Особенность заболевания в том, что больные могут заражаться повторно из-за несоблюдения правил личной гигиены.

Развитие аскариды проходит в замкнутом цикле. Выделяют пять этапов:

Как заражаются, заразны или нет

Основным способом передачи инфекции является орально-фекальный путь. Непосредственно в организм человека аскариды проникают по-разному. Чаще всего причиной становятся:

• Недостаточно качественно вымытые овощи – они находятся в тесном контакте с почвой, которая может быть заражена.
• Ягоды, подобранные с земли.
• Непрошедшая термическую обработку колодезная или вода из-под крана.
• Грязные руки.

Часто медики диагностируют инфицирование больного яйцами из собственного организма. Этот путь характерен для детского возраста. При помощи загрязнённых рук происходит перенос на игрушки, еду, последующее заглатывание гельминта и повторное заражение.

Симптомы наличия аскарид

Клиническая картина патологии разнообразна. Зависит от трёх факторов:

• Массивность инвазии.
• Возраст пациента.
• Текущая фазы болезни.

Симптомы аскаридоза у взрослых

От момента заражения до появления первых признаков проходит несколько месяцев.

Симптоматика хронического аскаридоза:

• Гастроинтестинальный синдром. Для него типичен болезненный живот, проблемы со стулом, приступы утренней тошноты, рвота, ухудшение аппетита.
• Нарушение общего самочувствия.

Симптомы аскарид у детей

В детском возрасте признаки заболевания иные. Миграционная стадия часто протекает практически бессимптомно. Но если в ЖКТ попало большое число яиц, то отмечается сильная интоксикация организма.

Признаки заражения аскаридами у ребёнка следующие:

• Подъём температуры тела до высоких показателей.
• Увеличение лимфоузлов, печени, селезёнки.
• Головные боли.
• Дерматит.
• Кашель, сопровождающийся гнойным отделимым, воспаление бронхов.

Поздняя стадия – присутствие взрослой особи в пищеварительном тракте – сопровождается признаками кишечных патологий. Симптомы, следующие:

• Метеоризм.
• Приступы тошноты, заканчивающиеся рвотой.
• Гиперсаливация.
• Быстрая потеря веса.
• Утомляемость, нарушение аппетита, боли в животе.
• Зуд анального отверстия, покраснение.
• Поражение слизистой ротовой полости.
• Увеличение зрачков, светобоязнь.

При появлении подобной симптоматики ребёнка необходимо показать педиатру и сдать кал для исследований.

Точная диагностика

Для определения глистной инвазии используются следующие методики:

• Анализ крови – общий и биохимия.
• Тест на наличие антител.
• Изучение мокроты, урины, кала.
• Рентгенография.
• Антропометрия.

Анализ крови

Специфические отклонения отсутствуют. Отмечается рост числа лейкоцитов – потенциальный признак перемещения личинок из кишечника в ткани лёгких.

Определение антител

Методика признаётся наиболее эффективной и с максимальной точностью выявляет наличие или отсутствие инфекции.

Их выработка начинается сразу после заражения. На практике используется для диагностирования личинок гельминтов. Для выявления взрослых особей результативным будет исследование каловых масс на яйца глистов.

Анализ мокроты

Изучение фекалий – наиболее распространённый метод диагностирования аскаридоза. Оплодотворённое яйцо имеет характерный внешний вид: это эллипс с плотной, неровной наружной оболочкой жёлто-коричневого цвета.

Для диагностирования глистной инвазии используется методика определения летучих жирных кислот. Увеличение показателя является потенциальным признаком болезни.

Рентгенография

Исследование проводится для выявления характерных изменений в тканях лёгких и ЖКТ. Назначается одним из первых при подозрении на аскаридоз.

Сами аскариды в кишечнике человека на рентгеновском снимке не определяются. Исследование необходимо для дифференцирования иных патологий ЖКТ.

УЗИ-исследование

Антропометрия

Активно реализуется в детском возрасте. Врача интересуют следующие показатели:

• рост;
• окружность головы, груди.

Лечение аскаридоза у взрослых

Терапия заболевания предполагает комплексный подход. Больному предписывается приём медикаментов, назначаются консультации профильных специалистов. Дополнительно может быть рекомендована народная практика.

К какому врачу обратиться

При необходимости или для уточнения диагноза назначается консультация врачей других специализаций:

• Иммунолог – при развитии ярко выраженных аллергий.
• Хирург – когда у больного выявлены сопутствующие осложнения.
• Гастроэнтеролог – если есть хронические патологии ЖКТ.

Медикаменты

При массивной инвазии возможно введение препаратов посредством назогастрального зонда, что минимизирует контакт лекарства со слюной и помогает более точно рассчитать дозировку.

Елена Малышева и передача Жить здорово:

Народные средства

Классическую схему лечения аскаридоза можно дополнить домашними рецептами:

• Отвар гранатовых корок. На 200 мл кипятка взять 2–3 кусочка. Напиток остудить, разделить на три части и выпить в течение дня.
• Полынный настой. В 400 мл горячей воды заварить чайную ложку измельчённой травы. Настоять, отфильтровать, пить по 2 ст. л. утром и вечером до еды.

Перед началом приёма выбранного средства рекомендуется проконсультироваться с доктором.

Лечение детей

Основным направлением терапии аскаридоза является стимуляция иммунной защиты.

Аскаридоз опасности для жизни и здоровья пациента не представляет, но его сопровождают осложнения.

При инвазии ранней стадии яйца аскарид, попавшие в желудочно-кишечный тракт, под воздействием ферментов теряют оболочку, и освобожденные личинки распространяются по различным органам: печени, сердцу, легким. При дальнейшей миграции личинки аскарид по дыхательным путям попадают в ротовую полость, откуда вместе со слюной и проглатываемой пищей возвращаются в кишечник для дальнейшего существования и размножения на хронической стадии аскаридоза.

Как выглядят аскариды?

Взрослая особь аскариды выглядит, как веретенообразный червь красноватого цвета (после гибели цвет тела изменяется на желтовато-белый). Длина половозрелого гельминта зависит от возраста и пола: самцы могут достигать длины в 25 см, ширины в 4 мм, самки – до 40 см и до 6 мм.

Фото: Rattiya Thongdumhyu/Shutterstock.com

Яйца аскарид невозможно заметить невооруженным взглядом. В зависимости от наличия фактора оплодотворения они отличаются размерами и формой, однако даже самые крупные из них не превышают размеров 100 х 45 мкм.

Аскариды – исключительно плодовитые глисты, в теле самки может содержаться до 27 миллионов яиц в разных стадиях формирования. В сутки одна взрослая самка способна откладывать до 240 тысяч яиц, за год – до 64 миллионов, вследствие чего аскариды – самый распространенный тип гельминта с видом заражения через почву. Носителями аскарид являются, по общим оценкам, почти 1,2 миллиарда человек, в некоторых странах процент больных аскаридозом достигает 20.
Высокая плодовитость данных глистов обусловлена довольно невысокой, по сравнению с количеством откладываемых яиц, выживаемостью во внешней среде: для дальнейшего созревания яйца должны находиться в почве, проходя биологический цикл формирования инвазивной личинки. При этом температура почвы должна оставаться в пределах от 13 до 26°С, а влажность среды составлять от 4 до 8%.

Пути заражения аскаридозом

Аскаридоз – заболевание с пероральным путем инфицирования. Аскариды – это гельминты, проходящие стадию развития внутри человека и вне его. Больной аскаридозом при наличии в теле разнополых взрослых особей вместе с фекалиями распространяет яйца аскарид. После периода развития в почве микроскопические личинки аскарид вместе с землей, растениями или водой попадают на руки человека или непосредственно в рот.

Яйца достаточно легко удаляются в процессе гигиенических процедур (мытья рук, овощей, зелени) или предварительной обработки пищи и нагревания свыше 50°C или кипячения воды, что обуславливает выраженное различие количества заразившихся среди различных возрастных и социальных групп. Аскаридоз чаще всего диагностируется у детей, активно контактирующих с природой и не имеющих навыков соблюдения правил гигиены в силу возраста, а также у жителей сельской местности при неблагоприятных санитарно-гигиенических условиях жизни. К профессиональным рискам относят аскаридоз у работников очистных сооружений и землекопов.

После проглатывания личинки аскарид в кишечной среде лишаются оболочки яйца и начинают миграцию по организму. Цель миграции – достижение ротовой полости и последующая транспортировка в кишечник. Однако с током крови личинки могут разноситься по разным органам и тканям, оседая в венах, печени, сердце и образовывая воспалительные инфильтраты с высоким содержанием эозинофилов. Полноценного формирования взрослого гельминта в таких случаях не происходит, но значительный вред организму наносится.

В среднем ранняя стадия развития личинок и достижения ими ротовой полости длится около 3-х месяцев. После вторичного проглатывания начинается поздняя кишечная стадия развития половозрелой особи в тонком кишечнике.

Длительность жизни взрослой аскариды составляет в среднем 12 месяцев, после чего гельминт погибает и выводится из кишечника с каловыми массами.

Среди индивидуальных мер профилактики заражения гельминтами выделяют необходимость таких, как обязательное мытье рук перед приемом пищи, использование средств защиты кистей (резиновых перчаток) при работе с почвой, тщательную обработку овощей, фруктов, ягод.

Места вероятного скопления яиц аскарид (дачные, деревенские туалеты, оборудованные выгребными ямами) необходимо обезвреживать путем засыпания фекалий землей минимум на 2 года, после чего компост можно использовать для удобрения почв. В противном случае применяются обезвреживающие химические вещества.

Симптомы заболевания на различных стадиях

Симптомы ранней стадии аскаридоза: первые признаки заражения

Как и когда можно обнаружить наличие в организме гельминтов данного вида? После проникновения первые клинические проявления заболевания возникают через 1-2 месяца. Неинтенсивная инвазия может протекать бессимптомно или субклинически.
При выраженной реакции организма превалируют такие признаки, как головная боль, общая слабость, повышенная утомляемость, повышение температуры до субфебрильных показателей, аллергические проявления (зуд, кожная сыпь). Реже заражение сопровождается клинической картиной легочных патологий, выражающейся кашлем, отделением мокроты (возможны кровянистые включения), одышкой, болями в области груди, при обследовании могут быть выявлены признаки экссудативного плеврита, наличие эозинофильных инфильтратов тканей легких, бронхов. Наблюдается также увеличение лимфоузлов, селезенки, печени. Миграция личинок может стать причиной развития пневмонии и бронхита, а также признаками нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы и печени.

Кишечная стадия

Аскариды: симптомы у детей

Наиболее выраженным симптомом, проявляющемся при наличии аскариды у детей, является диспепсия кишечника: расстройства стула (диарея, запоры, часто – попеременные), возможно развитие прогрессирующего энтерита. Отмечают наличие схваткообразных болей в области живота, возникающих произвольно или при пальпации. При этом болевые ощущения в детском возрасте не локализованы и могут охватывать всю область брюшины, у взрослых они ограничены и локализованы в верхней правой четверти.
Аскариды у детей вызывают также расстройства аппетита, чаще – устойчивое его снижение, «капризы» при приеме пищи, тошноту, повышенное слюноотделение, а также могут быть причиной развития непереносимости некоторых пищевых продуктов (в большинстве случаев – молочных).

Фото: Evgeny Atamanenko/Shutterstock.com

Со стороны нервной системы аскаридозы в детском возрасте проявляются астено-невротическим синдромом, слабостью, утомляемостью, головными болями, рассеянностью, снижением концентрации, раздражительностью. Нарушения сна (беспокойство, страхи, двигательная активность во сне), а также снижение уровня интеллекта, истерические припадки, и эпилептиформные судороги и возникновение симптомокомплекса Меньера входят в клиническую картину аскаридозов тяжелого течения.
Так же, как и на миграционной стадии, могут возникать аллергические реакции в виде крапивницы.

Аскариды у детей в значительно более выраженной степени, чем у взрослых, влияют на состояние иммунной системы и могут сопровождаться частыми простудными заболеваниями, вирусными и грибковыми инфекциями ( ротовой полости), воспалительными процессами слизистых и кожи бактериальной этиологии.

Аскариды: симптомы у взрослых

Диагностика аскаридоза

При инвазии в организм аскариды у взрослых и детей симптомы и признаки заболевания вариабельны, диагноз и лечение на основании только проявлений не ставят. Диагностика проводится несколькими методами.

Копрологические исследования

Наиболее распространенным методом выявления аскарид является анализ кала на яйца глист. Данная диагностика результативна только в поздней фазе заболевания, когда половозрелая особь находится в полости кишечника, на миграционной стадии копрология неэффективна.

Показатели анализа крови и биологических жидкостей

Хотя на ранних стадиях превышение нормы лейкоцитов и эозинофилов в крови служат одним из признаков глистной инвазии, классический анализ крови не предоставляет возможности сделать однозначные выводы о диагнозе, так как и наличие анемии, и лейкоцитоз, и эозинофилия могут не сопровождать заболевание при адаптации организма или свидетельствовать о иных причинах.
Разработаны несколько методов серологического исследования, однако они не применяются массово в лабораторных условиях. В большинстве случаев возможно обнаружение личинок через 2-3 месяца после заражения в выделяемой мокроте, но данный вид анализа достаточно редок.

Рентгенологическое исследование и оперативные методы

В миграционной стадии возможно использование рентгеноскопии для обнаружения летучих инфильтратов в легких. Для диагностики проводят несколько снимков легких, исследуя наличие и изменение положения инфильтратов, свидетельствующих о миграции личинок.

При наличии вероятности заражения, общей клинической картины и отсутствия подтверждения заражения при нескольких последовательных копроовоскопиях назначают профилактическое лечение и оценивают его воздействие на организм.

Аскариды: лечение аскаридоза

При подозрении или подтвержденном наличии аскарид лечение назначается в первую очередь медикаментозное, если осложнения заболевания не требуют иного первоочередного способа терапии.

Современный выбор противогельминтных препаратов позволяет достигать быстрого выздоровления в 80% случаев после первого курса приема. Для определения дозы и выбора препарата необходимо обратиться к специалисту: выбор действующего вещества и особенности приема рассчитываются в зависимости от возраста, массы тела, тяжести инвазии, а также особенностей физиологических периодов пациента. Так, аскаридоз, выявленный во время гестационного периода, может крайне негативно влиять на развитие плода. Однако лечение медикаментами возможно не ранее второго триместра, хотя данный срок также зависит от самочувствия женщины.

В миграционной фазе препаратами первого выбора становятся антигельминстные средства широкого спектра действия на основе левамизола (Декарис), мебендазола (Вермокс, Термокс и др.), тиабендазола (Мертект, Текто, Тетусим и т. д.).

В кишечной стадии применяются следующие лекарства: Декарис, Пирантел (и его аналоги), Пиперазин, Вермокс (и аналоги).

Если заболевание сопровождается симптомами бронхолегочной обструкции, экссудативного плеврита, проводится симптоматическое лечение кортикостероидами и препаратами-бронхолитиками.

Фото: anatolypareev/Shutterstock.com

На тяжелых стадиях заболевания или при наличии противопоказаний к медикаментозной терапии показано введение кислорода через зонд в полость желудка курсом 2-3 раза (1 раз в сутки, ежедневно). Данный метод не подходит при наличии язвенных заболеваний или воспалительных процессах в органах желудочно-кишечного тракта.
При осложнениях показано симптоматическое и/или оперативное лечение.

Осложнения аскаридоза

Осложнения заболевания возникают при миграции личинок аскариды в различные органы и ткани, а также при большом количестве и/или активном движении половозрелых особей в области кишечника и их перемещениях по желудочно-кишечному тракту. К этому же приводит отсутствие терапии или самостоятельное, особенно альтернативное «народное» лечение: аскариды могут не только значительно навредить здоровью, но и стать причиной летального исхода.
Среди наиболее частых осложнений заболевания выделют:

• непроходимость кишечника;
• перфоративные перитониты;
• острый панкреатит;
• острый аппендицит;
• развитие абсцессов печени;
• острые холециститы и воспаления желчевыводящих путей;
• удушье при проникновении взрослых особей в дыхательные пути;
• гнойные плевриты, пневмонии;
• сепсисы тканей;
• осложненное течение беременности и родов, пороки развития плода;
• выраженное снижение иммунитета и т. д.

Аскариды – это глисты, они поражают и живут в тонком кишечнике.

Пути их попадания в организм различные:

• немытые фрукты, овощи;
• употребление загрязненной и не очищенной воды;
• дети часто заражаются от контакта с зараженными детьми, яйца глистов могут находиться в песке, траве;
• заражения от одного человека к другому. Яйца аскарид могут попасть в организм человека через дверную ручку, поручень в автобусе, чашку и так далее. Ко всему к чему притрагивался зараженный человек, если на его руках при этом находились глисты, они могут попасть к любому в организм.

Чтобы избежать заражения глистами нужно всегда тщательно мыть руки после прогулки, магазина, перед едой. Употреблять чистую и проверенную воду, всегда мыть продукты.

За детками нужно следить особо внимательно, они могут брать в рот, все что им понравится, и это несет риск заражения глистами.

Самки могут достигать 50 сантиметров в длину, самцы же в два раза меньше.

Взрослые особи живут исключительно в тонком кишечнике. Личинки аскарид, могут перемещаться по всему организму с током крови.

Таким образом они попадают в печень, чем вызывают нарушение в ее работе, в легкие, и вызывают удушливый кашель. С мокротой кашля попадают в гортань, глотку и снова попадают в кишечник, вырастают там и цикл повторяется заново.

Из-за того, что аскарида не может сопротивляться и бороться с действием лекарства, они со временем выходят с калом.

Еще, выход аскарид, частенько сопровождается вздутием живота, резкими болями, тошнотой, расстройством желудка, рвотой и другими нарушениями желудочно-кишечного тракта.

• хорошо мыть руки, с неоднократным намыливанием. Лучше использовать для этого хозяйственное мыло. Оно обладает антибактериальным эффектом в большем степени, чем обычное душистое или жидкое мыло.
• избавиться от всех каловых и рвотных масс, смыть их в туалет и хорошо его продезинфицировать. Это поможет избежать повторного заражения;
• необходимо менять постельное белье раз в сутки, при этом стирать его при высоких температурах;
• нижнее белье менять после каждого похода в туалет и стирать при таких же условиях;
• перед надеванием нижнего белья, его нужно проутюжить несколько раз и обдать паром утюга.

Лекарственные препараты для выхода аскарид

Общим противопоказанием, ко всем препаратам, является, наличие аллергии на любой из компонентов.

Народные методы

Эффективность народных методов тоже велика, но самостоятельно их применять не стоит. Лучше это делать в комплексе с таблетированием и после консультации с доктором.

• мелко нарезанную свежую полынь залить стаканом кипятка. Настаивать сутки, принимать 2 раза надень по столовой ложке;
• сырые тыквенные семечки, 100 грамм запить стаканом молока;
• сок чеснока, примерно одна столовая ложка, смешать со стаканом молоком. Выпить залпом;
• в 250 мл воды отварить корку граната. Варить на протяжении 120 минут. Принимать 3 раза в сутки, перед едой;
• мелко измельченную луковицу залить 100 мл водки или спирта. Пить по 1 чайной ложке перед едой;
• деткам дают морковный сок. Несколько раз на день до еды. Также, дети любят измельченные тыквенные семечки с сахаром. Употреблять с утра, на голодный желудок по 1 столовой ложке. Кушать можно через 30-40 минут после приема.

Клизмы, в борьбе с глистами, помогают быстрей излечиться и вывести их, но только из нижних отделов кишечника. Поэтому, спустя 15-16 часов после приема таблеток, можно сделать несколько клизм.

Клизма на основе чеснока очень эффективна. Ее часто используют для деток. Нужно одну среднюю головку измельчить и залить 50 мл горячей воды. Настоять 12 часов и сделать клизму 2-3 раза. Для деток, которые старше 3 лет, сюда можно добавить немного лука.

Пижма – хорошо выводит глисты, но имеет ряд противопоказаний. 30 грамм цветов растения залить 150-20 мл кипятка, настаивать 30 минут и промывают кишечник.

Необходимость повторного лечения

Осложнения

Также, у человека сильно снижается иммунитет, стремительно теряется вес, организм обезвоживается и ослабевает.

Профилактика

• всегда мыть руки;
• пить кипяченую воду;
• придерживаться правил гигиены и, обязательно, приучать к этому детей, что бы они без напоминания взрослых всегда помнили об этом;
• долго и при высоких температурах варить мясо, рыбу;
• мыть овощи и фрукты;
• покупать продукты в проверенных продавцов;
• при наличии домашних животных, нужно следить за их здоровьем, так как можно заразиться и то них.

Иногда бороться и избавиться от аскарид не просто. Процесс лечения может надолго затянуться. Это обусловлено тем, что они довольно выносливы, быстро размножаются и приживаются в организме человека.

Лечиться нужно всегда! Аскариды смертельно опасны для людей, способны сильно пошатнуть здоровье и нанести серьезные последствия.

Из круглых червей наиболее распространенными являются: аскарида, острица, власоглав и трихинелла. Круглых червей еще называют нематодами.По количеству вызываемых ими заболеваний и широте распространения это самые многочисленные черви, по крайней мере в наших широтах.

Аскариды — это круглые черви, наиболее высокоорганизованные. К тому же это самые крупные представители круглых червей. Аскариды относятся к беспокойным гельминтам: они активны, подвижны и могут проникнуть, если захотят, в любой орган человека. Струновидное тело аскарид способно даже просверливать отверстия в стенках кишечника и других трубчатых органов. Тело живой аскариды сильное и упругое. Впечатление такое, что стенки тела находятся под большим внутренним давлением. Тело этих червей на поперечном разрезе круглое, отсюда и название.

Это, как правило, раздельнополые глисты, с хорошо развитыми пищеварительными и выделительными каналами, а также нервной системой. Самки аскарид могут достигать 30—45 см в длину, самцы короче — 15—25 см, причем задний конец их тела обычно загнут и бывает даже закручен.

Толщина аскарид в среднем 6 мм. Их окраска может быть всех оттенков — от белого до оранжево-красного цветов. При гибели аскариды имеют бледно-белесый цвет.

Внутри кожно-мускульного мешка имеется заполненная жидкостью полость тела. В ней располагаются внутренние органы аскарид.

Покровы аскарид представляют собой прочную кутикулу, не поддающуюся действию пищеварительных ферментов. Это обстоятельство является препятствием для фармакологического воздействия при попытке их изгнания. Лишь мертвые гельминты могут быть подвержены действию пищеварительных ферментов и фармакологических средств.

Взрослые аскариды живут в тонком кишечнике. В отдельных случаях могут поражать печень, легкие, а также проникать в головной мозг и глаза.

При неблагоприятных условиях они могут, спасаясь бегством, проникать в другие трубчатые органы, такие как слепая кишка (аппендикс), в протоки пищеварительных желез и т. д. Тогда уже без хирургического вмешательства не обойтись.

Аскариды не имеют никаких прикрепительных органов и приспособлений. Этим они сильно отличаются от плоских и ленточных червей. Но что их удерживает и почему они не выбрасываются вместе с экскрементами при дефекации? И как они могут противостоять беспрерывным перистальтическим движениям кишечника?

Во-первых, это довольно крупные черви. Размеры помогают им не только хорошо усваивать пищу, но и противодействовать перистальтике. Удерживаются они и благодаря, как мы уже упоминали, упругости тела и мышечной активности. Аскариды сохраняют свои позиции, будучи согнутыми в дугу, и при этом опираются концами в стенку кишечника. Кроме того, чтобы не быть выброшенными наружу, они совершают координированные антиперистальтические движения.

Аскариды отличаются огромной плодовитостью. Самки откладывают до 250 тыс. яиц ежедневно. Подсчитано, что вес яиц, откладываемых одной самкой в течение одного года, в 1500 раз превышает вес самого червя. Получается, что человек, зараженный аскаридами, вместе с испражнениями выделяет огромное количество яиц. Причем особенностью последних является очень плотная оболочка, защищающая их от воздействия неблагоприятных факторов среды. На них почти не действует хлорная известь и другие обеззараживающие средства.

Аскариды начинают выделять яйца после достижения половой зрелости. Для полноценного развития яиц им необходим кислород, в связи с этим они не могут развиваться в кишечнике человека. Поэтому, несмотря на огромное количество яиц в кишечнике, заразиться от собственных аскарид невозможно.

Для дальнейшего развития им необходимо выйти во внешнюю среду. Личинки развиваются в яйцах в зависимости от температуры и влажности в период от нескольких дней до нескольких месяцев. Оптимальная температура для их развития — 24—30 °С. Заражение человека происходит при проглатывании зрелых яиц.

После проглатывания и неизбежного попадания в тонкую кишку из них выходят личинки, которые внедряются в стенку кишки и проникают в кровеносные сосуды. Отсюда с кровью личинки мигрируют в печень и легкие (миграционная стадия — 6—7 недель). В легких личинка прогрызает стенку альвеол, после чего вместе с мокротой оказывается в полости рта.

Скорее всего, получится так, что хозяин снова проглотит ее. Таким образом личинка попадает в кишечник. И такой круг может повторяться снова и снова.

Через 7—8 недель после попадания в человека личинки достигают половой зрелости и откладывают яйца. Мы описали круг, в который лучше не попадать. Отсюда вывод: никогда не проглатывайте мокроту и слизь, которые вы периодически можете заприметить у себя во рту.

Источником заражения людей аскаридами являются сами люди, уже зараженные гельминтами. Как только фекалии зараженного человека попадают во внешнюю среду — они уже становятся потенциально опасными в смысле заражения. Яйца аскарид попадают в почву, затем в воздух, разносятся ветром, дождевыми потоками и т. д. Немного воображения — и картина ясна. Домой эти «подарки» можно принести на уличной обуви.

После высыхания яйца аскарид становятся основным компонентом домашней пыли. Да и на улице вполне можно вдохнуть яйца аскарид вместе с уличной пылью.

Компост — излюбленное удобрение, применяемое дачниками на садово-огородных участках. Так яйца могут попасть на фрукты и овощи.

Яйца аскарид живучи, они могут перенести длительное понижение температуры до -30 °С. Они могут находиться в почве в жизнеспособном состоянии до трех лет. Они устойчивы к разным химическим веществам, но быстро погибают под действием высокой температуры. Температура +60 °С убивает их в течение 1—2 мин, +70 °С — за несколько секунд.

Симптомы

Если говорить о возрастных особенностях заражения аскаридами, то дети заражаются чаще, чем взрослые. Но это и понятно, если учесть, что дети чаще бывают на улице, их игры нередко связаны с почвой и песком. Гигиенические навыки у детей отсутствуют.

Болезнь, вызываемая аскаридами, носит название аскаридоз. Естественный иммунитет против аскарид у человека отсутствует, поэтому первичное заражение может протекать довольно остро.

Выделяемые аскаридами продукты жизнедеятельности, которые неизбежно попадают в организм человека, очень токсичны. Поэтому как на легочном этапе развития аскарид, так и при кишечной стадии заражения наблюдаются аллергические реакции в виде кожных высыпаний, к тому же могут развиваться симптомы отравления организма.

Воздействие токсинов на нервную систему приводит к различного рода неврологическим расстройствам, таким как нарушение сна, головные боли, а также, в особо тяжелых случаях, к нарушению мышечного тонуса.

В миграционной фазе личинки аскарид оказывают механическое действие, вызывая кровоизлияния и образование эозинофильных инфильтрат в тканях различных органов: чаще в кишечнике, печени и легких, реже — в мозгу (!), глазах и других органах. У маленького ребенка каждое из этих проявлений может оказаться смертельным!

Кроме того, происходит раздражение организма продуктами обмена и распада личинок, что приводит к развитию кашля, насморка, крапивницы, кожного зуда, болей в мышцах и суставах, повышению температуры. Если к этому присоединяются легочные явления, то возможны признаки воспаления легких и бронхита, астматические приступы, повышение температуры до 38°С и более, озноб, боли в животе, тошнота, расстройства стула.

При заражении малым количеством личинок эта стадия может протекать почти или совершенно незаметно.

В кишечной фазе различают:

Желудочно-кишечную форму (со слюнотечением, тошнотой, снижением аппетита, схваткообразными болями вокруг пупка, расстройствами стула и желудочной секреции, вздутиями живота); . гипотоническую форму (снижение артериального давления, мышечная слабость); . неврологическую форму, которая развивается под действием выделяемого аскаридами яда — аскаридона (головокружения, головная боль, утомляемость, нарушения сна, вегето-сосудистые расстройства, истерические реакции, приступы, подобные эпилептическим, нарушения зрения). . непроходимость кишечника, характерной особенностью которой является выделение аскарид с рвотой и возможность прощупать подвижную «опухоль» — клубок червей; . аскаридозный аппендицит; перитонит; аскаридоз печени с развитием желтухи, гнойного воспаления печеночных ходов, абсцесса печени, поддиафрагмального абсцесса; . аскаридоз поджелудочной железы с симптомами острого панкреатита; . заползание аскарид в дыхательные пути с развитием асфиксии.

Находясь в полости рта, личинки внедряются в слюнные протоки и проникают в сами железы. Вот отчего у детей появляется слюнотечение, после сна обнаруживаются слюни на подушке, образуются заеды в уголках рта или белый налет от слюны на губах. При длительном поражении происходит атрофия долек желез, у зараженного человека страдают вкусовые рецепторы и нарушается процесс пищеварения, аппетит снижается или, наоборот, усиливается чувство голода. Во время сна зрелые крупные аскариды из кишечника ребенка могут проникнуть в желудок, пищевод, глотку, а затем в гортань, трахею и вызвать смерть от удушья. Выход аскарид во время рвоты — весьма частое явление. Оно вызывает тревогу и страх не только у больного, но и у окружающих.

Обитая в слюнных железах, личинки аскарид время от времени (в весенне-осеннее межсезонье, в полнолуние и в дни магнитных бурь) активизируют свою деятельность. В результате усиливается общая интоксикация организма, и зараженные, особенно дети, становятся раздражительными, капризными, у них неспокойный сон. Во сне человек вздрагивает, стонет, скрежещет зубами, с возрастом к этим симптомам может добавиться храп. Попав в полость носа, личинки могут заползать в придаточные пазухи и вызывать как острое, так и хроническое воспаление слизистой оболочки.

Существует прямой путь для проникновения личинок по слуховым трубам из носоглотки в полость среднего уха: правого, левого или сразу обоих. Как следствие — ухудшение слуха, шум, звон в ушах, головокружения, «морская» болезнь (укачивание), возможно возникновение синдрома Меньера, сопровождаемого провалами памяти. Некоторые пациенты четко отмечают связь между снижением слуха, появлением шума, звона в ушах с приемом пищи, пищеварением. Исчезновение неприятных симптомов также четко связано с проведением противоглистных лечебных мероприятий, во время которых уничтожаются как сами глисты, так и их личинки.

Легочные проявления аскаридоза часто диагностируются как ОРЗ, грипп, бронхиты, острые пневмония и даже туберкулез. Эти болезни могут сопровождаться повышением температуры, чаще небольшим, хотя иногда она достигает довольно больших значений. Возможно появление сухого кашля, астматического бронхита с сухими свистящими хрипами. Опасны вспышки сезонных заболеваний органов дыхания.

При внедрении личинок аскарид в жизненно важные органы (почки, сердце и др.) в них происходят кровоизлияния (геморрагии), появляются очаги воспаления (инфильтраты). Наиболее выражены эти инфильтраты в легких. Иногда кровоизлияния настолько обширны, что могут занимать целую долю легкого. В пораженных легких возникают также участки отека и растяжения альвеол. С развитием процесса отека инфильтрат распространяется на стенки и просветы сосудов, вызывая образование тромбов и новых кровоизлияний. В кишечнике они могут собираться в клубки, вызывая тем самым непроходимость или запоры (чаще это наблюдается у детей). Аскариды продолжают жизнедеятельность на протяжении всей жизни человека, поражая его органы механически и интоксикационно.

Если печеночные протоки забиты, то выброс токсических элементов происходит через кожу, и тогда появляются аллергии, кожный зуд непонятного происхождения, кожные поражения — от сухой экземы до гнойных процессов.

Декарис (левамизол). Взрослому человеку принимать на ночь по 150 мг, детям — из расчета 2,5 мг на

1 кг массы тела: до 4 лет — 25 мг, от 4 до 10 лет — 50 мг, от 10 до 15 лет — 100 мг.

Вермокс (мебендазол). Взрослым принимать по 100 мг 2 раза в день в течение 3 дней, детям до 10 лет — по 50 мг, желательно через 40 мин после еды. Противопоказан при беременности.

Медамин (по химической структуре близок к вермоксу). Взрослым и детям принимать сразу после еды из расчета 10 мг на 1 кг массы тела в день. Суточную дозу препарата разделить на 3 приема и пить в течение дня. Таблетки разжевывают и запивают небольшим количеством воды. При применении медамина возможны тошнота, аллергические реакции. Противопоказан при беременности.

Альбендазол. Принимать по 0,4 г однократно.

Пирантель помоат. Принимать однократно из расчета 10 мг на 1 кг массы тела (максимальная доза для взрослых — 750 мг однократно).

Гельминтокс (немоцид) — однократно. Грудным детям массой тела до 10 кг — одна мерная ложка суспензии (1 таблетка — 125 мг), детям массой от 10 до 20 кг — 2 ложки или 2 таблетки по 125 мг и т. д.

Введение кислорода в желудок натощак или через 3—4 часа после приема пищи через дуоденальный зонд без оливы в дозе на сеанс для взрослого — 1,5—2 л, для ребенка — из расчета 80—100 мл на 1 год жизни. Газ нужно вводить медленно, порциями по 200—250 мл с интервалами 2—3 мин; после введения 500 мл врач выслушивает живот ниже пупка. Наличие урчания свидетельствует о поступлении кислорода в кишечник и о возможности возобновления его введения. Вся процедура занимает около 15 мин. По окончании зонд извлекают, больной остается в лежачем положении в течение 2 часов, после чего может встать и принять пищу. Лечение проводится в течение 2 дней подряд. Дозирование кислорода производят с помощью прибора для наложения пневмоторакса, аппарата Боброва, несколько видоизмененного двойного баллона Ричардсона. Противопоказания — язва желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, острые и подострые воспалительные процессы в брюшной полости.

Эффективное средство — порошок соцветия цитварной полыни, активным веществом в котором является сантонин. Соцветия растереть в ступке и давать больному в смеси с медом, вареньем, манной кашей 3 раза в день за 1,5—2 часа до еды в следующих разовых дозах: взрослым — 5 г, детям 1—3 лет — 0,25—0,75 г; 4—6 лет — 1—1,5 г; 7—9 лет — 1,75—2,25 г; 10—14 лет — 2,5—3,5 г; 15 лет — 4 г. Лечение проводится в течение 2 дней; вечером второго дня пациенту назначается слабительное.

Клизмы с настоем полыни цитварной: 1 ст. л. сухой измельченной травы залить стаканом кипятка, настоять 6 часов, сделать клизму с 1 стаканом настоя (для детей — с 1/2 стакана). Повторять каждые 4—6 дней.

Лечение сантонином и соцветиями цитварной полыни противопоказано при заболеваниях почек, острых желудочно-кишечных расстройствах и лихорадке. Беременным и кормящим грудью лечение сантонином проводят при постельном режиме.

Возможны побочные явления — ксантопсия, слабость, головные боли, рвота, боли в животе, поносы, холодный пот. Ксантопсия не является противопоказанием к продолжению лечения сантонином. При развитии других побочных явлений препарат отменяют, промывают желудок, делают клизму, назначают слабительное, сердечно-сосудистые средства.

В теле человека развитие яиц не происходит. Чтобы стать половозрелой особью, эти гельминты должны пройти стадию развития в земле.

1. Яйца аскарид (оплодотворённые и неоплодотворённые) вместе с фекалиями выводятся из тела человека. Дальнейшее развитие возможно только у оплодотворённых яиц. Они покрыты многослойной защитной оболочкой, которая защищает их от гибели во внешней среде.

Поскольку аскариды относятся к геогельминтам, они проходят обязательный этап дозревания в почве. Для завершения этого процесса требуются соответствующие климатические условия – влажность должна пребывать в пределах 4–8%, температура в диапазоне +13 – +36 °С. Также важен доступ кислорода. В таких условиях за 10–12 дней формируется личинка, и яйца становятся инвазионными (заразными). До прохождения этой стадии они не инвазионные.

1. Когда инвазионные личинки оказываются в организме, они избавляются от защитной оболочки и начинают развиваться до половозрелой особи, откладывающей яйца.

Чаще всего заражение аскаридами происходит в летне-осенний сезон.

В теле людей гельминты проходят 2 стадии развития:

1. Миграционная – ранняя стадия заболевания. На данном этапе личинки высвобождаются из яиц, через вены проникают в ток крови и разносятся по организму. Они попадают в печень, потом сердце, лёгкие, где растут и развиваются. После этого они мигрируют в глотку, откуда отправляются в желудок, а затем кишечник. Данный этап продолжается 12–14 суток.
2. Кишечная – попадая в кишечник, глисты за 2,5 месяца достигают половой зрелости и начинают размножаться. Кратко последовательность развития аскариды отображена на схеме:

Продолжительность жизни аскарид в человеческом организме не превышает 1 год. После этого они погибают и выводятся наружу. Если не произошло повторное заражение, наступает самоизлечение. Но ждать этого не стоит, ведь аскариды очень опасны. Они травмируют внутренне органы, дестабилизируют обменные процессы, приводят к дефициту витаминов, провоцируют сильные аллергические реакции.

Большое количество глистов образуют колонии, которые закупоривают проходы выделительных органов, провоцируют развитие непроходимости.

Особенно опасно, если аскариды поселяются в организме у ребёнка. Они провоцируют отставание в развитии. В особенно запущенных случаях становятся причиной летального исхода.

Путь заражения аскаридами – через рот. Инвазионные яйца могут проникнуть:

• при употреблении неочищенной питьевой воды;
• при приёме в пищу плохо мытых фруктов, а также овощей и зелени;
• через грязные руки, предметы обихода.

Разносчиками инвазионных яиц могут быть мухи.

Заражение аскаридами непосредственно от человека к человеку не происходит. Яйца непременно должны созреть в земле.

Особенно высокий риск заразиться этими , поскольку они часто пренебрегают правилами личной гигиены.

Общие признаки и симптомы аскарид

Симптомы у взрослого человека

У взрослого человека симптомы проявляются слабо.

Основные признаки миграционной фазы:

• высыпания на коже;
• сухой кашель;
• слабость и недомогание;
• иногда поднимается температура до 38 °С;
• мигрирующие болевые ощущения в теле, которые начинаются, когда глисты перемещаются к кишечнику.

Для кишечной фазы характерны:

• плохой аппетит;
• сильные боли в животе;
• тошнота, рвота;
• расстройства пищеварения;
• головные боли;
• нервозность;
• боязнь света;
• астения;
• истерия;
• нарушения сна;
• гипотония;
• анемия.

При отсутствии лечения аскаридоз вызывает непроходимость кишечника, бронхиальную астму, внутренние кровотечения, возникающие в результате механического повреждения кишечника, других органов.

Симптомы у детей

Более интенсивно симптомы аскаридоза проявляются у детей. Чем они младше, тем сложнее протекает болезнь.

О наличии детского аскаридоза могут свидетельствовать:

• тошнота, рвота;
• диарея;
• плохой аппетит;
• истощение;
• сыпь на коже;
• частые простуды из-за нарушения иммунитета;
• пониженная концентрация внимания;
• капризность, тревожность;
• жалобы на боли в животе;
• отставание в развитии.

При появлении подозрений на заражение аскаридами важно провести соответствующую диагностику.

Диагностика – анализы на аскаридоз

Предположить развитие аскаридоза можно при наличии соответствующих симптомов. Также диагноз не вызывает сомнений при обнаружении аскарид в кале.

Для проведения анализа материал нужно собрать в стерильную баночку и доставить для изучения максимум за 18 часов после забора пробы. Сдавать этот анализ следует 4–5 раз, выдержав интервал в несколько дней.

Лечение – как избавиться от аскарид

Среди других противогельминтных таблеток, помогающих избавиться от аскарид, следует назвать Вермакар, Комбантрин, Медамин.

Рассмотрим эффективные рецепты:

1. Смешать в равных пропорциях цветы , траву золототысячника, а также измельчённый корень девясила и взять столовую ложку сбора. Залить кипятком, достаточно стакана, и проварить 20 минут. Настой следует пить утром и вечером по полстакана. Данное средство принимается 1 день.
2. Залить 500 г измельчённых семян тыквы 50 мг кипятка. На протяжении часа съесть это средство по 1 чайной ложе. К нему допустимо добавить немного мёда.
3. Измельчить до порошкообразной консистенции семена льна, гвоздику пряную, полынь. Достаточно по 1 чайной ложке каждого компонента. Порошок пить натощак утром, запивая свежеотжатым соком моркови. Курс лечения – 5-7 дней.
4. Смешать по 1 части коры крушины, ромашки, пижмы с 2 частями полыни. Столовая ложка сбора заливается стаканом кипятка и варится 25 минут. Настой принимать по полстакана утром и вечером. Курс лечения 1–2 дня.

На протяжении всего периода противоглистного лечения важно придерживаться диеты. Она направлена на «разгрузку» желудочно-кишечного тракта, восполнение дефицита витаминов, полезных веществ, которым сопровождается глистная инвазия.

Основу рациона при диете составляют кисломолочные продукты, овощи, фрукты, содержащие много клетчатки, растительные масла, сухофрукты, отруби и злаки, много специй. Важно пить достаточное количество чистой воды. При большой потере веса необходимо употреблять много орехов.

Следует исключить из рациона копчёное, жареное, жирное. Категорически запрещены алкоголь и сладости.

При серьёзных осложнениях, когда глисты закрывают протоки, проход кишечника, возможно оперативное вмешательство.

Лечение аскарид у детей

От аскаридоза особенно часто страдают дети. Для их лечения важно подбирать максимально безопасные препараты, обязательно учитывая, с какого возраста допустим приём конкретного медикамента. Подбирать лекарство должен врач.

Чаще всего детям назначают:

• Мебендазол – с 2-летнего возраста дважды в сутки по 100 мг в течение 3 дней;
• Альбендазол – с 3-летнего возраста по 10 мг препарата на 1 кг массы тела на протяжении 1–3 дней раз в сутки;
• – употреблять 2 дня, доза зависит от возраста: до 1 года по 0,2 г, 2–3 года – по 0,3 г, 4–5 лет – назначается 0,5 г, 6–8 лет – 0,75 г, 9–12 лет – 1 г, после 13 лет – 1,5 г.

Также для лечения детей подходят Комбантрин, Вермокс, Вермакар, Гельминтокс, Декарис. Дозу должен определять специалист.

Суть процедуры – через небольшой катетер в желудок вводится кислород. Он поступает небольшими порциями. Общий объем кислорода, поступающего в организм за 1 сеанс – 1,5 л. По завершению процедуры 2 часа нужно спокойно лежать. Полный курс терапии предусматривает 5 сеансов, проводимых каждое утро натощак. Цена – от 400 руб.

Лечение в период беременности и лактации

При диагностировании аскаридоза нельзя проводить лечение сильнодействующими противогельминтными препаратами, особенно в первый триместр беременности. В дальнейшем доктор может назначить лекарства, но подбираются они в каждом конкретном случае индивидуально. Самолечение недопустимо.

Если решите лечиться народными методами, обратите внимание, чтобы в состав рецепта не входили ингредиенты, способные спровоцировать выкидыш. Перед лечением даже безобидными на первый взгляд народными методами также необходимо проконсультироваться с доктором.

Во время лечения аскаридоза желательно пить большое количество свежеотжатых соков. Особенно рекомендованы морковный, гранатовый, тыквенный.

Меры профилактики

Поскольку аскариды передаются через грязные руки и немытую еду, в целях профилактики заражения крайне важно придерживаться правил гигиены.

Основные меры профилактики:

• мойте руки с мылом после контакта с землёй, перед приёмами пищи;
• перед употреблением фруктов, овощей, зелени обдавайте их кипятком, если такой возможности нет, необходимо тщательно мыть;
• не допускать проникновение фекальных масс в почву – это рекомендация для владельцев земельных участков;
• не грызите ногти;
• употребляйте очищенную воду.

Важно соблюдать указанные правила людям, попадающим в группу риска заражения аскаридами. К ним относятся дети; все, кто работает на земельных участках; цветоводы; работники, обслуживающие канализационные сети.