения, которые тоже захотят любоваться природными красотами и дышать чистым воздухом.

Почему рвет собаку?

Собак рвёт редко и легко, поэтому не стоит сразу думать о каком-то страшном заболевании. У животного, также как у человека, рвота – это обычный защитный механизм, который освобождает желудок от лишней пищи, воды и некачественных продуктов. Если рвота имеет интенсивный и продолжительный характер, лучше сразу обратиться к ветеринару.

Во время настоящей рвоты сокращаются мышцы брюшной полости, диафрагмы и грудной клетки. Рвота опасна тем, что животное теряет много жидкости и может впасть в шоковое состояние. Чтобы определить наличие обезвоживания у питомца, надо поднять на спине складку кожи и если после отпускания она не сразу расправиться, значит, имеет место быть обезвоживание.

Если собаку рвёт, не стоит ей давать холодную воду, потому что она спровоцирует новый приступ. Хотя без воды невозможно восстановить нормальное состояние животного, просто поить необходимо правильно: часто и маленькими порциями.

Почему рвет желчью?

Рвота – это вынужденный и неконтролируемый процесс, в котором участвуют мышцы брюшного пресса и диафрагма. При тошноте и рвоте кружится голова, появляется слабость и потливость, повышается слюноотделение. Если рвота несколько раз повторяется, в ней появляется желчь. При большом количестве желчи в рвотных массах, надо немедленно вызвать скорую помощь. Возможно, у больного желчнокаменная болезнь, холецистит, панкреатит или серьёзное отравление.

Госпитализация необходима при повторной рвоте, когда кроме извержения рвотных масс появляется диарея и высокая температура. Если при рвоте боли в животе не проходят на протяжении часа, возникают газы и задерживается стул, возможно, понадобится хирургическое вмешательство. В любом случае, нужно сделать УЗИ, что в домашних условиях нереально.

Почему человека рвет?

Рвота – это рефлекторный акт, при котором из желудка происходит удаление пищевых масс. Маленькие дети не способны противостоять столь сильному рефлексу. Даже взрослые не всегда могут сдержаться. Причин у рвоты много. Людей рвёт из-за переедания, употребления некачественной пищи, вирусных заболеваний и так далее. У детей рвота может возникнуть из-за высокой температуры, сотрясения мозга, менингита или травмы. Причины могут иметь психологическое происхождение, например, человека тошнит от стресса или нежелания делать что-либо.

Большое значение имеет характер рвотных масс. Обнаружение желчи, крови, каловых масс и так далее – всё это помогает установить правильную причину недомогания. Если рвёт с желчью, то, скорее всего, это отравление. Надо промыть желудок и вызвать скорую помощь. После очищения желудка надо промыть рот водой.

Почему машинка рвет нитку?

Есть женщины, для которых шитьё – это основная работа и способ прокормить семью. Они обычно работают на больших швейных машинах и неполадки устраняют специалисты, работающие на том же предприятии. А если женщина имеет машинку дома и сама себе мастер по ремонту? В этой ситуации можно обратиться к интернету или инструкции, которая прилагалась к механизму. Возможно, всё дело в неправильной заправке нити. Нужно всё несколько раз перепроверить и при необходимости вызвать мастера.

Почему рвет по утрам?

По утрам может тошнить по разным причинам, например, из-за печёночной недостаточности или беременности. Для того чтобы установить точную причину, нужно пройти обследование, сдать анализы и сделать УЗИ. После хорошего обследования можно начать лечиться.

Если женщина беременна, то утренняя тошнота пройдёт через несколько недель. Токсикоз – это нормальное явление для данного состояния. Нужно просто набраться терпения и подождать. Для того чтобы немного облегчить своё состояние, можно на прикроватном столике перед сном оставлять банан, воду и печенье. Лёгкий завтрак в кровати поможет избавиться от тошноты. Но лучше там же и таз поставить, так, на всякий случай.

Почему рвет с кровью?

Рвота с примесью крови – очень серьёзное дело, которое может привести к смерти. Не стоит дожидаться летального исхода, лучше сразу обратиться в больницу. Причинами могут быть открывшиеся язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.

Врачи проведут хорошее обследование и назначат лечение, благодаря которому можно будет прожить ещё долго и счастливо.

Почему нельзя рвать фотографии?

Фотографии, особенно неудачные, захламляют шкаф и собирают пыль. Куда их девать? Выбрасывать нельзя, рвать тоже не рекомендуется. Почему? Экстрасенсы считают, что фотографии – это мощный источник энергии. Они позволяют влиять на человека на расстоянии. Если порвать или выбросить фото, человек, который был на нём изображён, может заболеть или умереть. В это, конечно, вериться слабо, но примеров тому множество. Протыкая глаза и другие органы иглой, можно нарушить их работу. Но это может получиться лишь у людей, наделённых сверхспособностями. Простой человек хоть, сколько может тыкать фотографию своего начальника, результата не будет, даже если очень хочется.

Поверья, предания, сказки – в них есть доля правды, но не стоит всецело полагаться на народные сказания, которые идут из глубин веков. Индейцы, например, не позволяли их фотографировать, потому что считали, что фотография заберёт у них часть жизненной энергии или всю жизнь. Они и представления не имели о том, что такое фотография, поэтому здраво рассуждать не были способны. Мы же не индейцы и фотографироваться не должны бояться. Фотография всего лишь запечатлевает миг из нашей жизни и совершенно ничего не отнимает.

Почему беременных рвет?

Токсикоз – это практически неотъемлемая часть беременности. Хотя рвёт далеко не всех, многие и носят и рожают без особых проблем. Тошнота и рвота при беременности связаны с тем, что у будущей мамы меняется гормональный фон. А ещё организм не позволяет женщине кушать вредные для малыша продукты. Если рвота упорная и обильная, женщина не может ничего есть и при этом теряет питательные вещества и жидкость, возможно, потребуется госпитализация. В стационаре беременную прокапывают капельницей, и она постепенно начинает кушать.

Многие считают, что при беременности нельзя пить таблетки и начинают увлекаться народной медициной, забывая, что многие травы сильнее лекарств химического происхождения. Даже травы нужно заваривать только после консультации врача, а не интернета. Занимаясь самолечением можно не только ребёнку навредить, но и лишиться его вовсе.

Почему попугая рвет?

У всех людей свои пристрастия. Кто-то любит собак, кто-то кошек, а кому-то домашние питомцы совсем не нужны. Люди, которые заводят попугаев, должны знать, что птицам необходим полёт. Поэтому время от времени питомцев следует выпускать полетать по квартире, предварительно закрыв все форточки. Также нужно следить за тем, что кушает попугай. Некоторые прирученные попугаи начинают питаться тем же, что употребляет хозяин. Это неправильно, ведь от колбасы или пельменей попугая может вырвать. Если птичка не ела ничего лишнего, но её всё равно тошнит, то, возможно, это происходит из-за отсутствия половых контактов. После года необходимо купить клетку побольше и представителя противоположного пола. Попугая рвать может из-за гормональных изменений, которые наступают в определённое время года.

Вообще, попугаям обычно покупают корм «ВАКА». Им практически невозможно отравиться, он имеет только положительные отзывы и большую популярность у тех, кто держит дома птичек. Каким бы ни был корм, перекармливать питомца не к чему. В противном случае его может вырвать. Если рвота сопровождается изменённым помётом, то надо сдать анализы, возможно, у попугая мегабактериоз. Вода в поилке всегда должна быть чистой и свежей, тогда попугай будет чувствовать себя превосходно.

У рвоты причин может быть много. Для того чтобы избавиться от недомогания, необходимо сдать анализы и понаблюдать за своим состоянием. Возможно, нужно всего лишь подкорректировать рацион и вести здоровый образ жизни, нормально спать и проводить много времени на свежем воздухе. Если причиной рвоты является какая-то серьёзная болезнь, надо начинать лечение, только устранение первопричины позволит избавиться от общего недомогания.

Тошнота и рвота представляют собой два похожих, зачастую сопутствующих друг другу защитных феномена, которые предусмотрены природой как рефлексы, не поддающиеся сознательному контролю. Тошнота и рвота призваны очистить пищеварительный тракт от вредных, по мнению организма, веществ, несмотря на то что данные вещества могут попадать в кровь отнюдь не из кишечника. Так, к примеру, есть во врачебной практике примеры того, что человека тошнит и рвет от каких-то конкретных запахов, вкусов и даже красок. Тошнота и рвота могут быть симптомами разнообразных болезней.

Внешне рвота представляет собой неконтролируемое извержение содержимого желудка через рот, а в некоторых случаях и через нос. Абсолютно все рефлексы, к которым относится также и рвота, представляют собой пути, которые несут команду-импульс к органам, которые ее исполняют, таким как мышцы диафрагмы, желудок, грудная клетка. Рвоту может вызвать раздражение любого участка пути рефлекса. Все компоненты рефлекторного пути не обязательно должны быть задействованы. Понимание данного факта необходимо, чтобы выяснить, по какой причине появилась рвота.

Частота появления рвоты зависит от многих факторов, таких как возраст, пол, индивидуальные особенности человека. Например, женщины страдают от рвоты чаще, чем мужчины, а дети (особенно в подростковом возрасте) чаще, чем взрослые. Также чаще, чем у других, рвота возникает у людей со склонностью к «укачиванию», а также с повышенной нервной возбудимостью.

Причины рвоты

Причины рвоты могут быть следующие:
1. Болезни ЖКТ:
острые хирургические заболевания: перитонит, острый панкреатит, острая кишечная непроходимость, кровотечения в желудочно-кишечном тракте, острый холецистит;
хронические заболевания: гастрит , язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, энтероколит, дуоденит, желчекаменная болезнь;
аномалии развития органов ЖКТ: сужение привратника (стеноз), заращение участка желудочно-кишечного тракта (атрезия), дефекты развития поджелудочной железы;
инфекции желудочно-кишечного тракта: вирусные поражения, пищевые токсикоинфекции, гельминтозы,
инородные тела желудка, пищевода, кишечника,
функциональные расстройства, которые сопровождаются нарушением двигательной функции кишечника, желудка.
2. Заболевания ЦНС: опухоли и травмы головного мозга, инфекции мозга (энцефалит, менингит), повышенное внутричерепное давление.
3. Болезни сердечно-сосудистой системы: гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда.
4. Болезни внутреннего уха: болезнь Меньера, лабиринтит.
5. Болезни эндокринной системы: при сахарном диабете – кетоацидоз, тиреотоксикоз, недостаточность функции надпочечников, фенилкетонурия.
6. Побочное действие лекарственных препаратов и проникновение в организм токсических веществ.
7. Психогенные реакции : страх и тревога, истерика, в качестве выражения некоторых эмоций – привычная рвота.
8. Рвота и тошнота могут являться результатом «укачивания».
9. Зачастую рвота появляется у женщин, находящихся в первом триместре беременности, во время токсикоза (гестоза).

Рвота и тошнота встречаются при многих заболеваниях. Как правило, тошнота следует перед рвотой, а рвота вызывает у больного чувство облегчения. Но подобное встречается не всегда, поэтому наличие или отсутствие тошноты является одним из главных критериев при диагностике.

Рвота у детей

В детском возрасте рвота может быть реакцией на многие виды инфекций, болезни носоглотки. Это связано с тем, что механизмы возникновения-торможения рвотных рефлексов в данном возрастном промежутке еще не сформированы окончательно. Зачастую рвота у детей может быть следствием отрицательных эмоциональных реакций. Не следует путать рвоту у грудных детей и отрыгивания маленькой части пищи после кормления, и наоборот: обильные и частые срыгивания после кормления нужно отличать от рвоты, которая связана с патологией кишечника и желудка.

Рвота при инфекционных заболеваниях

При такой группе заболеваний, как острые кишечные инфекции, рвоте в большинстве случаев сопутствуют симптомы интоксикации: слабость, лихорадка , боль в суставах и мышцах. Во многих случаях рвота предшествует поносу либо данные симптомы возникают в одно время. В таких случаях рвота приносит больному чувство облегчения. К подобным заболеваниям относятся: пищевая токсикоинфекция, сальмонеллез, холера, иерсиниоз. Помимо этого, рвота может присутствовать при глистных инвазиях.

В группе острых общих инфекций почти каждое острое инфекционное заболевание включает в себя признаки интоксикации, часто – в особенности, если речь идет о детях младшего возраста – сопровождающейся рвотой (в большинстве случаев однократной) и поносом.

Что касается инфекционных заболеваний головного мозга и его оболочек, следует отметить, что при поражении оболочек головного мозга к признакам общей интоксикации добавляется выраженная рвота, выраженная головная боль, впоследствии может наблюдаться спутанность сознания, судороги. Отличительной чертой такой рвоты можно назвать то, что ей не предшествует тошнота, а после нее больной не чувствует облегчения.

Рвота с кровью

Важным фактором при установлении причин возникновения рвоты является содержимое рвотных масс. Например, если в них постоянно присутствует красного цвета кровь, это свидетельствует о наличии кровотечения из верхних отделов желудка (синдром Мелори-Вейса), пищевода или сосудов глотки. Вступившая в реакцию с желудочным соком кровь будет окрашена в бурый цвет («кофейная гуща»). Если в рвотных массах имеется примесь такой крови, это свидетельствует о наличии кровотечения из желудка или, в более редких случаях, из двенадцатиперстной кишки.

Рвота кровью может свидетельствовать о кровотечении из язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, у пациентов с диагнозом «цирроз печени» – о кровотечении из расширенных вен пищевода. Если в рвоте с кровью присутствует примесь пены, это в большинстве случаев является признаком легочного кровотечения.

При эрозивном гастрите также возможно появление рвоты с незначительной примесью крови.

Рвота с желчью

Если рвотные массы окрашены в желтый или зеленый цвет и имеют горьковатый привкус, можно говорить о том, что это желчь. Присутствие в рвотных массах желчи может свидетельствовать о двух фактах: 1) либо она просто была заброшена в желудок, 2) либо речь идет о непроходимости двенадцатиперстной кишки. Только в небольшом проценте случаев к рвоте могут примешиваться гельминты, гной (флегмона желудка), тела инородного происхождения.

Время возникновения рвоты

О причине возникновения рвоты можно также судить, зная время ее (рвоты) появления. Проявляющаяся в утреннее время рвота встречается у беременных, при алкогольном гастрите и заболеваниях головного мозга. Если рвота возникает во второй половине дня, то она может быть связана с болезнями, сопровождающимися нарушением эвакуации желудочного содержимого. При язвенной болезни и гастрите рвота проявляется после приема пищи.

Запах рвоты

По запаху рвотных масс можно судить не только о процессах, происходящих в желудочно-кишечном тракте. Например, кислый запах рвоты может свидетельствовать о язвенной болезни или других процессах с повышенным кислотообразованием. Если пища в желудке застаивается, будет наблюдаться тухлый запах рвотных масс. При кишечной непроходимости для рвотных масс характерен запах кала. При употреблении суррогатов алкоголя или технических жидкостей рвота будет иметь характерный запах химических веществ. При почечной недостаточности рвота пахнет аммиаком, а при сахарном диабете – ацетоном.

Обследование пациента с рвотой

Если диагностика проводится по симптому рвоты, необходимо использовать, помимо традиционного подробного опроса пациента, инструментальные и лабораторные методы исследования:
клинический анализ крови. Он нужен для того, чтобы выяснить характер заболевания (является ли оно инфекционным или каким-либо другим).
биохимический анализ крови. Он поможет оценить функцию почти любого органа, узнать уровень глюкозы в организме, а также уровень продуктов обмена веществ.
фиброгастродуоденоскопия необходима для исключения болезней желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки.
рентгенография ЖКТ с применением рентгеноконтрастных веществ. С помощью данной процедуры можно определить заболевания на протяжении всего желудочно-кишечного тракта.
дополнительные методы диагностики: компьютерная томография, ЭКГ, ультразвуковые исследования.

Лечение рвоты

Чтобы избавиться рвоты, в первую очередь необходимо выявить причину, которая ее вызвала. Для симптоматического лечения рвоты используются различные группы препаратов:
при нетяжелой рвоте: нейролептики (этаперазин, галоперидол), транквилизаторы (фенозепам, диазепам);
при рвоте, вызванной заболеваниями внутреннего уха, применяют антигистаминные препараты (дименгидринат, прометазина гидрохлорид).

При симптоматическом лечении наибольший эффект дают антагонисты дофамина (церукал, метоклопрамид). Похожий на препараты данной группы цизаприд (стимулятор двигательной функции желудочно-кишечного тракта) обладает большим периферическим эффектом, кроме того, у него отсутствуют некоторые побочные эффекты метоклопрамида.

При рвоте, вызванной химиотерапией при онкологических заболеваниях, применяются препараты-антагонисты серотониновых рецепторов (гранисетрон, ондансетрон, трописетрон).

Чтобы избежать обезвоживания организма и нарушения электролитного баланса при частой рвоте используются солевые растворы: для внутреннего применения – регидрон, для внутривенного введения – раствор Рингера.

Народные средства лечения рвоты

Лечить рвоту при помощи средств народной медицины в домашних условиях рекомендуется при помощи отваров трав:
успокаивающее действие: мелисса, валериана, мята,
успокаивающее и спазмолитическое действие на слизистую оболочку желудка: укроп, ромашка.

До тех пор пока не будет установлена причина рвоты, следует воздержаться от приема пищи. Если рвота открылась у ребенка, не занимайтесь самолечением, обратитесь за помощью к врачам.

Довольно часто у взрослых появляется чувство тошноты, отрыжка, а затем и рвота. Причин данного явления много и они достаточно разнообразны. Например, рвота может быть симптомом интоксикации или онкологического заболевания, а может быть вызвана сильным эмоциональным потрясением. Чтобы не пропустить начало развития болезни, необходимо точно установить, что вызвало рвоту.

Причины

Принимая во внимание причины появления рвоты, ее подразделяют на два вида: висцелярный и токсический.

• Висцелярная рвота возникает вследствие раздражения мягкого неба, языка, поджелудочной железы, слизистой желудка. Опасна рвота, спровоцированная развитием онкологических заболеваний желудка и кишечника, так как в этом случае нарушается двигательная активность содержимого пищеварительного тракта. Обычно такая рвота происходит после еды, а в рвотных массах может быть обнаружена желчь, кровь. При запущенных и тяжелых заболеваниях желудочно-кишечного тракта рвотные массы могут источать неприятный запах и быть черного цвета, после такой рвоты чувство облегчения не наступает.
• Токсическая рвота – это ответная реакция организма на отравление тяжелыми металлами, кислотами, щелочами, этиловым спиртом. Бывает, что данный вид рвоты вызывается тяжелыми соматическими заболеваниями: болезни сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет, хроническая почечная недостаточность. Иногда при токсическом воздействии взрослый испытывает частые приступы рвоты, которые сопровождаются сильной болью. В рвотных массах наблюдается зеленая слизь, пена, сгустки крови. При этом человек ощущает головокружение, головную боль, слабость. Температура тела может резко упасть или наоборот повыситься.

Болезни, которые являются причиной рвоты, делят на следующие группы:

• Заболевания пищеварительной системы: перитонит, острый холецистит, острый панкреатит, кишечная непроходимость, острый аппендицит, гепатит, цирроз печени, желчнокаменная болезнь, язвенная болезнь, гастроэнтерит, гастрит.
• Заболевания нервной системы: повышенное внутричерепное давление, опухоль головного мозга, ушиб мозга, сотрясение мозга, менингит, энцефалит.
• Заболевания сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь.
• Нарушение работы вестибулярного аппарата и болезни внутреннего уха: болезнь Меньера, лабиринтит.
• Эндокринные нарушения: недостаточное функционирование надпочечников, фенилкетонурия, тиреотоксикоз (болезнь Грейвса), сахарный диабет, сопровождающийся кетоацидозом.
• Рвота беременных: наблюдается в первом триместре беременности, и является симптомом токсикоза, или бывает в третьем триместре и свидетельствует о развитии гестоза.
• Психогенные причины: любая сильная эмоция или нервное потрясение, булимия, анорексия.
• Другие заболевания: пиелонефрит, мочекаменная болезнь, цистит, перенесенные операции на брюшной полости

В некоторых случаях сильная рвота может быть побочным эффектом приема лекарственных препаратов: Теофиллина, обезболивающих (анельгизирующих) средств, эстрогена, сульфата железа, препаратов калия. Морская болезнь или укачивание также могут вызвать рвоту.

Что делать

При сильной рвоте нужно без промедления вызвать врача. В подобном состоянии рекомендуется полностью отказаться от еды и регулярно промывать желудок. Категорически запрещается заниматься самолечением, если вы чувствуете сильную слабость и головокружение, была потеря сознания.

Между приступами рвоты нужно пить как можно больше жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание организма. Причем употреблять ее надо маленькими глотками, понемногу, но часто. Если за один раз выпить много жидкости, то это может спровоцировать повторную рвоту. В случае, когда прием даже небольшого объема жидкости вызывает рвотные спазмы, предотвратить обезвоживание можно, положив кусочек льда в рот.

Врачи рекомендуют при рвоте употреблять жидкость, содержащую электролиты, так как это поможет восстановить баланс минералов и витаминов. Отдайте предпочтение напиткам, в большом количестве содержащим калий и натрий. Это может быть:

• разведенный водой яблочный сок;
• некрепкий черный, зеленый, имбирный чай;
• негазированная минеральная вода;
• нежирный бульон;
• тонизирующие сиропы и напитки, например, сироп Эметрол;
• раствор электролитов, разведенный из порошка Регидрон, Рекс Витал, Нормогидрон, Электролит, Гидровит.

Нельзя во время рвоты пить напитки, содержащие много кислоты, например, лимонад или апельсиновый сок. Зато ложечка меда, добавленная в чай, только повысит его эффект. Рассасывание мятных леденцов, применение жевательной резинки поможет подавить чувство тошноты и последующий эпизод рвоты.

После прекращения приступа попробуйте съесть немного соленых крекеров и понаблюдайте за реакцией организма. В случае, если снова произошла рвота, от употребления пищи в этот день лучше отказаться. Если же пищеварительный тракт нормально отреагировал на пищу, можно кушать небольшими порциями.

В течение нескольких дней после рвоты необходимо соблюдать диету. В рационе не должно быть соленых, жареных, жирных, копченых блюд, чрезмерно горячей и холодной еды. В случаях, когда рвота сопровождалась поносом, необходимо исключить молочные продукты, так как они негативно влияют на работу пищеварительного тракта. Соблюдение режима дня, регулярное проветривание помещения помогают быстрее восстановить силы после рвоты.

– это рефлекторное извержение через рот содержимого желудка, а иногда и двенадцатиперстной кишки.

Рвотный рефлекс является довольно сложным – в нем участвуют различные группы мышц. Управляется он рвотным центром, расположенным в стволе головного мозга. По своей природе рвота – это механизм, с помощью которого организм защищается от отравления. В норме рвота – это реакция на попадание в желудочно-кишечный тракт токсичных веществ или просто того, что невозможно переварить – например, слишком жирной пищи. Поэтому после приступа рвоты человек часто чувствует облегчение: организм очистился.

Однако интоксикация, вызвавшая рвоту, может иметь внутренний источник, то есть быть следствием какой-либо патологии или заболевания. Также возможно, что раздражение нервной системы, приводящее к рвотным спазмам, вообще не связано с состоянием желудка. Это заставляет воспринимать рвоту как весьма серьезный, и даже грозный симптом. Приступ рвоты – это практически всегда достаточный повод, чтобы обратиться к врачу. При повторяющихся приступах к врачу надо обращаться обязательно!

Причины рвоты

В большинстве случаев рвота обусловлена раздражением рецепторов желудка или, говоря медицинским языком, имеет висцеральное происхождение. Причиной чаще всего являются острые или хронические заболевания самого желудка (острое пищевое отравление, ). Также рецепторы желудка могут реагировать и на заболевания других органов – желчного пузыря, матки, сердца (рвота входит в комплекс возможных симптомов инфаркта миокарда).

Рвота может также иметь центральное происхождение, то есть вызываться патологиями центральной нервной системы (головного мозга), такими как менингит, энцефалит, травмы и опухоли головного мозга. Довольно часто рвота наблюдается при . Проблемы внутреннего уха также могут приводить к рвоте (в этом случае рвота может наблюдаться на фоне ). При чрезмерном раздражении рецепторов внутреннего уха (при укачивании) вырвать может даже здорового человека, особенно при нетренированности вестибулярного аппарата. Иногда рвота обусловлена эмоциональным расстройством (стрессом) или представляет собой реакцию на то, что вызывает предельное отвращение (условнорефлекторная рвота).

Раздражение рвотного центра может быть вызвана токсическими веществами, переносимыми током крови (гематогенно-токсическая рвота). Токсические вещества могут попасть в организм извне (например, хлор или угарный газ – при вдыхании), а могут вырабатываться в самом организме – в результате нарушенной функции печени или почек.

Рвота и другие симптомы

Когда рвота пугает

Любой приступ рвоты - опыт весьма неприятный. Даже если с разрешением приступа человек испытывает облегчение, сама рвота воспринимается как событие экстраординарное, которого в норме быть не должно. Потрясение организма, бытовые и социальные неудобства, - всё это делает рвоту процессом иного порядка по сравнению с другими рефлекторными действиями, вроде кашля или чихания. Мы всегда остро реагируем на рвоту (не оставляем ее без внимания), и это правильно.

Однако в некоторых случаях рвота нас тревожит особенно сильно. Такова рвота желчью , рвота с кровью . Родителей беспокоят случаи рвоты у ребенка . Довольно часто наблюдается рвота при беременности , обращая на себя усиленное внимание.

Об этих случаях стоит сказать отдельно:

Поскольку приступ рвоты может быть у каждого, полезно знать, как можно предотвратить рвоту, что делать во время и сразу после приступа и в каких случаях обязательно надо обращаться к врачу.

Предвестником рвоты является тошнота. Если вас тошнит, попробуйте открыть окно (увеличить приток кислорода), выпить немного подслащенной жидкости (это успокоит желудок), принять сидячее или лежачее положение (физическая активность усиливает тошноту и рвоту). Можно рассосать таблетку валидола. Если вас укачивает в дороге, возьмите с собой и рассасывайте в пути леденцы. Это поможет предотвратить рвоту.

Что делать во время приступа рвоты

Во время приступа важно исключить попадание рвотных масс в дыхательные пути. Больной во время рвоты ни в коем случае не должен лежать на спине. Не оставляйте без присмотра маленьких детей, если у них может быть рвота. Пожилому или ослабленному человеку необходимо помочь повернуться на бок, головой к краю кровати, поставить перед ним таз.

Что делать после приступа рвоты

После приступа надо промыть рот холодной водой. Если больной сам этого сделать не может, надо смочить кусок марли в содовом растворе и протереть ему рот.

Сразу после приступа можно выпить лишь несколько глотков воды, и то, если в рвотных массах не было крови. Попить как следует можно лишь через 2 часа, а есть – лишь через 6-8 часов после приступа. Пища должна быть диетической, щадящей; лучше всего – каша на воде, рис, нежирный суп.

При повторяющихся приступах рвоты возможно обезвоживание организма. Поэтому необходимо пить специальный раствор, восстанавливающий водно-электролитный и кислотно-щелочной баланс.

Когда при рвоте необходимо обратиться к врачу?

– во многих случаях признак того, что организм испытывает серьезные проблемы и нуждается в очищении, а значит, скорее всего, и в лечении. Если болезнь сопровождается рвотой, это обычно свидетельствует о том, что болезнь протекает достаточно тяжело.

Если приступ рвоты был разовым и есть основания считать, что он вызван перееданием, укачиванием, алкогольным отравлением или стрессом, прямой необходимости обращаться к врачу нет. Во всех остальных случаях консультация врача необходима. Особенно, если приступы повторяются на протяжении двух дней и более, а также при наличии сахарного диабета или других хронических заболеваний.

.