Чесотка. Возбудитель. Условия заражения. Клиническое течение. Диагностика. Зерновая чесотка. Лечение. Профилактика внутрибольничного заражения. ВТЭ. Чесотка: причины, симптомы, лечение Лечение народными методами

Чесотка. Возбудитель. Условия заражения. Клиническое течение. Диагностика. Зерновая чесотка. Лечение. Профилактика внутрибольничного заражения. ВТЭ. Чесотка: причины, симптомы, лечение Лечение народными методами

19.07.2020 Осложнения

Чесотка является достаточно распространенным кожным заболеванием. Ошибочно считать, что этот распространен исключительно в кругу асоциальных личностей, пренебрегающих гигиеной. Заразиться чесоткой может любой человек, но особенно распространено это заболевание среди детей и молодежи. Связано это, прежде всего, с мобильностью и более активным образом жизни этой группы населения.

Причины

Клещ рода Sarcoptes scabiei - это основная причина появления чесотки.

Самки клеща, оказавшись на коже, начинают пробуривать ходы в ней для откладки яиц. Из яиц выводятся личинки, которые, пройдя ряд метаморфоз, через 3 недели превращаются во взрослые особи и продолжают цикл размножения.

Заразиться чесоткой можно, как при близком контакте с больным, так и через предметы. Несмотря на то, что чесоточный клещ не слишком устойчив к действию внешней среды, в благоприятных условиях он может выжить вне тела больного человека 4-5 суток. Благоприятной средой для обитания клеща вне тела больного являются натуральные ткани, домашняя пыль, деревянные поверхности.

Интересно знать! Особенно активен клещ в период с сентября по декабрь, именно на осенне-зимний период приходится пик заболеваемости чесоткой.

Факторы, вызывающие чесотку:
непосредственный контакт с зараженным человеком или предметами общего пользования;
контакт с зараженными чесоточным клещом животными;
рецидивы вследствие неправильного применения противочесоточных средств или устойчивости возбудителя к данному препарату.

Наиболее распространенные осложнения чесотки - дерматиты, аллергические реакции (крапивница, микробная экзема), пиодермия и часто встречающаяся в настоящее время скабиозная лимфоплазия кожи.

При скабиозной лимфоплазии кожи входное отверстие чесоточного канала имеет вид крупного и плотного узелка и (или) узла, основными местами их локализации являются наружные половые органы. В некоторых случаях может быть долго сохраняющийся зуд (даже после полного излечения чесотки).

Клиническая картина

Основной симптом чесотки – это сильный, порой нестерпимый зуд, как правило, усиливающийся в ночное время.

Классическая форма

На первом этапе у больных чесоткой в местах локтевых и коленных сгибов, между пальцами, в подмышках или в паху появляются эритематозные папулы. В дальнейшем распространение чесотки возможно по всему телу, однако, у взрослых больных лицо, как правило, не поражается.

Для чесотки характерно наличие на коже характерных ходов, внешне они выглядят, как волнистые белесые линии, покрытые шелушащейся кожей. Иногда в конце хода удается разглядеть крошечную темную точку – клеща.

Стоит знать! Инкубационный период после заражения чесоточным клещом длится, в среднем, 8-12 дней.

Нередко течение чесотки осложняется присоединенной пиококковой инфекцией, возникающей из-за расчесов кожи.

Атипичная форма

У людей, имеющих сильный иммунитет, нередко развивается атипичная форма чесотки, характеризующаяся стертыми симптомами. Такая форма болезни носит название «чесотка чистоплотных», поскольку у людей, уделяющих повышенное внимание вопросам гигиены, заболевание часто протекает в скрытой форме.

При этой форме чесотки у больных появляются единичные папулы на животе (в области пупка) или на груди. Эти высыпания не причиняют большого дискомфорта больным, только в ночное время может присутствовать небольшой зуд.

Узелковая форма

Чесотка в узелковой форме является следствием гиперергической (сильно выраженной) реакции организма больного на продукты жизнедеятельности чесоточного клеща. Нередко узелковая форма развивается, как осложнение не леченой или леченой неправильно классической чесотки.

Характеризуется узелковая чесотка появление красно-коричневых узелков, вызывающих сильных зуд. Высыпания располагаются над чесоточными ходами, поэтому их локализация достаточно типична для чесотки.

Данная форма чесотки плохо поддается местному лечению, так как из-за наличия корок лекарственные средства не проникают в кожу.

Норвежская или корковая форма

Норвежская чесотка является достаточно редким заболеванием, которое развивается только у лиц, с низкой иммунореактивностью. Эта форма очень заразна, так как в корках, образующихся на коже больных, отмечается высокая концентрация клещей.

Норвежская чесотка может развиться у людей с иммунодефицитными состояниями, у истощенных лиц, у алкоголиков, а также, у больных, вынужденных длительное время принимать цитостатики или кортикостероиды.

Проявляется корковая чесотка появлением на коже грязно-серых корок, которые наслаиваются друг на друга. Корки плотно спаяны с подлежащей кожей и между собой, их удаление причиняет боль. После снятия корки обнажается эрозия желтоватого цвета.

Корковая чесотка, чаще всего, поражает локтевые и коленные внутренние поверхности, живот, ягодицы, кисти и пальцы. Намного реже поражается лицо и кожа головы. У некоторых больных поражаются ногти, в этом случае, ногтевая пластина становится хрупкой, легко крошится и ломается.

Нередко течение норвежкой чесотки осложняется присоединенными инфекциями, при этом развиваются различные дерматиты, микробная экзема или .

Зерновая чесотка

Стоит знать! Заражение происходит при попадании зерновой пыли на кожу или при непосредственном контакте с соломой. Поэтому в группе риска по заражению соломенной чесоткой находятся работники сельскохозяйственных предприятий, элеваторов, зерновых складов, мукомольных комплексов и пр.

Оптимальная температура для размножения клещей – 15-25 градусов, однако, они могут существовать и размножаться в более широком диапазоне температур от 10 до 37 градусов тепла.

Самки пузатого клеща живородящие, одна особь может произвести до 300-400 молодых клещей. На свет от одной самки ежедневно появляется около 30 молодых особей. Половая зрелость клещей наступает на 6-12 день после появления в зависимости от внешних условий.

Пузатый клещ, в отличие от чесоточного зудня, не проникает в верхние слои кожи и не производит там чесоточных ходов. Он только прокусывает кожу и питается кровью жертвы как при такого как комар.

Гораздо меньшую роль в заражении соломенной чесоткой играет пылевой фактор. Особенно благоприятные условия для заражения этим видом чесотки создаются в процессе выполнения работ с зараженными продуктами. При перелопачивании зерна, при прессовании сена, при скирдовании и резке соломы, при приготовлении муки и пр.

Клиническая картина

Элементы сыпи при зерновой чесотке располагаются в непосредственной близости друг к другу на фоне покрасневшей и слегка отечной кожи. Размеры высыпаний могут быть разными, от гречишного зерна до лесного ореха. Помимо папул на коже нередко образуются пузырьки, наполненные серозной или гнойной жидкостью.

Первые 4-5 дней интенсивность симптомов нарастает, при распространенной сыпи у больных нередко поднимается температура. Могут увеличиться близко расположенные лимфатические узлы, появиться боль в суставах.

Симптомы соломенной чесотки держатся на протяжении 10-15 суток, после чего бесследно проходят. На участках расположения высыпаний нередко образуется вторичная гиперпигментация.

У маленьких детей (до 5 лет) внешний симптомы зерновой чесотки могут быть выражены слабее, чем у взрослых.

Иногда течение соломенной чесотки сопровождается аллергическим кашлем и насморком. Эти симптомы развиваются, как вторичная аллергическая реакция на укусы клещей.

Методы диагностики

Диагностика чесотки основывается на проведении осмотра и назначении лабораторных исследований.

Для взятия материала на анализ с места повреждения кожи больного берется соскоб. Для предотвращения дальнейшего распространения клеща, необходимо перед взятием соскоба нанести на кожу глицерин. Взятый образец помещается на предметное стекло, накрывают предметным стеклом и направляют на микроскопическое исследование. При изучении материала при сильном увеличении можно обнаружить экскременты клеща, яйца или взрослых особей.

Диагностические критерии чесотки:

Наличие симптомов – характерные высыпания, ночной зуд.
Эпидемическая обстановка. Производится осмотр контактирующих с больным на предмет наличия симптомов чесотки.
Проведения лабораторных анализов.

Необходимо дифференцировать чесотку с другими дерматозами, вызывающими зуд – микробной экземой, и пр. При этих заболеваниях, как правило, интенсивность зуда увеличивается в дневное время, тогда, как больных чесоткой зуд беспокоит ночью.

Диагностика зерновой чесотки затруднена тем, что клещ при исследовании содержимого элементов сыпи не обнаруживается. Поэтому в процессе диагностики важную роль играет сбор анамнеза, и подтверждение факта контакта с зерном, соломой или аналогичными продуктами, которые могут быть заражены клещом.

Лечение

Больные чесоткой лечатся, как правило, в амбулаторных условиях. Госпитализация показана только по эпидемиологическим показаниям.

Вне зависимости от типа назначенного препарата, больной чесоткой должен соблюдать несколько правил:

Наносить лекарственное средство на кожу всего тела (за исключением лица и головы), а не только на места поражения.
Поскольку клещи наиболее активны ночью, обработку кожи лучше проводить в вечернее время.
Регулярно менять белье, в том числе и постельное. Стирать белье больного нужно при максимальной температуре, а затем проглаживать утюгом.
Необходимо произвести дезинфекцию верхней одежды, а также, обивки мягкой мебели, которой пользовался больной.

Стоит знать! Для дезинфекции используется УФ-облучение или антисептические растворы.

В последнее время для лечения чесотки, в основном, используют бензилбензоат. Это средство производится в виде мази. Обработку кожи больного следует проводить через день, такая частота нанесения средства обусловлена периодами жизненных циклов клеща. Еще более удобны препараты, выпускаемые в виде аэрозолей. Их просто распыляют над поверхностью кожи.

При наличии осложнений чесотки на первом этапе лечения применяют антибиотики для избавления от бактериальных инфекций.

Больные с норвежской формой чесотки должны быть госпитализированы. Перед проведением антискабиозного (противоклещевого) лечения, необходимо добиться размягчения корок. Для этого назначается курс мыльно-содовых ванн и применение кератолитических мазей. После удаления корок лечение чесотки проводят по обычной схеме. Кроме того, больным назначаются препараты для стимуляции иммунитета и проводят коррекцию основного заболевания, повлиявшего на иммунный статус.

Существуют общие правила, которые необходимо выполнять во время лечения этого заболевания мазями:

Важно! Лекарственные вещества, содержащиеся в любом креме, оказывают губительное воздействие лишь на взрослых клещей, эмбрионы же остаются невредимы. Следует обязательно провести повторную обработку кожного покрова на четвертые сутки, чтобы уничтожить вылупившиеся личинки.

Обзор мазей

Специальные мази – одно из эффективных средств, помогающих быстро устранить не только симптомы заболевания, но и самого чесоточного клеща. Обычно назначают эти препараты, при появлении большого количества очагов поражения на коже.

Серная

- это интенсивный препарат, который убивает чесоточных клещей, но также может оказать негативное воздействие на кожу: она приобретает неприятный вид, нарушается потоотделение. Средство имеет неприятный запах, который плохо выветривается и оставляет следы на одежде.

Для лечения детей используют мази с концентрацией серы 10%, для взрослых - 33%. Наноситься она перед сном на все пораженные участки в течении 5-7 дней. Во время прохождения лечебного курса нельзя купаться и смывать остатки мази.

Цинковая

Важно! Использовать эту мазь можно только как дополнительное средство к основному лечащему препарату. Она подходит для детей и взрослых.

Бензилбензоат

Перед применением тюбик нужно немного погреть в руках, чтобы препарат работал более эффективно. Лекарственное средство можно использовать двумя способами. Выбор зависит от стадии болезни и площади зараженной кожи. Подобрать подходящую схему лечения поможет врач-дерматолог.

Препарат наносится на пораженные участки и держится до полного высыхания. Через час мазь повторно втирается в кожу. При этом мыться нельзя в течении 3-х часов. Лечение необходимо проводить 2-е суток, нанося средство несколько раз в день. Если видимых улучшений нет, продлить курс до 3-х дней.
Медикамент необходимо использовать на 1-ый и 4-ый день лечения. Наносится он на ночь, мазь при этом не смывается. На пятый день лечения необходимо сменить все нательное, постельное белье и тщательно вымыться.

При использовании этого препарата пациенты часто испытывают ощутимое жжение, которого не нужно бояться. Обычно оно проходит через несколько минут после нанесения.

Важно! При лечении ребенка, необходимо одеть ему на руки рукавицы, чтобы активное вещество не попало в глаза и рот.

Кротамитон

Дорогостоящее средство, которое не имеет запаха.

Препарат выпускается в 10% концентрации активного вещества. В зависимости от степени поражения кожных покровов, применять его можно несколькими способами:

Лекарство втирается через каждые 12 часов в течение суток, после чего необходимо сделать перерыв на 1 день, затем повторить действия.
Наносить средство через каждые 12 часов в течении 2-х суток.
В течение 5-ти дней каждые 12 часов смазывать пораженные участки.

Вилькинсона

Мазь схожа по составу с серной. Назначается при легкой форме чесотки, когда нет узелков и аллергии на коже. Курс лечения составляет 3 дня. Препарат необходимо использовать непосредственно перед сном.

Важно! Лекарство назначается только взрослым пациентам. Активное вещество очень трудно удаляется с одежды, оставляя следы и неприятный запах.

Цена

Указанные цены являются условными, они зависят от производителя и ценовой политики разных аптек.

Кому противопоказаны мази:

людям с повышенной чувствительность к компонентам лекарственного средства;
детям до 3-х лет;
больным обструктивным бронхитом или бронхиальной астмой.

Подросткам, беременным и кормящим женщинам нужно с особой осторожностью использовать эти крема. При обнаружении побочных эффектов (сильном жжении, аллергической реакции, сухости кожи), необходимо прекратить применение лекарственного средства и обратиться к врачу.

Лечение народными методами

Дополнительно к терапии, подобранной дерматологом для лечения чесотки, больные могут использовать народные методы лечения.

Мазь от чесотки. Для приготовления этого средства потребуется корень девясила, березовый деготь и порошковая сера. В качестве основы для мази можно использовать свиной смалец. Нужно растопить жир, довести его до кипения и поместить в его корень девясила (на 4 ложки смальца – ложку измельченного сырья). Прогревать 15 минут на небольшом огне, затем процедить. Дать массе остыть и добавить в нее по две ложки порошковой серы и березового дегтя. Все перемешать. Накладывать мазь толстым слоем на кожу, пораженную чесоткой. Выдержав 2 часа смыть мазь, используя вместо воды отвар из корня девясила.

Лечебное мыло от чесотки. Для приготовления лекарства нужно взять кусок обычного хозяйственного мыла и измельчить его, натерев на терке. Налить немного воды, чтобы получилась вязкая масса, и прогреть ее на огне до получения однородной массы. Затем добавить в посуду с мылом измельченные в пюре луковицу и головку чеснока, перемешать. Сформовать из массы кусочки мыла любою формы и просушить на воздухе. Использовать для мытья тела при чесотке.

Для наружного лечения зерновой чесотки можно использовать чесночное масло. Для приготовления лекарственного средства для лечения чесотки необходимо взять горчичное масло (250 мл) и растертый в кашицу чеснок (50 гр.). Чеснок заливают маслом и прогревают смесь на водяной бане 20 минут. После остывания и процеживания использовать для смазывания высыпаний на коже при соломенной чесотке.

В лечении зерновой чесотки поможет можжевельник. Можно использовать ягоды и ветки растения. Готовят отвар из 100 граммов растительного сырья и литра воды. Отвар применяют для протирания пораженной чесоткой кожи.

Прогноз и профилактика

Профилактика распространения чесотки заключается в своевременном выявлении и изоляции больных. Необходимо выявить все близкие контакты больного чесоткой и провести превентивное лечение лиц, попавших в группу риска.

При чесотке прогноз, в основном, благоприятный. Грамотно проведенное лечение чесотки позволяет полностью избавиться от заболевания.

К индивидуальным средствам защиты относятся использование респираторов, защитных очков, спецодежды, в том числе, рукавиц и нарукавников. Всеми этими средствами защиты должны быть обеспечены работники, которые в процессе трудовой деятельности соприкасаются с хранившимся какое-то время зерном, соломой и прочим материалом, в котором может обитать зерновой клещ.

Необходимо производить профилактическую обработку помещений, в которых предполагается наличие клеща. Проводится окуривание этих помещений серой, проводятся другие дезинфекционные мероприятия. Регулярной дезинфекции должна подвергался и одежда рабочих.

Прогноз при зерновой чесотке хороший, однако, иммунитета к заболеванию не вырабатывается. При повторном заражении соломенная чесотка разовьется вновь.

Зерновая чесотка (соломенная)

Постскабиозная лимфоплазия (узелковая чесотка)

При этой форме чесотки на коже выявляются красноватые зудящие узелки с гладкой поверхностью, представляющие собой очаги гиперплазии лимфоидной ткани. Они развиваются в результате аллергической реакции замедленного типа на самого клеща и продукты его жизнедеятельности. Узелковая чесотка выявляется у длительно болеющих пациентов, после рецидивов или повторного заражения.

Чесотка без ходов

Редкая форма заболевания. Выявляется у лиц, которые в течение двух последних недель контактировали с больными чесоткой. Вызывается личинками клеща. При осмотре выявляются единичные папулы в межпальцевых промежутках (реже на коже туловища).

Осложненная чесотка (экзематозная, персистирующая и др.).

Псевдочесотка

Возможно ли заразиться от домашних животных чесоткой?

Псевдочесотка развивается при заражении чесоточным клещом от животных (птиц, собак, овец, лошадей), поскольку они также подвержены заражению клещами и проявлениями заболевания, сходного с чесоткой. Клинически псевдочесотка не сопровождается значительной симптоматикой, проявляется зудом, ходы отсутствуют, так как эти клещи не проникают в роговой слой кожи. Другому человеку не передается.

Через некоторое время псевдочесотка заканчивается самоизлечением, поскольку такие клещи погибают самостоятельно и не могут размножаться на коже человека. Поэтому при такой чесотке, симптомы незначительны и лечение не требуется. Диагностика и осложнения

Диагноз чесотки может установить дерматолог при физикальном осмотре и подтвердить при микроскопическом лабораторном исследовании (достоверность анализа лишь 30%). Чтобы взять соскоб, на пораженную область наносят глицерин, затем скальпелем соскабливается материал для анализа. Поскольку только в каждом 3 случае обнаруживаются экскременты, яйца или сами клещи, в остальных клинических случаях диагноз определяется врачом на основании клиники и жалоб пациента.

Дифференциальный диагноз проводится с такими кожными заболеваниями (с зудом), как атопический дерматит у детей, атопический дерматит у взрослых, флебодермией, узелковой почесухой, микробной экземой, крапивницей, сифилитическими папулами, псевдосаркоптозом.

Среди осложнений, которые могут быть при чесотке, наиболее распространенными являются гнойничковое поражение кожи (пиодермия), дерматит. Иногда возникает крапивница, экзема, у грудничков возможно поражение ногтевых пластинок.

(scabies ventricosa; син.: чесотка матрацная, чесотка соломенная, чесотка ячменная) дерматоз, вызываемый клещом Pediculoides ventricosus, характеризующийся зудящими уртикарно-везикулезными и эритематозно-папулезными высыпаниями и крупными пузырями, часто с мелкими везикулами на их поверхности.

- то же, что зерновая амбарная моль. ...
- амбарная зерновая моль, бабочка сем. выемчатокрылых молей, вредитель запасов зерновых продуктов и зерновых культур - пшеницы, ржи, ячменя, кукурузы и др. Встречается повсюду в зернохранилищах, как полевой...
Сельско-хозяйственный энциклопедический словарь
- показатель, применяемый для эквивалентного соизмерения разл. видов продукции раст-ва. За осн. единицу измерения принимают зерно, продукцию остальных с.-х. культур переводят в сопоставимую продукцию по...
Сельско-хозяйственный энциклопедический словарь
- см. Амбарная моль...
Сельско-хозяйственный энциклопедический словарь
- см. Амбарные огнёвки...
Сельско-хозяйственный энциклопедический словарь
- зерносушилка, машина для сушки зерна. Нек-рые 3. с. применяют также для сушки семян подсолнечника, трав, овощных культур. В с. х-ве СССР 3...
Сельско-хозяйственный энциклопедический словарь
- см. Зерновые совки...
Сельско-хозяйственный энциклопедический словарь
- маленькая серовато-желтая бабочка, задние крылья с бахромой. Летает летом и откладывает до 150 яичек на пленки хлебов...
- бабочка, в размахе крыльев до 40 мм. Передние крылья бледнокоричневые с пятном, задние желтовато-коричневые...
Сельскохозяйственный словарь-справочник
- с.-х. машина для посева семян зерновых и зернобобовых культур, а также др. культур, близких к зерновым по размерам семян п нормам высева. По способу агрегатирования различают 3...
Большой энциклопедический политехнический словарь
- бабочка из семейства Hadenidae, принадлежащего к группе ночных бабочек; см. Совки...
Энциклопедический словарь Брокгауза и Евфрона
- ячменная моль, бабочка семейства выемчатокрылых молей. Крылья в размахе 11-19 мм, передние серовато-жёлтые или коричневые с пятнами, задние серые с широкой бахромкой. Гусеница длиной 7-8 мм, желтовато-белая...
- бабочка семейства настоящих молей, вредитель зерна и др. продуктов...
Большая Советская энциклопедия
- бабочка семейства огнёвок, вредитель зерна, зернопродуктов, различных семян и т.д.; см. Амбарные огнёвки...
Большая Советская энциклопедия
- машина для сушки зерна зерновых и зернобобовых культур, семян трав и овощных культур, клеверной пыжины...
Большая Советская энциклопедия
- бабочка семейства ночниц; вредитель зерновых культур. См. Зерновые совки...
Большая Советская энциклопедия

"чесотка зерновая" в книгах

Чесотка

Из книги Живу до тошноты автора Цветаева Марина

Чесотка Сейчас в Москве поветрие чесотки. Вся Москва чешется.Начинается между пальцами, потом по всему телу, подкожный клещ, где останавливается – нарыв. Бывает только по вечерам. На службах надписи: «Рукопожатия отменяются». (Лучше бы – поцелуи!).И вот недавно – в гостях,

Чесотка

Из книги Том 4. Книга 2. Дневниковая проза автора Цветаева Марина

Чесотка Сейчас в Москве поветрие чесотки. Вся Москва чешется.Начинается между пальцами, потом по всему телу, подкожный клещ, где останавливается - нарыв. Бывает только по вечерам. На службах надписи: «Рукопожатия отменяются». (Лучше бы - поцелуи!)И вот недавно - в гостях,

Пицца зерновая

автора рецептов Сборник

Пицца зерновая с кукурузой

Из книги Блюда из консервированных и замороженных продуктов автора рецептов Сборник

ЗЕРНОВАЯ ВОДКА

автора Дубровин Иван

ВОДКА ЗЕРНОВАЯ С КАРТОШКОЙ

Из книги Все о спиртных напитках автора Дубровин Иван

Чем отличаются друг от друга спаржевая и зерновая фасоль?

Из книги 1001 ответ на важные вопросы садовода и огородника автора Кизима Галина Александровна

Чем отличаются друг от друга спаржевая и зерновая фасоль? У спаржевой фасоли в пищу употребляют зеленые стручки вместе с еще недозрелыми зернами (поскольку в створках стручков нет пергаментной жесткой прослойки), точно так же, как и лопаточный горох. Можно добавлять ее в

Амбарная зерновая моль

Из книги Большая Советская Энциклопедия (АМ) автора БСЭ

Серая зерновая совка

Из книги Большая Советская Энциклопедия (СЕ) автора БСЭ

Зерновая моль

БСЭ

Зерновая огнёвка

Из книги Большая Советская Энциклопедия (ЗЕ) автора БСЭ

Зерновая сушилка

Из книги Большая Советская Энциклопедия (ЗЕ) автора БСЭ

Зерновая основа питания

Из книги Азбука экологичного питания автора Живая Любава

Зерновая основа питания Одна из составляющих питания - разнообразные зерновые продукты, крупы: гречка, пшеница, овес, пшено, рожь, полба, ячмень, рис, кукуруза. Большинство зерен можно проращивать и делать из них в блендере сырые, живые, свежие, вкусные каши, соусы, супы или

Зерновая смесь

Из книги Хомячки автора Нестерова Дарья Владимировна

Зерновая смесь Состав: 30 г зерен овса, проса и пшеницы, 20 г сухой кукурузы, 10 г зерен ржи, 10 г гречневой крупы, 1 г сухих пивных дрожжей. Сухая кормовая смесь содержит вещества, необходимые для нормального развития и жизнедеятельности хомячков. Однако наряду с такой смесью в

7-зерновая морская каша

Из книги Ковчег для Робинзона [Все о жизни морского кочевника] автора Ньюмейер Кеннет

7-зерновая морская каша 2 ? ст. ложки зерна пшеницы,2 ст. ложки ржи,1 ст. ложка проса,1 ст. ложка коричневого риса,2 ст. ложки льняного семени,1 ст. ложка гречки,2 ст. ложки семян кунжута,2 стакана кипятка.Залить кипятком в термосе, оставить на ночь. Утром можно еще добавить

Молодые самки пузатого клеща желтоватого цвета, продолговатые, размером 223 х 80 мкм, после питания они становятся шаровидными - 1 - 1,5 мм в диаметре. Самцы размером 164 х 90 мкм.

Оптимальная температура для развития клеща 25 °С. Самки живородящие.

Самка отрождает 200-300 клещей, проходящих всё развитие в её теле, отчего задняя его часть становится шарообразной.
.

Зерновую чесотку впервые описал Шамберг (J. F. Schamberg, 1901).

Другие виды Pyemotes

Сыпь в результате укуса P. herfsi были впервые зарегистрирована в Европе в 1936 г. Возможно присоединение вторичной бактериальной инфекции.

Самец пузатого клеща без питания живет 24 ч, самка - 36 ч (питающаяся - 38 дней).

Pyemotes herfsi кусает людей, вызывая покраснение, зуд и рубцы. Размер около 0,2 мм.

P. herfsi был зарегистрирован в Чехословакии, Египте, Австралии, Северной Индии, в США, Германии.

Самец пузатого клеща без питания живёт 24 ч, самка - 36 ч (питающаяся - 38 дней).

Лечение зерновой чесотки

Прогноз благоприятный.

Профилактика заключается в дезинсекции объектов, где обнаружены клещи. При работе с зерном, заражёнными пчёлами, открытые участки тела обрабатывают 2-4% раствором питьевой соды, принимают душ.

Дифференциальный диагноз проводят с крапивницей (при которой обычно не наблюдают везикул и пустул), ветряной оспой, тромбидиазом, чесоткой (отсутствие чесоточных ходов, локализация уртикарных элементов с везикулопустулами на поверхности) и другими дерматитами.

Лечение симптоматическое: тёплые ванны со слабым раствором перманганата калия или гидрокарбоната натрия (ванны с крахмалом, ванны с пищевой содой, ванны с марганцовокислым калием), местные средства (болтушки, кремы, мази), содержащие 2-3% ментола, анестезина, 5-10% серная мазь. Для уменьшения зуда prednisone (0.5 mg/kg). Важно устранение контакта с клещами и их прокормителями.

Прогноз благоприятный.

См. также Клещевая сенсибилизация.

Причины заболевания

Возбудитель зерновой чесотки назван пузатым клещом из-за характерной формы тела оплодотворенной самки. Самец клеща имеет тельце длиной около 0,12 мм, неполовозрелые самки несколько крупнее они имеют удлиненное тело длиной около 0,22 мм. Оплодотворенная самка клеща приобретает шаровидную форму и увеличивается в размерах до 2 мм в диаметре. Поэтому возбудителя можно заметить без применения оптических приборов. Заражение происходит при попадании зерновой пыли на кожу или при непосредственном контакте с соломой. Поэтому в группе риска по заражению соломенной чесоткой находятся работники сельскохозяйственных предприятий, элеваторов, зерновых складов, мукомольных комплексов и пр.

Оптимальная температура для размножения клещей - 15-25 градусов, однако, они могут существовать и размножаться в более широком диапазоне температур от 10 до 37 градусов тепла.

Клиническая картина

У маленьких детей (до 5 лет) внешний симптомы зерновой чесотки могут быть выражены слабее, чем у взрослых.

Диагностика

Важно отличать проявление соломенной чесотки от , флеботомодермии.

Лечение

Лечение зерновой чесотки проводится по той же схеме, что и лечение . Чаще всего, назначаются следующие препараты:

Линдан. Данный препарат для лечения чесотки выпускается в виде кремов или лосьонов. Препарат наносится на пораженную кожу и смывается через 6-24 часа. Применяется однократно (реже требуется двукратное применение).
Кротамитон. Это наиболее безопасный препарат для лечения чесотки, может быть использован для лечения детей или беременных. Курс использования для лечения зерновой чесотки - 5 дней.
Эсдепаллетрин - синтетический препарат, выпускаемый в виде аэрозоля. Применяется однократно. Препарат малотоксичен и удобно наносится.
Ивермектин - препарат от чесотки перорального применения. Имеет противопоказания.
Мазь бензилбензоата - это традиционно используемый препарат для лечения чесотки. Препарат наносится на тело после вечернего душа. Утром препарат смывают.
Серная мазь. Этот препарат давно и достаточно успешно применяется для лечения чесотки. Для взрослых рекомендуется использовать 33% мазь, для детей - 10-15%.

В процессе лечения соломенной чесотки используются и антигистаминные препараты - Зодак, Кларитин и пр. Также оба эти препараты еще очень эффективны для лечения , и .

Сегодня существует немало современных препаратов для лечения чесотки, поэтому использовать народные методы рекомендуется только в качестве дополнения к основной терапии.

Профилактика и прогноз

Профилактика заражения зерновой чесоткой заключается в тщательной защите кожи от попадания клеща. К индивидуальным средствам защиты относятся использование респираторов, защитных очков, спецодежды, в том числе, рукавиц и нарукавников. Всеми этими средствами защиты должны быть обеспечены работники, которые в процессе трудовой деятельности соприкасаются с хранившимся какое-то время зерном, соломой и прочим материалом, в котором может обитать зерновой клещ.