СПИД или ВИЧ-инфекция - это опасное заболевание, которое вызывается Оно характеризуется, в первую очередь, поражением иммунной системы пациента и многообразными клиническими проявлениями (опухолевидными процессами и оппортунистическими заболеваниями). Причиной возникновения этой болезни являются ретровирусы, на сегодняшний день хорошо изучены лишь два из них, это - ВИЧ-1 и ВИЧ-2. В природе существует ещё несколько вариантов данного возбудителя, но достоверной информации о том, что они собой представляют и как ведут себя по отношению к человеческому организму, пока нет.

Что представляет собой ВИЧ ?

Первый признак этой инфекции может определяться наличием ретровируса в крови. Ретровирусам свойственна выраженная лимфотропность, а именно предпочтение к лимфоцитам, клеткам иммунной системы. ВИЧ обладает высокой изменчивостью - на 1 ген более 1 000 мутаций, чем во много раз превосходит вирус гриппа. инфекции обнаруживается в Т-лимфоцитах и в других органах и тканях человеческого организма (макрофаги, моноциты, клетки Лангерганса, мегакариоциты, эозинофилы, нейроны, клетки кишечного эпителия). Вирус обнаруживается также в крови, сперме, слюне, грудном молоке ВИЧ-инфицированных матерей, слёзной жидкости.

ВИЧ. Первый признак инфицирования.

Длительность инкубационного периода при ВИЧ-инфекции может составлять от 4-6 месяцев до 4 и более лет, в литературе встречается информация об инкубационном периоде в 15 лет. Итак, как же мы можем впервые заподозрить заражение человека ВИЧ? Первые признаки инфекции могут проявляться в виде лимфоаденопатии и лихорадки (повышенной температуры тела), такие симптомы развиваются уже через 5-6 недель после заражения. Принято выделять ещё средний период между появлением в крови специфических антител и развитием первых этот период может составлять 7-10 лет.

Первые признаки ВИЧ-инфекции у мужчин и женщин

1. Резкое похудение (за 6 месяцев на 10% и более);
2. Лихорадка продолжительная более одного месяца;
3. Диарея хроническая более одного месяца;
4. Генерализованный зудящий дерматит;
5. Постоянный кашель;
6. Рецидивирующий опоясывающий лишай;
7. Кандидоз ротоглоточный;
8. Герпес простой или рецидивирующий;
9. Генерализованная лимфоаденопатия.

На что следует обратить внимание?

У некоторых пациентов с подозрением на ВИЧ, первый признак может выражаться в неврологической симптоматике: боль в глазах, светобоязнь, головная боль, признаки периферической невропатии и менингоэнцефалита. Это означает, что началось раннее поражение нервной системы. В некоторых случаях может появиться пятнистого характера по типу краснухи или кори, выпадение волос, возникновение язв на слизистых оболочках. Очень часто острую путают с мононуклеозом, токсоплазмозом, краснухой и прочими инфекциями. Тем не менее, для острой ВИЧ- инфекции более характерно острое начало, в отличие от некоторых форм инфекционного мононуклеоза, с наличием изъязвлений и слабым поражением миндалин.

Первые признаки ВИЧ-инфекции - это ещё не приговор!

В любом случае первые признаки ВИЧ-инфекции у женщин и мужчин гласят о неблагополучии в организме человека, они должны стать первым сигналом к тому, что пациенту придётся пройти дополнительное обследование. Однако наличие нескольких признаков совсем не является подводом для постановки такого серьёзного диагноза, как СПИД. Чтобы поставить такой диагноз, пациенту будет предложено пройти особое тестирование, которое проводится, как открыто, так и анонимно, и только после нескольких подтверждённых тестов будет поставлен диагноз. Не стоит забывать, что ранняя диагностика заболевания относится к наиболее важным противоэпидемическим мероприятиям, а своевременно назначенная противовирусная терапия может существенно отдалить или предупредить развитие СПИДа.

ВИЧ опасное заболевание, которое при отсутствии лечения может привести к серьезным последствиям и даже смерти. Обнаружить болезнь вовремя можно только с помощью современных диагностических методов высокой точности. Следует знать через сколько проявляется ВИЧ, так как на начальной стадии вирус определить невозможно. Анализы крови проводятся в лабораторных условиях спустя несколько недель после возможного заражения. При необходимости врач может посоветовать пройти несколько тестов с разным промежутком времени.

Фазы и симптомы заболевания

Через какое время инфекция проявляет себя? Обычно иммунодефицит проявляется через 6 недель после заражения, и сдавать кровь на следующий день после незащищенной интимной близости бессмысленно. Средний показатель активности вируса составляет от 3 недель до 3 месяцев, первое исследование крови можно проводить в это время.

Во время инкубационного периода человек может и не подозревать о наличии заболевания.

1. Первая фаза заболевания не проявляется физически. ВИЧ будет развиваться бессимптомно. Болезнь можно выявить только при помощи специальных медицинских тестов, когда в крови появляются антитела к иммунодефициту.
2. Во время острой формы заболевания начинают проявляться симптомы. Может обнаруживаться высыпание на слизистых оболочках и других участках тела, увеличение лимфатических узлов. Спустя инкубационный период ВИЧ вызывает частые расстройства со стороны ЖКТ, увеличение печени, болезненные ощущения в горле.
3. Симптомы острой фазы заболевания носят временный эффект. Когда срок активного действия инфекции проходит, состояние больного заметно улучшается, в то время как инфекция развивается дальше.

Первые признаки ВИЧ могут проявиться и на этапе инкубационного периода. Однако большинство больных не подозревают о наличии проблем со здоровьем, пока не сдадут соответствующие анализы. Не следует также забывать, что человек заразен для окружающих на всех этапах заболевания.

Развитие недуга зависит от иммунной системы человека, в некоторых случаях этот процесс может занять годы.

В 50% случаев первые признаки ВИЧ появляются спустя 1-2 недели после момента заражения. Пациенты жалуются на повышенную утомляемость, боль в горле, незначительное повышение температуры, ринит, красные высыпания на коже, головные боли. Чаще всего эти симптомы принимаются за обычную простуду. Через несколько недель самочувствие улучшается. Скрытое течение болезни может длиться более 10 лет и все это время пациент считает себя здоровым. Переход из скрытой (латентной) фазы провоцируется хроническими инфекциями или тяжелыми заболеваниями.

Когда необходимо сдать анализ

Существуют профессии, когда сдавать анализы на ВИЧ требуется для допуска к работе. Исследование можно пройти по собственной инициативе в любом, оборудованном для этого, медицинском учреждении. Врачи рекомендуют проходить обследование для профилактики в следующих случаях.

• Перед началом сексуальной связи с новым партнером, желательно удостовериться, что оба человека здоровы. Если интимная близость является свершившимся фактом, то анализ сдается через 3 месяца после контакта.
• После потенциально опасной ситуации, например контакт с кровью или постоянное проживание с зараженным человеком, исследование проводится через 6 недель и повторно через несколько месяцев по рекомендации врача.
• Считается, что через бытовые приборы и столовую посуду заразиться нельзя, однако если на вещи попали частицы крови человека с ВИЧ-инфекцией, существует риск заражения.
• Исследование на определение иммунодефицита и других заболеваний (гепатита, туберкулеза и пр.) назначается, если у пациента наблюдаются соответствующие симптомы: частые простудные и воспалительные заболевания, увеличение лимфоузлов, резкое снижение веса без видимых причин и пр.
• Беременным женщинам нужно сдавать анализ на ВИЧ в 1 и 3 триместре. Как и многий другой, этот анализ обязателен и сдается в профилактических целях.
• В основную группу риска, согласно статистическим наблюдениям, входят наркоманы, употребляющие наркотические вещества внутривенно, работники секс-индустрии и их клиенты, гомосексуалисты. Именно этим людям необходимо чаще других проходить обследование.
• Рекомендуется сдавать кровь до и после хирургических операций, пересадки органов и переливания крови.
• Сотрудникам лабораторий, медперсоналу, которые контактируют с пациентами и с кровью следует проходить тест каждые 3 месяца.

Исследования на ВИЧ проводятся в государственных и частных медицинских учреждениях. Этот тип анализа проводится анонимно. Результат теста сообщается пациенту лично. Данные об исследовании не разглашаются родственникам, друзьям или другим лицам. Анализ лучше сдать в той лаборатории, которая оснащена новейшим оборудованием и имеет положительную репутацию. Сданный образец крови будет надлежащим образом исследован. К забору крови следует хорошо подготовиться, выполняя все предписания врача. Обычно рекомендуется не употреблять пищу минимум за шесть часов до забора крови.

Анализ крови

ИФА на ВИЧ или иммуноферментный анализ представляет собой исследование на выявление антител к вирусу, в отличие от ПЦР (полимеразной цепной реакции), которая направлена на поиск клеток самого вируса. При соблюдении всех правил и норм лабораторное исследование будет максимально точным.

Через сколько дней можно обнаружить заболевание в крови? Показать наличие антител ИФА может не ранее, чем через 21 день после возможного заражения. Если имел место контакт с больным или потенциально опасная ситуация, анализ на вирус иммунодефицита следует сдать еще через несколько недель, 3 и 6 месяцев. ИФА подразумевает воздействие специального вещества на сыворотку крови пациента.

Реакция на химическое вещество способствует выявлению антител к ВИЧ. Если антитела обнаружены, в организме пациента присутствует ВИЧ-инфекция и результат исследования считается положительным. Иммуноглобулины класса А (антитела) можно обнаружить в образце крови уже через 2 недели после попадания вируса в организм. Антитела класса G определяются через 3-4 недели, а клетки М класса можно обнаружить спустя 5 недель от начала заболевания. Этот тест считается достоверным насколько это возможно, но не менее 95%. Иногда ИФА анализ бывает неточным.

Вещества, используемые для исследования, могут дать реакцию на другие инфекции.

Иммунный блоттинг или вестерн-блот проводится после положительного ИФА исследования с тем же биологическим образцом. За основу берется специальная тестовая полоска с тремя линиями, которая обрабатывается реагентами. В результате одна из полос проявляется, и тест показывает наличие или отсутствие вируса иммунодефицита в образце крови пациента, или же результат может быть сомнительным. В случае, вызывающем сомнения, может требоваться повторная сдача крови и новое исследование. Врачи рекомендуют сдавать новый анализ через 3 месяца.

ПЦР исследование наиболее сложный метод диагностики ВИЧ. Для этого требуется специальное лабораторное оборудование и квалификация. Позволить себе такие медицинские тесты может не каждое медицинское учреждение и цена за проведение анализа достаточно высока. ПЦР высокочувствительный тест с высокой достоверностью. Процедура занимает всего несколько часов, а сдавать кровь на анализ можно уже через 10 дней после возможного заражения.

Результаты исследования

Обычно проведение анализа занимает не менее 2 дней. Чаще всего ответ лаборатории можно получить через 5–10 дней после сдачи образца крови. В случае, если лаборатория загружена, исследование может затянуться до 2 недель. Коммерческие учреждения обычно быстрее предоставляют информацию по анализу. Существуют следующие варианты результатов исследования.

• Если ИФА тест дал положительную реакцию, результат подтверждается иммуноблотингом или ПЦР анализом на обнаружение ДНК вируса.
• Положительный тест ПЦР свидетельствует о присутствии клеток вируса в организме. По желанию пациента проводится повторное исследование, чтобы исключить техническую ошибку.
• Если ИФА скрининг отрицателен, пациент здоров.
• Если ИФА анализ дал отрицательную реакцию, но при этом имел место риск заражения (незащищенный секс, контакт с ВИЧ инфицированным и пр.), рекомендуется пройти повторные исследования спустя 3 и 5 месяцев. Иногда врачом проводится оценка риска и назначается дополнительный ПЦР анализ.

Экспресс тест

Анализатор крови для самостоятельного использования покажет наличие или отсутствие заболевания с достаточно высокой вероятностью. На рынке представлены тесты производства различных стран, особенно популярны наборы из России, Китая и США. Достоверность отечественного экспресс исследования составляет 95%. Китайские товары верны на 99% при условии, что купленный товар не является подделкой. Наибольшую уверенность дают тесты производства США. Анализ достоверен на 99%, а подделки встречаются крайне редко.

Любой набор для самостоятельного исследования крови можно купить в аптеке или интернет-магазине без рецепта.

Комплект для самостоятельной диагностики содержит все необходимое для проведения анализа в домашних условиях, а также инструкцию по использованию на русском языке. Сам процесс предельно прост, а результат готов через 15-20 минут. Для анализа используется кровь из пальца, специальной подготовки не требуется, но врачи рекомендуют проводить процедуру сутра, в спокойном состоянии.

• Если тест-полоска показывает одно деление, результат отрицательный.
• Положительный результат показывает два деления и говорит о том, что обнаруженный вирус в крови это ВИЧ.
• Если на месте контрольного деления появилась полоска, набор диагностики считается недействительным и требуется повторное исследование.

Современная диагностика ВИЧ позволяет обнаружить болезнь и начать своевременное лечение. Для каждого человека может наступить в жизни момент, когда нужно сдавать анализ на вирус иммунодефицита. Это может быть простое профилактическое обследование или обязательный тест.

Вирус иммунодефицита человека, который принято называть просто ВИЧ, очень коварный микроорганизм, поскольку может длительное время пребывать в организме больного и постепенно уничтожать его. Причем человек даже не догадывается о том, что он болен.

Клиническое течение ВИЧ-инфекции, особенно на ранних стадиях, не характеризуется ярко выраженной симптоматикой, что и затрудняет диагностику заболевания. Первые признаки больные списывают на усталость или длительное время совсем не замечают их. Но в то же время было доказано, что первые симптомы ВИЧ у женщин более выражены, чем у мужчин, что немного облегчает диагностику.

В данной теме мы хотим рассказать вам, что такое ВИЧ-инфекция, как с ней бороться и каковы методы ее профилактики. Также мы подробно разберем, какие бывают симптомы ВИЧ у женщин на ранних и поздних стадиях.

ВИЧ, как мы говорили ранее, представляет собой вирус, который проникает в организм человека, размножается в нем и блокирует работу иммунной системы. Вследствие этого человеческий организм не может противостоять не только патогенным микробам, но и даже условно-патогенным микроорганизмам.

Когда человек заражается ВИЧ, то его называют ВИЧ-инфицированным, но не больным. О заболевании говорят тогда, когда появляются симптомы СПИДа. Доказано, что между моментом заражения и развитием болезни находится достаточно длительный период времени.

Термин СПИД расшифровывается, как синдром приобретенного иммунодефицита.

СПИД – это конечная стадия развития ВИЧ-инфекции, для которой характерна комбинация заболеваний и их симптомов, появившихся вследствие снижения защитных свойств организма.

ВИЧ: характеристика и пути передачи

ВИЧ принадлежит к семейству ретровирусов. Различают два типа ВИЧ – 1 и 2. Рассмотрим особенности ВИЧ.

• Геном вируса, представленный двухнитевой РНК. Также возбудитель имеет ряд антигенов, на которые в организме человека вырабатывают соответствующие антитела.
• Данный вирус отличается от других вирусов тем, что имеет специальный фермент – обратную транскриптазу, основное предназначение которой — внедрение информации, закодированной в РНК вируса, в ДНК пациента.
• ВИЧ, тропный к клеткам человека, которые имеют рецепторы СD4.
• На ВИЧ пагубно воздействуют практически все дезинфицирующие растворы и высокая температура.
• Источник данной инфекции – ВИЧ-инфицированный или человек, больной СПИДом.
• ВИЧ циркулирует во всех биологических жидкостях, а именно: слезах, слюне, крови, сперме, грудном молоке, влагалищном секрете и других.

Наибольшее количество вируса сосредоточено в крови, сперме и секрете влагалища, а также грудном молоке. Поэтому заболевание может передаваться следующими путями:

• половой: при половом контакте;
• вертикальный: от матери к ребенку во время беременности, прохождения по родовым путям, при кормлении грудью через грудное молоко;
• гемотрансфузионный: переливание зараженной крови;
• гемоконтактный: через медицинские инструменты и иглы, на которых имеются остатки крови, зараженной ВИЧ;
• трансплантационный: при трансплантации органов и тканей от инфицированного ВИЧ донора.

ВИЧ не передается через поцелуй, воздух, рукопожатие, насекомых, одежду или общую посуду. Но существует невысокий риск заразиться данной инфекцией через бритвы и маникюрные принадлежности, которыми пользовался больной или ВИЧ-инфицированный, если на них остались остатки крови после порезов.

ВИЧ: группы риска

Учитывая всевозможные пути передачи ВИЧ, можно сформировать следующие группы высокого риска:

• инъекционные наркозависимые лица;
• половые партнеры наркозависимых лиц;
• лица с неупорядоченной интимной жизнью, которые предпочитают сексуальный акт без использования барьерных контрацептивов;
• пациенты, которым переливалась кровь без предварительного теста на ВИЧ;
• медицинские работники (медсестры, врачи-хирурги, врачи-стоматологи, врачи акушеры-гинекологи и другие);
• мужчины и женщины, которые предоставляют интимные услуги за деньги, а также лица, которые пользуются такими услугами.

В течение ВИЧ-инфекции выделяют следующие стадии:

Ранними симптомами ВИЧ у женщин могут быть:

Ранние симптомы ВИЧ-инфицирования у женщины проявляются в среднем через один месяц гриппоподобным синдромом, поэтому большинство пациентов редко обращаются за медицинской помощью и лечат свою «простуду» самостоятельно дома. Буквально через две недели вышеперечисленные симптомы утихают.

На фото вы можете увидеть, как выглядят кожные проявления ВИЧ-инфекции и СПИДа.

Симптомы латентной стадии

Для латентной стадии ВИЧ инфекции у женщин характерно бессимптомное скрытое течение. Пациенты ведут обычный образ жизни, даже не подозревая, что они инфицированы, а вирус тем временем активно размножается и постепенно уничтожает иммунитет.

К тому же, несмотря на то что болезнь себя никак не проявляет, женщина может быть источником инфекции, особенно для своего полового партнера.

Стадия вторичных заболеваний

Для данного этапа течения ВИЧ характерно присоединение оппортунистических инфекций, таких как:

• микозы различной локализации;
• поражения кожи (кондиломы, папилломы, розовая сыпь, крапивница, афты, себорея, псориаз лишай, руброфития, контагиозный моллюск и другие);
• заболевания вирусной природы;
• бактериальные инфекции;
• опоясывающий лишай;
• воспаление придаточных пазух носа;
• воспаление глотки;
• хронический понос;
• повышение температуры тела;
• легочной и внелегочный туберкулез;
• волосистая лейкоплакия
• поражения ЦНС;
• раковые опухоли различной локализации;
• саркома Капоши и другие.

Симптомы СПИДа у женщин

Симптомы СПИДа у женщин появляются, если не лечить ВИЧ-инфицирование.

Признаками перехода ВИЧ-инфекции в СПИД являются следующие проявления:

Если вас дольше месяца беспокоят лихорадка, тошнота, рвота, понос, боли в животе, повышенная потливость и другие симптомы, характерны для ВИЧ-инфекции, особенно если вы входите в группу высокого риска, мы настоятельно рекомендуем пройти бесплатное анонимное тестирование на ВИЧ в ближайшей поликлинике, кабинете анонимной диагностики ВИЧ/СПИД или центре профилактики и борьбы с ВИЧ/СПИДом.

• Все беременные проходят в первом и во втором триместре тестирование на ВИЧ. В случае положительного анализа на ВИЧ женщину направляют на консультацию в центр СПИДа, где повторно выполняется тест и проводится консультация врача-инфекциониста.
• Ребенок может заразиться ВИЧ от матери несколькими путями: на поздних сроках беременности, при прохождении через родовые пути, при грудном вскармливании.
• Современные антиретровирусные препараты, которые женщина принимает во время беременности, снижают к минимуму риск передачи вируса ребенку. Все препараты, назначенные специалистом центра, выдаются в аптеке бесплатно при наличии рецепта.
• При отсутствии лечения каждый второй ребенок рождается с ВИЧ.
• Все дети, рожденные от ВИЧ-положительных матерей или отцов, обследуются трижды с помощью ПЦР.

Диагностика ВИЧ

Какие самые точные анализы для определения ВИЧ? Сегодня существует всего два теста, позволяющих выявить ВИЧ, а именно:

• иммунофлюороресцентный анализ (ИФА) крови, который проводится с целью выявления антител к ВИЧ. На образование антител к возбудителю уходит несколько недель, поэтому ИФА рекомендуют проводить через 2-3 недели после предполагаемого инфицирования. Выполнение данного теста раньше указанного срока будет неинформативным;
• реакция иммунноблоттинга, которая проводится при наличии положительного ИФА. В основе метода лежит выявление антител к ВИЧ. Достоверность данного теста приближается к 100 %.

Также для диагностики ВИЧ может использоваться полимеразная цепная реакция и экспресс-методы, которые выявляют наличие самого вируса.

Лечение ВИЧ

Лечение ВИЧ заключается в систематическом приеме антиретровирусных препаратов, симптоматической терапии и профилактике сопутствующих заболеваний.

Самыми эффективными препаратами против ВИЧ сегодня являются Зидовудин, Невирапин и Диданозин.

Все антиретровирусные препараты выдаются бесплатно в аптеке центра борьбы с ВИЧ/СПИД при предъявлении рецепта от лечащего врача-инфекциониста.

К сожалению, несмотря на высокий уровень развития мировой медицины, пока не удалось найти эффективного лекарства, которое смогло бы полностью вылечить ВИЧ. Но раннее выявление ВИЧ существенно влияет на прогноз болезни, поскольку современные антиретровирусные препараты при своевременном назначении способны приостановить прогрессирование заболевания.

ВИЧ - это сокращенное название вируса иммунодефицита человека, т. е. вируса, поражающего иммунную систему. Разрушая иммунную систему человека, этот вирус способствует развитию у него других инфекционных заболеваний, так как иммунная система теряет способность защитить организм от болезнетворных микроорганизмов. Человек, инфицированный ВИЧ, со временем становится более восприимчивым даже к таким микроорганизмам, которые для здоровых людей не представляют никакой опасности.

Человека, заразившегося ВИЧ, называют ВИЧ-инфицированным, или ВИЧ-позитивным, или ВИЧ-серопозитивным.

Как можно заразиться ВИЧ-инфекцией?

Вирус иммунодефицита человека, или ВИЧ, передается от человека к человеку. Иными словами, заразиться ВИЧ можно только от другого человека.

У человека, инфицированного ВИЧ, в крови, сперме, выделениях из влагалища и грудном молоке содержится большое количество вируса. При этом внешние проявления болезни поначалу могут отсутствовать. Довольно часто многие даже не знают, что заражены ВИЧ и опасны для других людей.

Заражение ВИЧ-инфекцией происходит при попадании в организм здорового человека зараженной ВИЧ крови, спермы, выделений влагалища или материнского молока. Это может произойти при контакте этих биологических жидкостей с ранкой на коже, на половых органах или во рту.

Группы риска

До недавнего времени основной группой риска считались люди с гомосексуальными контактами. Однако российская статистика последних двух-трех лет показывает, что опасность заражения ВИЧ высока также среди лиц, употребляющих наркотики внутривенно, и проституток. Растет число заразившихся при половых контактах с представителями этих групп. Ниже мы подробно описываем пути заражения ВИЧ.

При контакте с кровью больного

ВИЧ-инфицированная кровь попадает в кровь другого человека разными
путями. Такое может произойти, например:

• при переливании крови, зараженной ВИЧ. В настоящее время в России вся кровь, используемая для переливания, тестируется на наличие антител к ВИЧ, т. е. определяют, заражена она ВИЧ или нет. Но нужно помнить о том, что в течение 3-6 месяцев после заражения ВИЧ в крови донора еще нет антител к вирусу, и даже при отрицательном результате тестирования такая кровь фактически может быть зараженной;


• при совместном использовании игл, шприцев и других материалов для внутривенного введения наркотиков;


• при попадании ВИЧ из крови ВИЧ-инфицированной матери к ее ребенку во время беременности и родов.

При контакте со спермой, выделениями влагалища больного человека

• Это может произойти во время полового акта без использования презерватива. Небольшой ранки во влагалище, в прямой кишке, на слизистой рта или на половом члене достаточно для того, чтобы произошло заражение ВИЧ в том случае, если сексуальный контакт происходит без презерватива.

При грудном вскармливании ребенка зараженной ВИЧ женщиной.

• Опасность заражения возникает только при контакте с зараженной кровью, спермой, влагалищными выделениями и молоком матери. В моче, кале, рвоте, слюне, слезах и поте ВИЧ тоже присутствует, но в таком малом количестве, что опасности заражения нет. Единственное исключение - если в вышеперечисленных человеческих выделениях обнаруживается видимая кровь. ВИЧ-инфекцией нельзя заразиться при прикосновениях, рукопожатии, поцелуе, массаже, при совместном пребывании в одной постели, использовании одного постельного белья, питье из одного стакана. Также нельзя заразиться через сиденье унитаза, при кашле, чихании или при укусе комара.

Донорство запрещено

Так как заражение ВИЧ происходит через кровь, ВИЧ-инфицированный человек не может быть донором. Такие же ограничения существуют и для доноров спермы, костного мозга, других органов для пересадки, так как заражение ВИЧ может происходить и при трансплантации органов.

Что происходит при ВИЧ-инфекции

То, что человек заразился вирусом т. е. стал ВИЧ-инфицированным, еще не означает, что у него СПИД. До того, как разовьется СПИД, обычно проходит много времени (в среднем 10-12 лет). Ниже мы в деталях опишем, как протекает ВИЧ-инфекция.

Сначала человек может ничего не почувствовать

При заражении ВИЧ большинство людей не испытывают никаких ощущений. Иногда спустя несколько недель после заражения развивается состояние, похожее на грипп (повышение температуры, появление высыпаний на коже, увеличение лимфатических узлов, понос). На протяжении долгих лет после инфицирования человек может чувствовать себя здоровым. Этот период называется скрытой (латентной) стадией заболевания. Однако неверно думать, что в это время в организме ничего не происходит. Когда какой-либо возбудитель болезни, в том числе ВИЧ, проникает в организм, иммунная система формирует иммунный ответ. Она пытается обезвредить болезнетворный возбудитель и уничтожить его. Для этого иммунная система вырабатывает антитела. Антитела связывают возбудитель болезни и помогают уничтожить его. Кроме того, специальные белые клетки крови (лимфоциты) также начинают борьбу с болезнетворным агентом. К сожалению, при борьбе с ВИЧ всего этого недостаточно - иммунная система не может обезвредить ВИЧ, а ВИЧ, в свою очередь, постепенно разрушает иммунную систему.

ВИЧ тест

Анализ крови на наличие антител к ВИЧ называется ВИЧ-тестом. Антитела, появляющиеся в крови после заражения ВИЧ, можно обнаружить при специальном анализе крови. Обнаружение антител свидетельствует о том, что человек заражен ВИЧ, т. е. ВИЧ-серопозитивен. Однако антитела могут быть обнаружены в крови только через 3-6 месяцев с момента заражения ВИЧ, поэтому иногда у человека, уже несколько месяцев зараженного ВИЧ, результаты анализа крови бывают отрицательными.

ВИЧ серопозитивность

Нередко в отношении термина "серопозитивность" возникает печальная путаница.

"Серопозитивность" означает, что в крови человека присутствуют антитела к ВИЧ. Только у детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями, может наблюдаться проходящее носительство материнских антител к ВИЧ, т. е. со временем антитела исчезают. Эти дети временно могут быть серопозитивными, хотя и не заражены ВИЧ. У больного СПИДом в крови тоже есть антитела к ВИЧ, поэтому он тоже серопозитивен. Таким образом термин "ВИЧ-серопозитивный" означает, что человек заражен ВИЧ, в его крови есть антитела к этому вирусу, но еще отсутствуют внешние проявления болезни.

СПИД

О СПИДе говорят в том случае, когда у человека, зараженного ВИЧ, появляются инфекционные заболевания, обусловленные неэффективной работой иммунной системы, разрушенной вирусом.

СПИД - это сокращенное название синдрома приобретенного иммунодефицита.

Синдром - это устойчивое сочетание, совокупность нескольких признаков болезни (симптомов).

Приобретенный - означает, что заболевание не врожденное, а развилось в течение жизни.

Иммунодефицит - недостаточность иммунной системы. Таким образом, СПИД - это сочетание болезней, вызванных недостаточной работой иммунной системы вследствие поражения ее ВИЧ.

Лечение ВИЧ

При заражении ВИЧ человеку назначается лечение, с помощью которого можно задержать развитие СПИДа и оппортунистических заболеваний, а некоторые из последних и вылечить. Для лечения ВИЧ-инфекции используют следующие средства:

1. лекарства, непосредственно воздействующие на вирус, на его жизненные циклы, мешающие его размножению (противоретровирусные препараты);
2. лекарства для лечения оппортунистических болезней;
3. лекарства, предназначенные для предупреждения развития оппортунистических инфекций (препараты для профилактики - превентивной терапии).

Лечение ВИЧ-инфицированного пациента начинают проводить намного раньше, чем развивается СПИД. Дело в том, что даже при отсутствии признаков болезни, заметных заболевшему или врачу, ВИЧ активно воздействует на организм. Поэтому вовремя начатое лечение помогает человеку дольше чувствовать себя здоровым, предупреждает развитие оппортунистических инфекций и опухолевых заболеваний.

Антиретровирусные препараты

Существует большое количество лекарств, тормозящих размножение ВИЧ. Однако, если любое из этих лекарств использовать в отдельности, с течением времени оно перестает действовать на ВИЧ. Вирус становится к нему нечувствительным (врачи это явление называют устойчивостью вируса к лекарствам, или резистентностью вируса). Используя одновременно несколько лекарств в комбинации, можно до минимума снизить опасность развития устойчивости вируса. Такой метод лечения называется комбинированной противоретровирусной терапией.

Если вирус все же становится устойчивым к применяемой комбинации препаратов, назначают новую активную комбинацию лекарств. Комбинированная терапия подробно описана в разделе "Лекарства".

Превентивная терапия

Превентивная терапия - лечение, направленное на предупреждение развития оппортунистических инфекций.

С течением времени ВИЧ-инфекция настолько разрушает иммунную систему, что возникает вероятность развития оппортунистических инфекций. Чтобы это предупредить, назначают профилактическое (превентивное) лечение, в основном антимикробными препаратами.

На сам вирус иммунодефицита такие лекарства не действуют. Они служат только для предупреждения развития оппортунистических инфекций.

Способы предупреждения других инфекций

Лица, инфицированные ВИЧ, становятся более восприимчивыми не только к оппортунистическим инфекциям, но и к другим широко распространенным инфекционным заболеваниям.

Для предупреждения развития этих болезней также проводятся профилактические мероприятия.

Вакцинация (иммунизация)

С помощью вакцин можно защитить организм от определенных инфекционных заболеваний. Вакцинация эффективна, если иммунная система человека разрушена еще незначительно. Именно поэтому ВИЧ-инфицированным людям рекомендуется делать прививки против некоторых болезней как можно раньше.

Ниже мы описываем те болезни, против которых желательно сделать прививки.

ГРИПП

Каждый год огромному количеству людей делаются прививки против гриппа. Однако в отношении ВИЧ-инфицированных не совсем ясно, следует ли всем им делать эти прививки. Тем, кто часто болеет гриппом, вероятно, следует провести иммунизацию. Лучше всего по этому вопросу посоветоваться со своим врачом.

Воспаление легких (пневмония)

В России не выпускается противопневмококковая вакцина, но Министерством здравоохранения РФ разрешены к применению некоторые зарубежные вакцины.

Прививки от других заболеваний

Существуют определенные особенности иммунизации детей, кроме того, ряд прививок необходим при поездках в другие страны.

Другие инфекционные болезни

К некоторым инфекционным болезням ВИЧ-инфицированные люди более восприимчивы, чем здоровые. В данном случае мы говорим о тех больных, у которых иммунная система все еще сохранена. Ниже мы описываем такие инфекции.

Сальмонеллез

Люди с ВИЧ-инфекцией чаще заражаются салъмонеллезом. Сальмонелла - это бактерия, вызывающая опасное заболевание желудочно-кишечного тракта, которое сопровождается повышением температуры и поносом. В России сальмонеллой бывают заражены яйца птиц и птичье мясо. Не используйте в пищу сырые яйца птиц, ешьте только хорошо прожаренное птичье мясо и продукты из птиц.

Туберкулез

Люди, инфицированные ВИЧ, чаще, чем другие, болеют туберкулезом. В России в последние годы резко возросла заболеваемость туберкулезом. Посещая некоторые страны, вы также подвергаетесь риску заболеть туберкулезом. Перед путешествием или командировкой посоветуйтесь со своим врачом.

Течение и прогноз ВИЧ-инфекции

Когда человек узнает, что у него ВИЧ-инфекция или СПИД, первые вопросы, которыми он чаше всего задается, это: "Сколько мне еще осталось жить?" и "Как у меня будет протекать болезнь?". Так как ВИЧ-инфекция и СПИД у всех протекают по-разному, на эти вопросы невозможно ответить однозначно. Тем не менее, мы можем предоставить некоторую общую информацию.

Люди с ВИЧ-инфекцией и со СПИДом в наши дни стали жить намного дольше, чем раньше.

Лечение ВИЧ-инфекции и СПИДа становится все более успешным. На фоне лечения люди с ВИЧ-инфекцией в течение более длительного времени чувствуют себя здоровыми, а больные СПИДом живут дольше и у них, по сравнению с предыдущими годами, стало не только меньше проявлений болезни, но она протекает значительно легче.

В начале эпидемии (1981-1986) СПИД развивался у больных в среднем через 7 лет после заражения вирусом. После этого человек мог прожить еще примерно 8-12 месяцев. После того, как в 1996 году стала применяться комбинированная противоретровирусная терапия, жизнь ВИЧ-инфицированных и людей со СПИДом стала намного продолжительнее. Некоторые люди, у которых развился СПИД, могут прожить 10 лет и дольше. В первую очередь такой прогресс обеспечивают лекарства, действующие на сам вирус, - противоретровирусные препараты. Жизнь продлевается и в связи с тем, что с помощью комбинированной терапии удается предупредить развитие многих оппортунистических инфекций, являющихся непосредственной причиной смерти при ВИЧ-инфекции.

Поиски новых методов лечения продолжаются. Нет сомнений, что вскоре появится еще больше лекарственных средств, эффективных в борьбе с этой инфекцией.

У каждого ВИЧ-инфекция протекает индивидуально

В отношении каждого периода болезни мы приводим только средние цифры. Это означает, что у некоторых людей болезнь проявляется быстрее, а другие еще в течение долгого времени прекрасно себя чувствуют. У некоторых людей, живущих с ВИЧ более 15 лет. все еще не развился СПИД. Известны случаи, когда люди, больные СПИДом. живут без лечения 10 лет и дольше.

Как правило, диагноз ВИЧ-инфекции вызывает психологический шок. Однако это не значит, что человек постоянно будет чувствовать свою болезнь. Благодаря современным методам лечения, комбинированной терапии, при хорошей ее переносимости он будет чувствовать себя вполне здоровым.

Больше информации о вашей болезни

Как можно узнать, насколько поражена иммунная система? ВИЧ постепенно разрушает иммунную систему. Насколько поражена иммунная система и как быстро развивается болезнь, можно узнать различными методами.

Вирусная нагрузка

При исследовании крови можно определить не только наличие в ней антител к ВИЧ, но и количество самого вируса. Такой метод называется "определение вирусной нагрузки". Чем выше показатели теста, тем активнее протекает ВИЧ-инфекция.

Иммунный статус

При помощи лабораторного исследования можно узнать о состоянии иммунной системы. В ее функционировании важную роль играют так называемые Т-лимфоциты, или СD4 + лимфоциты. Обычно эти клетки в большом количестве содержатся в крови, но у пораженных ВИЧ они погибают и постепенно их количество уменьшается. Измерив количество СD4 + лимфоцитов в крови, врач может узнать, насколько пострадала иммунная система (см. раздел "ВИЧ и иммунная система").

Дополнительная информация о прививках

После прививки против гриппа или против других инфекционных болезней показатели вирусной нагрузки могут возрасти также, как и после перенесенного гриппа или других инфекций. Не нужно расстраиваться, так как это временный подъем показателя. Если же вы не делали прививку и не болели инфекционными болезнями (например, гриппом), а вирусная нагрузка значительно возросла, это означает, что ваше состояние ухудшилось. Если в крови СD4 + лимфоцитов менее 100 клеток в 1 мм3, прививка против гриппа (или других инфекционных заболеваний) может оказаться бесполезной.

СПИД – один из тяжелейших недугов, которые диагностируют у человека. Болезнь, вызываемая коварным вирусом иммунодефицита (ВИЧ), с годами ослабляет защитные силы организма настолько, что человек может умереть от банальной простуды. Недаром же СПИД прозвали «чумой XX века». Болезнь полностью оправдывает свое название и в наши дни, ведь люди по-прежнему продолжают умирать от этого коварного недуга.

Тем не менее, современная медицина добилась немалых успехов в борьбе с такой болезнью. Сегодня медики могут продлить жизнь носителей этого страшного вируса на десятки лет. Правда, достичь этого можно лишь при раннем обнаружении вируса и своевременно начатом лечении. В этом плане каждый человек должен знать, что представляет собой ВИЧ и каковы ранние признаки заражения.

Проявления ВИЧ

Прежде всего, скажем о том, что заболевание имеет четыре стадии, каждая из которых отличается своей симптоматикой. Это:

1. Инкубационный период.
2. Период первичных проявлений.
3. Период вторичных проявлений.
4. Терминальная стадия (СПИД).

Период инкубации

Нужно сказать, что при попадании в организм страшный вирус может долгое время никак не проявлять себя. В это время клетки вируса «обосновываются» в организме, прикрепляясь к иммунным клеткам и начиная постепенно разрушать их. Данная фаза может протекать скоротечно (3 месяца), а может растянуться на длительный срок (1–3 года). Коварность этого этапа заболевания кроется в том, что человек даже не подозревает, какой смертельно опасный вирус поселился в его организме. Еще страшнее тот факт, что о болезни не подозревают окружающие, которые рискуют заразиться ВИЧ-инфекцией от переносчика.

Справедливости ради скажем, что самые ранние признаки патологии, одинаковые для всех инфицированных, у таких больных все же имеются. Однако они столь незначительные и настолько размытые, что у людей даже не возникает мысли об обращении к врачу. Как правило, это небольшое увеличение лимфоузлов, а также субфебрильная температура, которая длительное время держится на уровне 37,1–37,5°C. Никаких других поводов заподозрить тяжелую инфекцию и обратиться к врачу, у человека попросту нет.

Первичные проявления ВИЧ

По данным статистики у 30% пациентов ВИЧ-инфекция обнаруживается при первичном обострении болезни. Признаки заболевания в этот время уже начинают беспокоить больного, заставляя его обратиться за помощью к врачу. Правда, выявление ВИЧ, даже с учетом посещения специалиста, не гарантировано, ведь коварный вирус «маскируется» под другие распространенные заболевания. Перечислим основные симптомы острой фазы заболевания, характерные для всех ВИЧ-инфицированных вне зависимости от пола и возраста.

В классическом варианте развития ВИЧ первые симптомы болезни легко перепутать с обыкновенной простудой:

1. У больного поднимается температура тела, нередко его лихорадит, у него появляются проблемы со сном, наблюдается обильная потливость, появляется боль в горле и опухают миндалины.
2. Больной чувствует постоянную слабость, которая не проходит даже после отдыха, он быстро устает и часто жалуется на головную боль.
3. Из других ранних признаков ВИЧ-инфекции следует выделить хроническую диарею, которая не проходит при лечении скрепляющими препаратами, а также появление мелких розоватых пятен на коже.

В анализе крови инфицированного ВИЧ обнаруживается увеличение лейкоцитов, а проведя УЗИ внутренних органов, врачи выявляют существенное увеличение печени и проблемы с селезенкой. По данным анализов такому пациенту нередко ставят диагноз «мононуклеоз».

При этом инфекция может проявлять себя не только симптомами ОРВИ. В случае, когда болезнь развивается по другому «сценарию», у зараженного человека поражается мозг. Проявляется это тошнотой и рвотой, высокой температурой тела и сильными головными болями. Обследование, как правило, обнаруживает у таких больных энцефалит или менингит.

В редких случаях первым проявлением ВИЧ-инфекции становится воспаление желудка, ноющая боль в груди, а также проблемы с проглатыванием пищи. В некоторых случаях симптомы вируса у больного протекают так неявно, что он попросту не обращается за медицинской помощью. В любом случае, первые проявления ВИЧ длятся не более шести месяцев, после чего наступает бессимптомное течение недуга, которое длится несколько лет. Именно поэтому важно прислушиваться к своему организму, чтобы как можно раньше выявить коварный вирус и начать лечение. Только тогда можно рассчитывать, что терминальная стадия болезни (СПИД), будет отодвинута как можно дальше.

Период вторичных проявлений

Стоит сказать, что более 60% ВИЧ-инфицированных узнают о своей тяжелой болезни при вторичных проявлениях, приблизительно через пять лет с момента инфицирования. Здесь симптомы заболевания у пациентов различного возраста и пола могут отличаться, а потому перечислим признаки недуга для каждой категории больных.

Признаки ВИЧ-инфекции у мужчин

У мужчин рассматриваемый вирус, как правило, проявляется опуханием лимфоузлов, а также грибковыми инфекциями, которые не поддаются лечению лекарствами. Еще одним характерным признаком ВИЧ становятся опухоли красно-вишневого цвета, появляющиеся на коже головы, тела, конечностей больного и даже во рту. Называются такие опухоли саркомой Капоши.

Кроме того, больной часто жалуется на усталость, на приступы жара и повышенную потливость, его мучает одышка даже при непродолжительной ходьбе и развивается хроническая диарея. Дополняется это болезненное состояние частыми инфекционными болезнями, сменяющими одна другую, сильной потерей веса, снижением остроты зрения, проблемами с памятью и эректильной дисфункцией. У некоторых ВИЧ-инфицированных появляются проблемы с двигательной активностью, и нарушается процесс глотания.

По словам врачей, раннему обнаружению инфекции ВИЧ препятствует привычное для большинства мужчин отрицание проблемы. Представители сильного пола готовы найти оправдание любому появившемуся симптому, только бы не посещать врача, а отправляются клинику, обычно тогда, когда подходящий момент для лечения уже упущен.

Признаки ВИЧ-инфекции у женщин

Проявления коварного недуга у женщин, в принципе, не сильно разнятся от мужских проявлений ВИЧ. Правда есть некоторые отличительные особенности, о которых нужно упомянуть. Так, на раннем этапе проявления болезни у женщин чаще появляется туберкулез, а также вагинальный кандидоз. Что же касается признаков болезни, которые появляются после многолетнего затишья, то у инфицированных представительниц слабого пола нарушается месячный цикл, и могут развиться патологии малого таза. Еще одним признаком смертельно опасной инфекции становится сильная потеря веса. Кроме того каждая фаза развития вируса у женщин длится на порядок дольше, нежели у мужчин.

Но что характерно, в отличие от представителей сильного пола, женщины более внимательны к своему здоровью. Именно поэтому лечение ВИЧ у них обычно начинается раньше, и шансов максимально оттянуть наступление СПИДа значительно больше.

Признаки ВИЧ-инфекции у детей

Как это ни печально, но у новорожденных детишек также может быть обнаружен этот страшный вирус. Он может передаться малютке от инфицированной матери еще во время вынашивания плода, а может попасть в организм с грудным молоком. У инфицированных детишек признаки болезни впервые появляются уже через пол года после рождения, причем самым распространенным симптомом в большинстве случаев выступает поражение головного мозга. Врачи диагностируют у таких детишек задержку психического развития, а также интеллектуальную недостаточность. Более того, от действия вируса страдает и внешность ребенка: кроха не добирает в весе, поздно начинает сидеть, часто страдает от гнойных инфекций и практически постоянно сталкивается с расстройством кишечника.

Терминальная стадия

Этот этап развития болезни чаще называют СПИД. При нем у больного обостряются все имеющиеся болезни, но чаще всего недуг протекает в одной из четырех форм. Первая форма – легочная, при которой больной страдает от тяжелейшей пневмонии.

Кроме того, синдром может протекать в кишечной форме, которая сопровождается нарушением всасывания важных витаминов и минералов, проблемами с перевариванием пищи и тяжелыми расстройствами кишечника.

Третью форму медики называют неврологической, так как при ней у больного диагностируется менингит, абсцессы, кровоизлияния в мозг, а также злокачественные новообразования в этом органе.

Наконец, четвертая, и наиболее часто встречаемая форма СПИДа, называется распространенной. При ней у больного могут наблюдаться проявления самых разных тяжелых недугов, а умирает такой больной, как правило, от острой почечной недостаточности.

Завершая статью, хочется сказать, что современная медицина добилась существенного прогресса в борьбе с этим страшным вирусом. Сегодня ВИЧ-инфицированный человек, при правильном лечении и заботе о собственном здоровье, имеет все шансы прожить 30, 40 и даже 60 лет! И ключевым фактором в продолжительности жизни таких больных является раннее обнаружение этого опасного вируса. Берегите свое здоровье!