Научно доказано, что для определения уровня фертильности практически любой пары достаточно срока в 12 месяцев, при условии, что эта пара живёт регулярной половой жизнью. По статистике, при систематических незащищённых половых актах беременность за первые 3 месяца наступает у 30% пар, в течение полугода – у 60% и у 10% – за время первого года.
Если по истечении отведенного периода беременность не наступила – есть все основания для обращения к врачу. Комплексное обследование при бесплодии – это наиболее правильное решение в данной ситуации, так как оно позволит определить наличие или отсутствие причины, мешающей зачать ребёнка. Оптимально обращение к специалисту должно осуществляться еще на этапе ребенка, что поможет устранить возможные риски рождения неполноценных детей (с врожденными болезнями и аномалиями), осложнения в процессе вынашивания и родов.
Рекомендуем прочитать:Задуматься о визите к гинекологу женщине, желающей забеременеть, также стоит при наличии у нее следующих признаков :
Вышеописанные симптомы при бесплодии встречаются довольно часто, поэтому важно обратить на них внимание как можно раньше.
Процесс диагностики в случае подозрения на инфертильность в семье должен начинаться с осмотра будущего папы. сегодня встречается с такой же частотой, как и у женщин. Если при обследовании не было обнаружено причинных факторов со стороны мужа, тогда приступают к диагностике женщины. Она включает в себя много пунктов, начиная с опроса и заканчивая, при необходимости, лапароскопией.
Консультация гинеколога очень важна в начале проведения обследования при бесплодии. Она позволяет врачу оценить картину проблемы в целом и выделить для себя возможные причины бесплодия.
Оценивая гинекологическое здоровье пациентки, врач расспрашивает ее о таких моментах:
Объективно гинеколог оценивает общее состояние пациентки
:
Также он пальпаторно исследует щитовидную железу, абдоминальную область, учитывает цифры АД и температуры тела женщины.
Оно проводится с помощью гинекологических зеркал на кресле. Врач во время его проведения оценивает состояние и степень развития половых органов (внутренних и наружных), тип оволосения на лобке, появление выделений и их характер. Наличие отклонений в строении половых органов может быть симптомом инфантилизма и других врожденных аномалий половой системы.
Чрезмерное оволосение по мужскому типу свидетельствует о проблемах гормонального характера. Выделения – это признак воспалительного или другого патологического процесса во влагалище, что требует назначения дополнительных анализов для установления возбудителя.
Обследование при бесплодии также обязательно включает функциональные тесты, которые позволяют получить информацию о характере овуляции, уровне женских гормонов, наличии антиспермальных тел.
При этом используются:
Наиболее ценные в информативном плане исследования – это анализы на уровень гормонов, для которых у женщины берут мочу и кровь.
Для диагностики бесплодия показаны:
Важно : все эти исследования положено проводить чрез некоторое время после гинекологического осмотра и полового акта, с учетом того, что уровень определенных гормонов может варьировать.
К этим методам обследования относятся:
К ним прибегают, если имеется маточная форма бесплодия. Хирургические технологии диагностики очень высокоинформативные, а также малотравматичны.
Чаще всего при этом применяется:
Диагноз бесплодие не означает приговор. Среди различных ВРТ наиболее популярной является процедура экстракорпорального оплодотворения. Но одной из причин, из-за которой многие семейные пары не решаются прибегнуть к ней, является высокая стоимость процедуры. К счастью в РФ предусмотрена возможность проведения эко за счет средств государства, но чтоб это случилось, стоит знать определенные тонкости, которые подскажут, как встать на очередь на эко бесплатно.
Программа госгарантий оказания гражданам медицинской помощи дает возможность получить квалифицированную услугу специалиста практически бесплатно. Средства для этих целей выделяются из некоторых местных, региональных и федеральных бюджетов и средств ОМС. Согласно Постановления Правительства РФ от 19 декабря 2016 г. N 1403 финансирование экстракорпорального оплодотворения происходит за счет средств ОМС.
Для того, чтобы встать на очередь на бесплатное эко необходимо иметь действующий полис ОМС. С вступившими в силу изменениями в 2015 году порядок получения услуги был упрощен. Возможность провести экстракорпоральное оплодотворение за счет государства получили пары с бесплодием из-за МФ. Также количество радует, то, что по новому законодательству количество попыток не ограничивается, существует возможность проведения процедуры в частной клинике.
Прежде чем начать собирать документы для проведения эко при не наступлении беременности следует официально обратиться в ЖК или центр планирования семьи и получить подтверждение диагноза бесплодие.
В первую очередь программа финансирования ВРТ в РФ за счет государства была призвана поднять демографическую ситуацию в стране. Но это часто, это просто единственный возможный и финансово и физиологически шанс супружеским парам иметь детей. Чтобы его не упустить и максимально эффективно использовать следует тщательно подойти к вопросу об участии в программе бесплатного эко.
Перед подачей документов в региональное представительство Министерства здравоохранения при отсутствии выписки-направления из ЖК с указанной причиной невозможности самостоятельного зачатия, следует сначала получить бумажный диагноз.
После получения такого медицинского заключения, женщина подает пакет документов в региональный Минздрав. Там врачебная комиссия ведет обсуждение болезни каждой пациентки и решает направлять документы в федеральный центр по ВРТ по месту регистрации или отказать. Далее необходимо дождаться извещения о назначенной дате приема в выбранной клинике и пройти процедуру.
Какие нужны документы для бесплатного эко:
Для удобства отслеживания продвижения заявления во многих медицинских учреждениях создана электронная очередь эко.
Где посмотреть очередь на эко? После постановки женщины на учет ей присваивается специальный код (шифр, номер), который сообщается сотрудниками министерства здравоохранения. По этому коду на официальном сайте конкретного регионального Минздрава можно отследить, как продвигается очередь.
Ходила я в платную клинику, сколько денег потрачено было и не скажешь уже теперь! Муж тоже проверился, все хорошо было. Но вот в один день мой лечащий врач уволилась, и я попала к другому. Она выслушала меня, посмотрела анализы и предложила обратиться в поликлинику, стать на учет по бесплодию.
Спасибо этой милой женщине! Я, наверное, так и ходила бы в клинику, выкидывала бы деньги на ветер, ведь за год с места ничего не сдвинулось. Пришла в поликлинику, взяла список анализов для постановки на учёт по бесплодию и начала их сдавать.
Честно сказать, бегала по городу как угорелая, сдавая анализы, так хотелось быстро стать на учет. Потом было получение диплома в феврале 2016-го, мои одногруппницы, зная о моей ситуации, меня поддерживали и желали мне удачи.
Источник фото: архив героини
10 марта мне назначили прием во втором роддоме для постановки на учёт. Оставался последний анализ для постановки, который делается во время «женских дней», и я их ждала. Но была задержка, день-два. Я ради интереса сделала тест на беременность, и он был положительным!
Муж не верил или он тогда не понимал, что происходит, не знаю. Я приехала к врачу во второй роддом, и мне назначили УЗИ на 24 марта. Вам не передать словами, как я боялась, чтобы все было хорошо и у нас все получилось до назначенной даты.
В указанный день мы приехали с мужем на УЗИ. Вот врач-узист и говорит:
Сейчас вы услышите сердцебиение вашего малыша.
Ура!!! Я беременна - 7 недель! Вышла, расплакалась от счастья, муж сильно обрадовался, и мы счастливые поехали домой. На всех последующих УЗИ мне говорили, что будет девочка.
Источник фото: архив героини
Родила я свою малышку Ульяшу в срок 28 октября 2016 весом 3390 и 53 см во втором роддоме Минска. Моему счастью не было предела, хоть и роды были тяжелые и проблемы со здоровьем потом, но я справилась. Теперь ей уже годик и 1 месяц. Мы все очень любим нашу долгожданную девчонку. Всем планирующим и ожидающим желаю терпения и большого счастья!
. Подробнее с условиями конкурса можно ознакомиться
Вам сказали, что показанием для получения квоты на бесплатное ЭКО является лишь отсутствие маточных труб?
Вам страшна лишь одна мысль о бюрократизме, думаете, что предстоит собрать множество документов, вы боитесь, что получить квоту на лечение бесплодия бесплатно нереально?
Лечащий врач районной поликлиники утверждает: бесплатные квоты на ЭКО ограничат, обойдут вас стороной?
Внимательно ознакомьтесь с информацией, которая тут представлена, убедитесь, что бороться за права надо всегда!
Правила оформления квоты на лечение бесплодия с использованием вспомогательных репродуктивных технологий могут быть различными, разные города – разные цены. Узнать, как сделать искусственное оплодотворение бесплатно, лучше всего непосредственно на месте. Мы же расскажем, что нужно, чтобы сделать бесплатное искусственное оплодотворение, какими правовыми документами следует руководствоваться, например, для того, чтобы сделать бесплатное ЭКО в Москве. Дополнительный материал - Приказ № 195 28 апреля 2007 г. «Об организации работы по направлению на лечение бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий за счет средств бюджета». www.mosgorzdrav.ru
Как получить квоту на искусственное оплодотворение бесплатно всем остальным жителям РФ, смотрите в конце документа.
Кто имеет право получить бесплатные квоты на ЭКО?
Критерии отбора на бесплатное искусственное оплодотворение.
Обязательные требования для того, чтобы сделать ЭКО в Москве бесплатно:
Для того, чтобы сделать бесплатное ЭКО в Москве, должны быть выявлены следующие причины отсутствия беременности:
Другие требования для того, чтобы сделать ЭКО в Москве бесплатно:
Порядок обследования супружеской пары, подающей на квоту на бесплатное ЭКО:
На основании данного обследования районная женская консультация должна выдать женщине направление на лечение.
Список видов обследований для квоты на бесплатное оплодотворение:
Список видов обследований для мужчины:
Когда супругу поставлен диагноз «мужское бесплодие», помимо прочего, потребуется ещё консультация врача-андролога. Если фертильность резко снижена, назначается дополнительное генетическое обследование (кариотип, мутации AZF-фактора, мутации CFTR-гена). Предварительно необходимо проконсультироваться со специалистами Центра планирования семьи.
Другие обследования для получения квоты на бесплатное ЭКО:
Если в процессе обследования у женщины, которая нуждается в лечении бесплодия и подала заявку на бесплатное оплодотворение, будут выявлены доброкачественные образования (имеет значение именно область матки), а также при наличии опухолей и опухолевидных образований яичников, гидросальпинксов, при которых показано оперативное вмешательство, пациентка должна сначала пройти хирургическое лечение. Затем кандидатура пациентки рассматривается повторно.
Пациентки, имеющие врождённые или приобретённые пороки развития матки, онкозаболевания, будут ждать решения о включении их в реестр, принимаемого специальной комиссией. Она состоит из врачей профильных специализаций, определяющих возможность направления конкретной женщины на бесплатное лечение бесплодия.
Какие шаги предпринимать после обследования?
После завершения всех видов предварительного обследования необходимо потребовать от врача районной женской консультации выдать направление на лечение бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий, таких, как ЭКО или ИКСИ. С ним следует прийти на приём к окружному гинекологу. Именно этот специалист должен направить всю информацию о вас секретарю, чтобы вашу кандидатуру рассмотрели на комиссии и приняли окончательное решение.
"… окружному гинекологу принесла три экземпляра направлений лечения бесплодия из женской консультации. После подтверждения окружного врача о постановке меня в реестр, он забрал все три экземпляра, чтобы поставить подписи, печати. Все данные вписала туда, проинформировав меня, каким буду по счёту очередником. Следующий приём назначили через неделю. Тогда забрала два подписанных экземпляра, отдав один женской консультации, второй оставив себе. …"
В Москве в зависимости от округа отмечена разная скорость продвижения очереди на ЭКО. В 2012 бесплатно лечение бесплодия по очереди смогут получить те, кто ждал уже около 2-х лет.
Период ожидания своей очереди |
Комментарии |
|
1-2 месяца |
Небольшие очереди, быстро вызывают на приём. |
|
1-2 месяца |
Вчера мне выдали направление уже с подписями, печатями, позвонив врачу (17-й роддом) по тел. 487-40-45, тут же записалась на прием к Мариловой. График приёма: понедельника - четверг 10.00-14.00, пятница - 14.00 - 18.00. Врач сообщила: "очереди, как таковой, практически нет, можно начинать сразу, когда начнется работа ЭКО" |
|
Меня включили в октябре 2007, первую попытку ЭКО сделали только через год. Долгий период ожидания (май-август) связан с отсутствием необходимых лекарств. Врач районного центра планирования семьи проверяет все анализы. Причём мой лечащий врач сама выслала документы на подпись окружному гинекологу, затем готовое направление выдала мне. Там работает только Марилова. |
||
более 9 месяцев |
Комментарии отсутствуют |
|
еще 2007 год по очереди идет |
Август. Сдала документы. Мне ничего не выдали. Через 2 месяца решила выяснить подробности. Сказали, что существует такой порядок: заведующая сама предоставляет все документы окружному специалисту. После постановки на очередь, отдадут документы, с которыми должна буду поехать в Центр планирования семьи на Севастопольском. Объяснили, что они рассматриваются очень долго, создается специальная комиссия, занимающаяся рассмотрением документов, именно она решает, кого добавить. Декабрь. Узнала, что Центр планирования семьи на Севастопольском принимает девочек, сдавших документы год назад. |
|
5-6 месяцев |
13 марта попала на приём Центра планирования семьи на Севастопольском, врач Вовк Л.А. Она предупредила, город выделяет мало средств на закупку препарата, способствующего выращиванию эмбрионов. Поэтому взять меня на протокол сразу возможность отсутствует. Попала туда на август. Каждый месяц список увеличивается, как правило, 4-6 человек. Предложила частично оплатить операцию, мне сказали невозможно: либо полностью платно, либо квота, другие варианты неприемлимы. |
Как показывает практика, районный врач-гинеколог обычно не предупреждает пациенток о сдаче анализов, что не соответствует правилам. Вот как всё зачастую происходит:
"… районный врач-гинеколог выписывает вам направление в Центр планирования семьи. И только там вы узнаёте, что встать на учёт и записаться в очередь вы сможете только после сдачи анализов. Затем, когда подойдёт очередь (в моём случае это составило 2 месяца), вам дают направление. Взяв его, а также копии результатов анализов и справок, вы обращаетесь непосредственно в ЦПСиР, где врач объясняет вам все тонкости. С тех пор, как я обратилась в женскую консультацию, до самой процедуры экстракорпорального оплодотворения прошёл ровно год."
Осуществление двух попыток ЭКО (бесплатно оплодотворение), подсадки эмбрионов (ЭКО и ПЭ), а также выполнение при необходимости криоконсервации эмбрионов, с последующим их хранением не более года, последующую разморозку и подсадку криоконсервированных эмбрионов.
Программа не включает в себя:
Применение спермы донора, суррогатного материнства и донорства ооцитов на коммерческой основе.
Таким образом, вы познакомились с информацией, как строится работа выдачи направлений на бесплатное лечение бесплодия, на бесплатное ЭКО. Зная порядок получения направления на бесплатное ЭКО, вам будет проще бороться за свои права. Конечно, лучше всего, если это обойдет вас стороной. Надеемся, что квоту на бесплатное ЭКО вы получите без бюрократических проволочек и уже совсем скоро появится долгожданный малыш! Удачи вам, терпения!