Регистрационное удостоверение: П N015167/01 - 110210

П N015167/01-110210

Торговое название препарата: Изопринозин

Международное непатентованное название:

Инозин пранобекс &

Химическое название: Инозин (гипоксантин-рибозид): пара-ацетиламинобензойная кислота (ацидобен): М,М-диметиламино-2-пропанол(димепранол) = 1:3:3 комплекс

Лекарственная форма:

таблетки

Состав:

в одной таблетке содержится:

Активное вещество: Инозин Пранобекс (Изопринозин) - 500 мг

Вспомогательные вещества: маннитол, крахмал пшеничный, повидон, магния стеарат.

Описание

Продолговатые таблетки двояковыпуклой формы белого или почти белого цвета с легким аминовым запахом, с риской на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа:

иммуностимулирующее средство.

Код ATX : J05AX05

Фармакологические свойства

Изопринозин - синтетическое комплексное производное пурина, обладающее иммуностимулирующей активностью и неспецифическим противовирусным действием. Восстанавливает функции лимфоцитов в условиях иммунодепрессии, повышает бластогенез в популяции моноцитарных клеток, стимулирует экспрессию мембранных рецепторов на поверхности Т-хелперов, предупреждает снижение активности лимфоцитарных клеток под влиянием глюкокортикостероидов, нормализует включение в них тимидина. Изопринозин оказывает стимулирующее влияние на активность цитотоксических Т-лимфоцитов и естественных киллеров, функции Т-супрессоров и Т-хелперов, повышает продукцию иммуноглобулина (Ig) G, интерферона-гамма, интерлейкинов (ИЛ)-1 и ИЛ-2, снижает образование провоспалительных цитокинов - ИЛ-4 и ИЛ-10, потенцирует хемотаксис нейтрофилов, моноцитов и макрофагов. Препарат проявляет противовирусную активность in vivo в отношении вирусов Herpes simplex, цитомегаловируса и вируса кори, вирус Т-клеточной лимфомы человека тип III, полиовирусов, гриппа А и В, ЕСНО-вирус (энтероцитопатогенный вирус человека), энцефаломиокардита и конского энцефалита. Механизм противовирусного действия Изопринозина связан с ингибированием вирусной РНК и фермента дигидроптероатсинтетазы, участвующего в репликации некоторых вирусов, усиливает подавленный вирусами синтез мРНК лимфоцитов, что сопровождается подавлением биосинтеза вирусной РНК и трансляции вирусных белков, повышает продукцию лимфоцитами обладающих противовирусными свойствами интерферонов -альфа и гамма. При комбинированном назначении усиливает действие интерферона-альфа, противовирусных средств ацикловира и зидовудина.

Фармакокинетика

После приема внутрь препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация ингредиентов в плазме крови определяется через 1-2 часа.

Быстро подвергается метаболизму и выделяется через почки. Метаболизируется аналогично эндогенным пуриновым нуклеотидам с образованием мочевой кислоты. N-N-диметиламино-2-пропранолон метаболизируется до N-оксида, а пара-ацетамидобензоат -до о-ацилглюкуронида. Не обнаружено кумуляции препарата в организме. Период полувыведения составляет 3,5 часа для N-N-диметиламино-2-пропранолона и 50 минут -для пара-ацетамидобензоата. Элиминация препарата и его метаболитов из организма происходит в течение 24-48 часов.

Показания к применению

Лечение гриппа и других ОРВИ;
- инфекции, вызываемые вирусом Herpes simplex 1-го, 2-го, 3-го и 4-го типов: генитальный и лабиальный герпес, герпетический кератит, опоясывающий лишай, ветряная оспа, инфекционный мононуклеоз, вызванный вирусом Эпштейна-Барр;
- цитомегаловирусная инфекция;
- корь тяжелого течения;
- папилломавирусная инфекция: папилломы гортани/голосовых связок (фиброзного типа), папилломавирусная инфекция гениталий у мужчин и женщин, бородавки;
- контагиозный моллюск.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- подагра;
- мочекаменная болезнь;
- аритмии;
- хроническая почечная недостаточность;
- детский возраст до 3 лет (масса тела до 15-20 кг).

Применение препарата в период беременности и лактации

Способ применения и дозы

Таблетки принимают внутрь после еды, запивая небольшим количеством воды.

Рекомендуемая доза взрослым и детям с 3 лет (масса тела от 15-20 кг) составляет 50 мг/кг в сутки, разделенная на 3-4 приема. Взрослым - по 6-8 таблеток в сутки, детям - по 1/2 таблетки на 5 кг/массы тела в сутки. При тяжелых формах инфекционных заболеваний доза может быть увеличена индивидуально до 100 мг/кг массы тела в сутки, разделенных на 4-6 приемов. Максимальная суточная доза для взрослых 3-4 г/день, для детей – 50 мг/кг/сутки.

Продолжительность лечения:

Острые заболевания: продолжительность лечения у взрослых и детей обычно от 5 до 14 дней. Лечение необходимо продолжать до момента исчезновения клинических симптомов и в течение еще 2 дней уже при отсутствии симптомов. При необходимости длительность лечения может быть увеличена индивидуально под контролем врача.

При хронических рецидивирующих заболеваниях у взрослых и детей лечение необходимо продолжать несколькими курсами по 5-10 дней с перерывом в приеме в 8 дней.

Для проведения поддерживающей терапии доза может быть снижена до 500-1000 мг в сутки (1-2 таблетки) в течение 30 дней.

При герпетической инфекции взрослым и детям назначают в течение 5-10 дней до исчезновения симптомов заболевания, в бессимптомный период - по 1 таблетке 2 раза в день в течение 30 дней для уменьшения числа рецидивов.

При папиломавирусной инфекции взрослым препарат назначают по 2 таблетки 3 раза в день, детям - по 1/2. таблетки на 5 кг/массы тела в сутки в 3-4 приема в течение 14-28 дней в виде монотерапии.

При рецидивирующих остроконечных кондиломах взрослым препарат назначают по 2 таблетки 3 раза, детям - по 1/2 таблетки на 5 кг/массы тела в сутки в 3-4 приема в день либо в качестве монотерапии или в комбинации с хирургическим лечением в течение 14-28 дней, далее с трехкратным повторением указанного курса с интервалами в 1 месяц. При дисплазии шейки матки, ассоциированной с вирусом папилломы человека, назначают по 2 таблетки 3 раза в день в течение 10 дней, далее проводят 2-3 аналогичных курса с интервалом в 10-14 дней.

Побочное действие

Частота развития побочных эффектов после применения препарата классифицирована согласно рекомендациям ВОЗ.

Часто:>=1%и<10%.

Иногда: >=0,1% и <1%.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - тошнота, рвота, боль в эпигастрии, иногда - диарея, запор.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто - временное повышение активности трансаминаз и щелочной фосфатазы в плазме крови, повышение концентрации мочевины в плазме крови.

Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: часто - зуд.

Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение, слабость; иногда-сонливость, бессонница.

Со стороны мочевыделителъной системы: иногда - полиурия.

Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: часто - боль в суставах, обострение подагры.

Передозировка.

Случаи передозировки препарата не описаны.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Иммунодепрессанты могут снижать эффективность действия препарата. Ингибиторы ксантиноксидазы и урикозурические средства (в том числе диуретики) могут способствовать риску повышения уровня мочевой кислоты в сыворотке крови пациентов, принимающих Изопринозин.

Особые указания

После 2-х недель применения Изопринозина следует провести контроль концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови и моче.

При длительном приеме после 4-х недель применения целесообразно каждый месяц проводить контроль функций печени и почек (активность трансаминаз в плазме крови, креатинин, мочевая кислота).

Необходимо контролировать уровень мочевой кислоты в сыворотке крови при назначении изопринозина в сочетании с препаратами, увеличивающими уровень мочевой кислоты илипрепаратами, нарушающими функцию почек.

Влияние на способность управления транспортными средствами и другими механизмами

Нет специальных противопоказаний.

Форма выпуска

Таблетки 500 мг.10 таблеток в блистер ПВХ/ПВДХ и алюминиевой фольги.
2, 3 или 5 блистеров в пачку картонную вместе с инструкцией по применению.

Срок годности
5 лет.
Не использовать позже срока, указанного на упаковке.

Условия хранения

Список Б. Хранить при температуре не выше +25 °С в сухом, защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска

По рецепту.

Производитель

Техническое фармацевтическое общество «Лузомедикамента», Португалия
Упаковщик
Фармацевтический завод Тева Прайвэт Ко. Лтд., Венгрия
Адрес для приема претензий
119049, г. Москва, ул. Шаболовка, д.Ю, стр. 2, Бизнес-центр "Конкорд"

Изопринозин - современный противовирусный препарат, обладающий выраженными иммуномодулирующими свойствами. Среди сонма медикаментов, которые применяются при вирусных инфекциях, это средство занимает особое место. Его отличает нечто гораздо большее, чем цена или яркая упаковка. Дело в том, что Изопринозин достойно прошел клинические испытания и подтвердил свою эффективность в плацебоконтролируемых исследованиях. Подавляющее большинство других противовирусных средств и иммуномодуляторов, к сожалению, не подвергались испытаниям и не имеют доказанной эффективности.

Изопринозин был синтезирован еще в 70-х годах прошлого века в США. Сначала его позиционировали как препарат, обладающий только противовирусными свойствами. И только в процессе клинических испытаний было обнаружено, что Изопринозин имеет мощное иммуномодулирующее действие.

В Российской Федерации Изопринозин появился в продаже гораздо позже, чем на Западе - лишь в конце 90-х годов. Несмотря на достаточное число конкурентов Изопринозин является одним из лидеров в своей группе. Во многом это вызвано тем, что эффективность и безопасность средства изучена и доказана.

В современной медицине Изопринозин применяют в первую очередь как иммунотропный препарат. Сочетание иммуномодулирующих и противовирусных свойств лекарственного средства позволяет широко использовать его и для лечения, и для профилактики различных вирусных инфекций.

Своеобразным доказательством признания Изопринозина служит его широкая популярность. Средство продается более чем в 70 странах мира, а количество показаний, по которым его принимают, перевалило за второй десяток.

Состав Изопринозина

Действующее вещество Изопринозина - синтетический инозин пранобекс. Входящий в его молекулу инозин представляет собой биогенный пурин, который является важнейшим предшественником коферментов в организме человека.

Этой насыщенной замысловатыми терминами фразой мы хотели подчеркнуть, что инозин имеет животное происхождение и играет не последнюю роль в протекании биохимических реакций в организме. А ведь еще известный российский фармаколог М.Д.Машковский утверждал: одной из самых важных задач фармацевтики является поиск новых препаратов на основе активных веществ животного происхождения. Изопринозин как раз и является таким лекарством.

>>Рекомендуем: если вы интересуетесь действенными методами избавления от хронического насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита и постоянных простуд, то обязательно загляните на эту страницу сайта после прочтения данной статьи. Информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и вам. Сейчас возвращаемся к статье.<<

Иммуномодулирующее действие Изопринозина: попробуем разобраться?

Производитель Изопринозина указывает в инструкции, что фармакологическое действие препарата основано в первую очередь на повышении активности Т-лимфоцитов за счет стимуляции рецепторов Т-хелперов. После такого объяснения у большинства неподготовленных к мозговому штурму пациентов информация более не воспринимается, несмотря на знание родной речи. Попробуем приоткрыть завесу медицинской тайны и объяснить, как же действует Изопринозин на таинственные лимфоциты.

Прежде всего придется хотя бы поверхностно разобраться в особенностях иммунного ответа . Итак, Т-лимфоциты - это главные клетки всей иммунной системы человека, которые образуются в костном мозге. Т-лимфоциты присутствуют в крови как один из видов лейкоцитов. Разделяют несколько видов Т-лимфоцитов, каждый из которых имеет свою функцию. Т-хелперы призваны в первую очередь усиливать, а Т-супрессоры - контролировать иммунный ответ. Основная функция лимфоцитов с устрашающим названием Т-киллеры состоит в обезвреживании и уничтожении собственных клеток организма, которые были повреждены в результате действия микроорганизмов или мутации.

Действие Изопринозина основано на активизации созревания и дифференцировки Т-лимфоцитов. Кроме того, препарат способствует нормализации количественного соотношения Т-хелперов и Т-супрессоров, а также повышает активность Т-хелперов.

Иммуномодулирующий эффект Изопринозина также обеспечивается за счет увеличения выработки интерферона - эндогенного белка, который вырабатывается в ответ на внедрение чужеродных микроорганизмов. Интерферон снижает восприимчивость к различным бактериям и вирусам, благодаря чему организм может успешно справляться с натиском бактерий и вирусов.

Противовирусная активность

Противовирусное действие, которое оказывает Изопринозин, осуществляется за счет ингибирования РНК вируса. Кроме того, инозина пранобекс блокирует один из ферментов, необходимых для репликации (копирования) вирусов.

Доказана активность Изопринозина в отношении:

• вирусов простого герпеса Herpes simplex;
• цитомегаловируса;
• вируса папилломы человека;
• вирусов гриппа типа А и В;
• вируса кори;
• полиовирусов;
• вируса Т-клеточной лимфомы 3 типа;
• вируса энцефаломиокордита;
• вируса конского энцефалита;
• энтероцитопатогенного вируса человека.

В комбинациях Изопринозина с препаратами альфа-интерферона, а также противовирусными средствами Ацикловиром и Зидовудином доказано потенцирование, то есть усиление противовирусного и иммуномодулирующего эффекта.

Некоторых пациентов тревожит вопрос - имеет ли Изопринозин отношение к антибиотикам или нет? Ответ совершенно однозначен: нет. Антибактериального действия препарат не оказывает вообще. При бактериальных инфекциях Изопринозин может применяться исключительно в качестве иммуномодулирующего средства в комплексе с антибиотиками. Однако такое назначение все же редкость: в таких случаях предпочтение отдается препаратам интерферона.

Формы выпуска

Изопринозин не отличается богатством форм выпуска. Разработана только одна форма препарата в виде пероральных таблеток, каждая из которых содержит 500 мг действующего вещества.

В зависимости от длительности курса лечения можно подобрать упаковку Изопринозина, содержащую 20, 30 или 50 таблеток.

Таблетка Изопринозина имеет поперечную риску. Она предназначена для того, чтобы таблетку можно было разделить для удобства применения. То есть, если по каким-то причинам пациенту трудно выпить целую таблетку, лучше ее раздробить и выпить в несколько приемов, частями.

Производитель указывает: разлом таблетки Изопринозина по риске на две визуально равные части не гарантирует того, что в каждой из половинок окажется 250 мг действующего вещества. И это не удивительно. Дело в том, что в состав любой таблетки помимо активного входят множество вспомогательных компонентов. Действующее вещество распределено в таблеточной массе неравномерно. Поэтому при разделении таблетки Изопринозина предугадать, сколько же инозина пранобекса содержится в образовавшихся частях, довольно трудно.

Однако, сталкиваясь с жизненными реалиями, теоретические познания иногда отходят на второй план. Педиатрические дозировки Изопринозина намного меньше, чем доза единственной формы выпуска препарата. Поэтому родителям все же приходится трудиться над расчленением «неделимой» таблетки на приблизительно равные части. И надеяться на относительно небольшую погрешность.

Таблетки Изопринозина: безопасность подтверждена

Отличительной особенностью Изопринозина является его высокая безопасность, которая подтверждена клинически.

Уже через два часа после приема таблетки Изопринозина в крови достигается максимальная концентрация действующего вещества. Это возможно благодаря отличной биодоступности: 90% инозина пранобекса всасывается в кровь. Как не вспомнить добрым словом животное происхождение лекарства, благодаря которому он имеет сродство к нашему организму и отлично всасывается?

Таблетка Изопринозина полностью выводится из нашего организма спустя 24–48 часов после приема. При этом кумуляция, то есть накапливание действующего вещества при длительном применении, полностью исключена.

В клинических условиях проводились сравнительные исследования безопасности противовирусных средств на лабораторных животных. В экспериментах помимо Изопринозина участвовал известные многим препараты Арбидол и Ингавирин . Исследования показали, что уровень токсичности Изопринозина в несколько раз ниже, чем других средств.

В процессе эксперимента лабораторные животные принимали дозу инозина пранобекса, в десятки раз превышающую стандартную терапевтическую дозировку. Несмотря на все тяжелые испытания, подопытные мыши вышли из исследований целы и невредимы: не было зафиксировано изменений поведения, рефлексов и других жизненно-важных показателей.

Таким образом, безопасность Изопринозина определенно выше, чем у многих других препаратов из группы противовирусных средств.

Показания к применению, или от чего помогает Изопринозин

Классическое показание к применению Изопринозина - вирусная инфекция на фоне ослабленного иммунитета. В таких ситуациях инозина пранобекс является практически препаратом выбора.

Согласно статистике Изопринозин применяется во многих странах мира по различным показаниям, среди которых:

• грипп и ОРВИ - острые респираторные вирусные инфекции;
• инфекции, ассоциированные с вирусом простого герпеса;
• инфекции, которые вызывает вирус оспы Varicella Zoster;
• инфекционный мононуклеоз;
• цитомегаловирусная инфекция;
• корь;
• папилломавирусная инфекция;
• контагиозный моллюск.

ОРВИ и грипп

Классическое назначение Изопринозина, с которым чаще всего сталкиваются и врачи, и пациенты,- ОРВИ и вирус гриппа.

Респираторная вирусная инфекция у больных с адекватным иммунным ответом зачастую не требует активной терапии. Иногда для выздоровления понадобится лишь время и симптоматическое лечение, которое облегчит состояние больного. Хотелось бы подчеркнуть, что это правило подтверждается только у иммунокомпетентных пациентов. Взрослые потенциально здоровые люди действительно выходят из ОРВИ без какой-либо противовирусной терапии.

Однако, если ваш иммунитет дает слабину, то заболевание затягивается, появляются выраженные симптомы, а в худшем случае - присоединяется бактериальная инфекция. В таких ситуациях ОРВИ или грипп плавно перетекает в ангину, бронхит и даже пневмонию, причем зачастую быстро распознать осложнение удается не всегда.

Поэтому в детском и пожилом возрасте, а также у взрослых на фоне хронических заболеваний, сопровождающихся снижением иммунного ответа, в схему лечения гриппа и ОРВИ входит Изопринозин. Клинически доказано, что применение Изопринозина позволяет значительно сократить время заболевания. Кроме того, препарат смягчает клинические проявления ОРВИ.

Примечательно, что при включении Изопринозина в схему лечения простуды и ОРВИ, дополнительный иммуномодулятор не назначается. Ведь Изопринозин выполняет сразу две функции: и борется с вирусом, и способствует выработке адекватного иммунного ответа.

Отдельно в качестве показаний к применению Изопринозина хотелось бы подчеркнуть назначение препарата частоболеющим детям. Иногда малыши раннего возраста практически весь осенне-зимний период пребывают в перманентном состоянии простуды . Для таких детей Изопринозин - просто необходимый препарат, который может помочь остановить замкнутый круг.

Важно, что Изопринозин применяется и для профилактики ОРВИ. В процессе клинических исследований доказано: использование препарата для оздоровления статистически снижает вероятность инфицирования респираторными вирусами и гриппом.

Использование при герпесе

Активность Изопринозина в отношении вируса простого герпеса доказана клинически. Поэтому включение в схему лечения этого заболевания инозина пранобекса вполне резонно.

Хотелось бы отметить, что герпетическая инфекция - и половая, и лабиальная, которая проявляется на губах ,- полностью неизлечима. Не верьте тем, кто пообещает вам исцеление. К сожалению, медицина не знает способа уничтожить вирус герпеса. Однако комфортно жить с диагнозом генитального или лабиального герпеса можно и нужно. И поможет в этом именно противовирусная терапия.

Применение таблеток Изопринозина позволяет увеличить период между обострениями заболевания, а также снизить интенсивность клинических проявлений. Это означает, что периоды относительного спокойствия и отсутствия симптоматики будут длиннее. А высыпания - менее обширными и быстро регенерирующими.

В целях профилактики рецидива герпеса Изопринозин применяется в период ремиссии заболевания. При лабиальном герпесе в схему лечения достаточно включить местный противовирусный препарат (мазь) и Изопринозин. Генитальный герпес , как более агрессивная инфекция, требует комплексного подхода к терапии. Поэтому Изопринозин в таких случаях - лишь один из препаратов, входящих иногда в весьма обширный комплекс.

Лечение ветрянки

Ветрянка получила свое название от микроорганизма, который ее вызывает,- вируса ветряной оспы Varicella Zoster. Известная всем детская болезнь обычно совершенно неопасна. Ветрянка проходит самостоятельно в течение нескольких недель, и в большинстве случаев не требует специального лечения. За исключением полюбившейся многим художественной процедуры с использованием бриллиантовой зелени, которая, кстати, применяется только на территории бывшего СССР.

Хотелось бы успокоить будущих мам, которые принимали Изопринозин, еще не зная о начавшейся беременности. Вероятность какого-либо отрицательного влияния препарата на ранних сроках очень мала. Поэтому лучше не терзать себя мифическими последствиями лечения, а научиться получать удовольствие от беременности.

Аналоги Изопринозина

Изопринозин - достаточно дорогой лекарственный препарат, поэтому многие пациенты с удовольствием бы приобрели более дешевый аналог. Заметим, что аналог имеет то же действующее вещество, что и оригинальное средство. В отличие от препарата-бренда аналогичное лекарство или, как его еще называют, дженерик не проходил клинические испытания. Отсутствие затрат на исследования положительно отражаются на цене лекарства. Поэтому дженерики всегда дешевле, чем оригинальные средства.

Фармацевтический рынок России, к сожалению, не может предложить широкий выбор дженериков оригинального инозина пранобекса. Зарегистрирован только один аналог Изопринозина - Гроприносин (Groprinosin), который производят Польша и Венгрия. Из-за присутствия в латинском названии буквы «s» название препарата при переводе иногда трансформируется в Гропринозин.

Цена Гропринозина несколько ниже, чем бренда, но разница, скажем прямо, невелика.

Хотелось бы отметить, что качество Изопринозина и Гропринозина находится примерно на одном уровне. Заменяя препарат-бренд аналогом (дженериком), можно быть уверенным в полной идентичности этих средств.

Мнения врачей

Большинство специалистов констатируют выраженный противовирусный эффект препарата. Отзывы врачей достаточно единодушны: Изопринозин действительно работает, сокращая длительность заболевания и смягчая симптоматику инфекции.

Хотелось бы подчеркнуть, что Изопринозин относится к рецептурным средствам. Только грамотный специалист может корректно подобрать схему лечения, в которой органично сочетаются дозировки лекарственных веществ.

Инструкция по применению:

Изопринозин – комплексный синтетический иммуностимулирующий и противовирусный препарат, применяемый для лечения заболеваний, вызванных герпевирусами.

Широко применяется в педиатрии для повышения иммунитета при хронических и затяжных вирусных заболеваниях.

Фармакологическое действие

Действующее вещество Изопринозина обладает противовирусным действием и иммуностимулирующей активностью. Уменьшает клинические проявления вирусных заболеваний и блокирует размножение различных вирусов.

Также Изопринозин способствует ускорению выздоровления и повышению сопротивляемости организма к различным герпевирусам (Эпштейна-Барр, Варицелла-Зостер), вирусам кори, паротита и другим. При назначении с другими противовирусными препаратами (зидовудином и ацикловиром) усиливает действие интерферона.

По отзывам Изопринозин обычно хорошо переносится и разрешен для применения в педиатрии.

Форма выпуска

Изопринозин выпускают в виде белых двояковыпуклых продолговатых таблеток с аминовым запахом. Каждая таблетка содержит 500 мг действующего вещества инозина пранобекс. Вспомогательные вещества – крахмал пшеничный, маннитол, магния стеарат, повидон. По 10 таблеток в блистере, по 2, 3, 5 блистеров в картонной пачке.

В таких же дозах выпускают и аналоги Изопринозина.

Показания к применению Изопринозина

По инструкции Изопринозин назначается как с ослабленной, так и с нормальной иммунной системой при:

• Инфекционном мононуклеозе, вызванном вирусом Эпштейна-Барра;
• Инфекцииях, вызываемых вирусом Herpes simplex 1-4 типов (лабиальный и генитальный герпес, герпетический кератит);
• Кори;
• Вирусном бронхите;
• Папилломавирусной инфекции, включая папилломы голосовых связок и гортани фиброзного типа, бородавки, папилломавирусная инфекция гениталий у мужчин и женщин;
• Конском энцефалите;
• Цитомегаловирусной инфекции;
• Опоясывающем лишае;
• Гриппе и затяжных ОРВИ;
• Острых и хронических вирусных гепатитах В и С;
• Ветряной оспе;
• Хронических инфекционных заболеваниях дыхательной и мочевыделительной систем;
• Подостром склерозирующем панэнцефалите;
• Контагиозном моллюске.

Также Изопринозин достаточно эффективен при иммунодефицитных состояниях, и назначается в период восстановления после перенесенных тяжелых заболеваниях и при стрессовых ситуациях для профилактики инфекционных заболеваний.

Противопоказания

Изопринозин по инструкции противопоказан при:

• Мочекаменной болезни;
• Аритмии;
• Хронической почечной недостаточности;
• Подагре;
• Повышенной чувствительности к компонентам Изопринозина;
• Препарат не назначают детям до 3 лет (либо при массе тела менее 15 кг).

Инструкция по применению Изопринозина

Изопринозин принимают внутрь, после еды, запивают небольшим количеством воды.

Доза Изопринозина по инструкции рассчитывается одинаково для взрослых и детей – 50 мг на 1 кг массы тела в сутки. Дозу можно разделить на 3-4 приема. Индивидуально доза может быть увеличена в два раза при тяжелых формах инфекционных заболеваний, при этом делить ее необходимо на 4-6 приемов. Максимальная суточная доза Изопринозина для детей составляет 50 мг на 1 кг веса, а взрослым – 3-4 г в сутки.

Продолжительность лечения зависит от характера и течения заболевания:

• При острых заболеваниях у детей и взрослых продолжительность составляет от 5 до 14 дней. Лечение должно включать исчезновение клинических симптомов, и продолжено еще в течение двух дней;
• При хронических (рецидивирующих) заболеваниях лечение назначают несколькими курсами по 5-10 дней. Перерыв между курсами составляет 8 дней;
• При поддерживающей терапии можно применять поддерживающую дозу – 0,5-1 г в сутки на протяжении месяца.

При герпетической инфекции Изопринозин детям и взрослым назначают в течение 5-10 дней до полного исчезновения симптомов. Затем в течение месяца проводят поддерживающую терапию для уменьшения числа рецидивов по 1 таблетке дважды в день.

Взрослым при папиломавирусной инфекции препарат назначают по 2 таблетки 3 раза в день. Доза Изопринозина для детей составляет 1/2 таблетки на 5 кг массы тела в сутки на протяжении 14-28 дней. Такую же дозу назначают при рецидивирующих остроконечных кондиломах в качестве монотерапии или с хирургическим лечением. Далее с интервалом в месяц курс повторяют трижды.

При дисплазии шейки матки, ассоциированной с вирусом папилломы человека, 2 таблетки 3 раза в день принимают на протяжении 10 дней, после чего назначают еще 2-3 курса с интервалом в две недели.

Побочные действия

Изопринозин – достаточно безопасный препарат, применяемый в мировой медицинской практике с 1970 года.

По отзывам Изопринозин переносится хорошо взрослыми и детьми. Иногда могут возникать зуд, боль в суставах, головная боль, полиурия, головокружение, тошнота, слабость, сонливость или бессонница, обострение подагры.

Иногда по отзывам Изопринозин в качестве побочного эффекта вызывает токсический гепатит и осложнения на почки у детей. Поэтому рекомендуется проводить контроль содержания мочевой кислоты в сыворотке крови и в моче после двух недель применения препарата, а также через месяц с начала приема провести контроль функции печени и почек. Такой контроль необходимо проводить и при применении комбинированной терапии с препаратами, увеличивающими уровень мочевой кислоты и нарушающими функцию почек.

Необходимо учитывать, что при одновременном применении с иммунодепрессантами может снижаться эффективность Изопринозина. Не следует принимать препарат совместно с иммунодепрессантами.

Применение Изопринозина при беременности и в период грудного вскармливания не рекомендуется из-за недостаточности клинических исследований.

Наиболее близкие по химическому составу и терапевтическому эффекту аналоги Изопринозина – Гроприносин и Инозин пранобекс. Эти препараты содержат тоже действующее вещество и дозировки. Различие торговых названий зависит от изготовителей лекарственных средств. Данные аналоги Изопринозина могут при необходимости полностью заменить препарат.

Условия хранения

Изопринозин отнесен к препаратам списка Б. Срок хранения – 5 лет.

Современные педиатры нередко рекомендуют маленьким пациентам прием такого препарата, как Изопринозин. Что входит в состав лекарства? Как оно действует? В каких случаях назначается Изопринозин в различных формах детям? Можно ли применять препарат для лечения и профилактики болезней? Каким группам пациентов нельзя принимать Изопринозин? Может ли прием рассматриваемого лекарства вызывать осложнения? Со всеми перечисленными вопросами разберемся вместе.

Иммуномодулирующее и противовирусное средство Изопринозин

Состав лекарственного средства и механизм действия

Инозин пранобекс представляет собой основное вещество, обеспечивающее эффективное действие рассматриваемого лекарства. В таблетке препарата он содержится в количестве 500 мг, а в сиропе – 50 мг/1 мл. Помимо действующего вещества, таблетки содержат комплекс вспомогательных компонентов. В состав жидкой формы препарата входят:

• очищенная вода;
• дигидроцитрат натрия;
• ароматизатор (слива);
• гидроксид натрия;
• пропилпарабен;
• метилпарабен;
• сахароза.

Изопринозин действует как иммуностимулирующий препарат с противовирусным эффектом. Способен усиливать действие интерферона–альфа, препаратов, применяемых при лечении вирусных инфекций.

Если описать действие средства максимально просто – он представляет собой вещество, которое активизирует природные защитные силы организма человека, в том числе у детей. При иммунодепрессии медикамент способствует восстановлению функций лимфоцитов. С помощью иммунитета, усиленного действием Изопринозина, малыш справляется с инфекцией и выздоравливает.

Формы выпуска

В аптечных пунктах можно найти Изопринозин в таблетированной форме. Предусмотрен выпуск упаковок препарата, содержащих таблетки – от 20 до 50 штук. Изопринозин можно найти в форме почти бесцветного прозрачного сиропа с легким сливовым запахом. Жидкость поставляется в аптеки упакованной в стеклянные бутылки емкостью 150 мл. Бутылка помещена в картонную коробку, в комплекте присутствует мерная ложечка для удобства дозирования.

Показания для Изопринозина

Вирусные инфекции провоцируют ряд заболеваний, с которыми часто сталкиваются пациенты любого возраста. Всем родителям хорошо известно, что наиболее сильно действию вирусов подвержены маленькие дети. При борьбе с инфекцией или проведении комплекса профилактических мероприятий, направленных на предотвращение заражения, важно уделять внимание усилению и поддержанию иммунитета детей.

Препарат показан к применению в качестве элемента комплексной терапии инфекций вирусного происхождения. ОРВИ и грипп входят в число заболеваний, для комплексной терапии которых в современной отечественной медицине активно применяется Изопринозин.

Изопринозин применяется в комплексной терапии инфекций вирусного происхождения

Однако список болезней, которые лечат с помощью этого средства, не ограничивается простудами. В перечень показаний к приему лекарства входят:

• вирус папилломы человека (рекомендуем прочитать: );
• терапия при устранении ;
• моллюск контагиозный (рекомендуем прочитать: );
• инфекция цитомегаловирусная, спровоцированная герпетическим вирусом пятого типа;
• тяжелые формы кори;
• мононуклеоз инфекционной этиологии (рекомендуем прочитать: );
• лишай опоясывающий;
• ветряная оспа;
• применение препарата рекомендуется при болезнях инфекционного происхождения, которые вызывают различные типы герпетического вируса.

Особенности приема сиропа и таблеток малышами до 3 лет и старше

Препарат следует применять по назначению врача. Доктор порекомендует оптимально подходящую форму лекарственного средства, рассчитает дозу, уточнит продолжительность терапевтического курса.

Изопринозин необходимо принимать строго по инструкции

Для того чтобы определить требуемое количество вещества и длительность лечения, врач должен учесть следующие факторы:

1. состояние пациента;
2. тяжесть и течение патологического процесса;
3. масса тела больного (лекарство запрещено применять при терапии детей весом менее 20 кг).

Назначенное суточное количество должно распределяться равномерно на 3-4 приема в течение дня:

• Малышам в возрасте от 1 года до 3 лет удобнее принимать препарат в форме сиропа. Рекомендованная доза в данном случае составляет 1 мл на 1 кг веса маленького пациента. Лечащий врач корректирует количество лекарства в зависимости от индивидуальных особенностей организма малыша.
• Таблетки могут пить дети от 3-х лет, однако по рекомендации специалиста допустим прием препарата в иной форме. Суточная дозировка рассчитывается по схеме 0,5 таблетки на 5 кг веса пациента. В соответствии с инструкцией по применению Изопринозина детьми, максимальная суточная дозировка ограничена и составляет 50 мг на 1 кг веса.

В зависимости от состояния маленького пациента длительность лечения может составлять от 5 дней до двух недель. Если выраженность симптоматики снижается, то нельзя сразу прекращать лечение. Организм малыша ослаблен болезнью, и кроха легко может подхватить новую инфекцию. Терапия должна продолжаться в течение минимум 48 часов после явного улучшения состояния пациента.

Изопринозин применяется при лечении ветрянки в составе комплексного воздействия, включающего в себя терапию общего и местного характера, соблюдение диеты, коррекцию питьевого режима. Схема приема таблеток при ветрянке аналогична рекомендованной при острых вирусных инфекциях. В среднем курс лечения ветрянки продолжается около 1-2 недель.

Патологические процессы хронического течения, периодически сопровождающиеся обострениями, рецидивами, требуют иного подхода к разработке схемы лечения Изопринозином. Пациенту требуется пройти несколько десятидневных курсов, перерывы между которыми могут составлять в среднем 7-8 дней. Поддерживающая терапия требует отдельной проработки вопросов длительности приема, формы и количества препарата.

Побочные эффекты и противопоказания

Изопринозин в жидкой форме противопоказан ребенку младше 1 года. При лечении грудничков доктор обычно рекомендует специальные противовирусные средства для самых маленьких. Если малышу еще не исполнилось три года, то принимать средство можно только по назначению педиатра и под постоянным контролем состояния.

Детям младше года педиатры назначают специальные противовирусные средства

Прием препарата в таблетированной форме запрещен детям, не достигшим возраста трех лет. Также нельзя назначать лекарство ребенку, вес которого составляет менее 20 килограммов, пациентам, страдающим от индивидуальной непереносимости компонентов медикаментозного средства.

В перечень противопоказаний входят следующие состояния:

• заболевания почек в хронической форме;
• уролитиаз (образование песка и конкрементов в мочевыделительной системе);
• нарушения сердечного ритма;
• некоторые метаболические патологии (примером может служить подагра).

Безопасность применения Изопринозина женщинами во время беременности или в период грудного вскармливания не изучена. Информации о проведении исследований зарубежными клиниками также нет. Большинство специалистов допускает прием препарата по назначению лечащего врача, который предварительно должен провести сравнение и определить аналитическим путем соотношение потенциального вреда, который может быть нанесен будущему ребенку приемом препарата, и пользы для здоровья беременной женщины.

Иногда применение Изопринозина в терапевтических целях приводит к проявлению ряда побочных эффектов.

Орган/система	Побочные действия
	Часто (частота проявления 1 – 10%)	Иногда (частота проявления 0,1 – 1%)
Опорно-двигательный аппарат, мышцы	Суставные боли, обострение подагры, артралгия	–
Мочеполовая система	–	Полиурия
Нервная система	Головокружение, слабость, головные боли	Нарушения сна
Кожа	Зуд	–
Желчевыводящие пути, печень	Изменения в плазме крови, выявляемые при проведении лабораторного анализа биологического материала	–
Желудочно-кишечный тракт	Тошнота, рвота, болевые ощущения в области эпигастрия	Диарея, запор

Изопринозин для профилактики

Иногда организм ребенка нуждается в дополнительной поддержке иммунитета (подробнее в статье: ). Тогда показан прием иммуностимуляторов для профилактики вирусных инфекций.

Чтобы предотвратить развитие вирусных инфекций, можно проходить профилактические курсы приема Изопринозина

Обычно доктор рекомендует профилактический курс в осенне-весенний период. Не лишним будет прием средств для усиления иммунитета при смене климата (на отдыхе или при переезде на постоянное место жительства в другой регион, страну), стрессовых ситуациях (перевод в другое учебное заведение, сложная ситуация в семье).

Перед тем как давать малышу иммуностимулирующие препараты, следует проконсультироваться с врачом. В идеале это должен быть иммунолог. Если нет возможности посетить этого специалиста, то рекомендуется обратиться за советом к своему педиатру. Он поможет подобрать оптимально подходящий препарат укрепляющего действия.

Профилактический курс приема Изопринозина должен длиться не менее 14 дней. Дозировка рассчитывается по схеме – на каждый 1 кг веса ребенка 50 мг препарата в сутки. Рассчитанное количество нужно разделить на 3-4 приема и давать малышу лекарство через равные промежутки времени. При проявлении любых побочных эффектов профилактику нужно немедленно прекратить и обратиться к врачу.

Аналоги противовирусного средства

На территории некоторых стран, в том числе Соединенных Штатов Америки, использовать Инозин пранобекс и медикаменты на его основе в качестве лекарственных препаратов запрещено с начала 80-х годов прошлого столетия. Считается, что рассматриваемое химическое соединение не подверглось достаточному количеству исследований и не обладает эффективностью, которая была бы подтверждена результатами клинических испытаний. В России ситуация обстоит иначе – вещество считается лекарственным средством.

Протефлазид – более доступный аналог Изопринозина

Помимо собственно Изопринозина, который стоит довольно дорого, доктор может порекомендовать прием аналогов – препаратов большей или меньшей стоимости, но и с менее выраженным терапевтическим эффектом. К числу наиболее распространенных аналогов относятся: Протефлазид, Кагоцел, Панавир, Лавомакс, Арбидол, Амизон, Амиксин, Аллокин-Альфа.

Препарат	Форма выпуска	Средняя цена упаковки, рублей	Ограничения по возрасту
Протефлазид	Раствор	2 000 (флакон 30 мл)	С первых дней жизни
Кагоцел (рекомендуем прочитать: )	Таблетки	180 – 200 (10 штук)	С 3 лет
Панавир	Раствор, гель, суппозитории	3 700 (5 ампул раствора)	С 12 лет
Лавомакс	Круглые таблетки	1 000 (10 штук)	С 18 лет
Арбидол (подробнее в статье: )	Капсулы, таблетки	150 (10 таблеток детского Арбидола)	С 3 лет
Амизон	Таблетки	200 (10 штук)	С 6 лет
Амиксин	Таблетки	600 (10 штук Амиксин 60 мг)	С 7 лет
Аллокин-Альфа	Порошок для приготовления раствора	3 200 – 3 500 (6 ампул)	С 18 лет

Отдельно следует упомянуть лекарственный препарат под названием Гроприносин. Это основной заменитель рассматриваемого медикамента, в составе которого содержится идентичный активный компонент.

Стоимость Изопринозина варьируется в зависимости от региона. В столице усредненная цена десяти таблеток препарата составляет около 250 рублей. Пациенту придется заплатить от 500 (30 штук) до 1300 рублей (50 штук) за упаковку таблеток. Для сравнения, упаковка Гроприносина, содержащая полсотни таблеток, будет стоить в среднем на 300 рублей дешевле, чем аналогичная с Изопринозином.

Высокую стоимость препарата требуется обязательно принять во внимание при планировании терапевтического курса. Так как потребуется пить лекарство в течение нескольких недель. При отсутствии финансовых возможностей лучше попросить доктора подобрать аналог с более демократичной стоимостью.

Существует теория, что вирусы – это инопланетные создания, которые уже давно присутствуют на нашей планете и в великой степени управляют человечеством. Нет человека, которого не поразило бы хоть какое-то вирусное заболевание, будь то грипп или вирус герпеса. При обнаружении заболевания встает вопрос о выборе противовирусного препарата, о способах активизации иммунной защиты организма. Инструкция по применению препарата Изопринозин расширит представление потребителя о данном противовирусном препарате, производимом венгерской фармацевтической фирмой Teva.

Противовирусные препараты появились на полках наших аптек недавно, первое время люди настороженно относились к данному виду таблеток, не отмечая особой эффективности.

Сейчас противовирусные препараты пользуются широким спросом, действенность в отношении многих вирусных агентов доказана.

Форма выпуска и состав

Изопринозин выпускают в наиболее удобной для употребления форме – в таблетках.

Раствора для инъекций или ректальных свечей, в отличие от многих других препаратов данной группы, у Изопринозина нет.

Таблетки белого цвета, имеют форму овала, выпуклые с обеих сторон. Упакованы в прозрачный блистер и картонную коробку. В продаже имеются упаковки, содержащие 20, 30 или 50 таблеток Изопринозина.

Единственным действующим веществом препарата является Изопринозин (Инозин Пранобекс), в 1 таблетке содержится 500мг действующего вещества.

Среди вспомогательных компонентов выделяют:

• маннитол;
• повидон;
• стеарат магния;
• пшеничный крахмал.

Некоторые из вспомогательных веществ являются самостоятельными препаратами (маннитол, повидон), но в Изопринозине представлены в минимальных дозировках и не оказывают никакого лечебного эффекта.

Показания к применению

Изопринозин выполняет одновременно две важнейшие функции:

• увеличение количества Т-лимфоцитов – клеток, отвечающих за иммунный ответ организма и нейтрализацию погибших клеток
• внедрение и необратимое повреждение генетического кода вируса, что препятствует его размножению в организме хозяина.

Препарат целесообразно применять при состояниях угнетенного иммунитета и при наличии вирусных заболеваний.

Препарат показан при большинстве вирусных заболеваний, основными среди которых являются:

• вирусы гриппа, ОРВИ
• корь, цитомегаловирус
• заболевания, вызванные активизировавшейся герпесвирусной инфекцией: генитальный герпес, лихорадка, ветряная оспа, опоясывающий лишай
• вирус папилломы человека, проявляющийся возникновением новообразований и наростов на теле пациента
• мононуклеоз, спровоцированный вирусом Эпштейна-Барра
• вирусный энцефалит
• вирусный гепатит.

Способ применения

Дозировки, частота применения Изопринозина сходны для разных возрастных категорий и при лечении различных заболеваний. Длительность курса лечения зависит от индивидуальных особенностей организма и от вирусного агента, вызвавшего заболевание.

Респираторные вирусные инфекции, инфекционный мононуклеоз, корь, грипп:

Суточная норма – 1 таблетка 500мг Изопринозина на 10 кг веса, делится на 3-4 приема за сутки.

Длительность лечения – 5 дней-2 недели, после исчезновения симптомов заболевания, применение препарата продлевают на два дня.

При лечении заболеваний, вызванных вирусом герпеса, цитомегаловирусной инфекцией, опоясывающего лишая предлагают следующую схему лечения:

При наличии патологического процесса на поверхности шейки матки, вызванного опасными, провоцирующими развитие рака, типами вируса папилломы человека, нужно употреблять по 2 таблетки Изопринозина трижды в день 10 дней. Производят 3 курса с интервалом 2 недели.

Прием препарата желательно осуществлять через равные временные промежутки, после приема пищи, запивая таблетки небольшим количеством воды.

Не допускается пропуск приема препарата.

Максимальное количество Изопринозина – 8 таблеток (4 грамма).

Каждый пациент индивидуален и может нуждаться в личной корректировке дозировки или длительности приема препарата. Данные решения принимает только лечащий врач.

Изопринозин при бородавках

Возникновение доброкачественных новообразований на теле человека – бородавок, вызвано активизацией вируса папилломы человека, который в скрытом состоянии присутствует у 70% людей.

Избавление от бородавок чаще производится наружными методами – при помощи хирургического воздействия или нанесения лекарственных препаратов на пораженную область. Однако лечение будет бесполезным при отсутствии комплексного противовирусного и иммуномодулирующего воздействия на организм в виде таблеток – для подавления вируса папилломы человека.

Изопринозин продемонстрировал высокую терапевтическую активность при лечении ВПЧ, многие виды бородавок исчезали даже при отсутствии местного лечения.

Повышение общего и местного иммунитета, противовирусная активность, которая вызывается данным препаратом делает его лекарством первого выбора при составлении тактики лечения ВПЧ таблетками.

Курс лечения от бородавок, папиллом и кондилом, вызванных вирусом папилломы человека, составляет 2-4 недели.

Взрослые принимают по 2 таблетки 3 раза в день, дети до 12 лет – 1 таблетка на 10 кг веса, общее число таблеток разделить на 3 приема в сутки.

Побочные действия

Индивидуальные реакции организма на применение Изопринозина относятся к стандартным побочным явлениям.

При появлении одного из следующих симптомов или жалоб, прием препарата следует прекратить и обратиться к лечащему врачу:

• тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм;
• головная боль, головокружение, сонливость, повышенная утомляемость;
• учащение мочеиспускания и увеличение количества выделяемой мочи.

Данные побочные эффекты встречаются достаточно редко – препарат Изопринозин хорошо переносится пациентами.

Противопоказания

Препарат нельзя применять, если у пациента ранее наблюдались явления индивидуальной непереносимости одного из компонентов Изопринозина.

Хроническая и острая почечная недостаточность, мочекаменная болезнь являются противопоказаниями к назначению препарата, так как Изопринозин выводится из организма почками.

Наличие любых сердечных патологий, аритмии, тахикардии делают применение препарата невозможным.

Подагра так же является противопоказанием к применению Изопринозина.

Применение препарата разрешено у детей старше 3-х лет.

Передозировка

В литературе отсутствуют достоверные данные о клинических случаях передозировки Изопринозина.

Хорошая переносимость препарата дает основания полагать, что незначительная передозировка не окажет принципиального воздействия на организм пациента, но от личных экспериментов лучше отказаться.

Если зафиксировано превышение суточной дозировки Изопринозина более, чем в 1,5 раза, особенно у ребенка, необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу, вызвать скорую помощь.

Изопринозин или Гропринозин

Гроприносин (Гропринозин) имеет крайне схожий состав с Изопринозином – 500мг инозина пранобекса, в качестве вспомогательных веществ в препарате так же используется стеарат магния и повидон, пшеничный крахмал заменен на картофельный, отсутствует маннитол.

Действие и эффективность данных препаратов идентична, но клинические исследования и отзывы пациентов свидетельствуют о более мягком воздействии Гроприносина, поэтому его назначают пожилым людям и подросткам.

Производители Гропринозина – польская компания Гидеон Рихтер, имеется лекарственная форма в виде сиропа и таблеток, тогда как Изопринозин – венгерский препарат , выпускаемый только в виде таблеток.

Цена на Гропринозин несколько меньше, чем на венгерский аналог.

Изопринозин при беременности

Исследования воздействия препарата на плод на различных сроках беременности и пребывания компонентов Изопринозина в молоке не проводились.

Ближайший аналог – Гроприносин – запрещен для применения у беременных и кормящих женщин.

Ввиду наличия разрешенных беременным иммуностимулирующих препаратов, Изопринозин нельзя назначать, так как потенциальный риск для матери и плода превышает ожидаемую пользу.

Условия хранения

Препарат необходимо хранить в неповрежденной заводской упаковке, избегая воздействия влаги и прямых солнечных лучей.

Температура хранения: 5-25 градусов.

Срок годности при условии соблюдения правил хранения Изопринозина – 5 лет , дата выпуска должна быть указана на заводской упаковке.

Препарат отпускается при наличии рецепта врача, однако контроль за соблюдением данного правила не жесткий.

Цена

В Украине цена за препарат — 50 таблеток составляет 310-450 грн.

В России за 50 таблеток Изопринозина придется заплатить 1000-1400 руб.

Аналоги

Ближайшим аналогом Изопринозина по действующему веществу и терапевтическому эффекту является Гроприносин, аналогами по действующему веществу являются Модимунал и Новирин.

Среди других иммуностимулирующих препаратов, оказывающих схожее влияние на организм пациента, выделяют:

1. Амизон;
2. Амиксин;
3. Лавомакс;