Удлинение голени аппаратом илизарова сколько длится снимки. Хирургическое удлинение ног – методики Илизарова и Блискунова. Преимущества и недостатки хирургических сшивающих аппаратов – показания и противопоказания к применению
Содержание
1952 год – дата разработки аппарата, получившего название от создателя – Г.А. Илизарова, который совершил переворот в медицине и начал новую эпоху в травматологии и ортопедии. Конструкция активно используется в лечении переломов и их осложнений. Приспособление позволяет сжимать и разжимать кости, предотвращая инвалидность и возвращая здоровье.
Аппарат Илизарова – что это такое
Несложная конструкция – компрессионно-дистракционный аппарат – выполняется из металла. Основа системы – стержни (спицы) из титана или углепластика, которые проходят через фрагменты кости под углом 90 градусов. Металлические стержни крепятся к кольцам подвижными переходными элементами, которыми можно изменять длину устройства. В результате врач получает возможность сдавливать или растягивать участки кости так, как требует лечение.
Аппарат Илизарова – применение
При сдавливании возникает жесткая компрессия, а при растяжении – дистракция. Поэтому аппарат называют компрессионно-дистракционным, а процесс терапии – компрессионно-дистракционный остеосинтез. Медицина постоянно совершенствовала устройство и применение аппарата Илизарова стало распространено для решения множества проблем – таких, как:
- переломы различной сложности;
- рахит;
- ложные суставы;
- псевдоартроз;
- системные болезни скелета;
- варусные деформации коленного сустава;
- недостаточный рост;
- необходимость исправить пропорции тела, кривизну ног и решить другие задачи эстетической медицины.
Аппарат для сращивания костей
Одно из предназначений современной конструкции метода Илизарова – зафиксировать осколки костей при переломах. Аппарат для сращивания костей используют при открытой и многооскольчатой форме перелома. Риск смещения обломков вызывает вероятность потери контакта костей, неправильного сращения. Приспособлением регулируется расстояние между тканями, повышается скорость сращения. Главный плюс – надежно фиксируется перелом, чтобы кости нормальным образом срастались. Даже если устройство наложено на голени, пациент может ходить, не дожидаясь полного выздоровления.
Удлинение ног аппаратом Илизарова
Длину ног определяют кости: чтобы ее изменить, требуется нарушить целостность конечностей. Для этого ломаются кости в области бедра или голени, а после вставляется спица в место разлома. Регулировка расстояния специальными гайками увеличивает расстояние, удлиняя кость. В сутки среднестатистическая скорость дистракции (вытяжения) составляет 1 мм. За срок в два месяца можно провести увеличение на 6 см. После дистракционного периода следует период фиксации, обычная продолжительность которого в 2 раза больше, чем время удлинения ног.
Применение компрессионно-дистракционных аппаратов в ортопедии оправдано медицинскими и эстетическими показаниями. Процесс дистракции – продолжительный. От 6 до 12 месяцев пациенту потребуется использовать приспособления, чтобы увеличить длину ног и дать укрепиться молодым тканям. Дистракция вызывает боль, требует постоянного медицинского контроля и долгой реабилитации. Врачи рекомендуют тщательно ознакомиться с методикой, изучить фото и видео по фиксации и ношению компрессионно-дистракционного устройства, прежде чем решиться на операцию.
Установка аппарата Илизарова
Хотя небольшая конструкция и выглядит просто, процесс ее установки требует общей или регионарной анестезии, чтобы временно заблокировать проводимость нервного сплетения участка постановки. Над переломом перпендикулярно друг к другу ставят две спицы. Для этого используется дрель. После спицы фиксируются на кольцах (полукольцах), в которых установлены штанги для регулирования расстояния. Количество колец может быть любым в зависимости от характера перелома.
Операция по установке аппарата Илизарова при удлинении конечностей проводится в несколько этапов. После наложения конструкции пациенту рассекают кость и закрепляют отломки аппаратом. Через неделю после этой процедуры можно приступать к дистракционному процессу. Независимо от причины использования конструкции натяжение спиц требует ежедневной регулировки, а за состоянием пациента устанавливается жесткий контроль.
Компресионно-дистракционное приспособление требует специального ухода, так как проходит через кость и может вызвать инфекцию, спровоцировать гнойное воспаление. Спицы нужно вовремя дезинфицировать, используя специальные растворы или 50% спирт с водой, которую необходимо дистиллировать. Для обработки следует смочить салфетку в жидкости и протереть все открытые участки спицы. Одну салфетку рекомендуется использовать не чаще двух дней, потом ее придется заменить.
Лечение аппаратом Илизарова
Основное преимущество методики – сохранение в определенной степени функциональности смежных суставов и мышц. Из-за этой особенности лечение переломов аппаратом Илизарова ускоряет регенерацию костной ткани для быстрого сращения костного перелома любого вида:
- диафизарного;
- внутрисуставного;
- открытого;
- огнестрельного;
- осложненного гнойной инфекцией.
Компрессионно-дистракционный аппарат используется для сжатия или растягивания нижних конечностей. Аппарат Илизарова на ноге помогает избежать расхождения краев кости после переломов, зафиксировав их в определенном положении. В ортопедии эта методика применяется с целью устранения дефектов костей, например, для корректировки укорочения одной из конечностей. В эстетической медицине аппарат задействуют при необходимости удлинить ноги.
Аппарат Илизарова на руке
Когда на верхней конечности возникает сложная форма перелома, для сращения используют аппарат Илизарова на руке. Эта медицинская методика применяется при необходимости корректировки длины и формы конечности при дефекте развития. На предплечье аппарат устанавливается при переломах, при которых значительно сместились лучевая и локтевая кости.
Корригирующие операции на бедре можно проводить операции разными способами:
- с помощью пластин;
- по методу Илизарова;
- с использованием интрамедуллярных штифтов.
Аппарат Илизарова на бедре иногда используется, но его ношение может создавать дальнейшие проблемы:
- контрактуры и подвывихи коленного сустава;
- явные диспропорции;
- грубые рубцы.
Аппарат Илизарова на голени
В некоторых случаях сложных переломов в области голени невозможно сращивание отломков костей, если создавать обычную иммобилизацию гипсовыми повязками. Аппарат Илизарова на голени часто используется в терапии пациентов после автокатастроф и других ситуаций, в которых травмы были получены от сильного удара или падения с высоты. Множественные отломки, характерные для травм такого рода, не способны на самостоятельную репозицию в гипсе. При использовании метода Илизарова процесс заживления ускоряется, сокращается период реабилитации.
Сколько носят аппарат Илизарова
Сложность коррекции, которой подвергается кость, определяет, сколько времени носят аппарат Илизарова. В большинстве случаев требуется создавать компрессию или дистракцию не менее двух месяцев. При сложных переломах, например, на голени может потребоваться от 4 до 10 месяцев. Когда проводится оперативное вмешательство по удлинению конечностей или исправления кривизны, спицы носят от 6 месяцев. Индивидуальная скорость регенерации костной ткани тоже влияет на период, через который можно будет снимать приспособление.
Как ходить с аппаратом Илизарова
Период использования аппарата продолжительный, но пациент не должен отказываться от всей привычной жизни. Ходить с аппаратом Илизарова разрешено и даже необходимо. Приспособление можно скрыть под широкой одеждой, которую удобно снимать и надевать. При необходимости фиксации аппарата на ноге можно надевают широкие брюки, которые скроют установленную систему и сделают его незаметным в жизни и даже на фото.
При лечении по методу Илизарова на кость следует давать умеренную нагрузку уже через 1-2 недели. Однако у пациента могут образоваться воспалительные процессы в мягких тканях. При возникновении осложнений в виде усиливающейся боли, отечности, покраснения в местах наложения аппарата используют компрессы из раствора димексида и дистиллированной воды. Также могут быть назначены антибиотики, например, препарат доксициклина гидрохлорид в таблетках. Если через несколько дней осложнения не проходят, следует обратиться за медицинской помощью.
Сократить вероятность осложнений из-за пыли, осаживающейся на спицах, может специальный чехол. Чтобы его сшить, используют дышащую ткань. Чехол представляет собой цилиндр с резинками, который охватывает конечность сверху и снизу. Такой чехол – отличный выход при компрессионной или дистракционной коррекции, в которой используется метод Илизарова.
Цена аппарата Илизарова
Компресионно-дистракционные устройства бывают разными, поэтому сказать точно, сколько стоит аппарат Илизарова (регион – Москва), будет сложно. Травматолог определит необходимую конфигурацию и сложность приспособления, от которых и будет зависеть итоговая стоимость продукции. На цену влияет место, для лечения которого предназначен набор, материал изготовления, комплектация, другие особенности. Средняя стоимость:
- только комплекта – 20-40 тыс. р., может доходить до 600 тыс. (в зависимости от сложности);
- операции (цена аппарата включена в стоимость) – порядка 150 тыс. р. (на обе ноги – 200 тыс.);
- консультации врача – 3-7 тыс. р.;
- снятия конструкций – 3-5 тыс. р.;
- топограммы (рентгена в полный рост) – 5 тыс. р.
Как снимают аппарат Илизарова
Если накладывать приспособление на конечность следует под наркозом, то снятие аппарата Илизарова проводится часто даже без обезболивания. В местах, где вводились спицы, остаются точечные ранки. На них накладываются повязки с димексидом или другим дезинфицирующим средством. Если костная ткань недостаточно окрепла, то медики могут наложить фиксирующую лангету. Реабилитационные меры после снятия включают:
- массаж;
- физиотерапию;
- гимнастику для восстановления подвижности.
Своевременно начатые занятия гимнастикой и сеансы массажа помогут восстановить кровоток, питание и подвижность конечности. Продолжительность реабилитации устанавливается врачом. Ранки после снятия спиц обрабатываются обеззараживающими средствами до полного их заживления. Доктор может назначить мази и кремы против образовавшихся отеков.
Проблема роста и длины ног сегодня волнует не только мужчин: женщины сегодня желают быть не ниже 170-175 см (и не шире «90х60х90»). Они готовы пожертвовать здоровьем и даже жизнью ради недостающих или, наоборот, лишних нескольких сантиметров.
Операция по удлинению ног очень сложна и длительна – об этом обязательно должны знать девушкиМеж тем совсем недавно по каналу National Geographic показывали четвертую серию второго сезона документального сериала «Запреты (табу) «Сделайте меня красивей» об ужасах пластических и ортопедических операций. Многие кадры шокируют: подробно показано, к примеру, как проходит операция по удлинению ног, и что бывает после нее.
Если бы девушки знали о методике самой операции, обо всех побочных явлениях и осложнениях после нее, о том как же долго длится весь этот мучительный процесс, то желающих удлинить ноги осталось бы гораздо меньше.
В ортопедии операции на конечностях крайне важны и выполняются в таких случаях:
- При сложных открытых переломах голени.
- Для исправления V-образной или С-образной кривизны конечностей тяжелой степени.
- Устранения дефекта разницы в длине ног.
- При протезировании суставов.
В любом из этих случаев существуют медицинские показания для операции:
- нарушение двигательных функций,
- сильные боли,
- выраженная хромота,
- влияние на биомеханику позвоночника и т.д.
Что такое косметическая ортопедия
В косметических же целях ортопедия стала применяться в конце предыдущего века.
Косметическая ортопедия – это современный подраздел хирургии, занимающийся проведением операций на ОДС по желанию пациента изменить свои антропометрические параметры.
Медицинских показаний для этих операций нет никаких.
Виды современных ортопедических косметических операций:
- Удлинение бедра или голени ног.
- Исправление кривизны ног.
- Изменение размера и форм стопы.
- Удаление нижних ребер.
Желания клиента изменить свою внешность чисто субъективные:
- Кривизна ног может быть минимальной (видимой только лишь их хозяину).
- «Любимый» размер обуви 39 – 40 для женщин сегодня не редкость, и в принципе ничего в этом страшного нет: индустрия обуви давно заточена под размеры ноги современных золушек.
- «Модельный» рост в 180 см и «японская» ножка 35-го размера выглядят странновато, да и опорная функция ноги при такой диспропорции явно страдает.
В талии 72 см также нет ничего страшного, так как, повторяем, важны не размеры, а пропорции, к тому же резкое же уменьшение объема талии угрожает здоровью:
- удаление ребер серьезно травмирует и ослабляет позвоночник;
- во-вторых, у дам с искусственной осиной талией в 45 см страдают как кишечник, так и репродуктивные органы.
Ролик ниже расскажет о первой ортопедической операции по увеличению роста путем удлинения ног:
Видео: Увеличение роста при помощи хирургии
Операционная методика удлинения ног
Операции по удлинению конечностей производят двумя методами:
Внутрикостным :
- При этом способе в костный канал вставляется прочный стержневой имплантат с возможностью удлиняться, который изнутри фиксируется к костям.
- Из-за большой стоимости стержней (один – 20 тыс. евро) стоимость операции может достигать 70 тыс.
- Применяется чаще за рубежом, у нас больше известен как метод Блискунова.
Чрескостным:
- Это способ наружной фиксации ноги при помощи спиц, проходящих прямо через кости, и металлических колец, соединенных раздвижными стержнями для осуществления дистракции (постепенного удлинения).
- Способ более дешевый и безопасный, однако все же сумма может достигать 10 000 евро и больше (в зависимости от того, на сколько см удлинение).
- Осуществляется в основном на компрессионно-дистракционном аппарате Илизарова – очень удобном, простом отечественном ортопедическом приспособлении, жизненно необходимым в травматологии, но никак не в косметологии.
Остеосинтез и остеотомия
Все операции по удлинению основаны на остеосинтезе – свойствах костных клеток к делению.
Внимание: Предшествует остеосинтезу остеотомия – пересечение (перелом) кости, то есть прежде чем нарастить ваши ноги на пару сантиметров, их предварительно рассверлят дрелью, а затем, грубо говоря, просто поломают.
Впечатлительным, конечно, лучше этого не видеть.
Операция производится методом остеотомии – перелома ноги- рубцевание, спайки, неполное сращение;
- мышечные контрактуры;
- послеоперационными болями;
- долго не заживающими ранами на коже и т.д.
Чтобы узнать, что испытывают обычно в это время люди, поговорите с теми, у кого имеется печальный опыт травм.
Заживление при удлинении конечностей отягощено необходимостью ежедневной дистракции, поэтому происходит значительно дольше, чем при обычном переломе
Операция на аппарате Илизарова
Для того чтобы удлинить ногу хотя бы на 2 см, может понадобиться около двух месяцев дистракции (при отсутствии осложнений)- Операция происходит под общим или эпидуральным наркозом.
- На третий день после операции больной становится на костыли.
- Дистракция (удлинение) начинается спустя неделю.
Несколько слов о самом удлинении ноги на аппарате Илизарова:
- Удлинить можно либо голень (максимум на 7 см), либо бедро (до 9 – 10 см).
- Чаще на аппарате Илизарова практикуется удлинение голени, (удлинение бедренной кости рекомендуют проводить методом Блискунова).
- В сутки удлинение конечности производят на 0.075 – 0.1 см, т.е. от 0.75 до 1 мм:
- в день гайки на аппарате Илизарова нужно подкручивать четыре раза.
- Для того чтобы удлинить ногу хотя бы на 2 см, может понадобиться до двух месяцев дистракции.
- Удлинение на 10 см требует примерно 10 месяцев дистракции.
Сколько нужно времени для удлинения на 10 см
По окончанию дистракции мучения не заканчиваются:
- Предстоит снятие аппарата Илизарова (процедура тоже не из приятных).
- Далее идет длительная (до 4 месяцев) иммобилизация:
- нога помещается в гипс или лангету;
- предстоит долгое хождение на костылях.
- После снятия гипса начинается основной этап реабилитации со сложными упражнениями в течение не одного месяца.
Посчитайте, сколько времени уйдет, в сумме с реабилитацией, на удлинение одной ноги, если вы решили подрасти с 165 до заветных 175 см – это явно больше года!
- При первом, внутрикостном методе, срок фиксации удлиненной конечности меньше, однако здесь нужна еще одна операция по извлечению стержня из кости, и опять же с последующей иммобилизацией и разработкой.
- Удлинение ног лучше проводить в два этапа, хотя с другой стороны одноэтапная операция предпочтительней в достижении идеальной симметрии и равной длины обеих конечностей.
Но если сломать сразу две ноги:
- возможно большое потрясение и болевой шок для пациента;
- гораздо тяжелее проходит реабилитация;
- даже при одновременном удлинении аппарат снимают поэтапно:
- вначале с одной ноги, потом с другой;
- обещанный двухнедельный период между этапами может надолго затянуться, если что-то пойдет не так.
Как видите, легко, быстро и без мучений вырасти не получится: на удлинение обеих ног на 10 см с дистракцией, фиксацией и реабилитацией может уйти до двух лет и больше.
Столь длинный срок объясняется тем, что кости в месте сращения очень уязвимы и могут поломаться или искривиться в результате нагрузки.
Наконец-то аппарат с ног снят полностью!Кому показано удлинение ног
Оправдать еще каким-то образом подобную операцию можно для исправления явных недостатков:
- большой степени кривизны ног;
- хромоте из-за большой разницы длины конечностей;
- карликовом росте (у женщин – менее 135 см).
Кому противопоказана операция
- диабет,
- остеопороз,
- все виды артрита или ревматизм,
- остеомиелит,
- костный туберкулез,
- серьезные заболевания ЦНС,
- отклонения в психике.
Гарантии результатов
Гарантии, что все получится так, как вы задумали, никто не даст:
То есть вполне может не удастся подрасти на обещанные 10 см по причинам плохой растяжимости тканей или преждевременном закрытии зон роста.
- Теоретически зоны роста открыты до 16 лет, но это относительный показатель: кто-то заканчивает расти и раньше, а кто-то позже.
- В подростковом юном возрасте операция достигнет наилучшего эффекта, в более зрелом – результат может быть много хуже.
- Весь парадокс и несправедливость в том, что возможности удлинения прямо пропорциональны вашему росту – это означает:
- чем выше девушка, тем на большее кол-во см она может удлинить ноги;
- и напротив, маленькой от природы девушке вряд ли удастся легко нарастить 7 – 10 см.
Итог: стоит ли идти на риск и страдания из-за, возможно, двух несчастных добавленных сантиметров?
Побочные явления и возможные осложнения
- Пока аппарат на ногах, придется пить много обезболивающих средств, а они наносят удар по многим органам, особенно по желудку и кишечнику.
- Спицы аппарата Илизарова часто лопаются при ходьбе и их приходится часто менять, а это – также операция с местной анестезией.
- Из-за спиц кожа на ногах постоянно травмируется, швы и раны на коже ног доставляют много неудобств: боли, зуда и раздражения плюс эстетически неприглядны. (Но это все поправимо, так как рано или поздно аппарат снимут и все заживет).
- Если после операции остаются слишком грубые рубцы и шрамы от спиц, то хирург может произвести в дальнейшем их исправление при помощи легкой пластики.
- Чтобы улучшить результаты (особенно при закрытых зонах роста), операция, как правило, сопровождается назначением гормонов роста, а это может привести к похудению или еще каким-то неприятностям, которые часто приносят гормоны, нарушая естественный гормональный баланс.
- Ношение аппарата на голени длительное время приводит к неполному сгибанию и разгибанию ноги и образованию контрактуры.
- Исправление контрактур возможно только путем усиленной реабилитации, иначе удлинение может закончиться в итоге хромотой, мышечной атрофией, асимметрией.
- Частые осложнения после операции на аппарате Илизарова – артроз стопы, голеностопного и коленного суставов.
Психологические аспекты
В противопоказаниях к операции по удлинению ног не зря упоминаются психические отклонения.
Сегодня хирурги, конечно, стремятся удовлетворить любой каприз за ваши деньги, подправляя те недостатки внешности, которые, по мнению пациентов, мешают им жить. Но на самом деле тут другая проблема, куда более серьезная.
В желаниях добиться совершенной внешности любой ценой психологи видят расстройства… - Закомплексованность, страшная неуверенность в своей внешности, фанатичное желание изменить свою наружную оболочку любой ценой, получив взамен, возможно, увечье – это дисморфофобия, психическое заболевание (чаще подросткового периода, но не всегда).
- Помимо комплексов, у женщин может быть маниакальная цель быть на кого-то похожей:
на куклу Барби, на любимую актрису или модель и т.д. - Другая разновидность такой болезни: желание переделать себя под какой-то единый модный (в ее понятии) образ. Обычно такие на одной операции не останавливаются:
сегодня переделывается нос, завтра – губы, послезавтра вставляют в грудь силикон, затем удаляют «лишние» ребра, и т.д.
Интересно, что женщину подобные метаморфозы могут даже уродовать, но она, не замечая этого, пребывает в полном восторге от своей новой внешности.
Таким бы не к хирургу, а совсем к другим врачам.
Как же все-таки быть?
- Если так уж хочется подрасти, то для этого есть:
- Соответствующие упражнения для удлинения ног и стройности:
- Если вы еще растете, то удлинить ноги на 7 – 10 см в течение года при помощи гимнастики вполне реально.
- Если же рост ваш остановился, то и дорогостоящая аппаратное операция по удлинению ног, и упражнения могут привести к одинаковым результатам, с той разницей что, выбирая второй способ, вы избежите долгих потрясений и нежелательных последствий.
- Визуальные методы удлинения ног при помощи умело подобранных компонентов туалета:
- использование разных силуэтов модели одежды, умело подобранный тон и цвет дают порой поразительный эффект.
Операция по удлинению ног, еще лет 20 назад это могло звучать странно и устрашающе. Но сегодня, когда люди привыкли вплетать в свои волосы чужие, кардинально менять внешность с помощью инъекций и даже менять пол, удлинять ноги кажется вполне нормальным. К тому же это не всегда прихоть человека, а иногда и медицинская необходимость.
Показания к операции по удлинению ног
Любое хирургическое вмешательство назначается по показаниям: медицинским или эстетическим. В случае с удлинением нижних конечностей, это может быть и то, и другое.
Некоторых людей почему-то не устраивает длина их ног: обычно это либо юноши, комплексующие по поводу своего роста, либо девушки, которые желают сделать карьеру в модельном бизнесе.
То есть, основное эстетическое показание – это все же желание увеличить рост за счет удлинения ног.
Но для проведения таких типов операций есть и медицинские показания. Это:
- врожденные или приобретенные дефекты костной ткани нижних конечностей, мешающие нормально (ровно) ходить; явная хромота;
- нарушение развития костной ткани (дисплазия);
- неправильно сросшиеся после перелома кости;
- разная длина ног (анизомелия).
В таком случае операция носит даже не рекомендательный, а обязательный характер. Потому что проблемы с нормальной ходьбой влияют не только не качество жизни из-за постоянной хромоты, но и на другие системы костного аппарата. В частности, начинает страдать позвоночник, потому что нагрузка на него будет неравномерной. А это выливается в серьезные заболевания, вплоть до полной обездвиженности и инвалидности.
Почему ноги могут иметь разную длину
Некоторые дети рождаются с разными ножками. Это может происходить из-за сбоя в развитии костного аппарата в период эмбрионального роста плода. Нехватка витаминов – основная причина такой патологии, поэтому будущие мамы должны тщательно следить за своим рационом.
Кстати! Токсикоз во время беременности – это не просто симптом, а еще и подсказка для женского организма. И если будущей мамочке хочется грызть мел, значит, ей остро не хватает кальция. Следует обратиться к врачу, чтобы восстановить баланс этого минерала и не переборщить с ним.
Также ребенка могут случайно травмировать во время родов из-за акушерской ошибки. Если, например, сильно потянут за ножку, это может стать причиной не только ее укорочения, но и вывиха или иной деформации.
У ребенка анизомелию обычно выявляют только в 10-12 месяцев, когда он начинает делать первые шаги. Тогда родители или педиатр замечают у малыша хромоту, либо видят, что шаги даются ему с трудом. До этого разница в длине ножек может быть незаметной визуально.
У взрослого человека с одинаковыми ногами проблемы могут начаться после перелома и неправильного сращивания. Поэтому любая травма должна быть в кратчайшие сроки показана специалисту, чтобы тот мог провести диагностику и назначить соответствующее лечение: иммобилизация (гипсование), вытяжение либо оперативное вмешательство.
Методы хирургического лечения анизомелии
Еще в 90-е сформировалось такое направление, как ортопедическая косметология. Оно изучало и внедряло хирургические методики, направленные на лечение сложных травм конечностей и коррекцию при разной длине ног. Основоположником считают Г.А.Илизарова, который первым предложил аппарат, позволяющий стимулировать рост костных обломков.
Конструкция получила фамилию изобретателя, и ее используют по сей день. Также на сегодняшний день популярна еще одна конструкция, носящая имя А.И.Блискунова, который тоже предложил похожий способ вытягивания конечностей.
Аппарат Блискунова
Это удлиняющая ноги металлическая конструкция, вживляемая в кость. Наружу выводится рукоять, с помощью которой можно управлять механизмом вытягивания конечности. Из-за особенностей модификации конструкции Блискунова ее используют, преимущественно, для удлинения кости бедра. Весь процесс лечения занимает от 6 до 12 месяцев.
Более популярный и часто используемый метод вытягивания конечностей. Удлинение ног с помощью аппарата Илизарова заключается в остеотомии и установке металлических конструкций. Остеотомией называется искусственный перелом кости с целью дальнейшего правильного сращивания или, как в данном случае, удлинения костных обломков.
Звучит жутковато: здоровую и целую ногу пациента ломают в области голени или бедра, вставляют туда спицы и фиксируют их специальными винтами. Это происходит под общим или местным наркозом (второй используется только для сильных духом пациентов, которые готовы осознавать, что происходит за ширмой).
Реабилитация после установки аппарата Илизарова
Операция позади, пациент уже может вставать на ноги, опираясь на костыли. Но конструкции придется носить еще очень долго (примерно год). После установки аппарата Илизарова наступает длительная реабилитация.
Первым этапом реабилитации является дистракция. Она наступает спустя 7-10 дней после установки аппарата. Дистракция – это и есть подкручивание винтов с целью удлинения конечности. Так регулируется натяжение костной ткани, и ноги удлиняются, в среднем, по 0,8-1 мм в день. Темпы могут изменяться из-за низкого болевого порога пациента или других анатомических особенностей.
Кстати! Иногда пациенты учатся подкручивать гайки и делают это самостоятельно, опираясь на свои болезненные ощущения.
Когда ноги достигли нужной длины (это определяется не только по желанию пациента, но и по показаниям врача), наступает третий, завершающий этап реабилитации. Для окостенения удлиненного костного отростка требуется от 6 до 12 месяцев, которые человек по-прежнему проводит в металлической конструкции, похожей на оковы. И, действительно, они создают серьезный дискомфорт: с ними больно ходить (хромота пока сохраняется), они мешают нормально сидеть и спать, а раны могут зудеть и воспаляться.
Жизнь после хирургического удлинения ног
По истечении определенного срока аппарат Илизарова снимается. Происходит это без наркоза, потому что пациент настолько привыкает к постоянным болевым ощущениям, что почти ничего не чувствует, кроме дискомфорта. После снятия конструкций на ногах остаются ранки, на которые накладываются стерильные повязки с заживляющими мазями.
Оценив состояние костной ткани, врач определяет, нужна ли пациенту дополнительная фиксирующая лангета или гипс. Но в любом случае первое время придется пользоваться костылями. К тому же без них человек просто не сможет, потому что некоторые мышцы частично атрофируются за время пребывания в конструкции Илизарова.
Ускорить восстановление после снятия аппарата для удлинения ног поможет массаж, физиотерапия и ЛФК. Это поможет улучшить кровоток, восстановить питание конечностей и вернуть им подвижность. Постепенно хромота пропадает, человек начинает ходить ровно и уверенно. Ранки тоже быстро заживают.
Удлинение ног – это длительный и тяжелый период, решиться на который достаточно сложно. Иногда у пациента нет выхода, и врачи не видят другой возможности исправить деформацию. Но если человек сознательно идет на это, преследуя эстетические цели, ему нужно быть готовым к трудностям.
Удлинение ног с помощью операции – это хирургическое вмешательство, которое выполняется по двум методикам. Первый способ является наиболее популярным. Для него применяется аппарат Илизарова. Второй способ – это метод Блискунова. У обеих методик есть свои противопоказания. Делать операцию по удлинению ног запрещено, если у пациента наблюдаются следующие заболевания:
- воспаления кожного покрова;
- болезни ЦНС;
- нарушения свертываемости крови;
- заболевания сердечнососудистой системы.
Хирургическое удлинение ног методом Блискунова – это весьма травматичный и болезненный процесс, поэтому он пользуется гораздо меньшей популярностью.
Использование аппарата Илизарова может увеличить размер голеней или бедер. Выбирать необходимо что-то одно, так как операции не могут проводиться сразу на двух частях тела. Выбор зависит от особенностей организма пациента. Врач-хирург посоветует оптимальный и наиболее безопасный вариант. Увеличение голеней происходит на 6 см, а бедер – на 10 см. Необходимо отметить, сколько стоит операция по удлинению ног – цена на нее варьируется от количества сантиметров.
Как проходит операция по удлинению ног
Длина ног зависит от костей, поэтому для увеличения размера потребуется нарушить их целостность. В ходе операции делается хирургический перелом. Но кость ломается не полностью, только поверхностный ее слой. Причем удлинение ног с помощью аппарата Илизарова делает перелом в определенном месте. Если производится удлинение голени, то ломать нужно две кости. Иногда операция проходит поэтапно, кости обеих ног «ломаются» по очереди.
В место разлома ставятся спицы. Они и начинают постепенное медленное удлинение ног с помощью операции. Через три дня после хирургического вмешательства пациент может начинать ходить на небольшие расстояния – 5-20 метров ежедневно. Удлинение ног происходит через неделю после операции. Чтобы размер увеличился, нужно подкручивать специальные гайки. Делается это четырежды в день, причем за процесс отвечает сам пациент. Каждый день длина увеличивается на 1 мм. Достичь результата в 6 см можно примерно через два месяца. В этот период пациент или остается в стационаре, или уходит домой через месяц. Удлинение ног операция сначала будет приносить болевые ощущения. Если вы уходите домой после операции, то необходимо обрабатывать спицы дезинфицирующими средствами, иначе есть риск занести инфекцию.
После достижения нужного размера, аппарат снимается с ног. Но на этом операция по удлинению ног не заканчивается. Затем следует период фиксации, который защищает молодые ткани от деформации. По окончании этого периода (который длится около 4 месяцев) потребуется спокойный образ жизни. Нужно на несколько месяцев исключить поездки на роликах и коньках, долгие пешие прогулки, активный отдых, танцы.
Всего процедура занимает 6-12 месяцев.
Длина, на которую могут увеличиться ноги, зависит не только от способа оперативного вмешательства. Важную роль играет растяжимость тканей индивидуального организма. Также она зависит от роста человека. У высоких людей длина ног увеличивается больше. Рассчитывается операция по удлинению ног по размеру части тела, берется 10-15% от первоначальной длины. Поэтому у высоких людей ноги могут вырасти на 6-8 см. Перед операцией нужно определиться с вашим внешним видом, ведь пропорции тела у всех разные, слишком длинные ноги у некоторых людей будут смотреться некрасиво.
Стоимость операции по удлинению ног составляет 3-10 тысяч долларов. Она зависит от престижности медицинского центра и увеличиваемой длины.
Операция по удлинению ног с помощью аппарата Илизарова, видео:
Объему голеней уделяется не меньше внимания, чем объему талии или бедер. Не всегда физические нагрузки или тренировки помогают убрать излишки […]
Избыток жировых отложений появляется не только в области талии и бедер. Этому также подвержены колени. Причем лишний жир не только […]
Отзывов (8)
Давно хочу удлинить себе ноги, но вряд ли когда-нибудь решусь на эту операцию.
Полтора года терпеть такие муки… Девчонки и мальчишки вы сумашедшие герои)))
добры день, хотел бы узнать, сколько стоит операция по удлинению ног?
Сколько будет стоит увеличение ног бедренной кости на 14 см?
Хотелось бы уточнить насчёт «операции не могут проводиться на двух частях тела». Это за один период времени или вообще?
Сколько стоит удлинить голень на 5см?
Здравствуй, подскажите пожалуйста, сколько будет стоить операция по увеличению голеней на 5см? Спасибо.
В Москве сколько стоит удлинит голень на 7 см?
Современные люди всеми силами стремятся к идеальному внешнему виду. Одних интересуют параметры и очертания тела, других – рост. И женщины, и мужчины в попытке увеличить рост готовы пойти на инвазивную операцию по удлинению ног, причем в большинстве случаев увеличение роста происходит лишь на несколько сантиметров. Пациенту придется длительное время идти к результатам через боль и неудобства (например, ношение специального аппарата). Как проводится, кому показано и противопоказано, сколько стоит такое вмешательство?
Показания и противопоказания
По словам специалистов, операция по удлинению ног назначается для коррекции ряда дефектов:
- Карликовость (рост до 135 сантиметров)
- Чрезмерный уровень кривизны ног
- Хромота, вызванная серьезной разницей в длине нижних конечностей
- Психические нарушения
- Заболевания центральной нервной системы
- Артриты, ревматизм
- Остеопороз
- Сахарный диабет
- Остеомиелит
- Костный туберкулез
Подготовительный период
До начала всех манипуляций пациент должен проконсультироваться с врачами (терапевт, анестезиолог, хирург), сдать анализ мочи (общий), крови (общий, биохимия, на свертываемость), выполнить флюорографию и рентгенографию ног, ультразвуковое исследование суставов.
За 15 суток до вмешательства необходимо прекратить прием медикаментов, разжижающих кровь, потребление спиртных напитков, курение.
Как проводится
Операция по удлинению ног выполняется одним из двух существующих методов.
Внутрикостный, или Блискунова. В кость вводится стержневой имплант и фиксирует ее изнутри. Очень дорогой и в России не слишком популярный.
Чрескостный, или Илизарова. Нога фиксируется спицами и кольцами снаружи. Они постепенно раздвигаются, что и удлиняет ноги. Требует ношения неэстетичного наружного аппарата, зато стоит недорого.
Операция с целью увеличению роста – это длительный, сложный, а иногда и опасный процесс. Например, удлинение ног аппаратом Илизарова довольно болезненно и требует немало времени.
Около месяца после установки приспособления для костного растяжения пациент находится в стационарных условиях. Примерно спустя 5 суток после манипуляций можно начинать передвигаться на расстояние до 50 метров в день. В течение всего срока удлинения пациент ощущает боль (назначается прием обезболивающего), причем она может усиливаться, если будет нарушен режим двигательной активности или темп удлинения кости.
Длительность дистракции – от 5 до 7 месяцев, после этого аппарат можно снять. Далее начинается период фиксации (длится от 4 месяцев до полугода, необходим для профилактики деформаций удлиненных нижних конечностей). В это время пациент находится в покое, иногда проводятся специальные восстановительные упражнения, так как недостаток движения в течение долгого времени чреват мышечной атрофией и серьезными суставными проблемами.
Уход после операции
После удлинения ног аппаратом Илизарова (или по методу Блискунова) доктора рекомендуют выполнять некоторые действия для правильного ухода за областью ног.
В стационарных условиях
По словам специалистов, в стенах клиники необходимо:
- Посещение физиотерапевтических процедур со 2 дня после операции
- Прием медикаментов для профилактики тромбоза
- Практика глубокого дыхание и откашливания во избежание скопления в легких жидкости
- Регулярное хождение на малые расстояния (при помощи ходунков или костылей)
- Обучение самостоятельной настройке фиксаторов
- Освоение правил ухода за штифтами, зонами их наружной фиксации
В домашних условиях
На дому после операции для правильной костной дистракции необходимо:
- Использование ходунков, костылей (важно беречь нижние конечности от лишних нагрузок до врачебного разрешения)
- Регулярная настройка устройства по инструкции (если оно должно корректироваться)
- Соблюдение правильного питания, при необходимости – прием препаратов кальция
- Поддержание гигиены наружных креплений аппарата для предотвращения инфицирования (особенно в области вокруг креплений и штифтов)
- Сохранение чистоты и сухости ран (разрезов), пока врач не разрешит проводить водные процедуры
- Выполнять упражнения для укрепления и растяжения мышечных структур ног
- Прием обезболивающих препаратов, назначенных доктором
- Регулярные врачебные консультации и проведение рентгенографии для контроля костного роста (1 раз в 15-20 дней)
ВАЖНО: Занятия танцами, активные прыжки, катание на коньках допустимо спустя примерно 1 год, но не ранее.
Первичные результаты оцениваются после завершения дистракции, а итоговые – спустя 4 месяца после реабилитационного периода. Послеоперационные шрамы проходят примерно за полгода.
Возможные осложнения
- Медленное восстановление кости, обычно из-за курения
- Воспаление тканей
- Нарушение подвижности колена или голеностопа
Стоимость
Цена на операцию определяется костным сегментом, который необходимо увеличить, а также параметрами увеличения. В цену обычно входит от 30 до 50 суток нахождения в стационаре, амбулаторное врачебное наблюдение (зависит от метода коррекции и заведения). В среднем увеличение голени оценивается в 3-8 тысяч долларов, увеличение бедра – в 4-10 тысяч долларов.
Дополнительная информация
Операцию по увеличению роста можно проводить в сочетании с исправлением голенных деформаций (если нужно ликвидировать варусную или вальгусную деформацию).
Может быть выполнено удлинение одной из нижних конечностей (например, после врожденной или приобретенной из-за травмирования разницы в длине ног более 1,5 сантиметра).
Полезная статья?
Сохрани, чтобы не потерять!
