Нурофен - популярный лекарственный препарат, основным действующим веществом которого является ибупрофен. Лекарственное средство оказывает жаропонижающий и выраженный обезболивающий эффект. Назначается маленьким детям практически с рождения для устранения выраженной симптоматики при респираторных вирусных инфекциях и прорезывании молочных зубов.
Повышение температурных показателей тела до высоких отметок вызывает тревогу, особенно если симптом наблюдается у детей. Одним из самых лучших средств для снятия жара и устранения боли у ребенка является Нурофен. Он относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, обладает обезболивающим и противовоспалительным действием, а также помогает снять жар.
Медикаментозный препарат способствует стимуляции образования внутреннего (природного) интерферона, повышая показатели защитной реакции организма. Всасываемость лекарственного средства необычайно высока, ибупрофен способен адсорбироваться кровяным руслом спустя полчаса – час. От формы выпуска лекарства зависит быстрота его воздействия. Нурофен сироп начинает действовать через 15 минут после применения, а показатели градусника начнут снижаться спустя 30-40 минут. Суппозитории действует быстрее - через 10 минут после ректального введения.
Разница продолжительности воздействия основывается на скорости транспортирования базового компонента - ибупрофена. Введенное лекарство в виде ректальных свечей быстро всасывается стенками прямой кишки, попадая непосредственно в кровяное русло. Суспензия жаропонижающего препарата обладает более длительной адсорбцией, ведь введенное средство изначально должно пройти по пищеводу.
Во время продвижения лекарства по пищеводу значительно снижается концентрация действующего вещества. Для быстрого снижения сильного жара у детей рекомендуется использовать свечи Нурофен.
Существует ряд аспектов, от которых может зависеть действие препарата:
Врачи настоятельно рекомендуют начинать давать жаропонижающее только после того, как температурные показатели тела повысились до 38,5 градусов. Если температура тела ниже, Нурофен давать детям нежелательно. Температура от 37 градусов считается необходимой для борьбы защитных сил организма с патогенной инфекционной микрофлорой. Педиатры заверяют: именно таким образом начинает формироваться иммунная защита.
Читайте также: Инструкция по применению Нурофена при прорезывании зубов
После дачи суспензии ребенку необходимо выждать не менее 4 часов. В редких, особых случаях, только по указаниям врача, лекарство можно дать через 3 часа. Как правило, на протяжении 4 часов температура тела у ребенка снижается. Если же улучшение не наступило, температура не спадает, можно дать другой жаропонижающий медикамент. Наилучшее сочетание ибупрофена с парацетамолом, содержащимся в детском Панадоле. Использование Нурофена можно повторять через 6 часов, но не более 3 раз в сутки.
Использовать через 4 часа свечи Нурофен после сиропа запрещено, так как это может стать причиной передозировки и развития осложнений.
Использование других лекарственных препаратов, сочетающихся с ибупрофеном, требует обязательной консультации с лечащим врачом. Это связано с тем, что взаимодействие Нурофена с другими противовоспалительными препаратами может вызвать непредвиденные реакции детского организма.
Количество действующего вещества, необходимого для ребенка, определяется индивидуально с учетом возраста и веса. Но существует оптимальная дозировка - 10-15 мг ибупрофена на килограмм веса малыша.
Форма выпуска ректальных свечей для снятия жара подразумевает следующее использование:
От 1 года до 3 лет дозировка высчитывается индивидуально по весу малыша. Средняя доза составляет 5 мл Нурофена трижды в сутки, детям 3-6 лет - 7,5 мл, в 9 лет дозировка составляет 10 мл на один прием, детям 9-12-летнего возраста - 15 мл средства.
В инструкции по применению значится, что давать детям Нурофен нельзя дольше 3 дней для устранения жара и не больше 5 в качестве болеутоляющего средства. Важно помнить, что если улучшений нет, необходимо обратиться к лечащему врачу для изменения схемы лечения.
При отсутствии улучшения у детей 3-6 месяцев после приема Нурофена на протяжении суток необходимо вызвать педиатра на дом.
Применять Нурофен можно до 3 раз в сутки, а промежуток между приемами должен составлять не меньше 6-8 часов, в противном случае велик риск развития побочных эффектов. Многократно пить Нурофен на протяжении суток нельзя: не исключено развитие нарушений центральной нервной системы.
Когда ребенку можно? Сколько ребенку можно? Эти вопросы постоянно волнуют заботливых родителей при попытках правильно накормить ребенка. Попробуем разобраться вместе какие продукты можно детям, а какие - нет.
Все продукты вводятся сначала в минимальных количествах (не более 5г - 1 чайная ложка), затем количество продукта постепенно увеличивается и доводится до возрастной нормы.
Если ребёнка вскармливают грудью, коровье молоко лучше всего не давать ему до 1 года. Если на искусственном, рекомендуется до 1 года кормить его адаптированной молочной смесью.
Но если у ребенка склонность к запорам или у мамы стало не хватать молока ближе к 1 году или по экономическим соображениям разрешается добавлять ребёнку молоко в кашу с 8-9 месяцев, если у него нет аллергии и включать в диету кефир или др. кисломолочные продукты.
Включают в детский рацион не раньше 6 мес. начиная с ½ ч/ложки и доводят до 40 г к 8 месяцам и до 50г к 1 году.
Яйца дают деткам не раньше 7 месяцев. До 1 г. ребеночек получает только желток в максимальном количестве ½ желтка ежедневно или 1 желток через день, после года малышу можно давать целое яйцо. До 7 лет ½ яйца в день или 1 яйцо через день, старше 7 лет по 1 яйцу ежедневно.
В таблице можно посмотреть когда ребенку можно и сколько ребенку можно разных продуктов по возрасту.
Продукт | Когда начинать | Норма по возрасту в граммах | |||||||
1 год | 1-3г | 3-7л | 7-14 л | Стар ше 14л |
|||||
Молоко (Кефир) | Не ранее 8-9 мес — кисломо лочные продукты + молоко в кашу |
200 | 400 — 500 | 500 | 500 | 500 | |||
Творог | Не ранее 6 мес | 50 | 50 | 50 | 50 | 50-100 | |||
мясо | индейка | Не ранее 6 мес | 70 | 85 | 100 | 100 | 100-150 | ||
кролик | |||||||||
говядина | |||||||||
курица | С 8-9 месяцев | ||||||||
баранина | |||||||||
свинина | |||||||||
утка | С 6 лет | — | — | — | |||||
гусь | — | — | — | ||||||
Рыба 2-3 раза в неделю | отвар ная |
белая | Не ранее 8 мес | 50 | 60-80 | 100 | 100 | 100-150 | |
крас ная |
Не ранее 1 года | ||||||||
жаренная | Не ранее 3 лет | — | — | ||||||
солёная | Не ранее 3 лет | — | — | ||||||
консервы | Не ранее 3 лет | — | — | ||||||
Икра рыбы | черная | Не ранее 6 лет | — | — | — | 50 | 50-100 | ||
красная | Не ранее 6 лет | — | — | — | |||||
Сливочное масло | С 6 мес | 5 | 10 | 25 | 45 | 50 | |||
Растительное масло | С 6 мес | 5 | 10 | 10 | 15 | 20-30 | |||
сметана | С 1 года | — | 10 г | 15-25 | |||||
сыр | С 1 года | — | 5-10г | 10-15 | |||||
Яйцо куриное | желток | Не ранее 7мес | 1/2 | — | |||||
целое | С 1года | — | ½ яйца ежедневно или 2-4 яйца в неделю | ||||||
Яйцо перепелиное | желток | Не ранее 7 мес | 1 | ||||||
целое | С 1 года | 1 | 1 | 2-3 | 3-4 | ||||
Овощи общее количество |
С 4-5 месяцев | 200 | 350 | 450-500 | 750 | 800-1000 | |||
Картофель в общем числе овощей |
С 6 мес | 80-100 | 150 | 200 | 350 | 400-500 | |||
Фрукты или фрук- товое пюре |
С 4-6 мес | 80-100 | 150 в том числе соки 80-100 | 200 в том числе соки 80-100 | 300 в том числе соки до 200 | 500 в том числе соки до 200-300 | |||
Соки | С 4-6 мес | 80-100 | |||||||
Сахар не более | Чем позже тем лучше | — | 50 | 55 | 60 | 60-70 | |||
Мёд | С 1 года | 1-2 ч.л. | 2-3 ч.л. | 3-4 ч.л. | 1-2 ст. л. | ||||
Черный чай | С 2х лет | — | 50 (3-4 р/нед) | 100 (3-4 р/нед) | 200 (3-4 р/нед) | 200 | |||
Кофе 1-2 раза в неделю | С 6-ти лет | — | — | — | 50 | 100-200 | |||
какао | С 3х лет | — | — | 100 | 150 | 250 | |||
шоколад | С 3х лет | — | — | 5-30 | 5-30 | 5-50 | |||
Мороженное 2-3 р/нед | С 3х лет | — | — | 100 | 100 | 200 | |||
огурец | свежий | С1 года | 50 | 50-100 | 100 | 150 | 200 | ||
соленый | С 3х лет | — | — | 50 | 50 | 100 | |||
помидор | свежий | С 1 года | 50 | 50-100 | 100 | 150 | 200 | ||
соленый | С 3х лет | — | — | 50 | 50 | 100 | |||
Свекла вареная | С 8-9 месяцев | 50 | 50 | 100 | 150 | 150 | |||
Капуста отварная, тушеная |
брокколи | С 4,5 месяцев | 100 | 100 | 150 | 200 | 250 | ||
цветная | |||||||||
Белоко чанная |
С 7 -8 месяцев | 100 | 100 | 150 | 200 | 250 | |||
Брюссель ская |
|||||||||
Капуста белоко чанная свежая |
С 1 года | 50 | 50 | 100 | 150 | 200 | |||
Капуста квашенная | С 3х лет | — | — | 50 | 100 | 200 | |||
Капуста морская | |||||||||
Сладкий перец | С 1 года | 30 | 50 | 50 | 70 | 100 | |||
Тыква 2-3 раза в неделю | С 5 месяцев | 30 | 50 | 50 | 100 | 150 | |||
Кабачок | С 4 месяцев | 100 | 150 | 200 | 250 | 300 | |||
Лук репчатый | вареный | С 7-8 месяцев | 20 | 30 | 50 | 50 | 70 | ||
сырой | С 3х лет | — | — | 50 | 50 | 100 | |||
Лук зеленый | С 3х лет | — | — | 50 | 50 | 100 | |||
Чеснок | вареный | С 1 года | ½ зубчика | 1 зубчик | 2-3 зуб чика |
||||
свежий | С 3х лет 2-3 раза/нед. | — | — | ½ зуб | 1 зубч | 2-3 зубч | |||
Морковь | вареная | С 5-6 месяцев | 30 | 50 | 50 | 70 | 100 | ||
свежая | С 9 месяцев | 50 | 50 | 70 | 100 | 100 | |||
Репа | С 1 года | 30 | 50 | 50 | 100 | 150 | |||
Редька пареная | С 1 года | 30 | 50 | 50 | 50 | 100 | |||
Редька свежая | белая | С 3х лет | — | — | 30 | 50 | 100 | ||
черная | С 6ти лет | — | — | — | 30 | 50 | |||
Редис | С 3х лет | — | — | 50 | 70 | 100 | |||
сухофрукты | чернослив | С 4х месяцев | 100 | 100 | 100 | 100 | 150 | ||
курага | С 7-8 месяцев | 50 | 50 | 100 | 150 | 200 | |||
изюм | С 3х лет | — | — | 50 | 50 | 50 | |||
финики | 2-3 шт | 4-5 шт | 5-8 шт | ||||||
инжир | 1-2 шт | 2-3 шт | 2-3 шт | ||||||
Горох | Зеленый горошек (отварной) | С 8-9 месяцев | 80 | 100 | 150 | 150 | 200 | ||
Гороховый суп |
С 2х лет | — | 150 | 200 | 200 | 250 | |||
Гороховая каша | С 3х лет | — | — | 150 | 150 | 200 | |||
Фасоль | С 3х лет | — | — | 100 | 150 | 200 | |||
чечевица | |||||||||
орехи | грецкий | С 2х лет | — | 20 гр | 20 гр | 30 гр | 40 гр | ||
арахис | С 3х лет | — | — | 10-12 ядер | |||||
фундук | С 2х лет | — | 2-4 шт | 5-6 шт | 8-10 шт | 10 шт | |||
кедровый | С 2х лет | — | 20 гр | 20 гр | 30 гр | 40 гр | |||
фисташки | С 3х лет | — | — | ||||||
фрукты | яблоко | С 4-5 месяцев | 100 | 100 | 1 шт | 2 шт | 2 шт | ||
лимон | С 3х лет | — | — | 1 ломтик | 1-2 ломтика | ||||
апельсин | С 1 года | 2-3 дольки | ½ шт | 1 шт | 1 шт | 1-2 шт | |||
мандарин | |||||||||
киви | С 1 года | 1/4 | 1/2 | 1 шт | 1-2 шт | 2 шт | |||
банан | С 6 месяцев | 50 г (1/3) | 1 шт | 1 шт | 1 шт | 1 шт | |||
ананас | С 3х лет | — | — | Несколько ломтиков | |||||
грейпфрут | С 3х лет | — | — | 1-2 дольки | 2-4 дольки | 1 шт | |||
груша | С 7-8 месяцев | 100 | 100 | 1 шт | 1 шт | 2 шт | |||
арбуз | С 1 года в сезон естест венного созревания |
50 | 50 | 100-200г -2-3 куска | 200-400 | ||||
дыня | |||||||||
ягоды | клубника | С 1 года | 1-2 шт | 3-5 шт | 10-15 шт | 1 стакан | 1 стакан | ||
малина | 5-8 шт | 10-15 шт | ½ стакана | 1 стакан | 1 стакн | ||||
абрикос | 1-2 шт | 3-5 шт | 10-15 шт | 15-20 шт | 20 шт | ||||
персик | 1/2 | 1 шт | 1 | 1-2 шт | 2-3 шт | ||||
виноград | С 2х лет | — | 50 | 100 | 150 | 150 | |||
слива | С 6 месяцев | 2-3 шт | 2-3 шт | 4-5 шт | 4-5 шт | До 10 шт | |||
Крыжовник | С 1 года | 5-8 шт | 10-15 шт | 80 г | 100 г | 150 г | |||
смородина | |||||||||
Вишня | |||||||||
грибы | отварные | С 6-7 лет | — | 80 | 100 | ||||
Соленые | С 12 лет | — | 100 | ||||||
Марино ванные |
|||||||||
каши | гречневая | С 4,5 месяцев | 150 | 150 | 200 | 200 | 250 | ||
рисовая | |||||||||
кукурузная | С 6 месяцев | ||||||||
овсянная | С 5 месяцев | ||||||||
пшеничная | С 1 года | ||||||||
манная | С1,5 лет не каждй день на молоке варить 1-2 минуты | — | |||||||
пшенная | С 1,5 лет | ||||||||
ячневая | С 2х лет | ||||||||
перловая | |||||||||
макароны | С 10-12 месяцев | 100 | 150 | 150 | 200 | 250 | |||
Приправы | укроп | С 1 года | Как приправу | ||||||
петрушка | |||||||||
корица | |||||||||
Перец белый | |||||||||
Лавровый лист | |||||||||
Черный перец | С 6 лет | ||||||||
хлеб | Ржаной | С 1 года | 30 | 40 | 50 | 60 | 60 | ||
Пшенич ный |
50 | 60 | 70 | 100 | 100 | ||||
Консервы | Зеленый горошек | С 3х лет | — | — | 50 | 50 | 100 | ||
Кукуруза | |||||||||
Фасоль в томате и в масле | С 6-7 лет | — | — | — | 100 | 150 | |||
Рыбные консервы в масле и в томате | С 6 -7 лет | — | — | — | 100 | 150 | |||
сосиски | С 3х лет | — | — | 1 шт | 2шт | 2 шт | |||
колбаса | вареная | С 3х лет | — | — | 1 кружок | 2-3 кружка | |||
копченая | С 6-ти лет | — | 2-4 кружка | ||||||
Горчица, уксус, майонез | С 6 лет | — | Как приправу |
Фруктовые и овощные пюре и соки вводятся в рацион с 4-6 месяцев, с минимальных количеств. Начинают с овощей, т. к. фрукты ребенок ест охотнее, и после того, как попробует фрукты, может отказаться есть овощи.
Примерно половину от общего количества овощей к 1 году и далее составляет . Овощи и картофель рекомендуется готовить для детей в отварном или печеном виде или на пару.
Количество свежих овощей, фруктов и соков считается в совокупности, при этом предпочтение для деток старше 1 года отдаётся свежим овощам фруктам, а количество свежевыжатых соков в рационе ограничивается. Свежие овощи и фрукты (в том числе соки) и овощи и фрукты, подвергнутые термической обработке должны составлять в рационе ребенка примерно одинаковое количество.
При выборе овощей, фруктов и ягод нужно учитывать степень их аллергенности и склонность ребенка к аллергии.
Сахар ребёнку до 1 года давать не рекомендуется. Старше года, чем меньше его в рационе, тем лучше. Возрастные рекомендации приводятся с учётом сахара в составе готовых блюд. Для детишек до 3х лет эти рекомендации выполняются некоторыми родителями с большим трудом, для детей старше 3х лет выполнить их достаточно сложно, практически нереально. К этому надо стремиться! Советую начать со взрослых членов семьи, тогда легче будет соблюдать диету ребёнку.
Сильный аллерген, впервые можно деть его ребеночку в 1 год, суточная норма для ребенка 1-2 чайные ложки, для взрослого: 1-2 столовые ложки.
Черный чай детям дают с 2х лет. Сначала заваривают некрепккий чай 1/2 ч/ложки заварки на 1 стакан кипятка, с 7 лет: 1 ч/ ложка заварки на 1 стакан кипятка. Чай деткам не дают перед сном.
Зеленый чай можно детям с 7 лет, в тех же количествах что и черный. Общее количество черного и зеленого чая в сутки не должно быть больше цифр, указанных в таблице для черного чая.
Бобы, фасоль, горох и чечевица — продукты с высокой пищевой ценностью, особенно если в рационе мало продуктов животного происхождения. В зрелых семенах бобовых — мало воды, они длительно сохраняются и могут стать хорошим источником питательных веществ, особенно, если их употреблять в сочетании с зерновыми продуктами. Семена бобовых содержат сложные углеводы: крахмал, пищевые волокна, витамины и минералы.
Но в некоторых из ни присутствуют токсичные компоненты, в т. ч. лектины, которые способствуют повышенному свертыванию крови и мешают перевариванию пищи. Зрелые семена бобовых могут содержать эти компоненты в токсичной для ребенка концентрации. Очень важно правильно готовить эти продукты, тщательно вымачивать и варить их, чтобы избежать каких-либо токсических эффектов.
Кашу рекомендуется давать ребенку любого возраста, начиная с 5-6 месяцев ежедневно 1 р/д. Предпочтительно на завтрак. Чаще следует давать гречневую и овсяную каши, как самые полезные. Другие каши следует давать время от времени для разнообразия рациона ребенка. Рисовую безмолочную кашу можно использовать, как лечебную при заболеваниях ЖКТ.
Продукты содержащие много красителей, ароматизаторов (многие жвачки, конфеты, печенья, торты, пирожные, газированные напитки); а также продукты относящиеся к фаст-фуду (чипсы, картофель фри, гамбургеры, чизбургеры) категорически не рекомендуется давать детям любого возраста.
Надеюсь в этой статье Вы нашли ответ на вопрос Когда ребенку можно? Сколько ребенку можно? Желаю Вам здоровья!
Нурофен – одно из наиболее эффективных средств, применяемых в педиатрии для снижения температуры или от боли. Препарат отличается быстрым действием и высокой безопасностью, однако несмотря на небольшое количество побочных эффектов, его нельзя применять бесконтрольно. Поэтому необходимо знать, как часто можно давать Нурофен ребенку, чтобы не навредить.
Препарат является нестероидным противовоспалительным средством, предназначенным для симптоматической терапии. Лекарство хорошо снимает жар, снижает интенсивность воспалительных заболеваний, устраняет сопутствующий болевой синдром.
Активным компонентом Нурофена является ибупрофен – производное вещество пропионовой кислоты. Механизм действия заключается в подавлении активности ферментов ЦОГ и формировании с их участием медиаторов воспалительных реакций – простагландинов.
Помимо этого, ибупрофен не допускает агрегации тромбоцитов, в результате чего предупреждает образование тромбов. Анальгезирующий эффект сильнее всего проявляется при терапии воспалительных заболеваний. Действие разовой дозировки сохраняется на протяжении 8 часов.
Препарат для детей выпускается в нескольких версиях: в виде пероральной суспензии (с несколькими вкусами), ректальных свечей.
Нурофен применяется в педиатрии при:
Суспензию и суппозитории можно использовать в терапии малышей с 3-месячного возраста.
Препарат отлично помогает от высокой температуры и боли, но при этом не влияет на причину заболевания. Поэтому Нурофен рекомендуется применять краткосрочным курсом. Чтобы не допустить прогрессирование болезни, нужно обязательно уточнить у педиатра, сколько дней можно давать ребенку Нурофен при температуре или от боли.
Применение от температуры
Дозировка при жаре зависит от возраста и веса малыша. При расчете нужного количества следует учитывать, что суточная норма составляет 30 мг ибупрофена на 1 кг массы тела.
Суспензия с содержанием 100 мг ибупрофена в 5 мл:
Суппозитории
Препарат применяется для детей от 3 месяцев до 2 лет. Предназначен для ректального введения. Используется, если ребенок не может принять суспензию или его часто рвет.
Независимо от выбранной лекарственной формы (свечи или сироп), применять Нурофен рекомендуется с 6-8-часовым интервалом. Если действие препарата оказалось недостаточно сильным, и у ребенка спустя 2-3 часа вновь поднялась температура или появились боли, то нужно постараться их устранить с помощью других средств. Например, если у больного нет аллергии, то можно обтереть его водой с уксусом.
Если народные методы не помогают, то у родителей может возникнуть искушение дать лекарство повторно. Но нужно помнить, что слишком частое использование ибупрофена может привести к передозировке средством, что приведет к осложнениям.
При лечении маленького пациента важно не только знать, через какое время можно давать Нурофен ребенку в течение дня, но и продолжительность курса. Как и многие НПВП, препарат запрещено применять длительное время, так как возможно проявление усиленных побочных действий и возникновение передозировки. Максимальный срок терапии Нурофеном – 3 дня!
При этом нужно помнить, что если в течение суток после Нурофена малышу 3-5 мес. не стало лучше (или ребенку старше 6 мес. на протяжении 3 дней), то нужно прекратить давать лекарство и обязательно обратиться за медицинской помощью.
Данная статья написана специалистами с медицинским образованием из команды
Оригинальную инструкцию вы можете почитать на сайте производителя: Нурофен .
Доктор Комаровский славится своим современным подходом к воспитанию детей и уходу за ними. Врач-педиатр всегда идет на открытый диалог с родителями и часто отвечает на их вопросы. Уже в который раз , более, чем просто понятно, объяснил случаи, когда можно давать ребенку антибиотики и как часто это можно делать..
И, правда, непонятная тенденция среди родителей бытует уже несколько поколений. При любом удобном случае, лишь б поскорее выздоровел, они дают ребенку антибиотики, не задумываясь, насколько пагубно они могут отразиться в будущем на их чадо.
Доктор Комаровский не единожды рассказывал о тех случаях, когда такой метод лечения необходим. На этот раз он рассказал скорее о ментальном прошлом веке и призвал родителей к благоразумию.
Давать антибиотики ребенку, во-первых, необходимо только по назначению врача. Принимать их также нужно по инструкции: шаг влево, шаг вправо - не допустимы. Родители должны понимать, что самолечение, да еще и антибиотиками, - это не то, чтобы не наилучший вариант, это наихудший вариант, который только можно вообразить.
"Антибиотики используются не тогда, когда родители считают, что их пора давать, а когда есть бактериальная инфекция, и больше никогда. Есть бактериальная инфекция, которая лечится антибиотиками - мы назначаем антибиотики. Всё." (Орф. и пункт. автора здесь и далее сохранены, прим. Ред.) - цитирует редакция ДжоИнфоМедиа Евгения Олеговича.
Самое ужасное, что от незнания родители все-таки покупают препараты, и дают их детям, а потом не могут найти причину устойчивости ребенка к антибиотикам. И всему виной, по словам Доктора Комаровского, это доступность их продажи в нашей стране.
В нормальном обществе, такие лекарства должны отпускать только по рецепту, по назначению лечащего врача с печатью, с подписью. Родители не должны иметь свободный доступ к покупке данных препаратов, основываясь только на своем решении.
"Это недопустимо. Именно это бесконтрольное применение антибиотиков приводит человечество на грань катастрофы, когда в мире появляются бактерии устойчивые ко всему".
Тему антибиотиков Доктор Комаровский затрагивает часто, пытаясь предупредить родителей об опасности. Напомним, что недавно он также рассказал с противоаллергическими препаратами.
Антибиотики – это мощные препараты, которые способны уничтожать различные виды бактерий, часть видов грибков и условно-патогенную микрофлору.
Их воздействие на организм трудно переоценить: эти препараты спасают миллионы жизней, но нельзя не признать, что действуют они довольно агрессивно, а последствия бывают серьезными. Ведь одновременно с болезнетворными бактериями и палочками антибиотики уничтожают немалую часть полезных и нужных нам бактерий, которые живут в кишечнике, на слизистых оболочках.
Практически у всех антибактериальных средств внушительный перечень противопоказаний и побочных действий. Поэтому, когда родители задаются вопросом, как часто можно давать ребенку антибиотики, следует помнить, что антибиотики назначает врач. Поэтому и давать их малышу можно только тогда, когда доктор считает это необходимым.
Бесконтрольно кормить ребенка антибиотиками – преступление против его здоровья и благополучия.
Важно помнить, что все болезни, причиной которых стали вирусы, лечить антибиотиками нельзя. Антибактериальные средства, какими бы современными и дорогими они ни были, не способны уничтожать вирусы.
Детские врачи стараются не назначать антибиотики при легких, пусть даже бактериальных, инфекциях. Поскольку для применения столь серьезной и местами рискованной терапии нужны определенные показатели. Антибиотики, к примеру, назначат крохе до 6 месяцев, после трех дней неснижающейся температуры выше 38 градусов. Но ребенку в 2-3 года при аналогичной температуре врач может порекомендовать только жаропонижающее и витамины.
Давайте попробуем разобраться, как долго можно принимать антибиотики и как часто можно повторять курсы лечения ими.
Обычный средний курс лечения антибиотиками составляет в среднем от 3 до 14 дней. В некоторых ситуациях врач вынужден бывает продлить прием препарата, но это исключительная, крайняя мера.
Дело не в прихоти производителей, заявивших именно такие максимальные сроки лечения антибиотиками, и не в формальном подходе врачей. Просто любой «вредный» микроорганизм, на борьбу с которым отправляется антибиотик, постепенно «привыкает» к воздействию. И на это, по выводам ученых, требуется примерно 14 суток. Часть бактерий погибают в первые несколько дней с момента начала лечения, но всегда остается еще часть самых выносливых и хитрых микроорганизмов, которую данным антибиотиком уже не уничтожишь.
С такими мутировавшими бактериями постепенно расправится иммунитет. Но организм все «запомнит». И когда в следующий раз аналогичные микробы попадут в него, они смогут довольно быстро адаптироваться к уже знакомому антибиотику.
Именно по этой причине лучше записывать в отдельный блокнот, какими антибиотиками и когда вы лечили своего ребенка. Чтобы при следующем заболевании, когда врач будет намерен выписать вам рецепт на антибактериальные препараты, вы могли бы поведать специалисту, какие именно препараты уже «знакомы» бактериям в теле вашего малыша.
На основании этой информации врач сумеет подобрать средство, которое эффективно справится с возбудителями нового недуга. Один и тот же препарат при небольших промежутках между болезнями обычно не назначается.
Нельзя самостоятельно прерывать назначенный курс. Если педиатр назначил вашему малышу антибиотики в суспензии на 7 дней, а на вторые сутки вам полегчало, не стоит бросать прием антибиотика.
Помните – ребенку стало легче, потому что уничтожена немалая часть бактерий в его организме. Но не все. И оставшиеся с нетерпением ждут, когда вы прекратите атаковать их лекарством. Тогда они спокойно, сформировав собственную защиту против антибиотика, переведут заболевание на уровень хронического.
Прием антибиотиков необходимо прекратить досрочно и уведомить об этом врача, если:
Если известен конкретный возбудитель инфекции, врач выберет узконаправленный антибиотик, который способен справиться с причиной болезни. Но чаще медики оказываются в ситуации, когда название «вредной» бактерии неизвестно, а время не ждет. Тогда назначают антибиотики широкого спектра действия . Как известно, они делятся на группы.
Самая первая группа – пенициллиновая («Амоксициллин », «Аугментин», «Ампициллин », «Ампиокс», «Мезлоциллин» и др). Именно с таких препаратов, не самых агрессивных, но и не самых эффективных, увы, доктор обычно начинает лечение.
За ними следуют антибиотики - представители группы «Макролиды» («Эритромицин», «Рокситромицин», «Кларитромицин », «Азитромицин », «Сумамед », «Мидекамицин», «Зинерит», «Джозамицин» и др.). В виду распространенности этих лекарств, сейчас существует достаточно большое количество штаммов бактерий, которые проявляют устойчивость к макролидам.
Только если препараты первых двух групп не оказали должного действия, врач обратится к третьей группе антибиотиков – «Цефалоспоринам». Самые популярные в практике детских врачей – «Цетриаксон», «Цефикс», «Цефазолин », «Цефалексин », «Цефуротоксим», «Клафоран», «Цефобид» и др. Эти антибиотики распространяют свое действие на большинство известных науке бактерий и грибков. Детям разрешено принимать цефалоспорины 1-3 поколения. Антибиотики 4 поколения в педиатрии стараются не применять. Цефалоспориновые антибиотики вам могут прописать и сразу в начале лечения, если заболевание тяжелое, состояние малыша под угрозой, и у врача нет времени «перебирать» антибиотики других групп.
Антибиотики местного применения в форме капель, спреев, мазей, кремов выводятся из организма значительно быстрее, чем их аналоги в форме таблеток, суспензии, инъекций.
К сожалению, сегодняшняя реальность такова, что врачи в поликлиниках не сильно «заморачиваются» выбором препаратов, и довольно часто назначают антибиотики необоснованно. Например, при ОРВИ. Не думайте, что доктора плохо учились в медицинских ВУЗах, просто таков общепринятый подход, вполне одобренный Минздравом – в любой непонятной ситуации назначай антибиотики! Поэтому наши с вами детки и без того получают достаточное количество лишних препаратов, не стоит каждый раз пичкать их еще и тяжелыми антибиотиками.
Известный детский доктор Евгений Комаровский уверен, что чем больше ребенок будет пить антибиотиков или принимать их в уколах, тем чаще и сильнее он будет болеть.
Бактерии становятся нечувствительными к препаратам, и с каждым разом вылечить такого малыша становится все труднее.
На него не действуют общепринятые средства, а потому врач при необходимости назначить антибактериальную терапию повторно, вынужден будет искать и назначать нечасто принимаемые лекарства, которые, как правило, очень дорого стоят. Да и их воздействие зачастую в клинических условиях до конца не испытано. А вряд ли какой родитель в здравом уме готов помогать фармацевтическим корпорациям ставить эксперименты на собственном ребенке!
Поэтому курс лечения одним и тем же антибиотиком не рекомендуется проводить более двух раз подряд с перерывом не более трех месяцев. Иначе придется назначать ребенку новый антибиотик.
Столько, сколько предусматривает инструкция по применению данного конкретного препарата. Родители должны помнить, что у каждого средства свой период действия. Один антибиотик активен 4 часа, другой - 12 часов. Именно поэтому, чтобы обеспечить непрерывность воздействия препарата на возбудителей недуга, и нужно строго соблюдать суточный график разовых доз.
Большинство пенициллиновых антибиотиков предписывается принимать 3-4 раза в сутки. Макролиды в большинстве своем принимают 2-3 раза в день. Очень удобны антибиотики, которые нужно принимать лишь раз в сутки (такие есть в группах цефалоспоринов и нитрофуратов).
Внимательно читайте инструкцию и не забывайте, что количество приемов зависит и от возраста. Со скольки лет какой препарат в каких дозировках принимать – арифметическая задачка не для родителей. Правильный ответ даст только квалифицированный врач.
Родителям необходимо знать о времени выведения антибиотика из организма. Мы почему-то считаем, что препарат, который быстрее выводится, сам по себе лучше и больше подходит ребенку. Это не совсем так. На самом деле, антибиотики с быстрым выведением успевают уничтожить меньше болезнетворных микроорганизмов. А препараты, которые дольше выводятся, соответственно, наносят микробам более существенный ущерб. Пенициллины полностью выводятся из организма в течение получаса - часа. Макролиды – через 6 - 12 часов.
Цефалоспорины уже через пару часов начинают выводиться, остальное количество препарата постепенно в течение 24 часов выводится через кишечник, а потом и через кожу. Тетрациклиновые антибиотики в большей массе выводятся примерно через 12 часов. Их не назначают детям до 8 лет, потому что вещество может «откладываться» в зубной эмали и костном скелете.
Самые «трудные» для детского организма антибиотики – аминогликозиды. Они выводятся почти 110 часов, бактерии уничтожаются эффективнее, но повышается риск интоксикации. Поэтому педиатры назначают аминогликозиды в исключительных случаях.
Иммуномодуляторы не могут победить бактерии, они усиливают защитные силы организма ребенка. Для собственного иммунитета малыша неконтролируемый прием таких лекарств очень вреден, поскольку иммунитет постепенно становится «ленивым» и теряет способность противостоять угрозам извне без химической поддержки.
Антибиотики ничем заменить нельзя. Можно лишь осознать принцип их действия и необходимость для ребенка, если врач их настоятельно рекомендует. Тем более, что есть заболевания, которые без антибиотиков вылечить нельзя, такие как гайморит, гнойная ангина, пневмония , менингит, сепсис и т.д.
Существует мнение, что антибиотики, которые колют в попу или в вену, более эффективны при лечении недуга. Это не более, чем массовое заблуждение, которое, впрочем, было правдой лет 20 назад.
Если врач назначает именно инъекции, поинтересуйтесь, нет ли менее болезненной альтернативы.
Вы же на стороне малыша, а ему не хочется терпеть боль.
Если у препарата есть аналоги в форме суспензии, капель, таблеток или капсул, спросите, может ли малыш принимать их.
Дело в том, что антибиотическое вещество в современных таблетках и суспензиях обладает всасываемостью до 95%. Этого более чем достаточно, чтобы процесс лечения шел нормальными темпами и без уколов, травмирующих детскую психику.