Заболевания наружных половых органов, в том числе и вульвиты, занимают, по данным различных источников, 60-70% случаев от количества всех заболеваний в детской гинекологии.

Вульвит зачастую остается незамеченным родителями и переходит в хроническую форму, особенно в младенческом возрасте, когда все жалобы сводятся к беспокойному плачу.

Отсутствие лечения вульвита у девочек грозит достаточно серьезными осложнениями. Именно поэтому так важны регулярное наблюдение девочек у детского гинеколога и недопустимо самолечение!

Прежде чем перейти к определению и этиологии вульвитов, нужно ознакомиться с особенностями микрофлоры вульвы и влагалища в детском возрасте, а также с изменениями, которые она претерпевает.

• Показать всё

  1. Микрофлора влагалища у девочек

  Ключевые моменты

  За сравнительно небольшой период жизни биоценоз влагалища маленькой девочки претерпевает значительные изменения, поэтому неправильная трактовка анализов без знаний возрастных особенностей может быть фатальной.

  Можно выделить несколько предрасполагающих для развития вульвита у девочек факторов:

  В основу данной классификации положен этиологический принцип возникновения вульвитов у детей. Она удобна как и для диагностики, так и для составления плана лечения.

  Неспецифические вульвиты :

  1. 1 Первичные:
     • Инфекционный фактор;
     • Механические, термические, химические агенты.
  2. 2 Вторичные:
     • Хронические очаги инфекции (экстрагенитальные);
     • Инфекционные заболевания бактериальной, вирусной этиологии;
     • Соматические заболевания;
     • Аллергические заболевания (аллергический вульвит);
     • Метаболические нарушения.

  Специфические вульвиты :

  1. 3 Генитальный туберкулез;

  По длительности течения различают :

  1. 1 Острый вульвит – не более 3-4 недель после появления первых симптомов;
  2. 2 Подострый вульвит – не более 3 месяцев;
  3. 3 Хронический вульвит – более 3 месяцев после появления первых симптомов.

  4. Симптомы вульвита у ребенка

  К самым первым проявлениям вульвита у девочки можно отнести:

  1. 1 Возникновение .
  2. 2 К зуду и жжению присоединяются (боль, рези при мочеиспускании, частые позывы). В младенческом возрасте эти симптомы выражаются нарушением сна, плачем, беспокойством, особенно во время мочеиспускания, подмывания с мылом.
  3. 3 В более старшем возрасте девочки уже могут пожаловаться на беспокоящие их симптомы. Можно заметить, что они постоянно трогают область половых органов, расчесывают их.

  При объективном осмотре выявляются выраженная гиперемия и отек вульвы, возможна мацерация кожи. Процесс не всегда может быть ограничен, вполне вероятно его распространение на лобковую область, внутреннюю часть бедра.

  Зачастую выявляются резкая болезненность в паховой области, увеличение регионарных лимфоузлов, дискомфорт при ходьбе. За счет постоянных расчесов могут образовываться эрозии, язвочки.

  Иногда наблюдается присоединение вторичной инфекции (стрептококковой, стафилококковой), вплоть до развития некротических явлений.

  5. Если не заместить симптомы вовремя, то возможно…

  Появление выделений из половых путей говорит о том, что в воспалительный процесс уже вовлечена слизистая оболочка влагалища, то есть развился вульвовагинит.

  При этом по характеру выделений можно косвенно судить и об инфекционном агенте, вызвавшем заболевание.

  1. 1 При бели белые, творожистые, с характерным кислым запахом.
  2. 2 Если процесс обусловлен кишечной палочкой, то бели серо-зеленые со специфическим фекальным запахом.
  3. 3 Стафилококковая инфекция характеризуется желтыми, вязкими выделениями.

  При хроническом течении вульвита отек и гиперемия, дизурические явления сменяются периодами улучшения состояния и исчезновения симптомов.

  Зачастую родителями это расценивается как спонтанное выздоровление, поэтому визит к специалисту откладывается на неопределенное время.

  Процесс постепенно приобретает хроническую форму с волнообразным течением. Если же причиной хронического вульвита являются , то при осмотре могут быть выявлены утолщение и покраснение анальных складок девочки.

  6. Что будет, если заболевание не лечить?

  Непосредственно процесс воспаления в области вульвы особой опасности не несет и при своевременно принятых мерах проходит абсолютно бесследно.

  Главная опасность его состоит в том, что воспалительный процесс идет вверх, сначала провоцируя вульвовагинит, затем цервицит, а после этого через цервикальный канал проникает в полость матки с развитием , .

  Помимо поражения половой системы возможна восходящая инфекция мочевыделительного тракта ( , ).

  Одним из специфических осложнений хронического течения вульвита является возникновение синехий, как малых половых губ, так и внутриматочных.

  При осложненном течении синехии могут стать причиной атрезии входа во влагалище. Не исключены развитие в результате вульвита воспаления бартолиновых желез () или образование в них кист.

  7. Методы диагностики

  Как и при любом другом заболевании в диагностике вульвита крайне важен сбор анамнеза. В первую очередь важно уточнить у родителей и/или девочки, когда впервые были обнаружены симптомы, с чем связано начало болезни. У родителей младенца необходимо уточнить, как именно они соблюдают личную гигиену, правильно ли подмывают и купают ребенка.

  Развитию вульвита у грудных девочек могут способствовать неправильная техника подмывания от анальной области к лобку, редкая смена подгузников, слишком частое подмывание с мылом, агрессивных моющих средств с добавлением различных красителей, ароматизаторов и отдушек (способствуют развитию аллергического вульвита).

  Нахождение ребенка без белья, особенно на полу, также является частой причиной вульвита за счет попадания различных инородных тел и даже насекомых в аногенитальную область. Недопустимо мытье девочки-грудничка в общей бане, использование общих мочалок с матерью и отцом.

  Важное место занимает гинекологический анамнез матери, так как инфицирование может произойти интранатально (то есть во время родов). Выясняют наличие инфекции у близких, регулярно контактирующих с ребенком (выявление туберкулеза, гонореи и других ЗППП).

  Наиболее информативный дополнительный метод исследования - это мазок влагалищного содержимого для микроскопии и бактериологического исследования (с целью идентификации возбудителя).

  При обнаружении в мазке более 15 лейкоцитов в поле зрения, большого количества слущенного эпителия можно с уверенностью говорить о развитии вульвита.

  Флора при этом будет смешанной, кокковой и палочковой, вероятно обнаружение специфических возбудителей. Возможно проведение инструментальных методов исследования, таких как вульвоскопия и вагиноскопия.

  Методы диагностики могут разниться при подозрении на иную природу инфекции . Но можно выделить некоторые особенности:

  1. 1 При подозрении на аллергическую природу заболевания целесообразно определение в крови IgE, как общего, так и аллергенспецифического. Повышение его уровня поможет подтвердить подозрения врача.
  2. 2 Если речь идет о глистной инвазии, информативными методами будут и
  3. 3 При подозрении на сахарный диабет необходимо сдать анализ крови на глюкозу, гликемический профиль.
  4. 4 При подозрении на специфический характер инфекции целесообразна сдача соскоба влагалища и анализ его методом ПЦР. Данный вид анализа будет более надежен и информативен.
  5. 5 Общий анализ мочи поможет выявить присутствие инфекционного агента в мочевых путях, оксалатно-кальцевую, уратную кристаллурию. При наличии кристаллурии биохимический анализ мочи подтверждает вторичный характер вульвита.
  6. 6 В зависимости от характера выявленной инфекции возможна консультация врача-инфекциониста, детского эндокринолога, аллерголога-иммунолога, детского гастроэнтеролога.

  8. Особенности лечения в детском возрасте

  Тактика лечения вульвита у детей напрямую зависит от вида инфекционного агента, вызвавшего его. Но есть и некоторые общие рекомендации, которые можно использовать при любой этиологии вульвита:

  • Применение сидячих ванночек с перманганатом калия (слабо-розовый раствор), ромашки, череды, эвкалипта, календулы, березового листа, полевого хвоща. При этом раствор не должен быть концентрированным, а вода должна быть комфортной для ребенка температуры.

  При приготовлении раствора марганцовки нужно быть особенно осторожными, для начала несколько крупинок растворяют в отдельной чашке с водой. Целые крупинки при контакте с кожей они вызывают ожог.

  Приготовленный раствор выливают в таз с водой и тщательно перемешивают. Раствор должен получиться слабо-розового, едва заметного, цвета. После тщательной проверки получившего раствора можно сажать в него девочку на 10-15 минут, развлекая в это время ее игрушками.

  • При неэффективности ванночек через 3-5 дней возможно применение противовоспалительных мазей для лечения вульвита (нитрофурана 2%, цигероловая 10%, оксолиновая 0,25%). Используют их не более 2 раз в сутки, смазывая пораженные участки и давая немного впитаться в течении 3-5 минут.
  • Хороший эффект оказывает туалет наружных половых органов растворами антисептиков: раствор риванола 1:5000, раствор фурацилина 1:5000.

  8.1. Обучение навыкам гигиены

  Необходимо обучить родителей правильному подмыванию ребенка. Проводится оно строго в направлении спереди назад, от лобка к анальной области, одним движением, не растирая.

  Туалет с детскими моющими средствами должен проводится не более 2 раз в день, утром и вечером. Желательно использовать мягкие, гипоаллергенные средства, например марок Mustela, Avene, Weleda.

  Также необходимо обговорить с родителями длительность ношения подгузника, которая днем не должна превышать 3 часов. Затем, вне зависимости от заполнения, подгузник должен быть заменен. В ночные часы возможно увеличение этого времени до 6 часов.

  В течение дня девочка-грудничок должна принимать воздушные ванны, то есть находиться без подгузника не менее 15-20 минут. Воздушные ванны требуют выкладывания ребенка на чистую, поглаженную, теплую пеленку.

  Также крайне важно ношение белья из натуральных тканей, не стесняющего движений, не вызывающего местных кожных реакций у ребенка (например, в виде покраснения или сыпи).

  Все выше перечисленные методы весьма эффективны при начальных проявлениях вульвита, благодаря им можно избежать нагрузки на организм в виде антибактериальной терапии.

  8.2. Этиотропная терапия

  Этиотропная терапия вульвита включает в себя назначение антибактериальных, антимикотических средств.

  Теоретически лечение вульвита у девочек следует начинать с определения вида возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. С этой целью производится посев флоры на чувствительность, который готовится в течение как минимум 72 часов.

  Практически же терапию бактериального вульвита средней и тяжелой степени начинают эмпирически антибиотиками широкого спектра действия.

  В случае острого, неосложненного вульвита достаточно местного применения антибактериальных препаратов .

  При тяжелом течении вульвита добавление в схему лечения метронидазола в разы повышает качество проводимой терапии и скорость выздоровления.

  Попробуем структурировать местное лечение вульвита у девочек согласно этиологической классификации, представленной выше.

  Тип вульвита	Вид вульвита	Этиологический фактор	Препараты для лечения
  Первичные	Инфекционные
  	Энтеробиоз	Острица человеческая
  Вторичные	3) Соматические заболевания;		1) Хлорамфеникол 5%; 2) Мазь Левомеколь; 6) Мазь Клотримазол 1%.
  Специфические	Кандидозный вульвит	Грибы рода Кандида	1) Мазь Нистатин; 2) Мазь Леворин; 3) Крем Циклопирокс; 4) Мазь Деквалини хлорид; 5) Крем Клотримазол 1 %; 5) Крем Натаницин. - раствор соды 2%; - 20% бура в глицерине; - жидкость Кастеллани; - раствор йодинола 1%; - генциан-виолет 1:5000; - фуксин основной 1:5000.

  В литературе описана высокая эффективность сочетанных антимикотических и антибактериальных средств при лечении специфических вульвовагинитов.

  В детской практике данные препараты не применяются в силу отсутствия достаточных сведений для их использования.

  

  Таблица 2 - Лечение вульвитов различной этиологии у девочек

  После применения любого из перечисленных препаратов следует подозревать наличие у девочки как минимум нарушение влагалищного биоценоза, а в большинстве случаев развитие дисбактериоза.

  Как можно видеть из таблиц, выбор препаратов для лечения вульвита любой этиологии достаточно широк. Важно не забывать об особенностях каждого, отдельно взятого препарата. Например, кетоконазол, несмотря на свою высокую активность, имеет свойство накапливаться в организме (кумулятивный эффект), поэтому в педиатрической практике назначается только по строгим показаниям.

  Поэтому неадекватное лечение вульвиту у ребенка, назначенное не специалистом, а тем более самолечение, может усугубить ситуацию.

  Все прописанные выше схемы лечения представлены исключительно в качестве ознакомительного материала и не являются указанием к применению без консультации врача!

  Ключевые моменты
  У новорожденных девочек влагалище абсолютно стерильно. Но к 12 часам жизни начинается заселение его палочками Додерляйна (лактобациллы), благодаря которым создается кислая среда во влагалище (за счет расщепления гликогена). Установившаяся кислая среда является одним из защитных барьеров в отношении инфекционных агентов.
  20 день жизни характеризуется сменой кислой среды влагалища на слабо-щелочную, либо нейтральную. Мазок при этом носит атрофический характер. Этот процесс развивается по причине выведения из организма девочки материнских гормонов (эстрогенов, прогестерона), которые поддерживали расщепление глюкозы и образование молочной кислоты. Именно в этот период жизни диагностируются 80% случаев вульвитов различной этиологии, так как происходит заселение влагалища чужеродной, чаще кокковой флорой.
  9 лет – примерно в этом возрасте начинается выработка собственных эстрогенов в организме девочки. Повышается пролиферация влагалищного эпителия, вновь накапливается гликоген.
  10 лет – этот возраст характеризуется становлением кислой среды, в мазке обнаруживаются лактобациллы.
  12 лет – во влагалище установлена нормальная лактофлора, продолжается пролиферация эпителия.
  14 лет – установлена постоянная кислая среда влагалища со свойственным только этой девочке биоценозом, с преобладанием лактобацилл.

  Тип вульвита	Вид вульвита	Этиологический фактор	Препараты для лечения
  Первичные	Инфекционные	Бактериальная неспецифическая флора	1) Хлорамфеникол 5% в виде эмульсии 2 раза в сутки; 2) Мазь Левомеколь 1 раз в день; 3) крем Клиндамицин 2% вагинальный 1 раз в день; 4) гель Метронидазол 0,75% вагинальный2 раза в день; 5) раствор Бензидамина гидрохлорид в виде орошения 2 раза в день; 6) Мирамистин в виде орошения 2 раза в день.
  	Энтеробиоз	Острица человеческая	1) Лечение основного заболевания – мебендазол 25-50 мг однократно (доза зависит от возраста); альбендазол 200-400 мг однократно (в зависимости от возраста), пирантел. 2) Местное лечение - Раствор Бензидамина гидрохлорид в виде орошения 2 раза в день; Мирамистин в виде орошения 2 раза в день.
  	Механические, термические, химические агенты		Лечение сходно с таковым при воздействии инфекционного фактора. Применение метронидазола особенно оправдано при наличии хронической инфекции. В зависимости от тяжести состояния, не исключено парентеральное применение метронидазола.
  Вторичные	1) Хронические очаги инфекции (экстрагенитальные); 2) Инфекционные заболевания бактериальной, вирусной этиологии; 3) Соматические заболевания; 4) Аллергические заболевания; 5) Метаболические нарушения.	Во всех перечисленных случаях необходимо, в первую очередь, лечение основного заболевания, так как без этого не будет смысла в проведении местной терапии. Местная же терапия будет лишь направлена на устранение возникших осложнений.	1) Хлорамфеникол 5%; 2) Мазь Левомеколь; 3) Гель Метронидазол 0,75% вагинальный; 4) Раствор Бензидамина гидрохлорид в виде орошения; 5) Мирамистин в виде орошения; 6) Мазь Клотримазол 1%.
  Специфические	Кандидозный вульвит	Грибы рода Кандида	1) Мазь Нистатин; 2) Мазь Леворин; 3) Крем Циклопирокс; 4) Мазь Деквалини хлорид; 5) Крем Клотримазол 1 %; 5) Крем Натаницин. 6) Для перорального применения: Флуконазол однократно; Кетоконазол; Натамицин по 100 мг. В перерывах между антимикотическим лечением возможно проведение неспецифической терапии такими средствами как: - раствор соды 2%; - 20% бура в глицерине; - жидкость Кастеллани; - раствор йодинола 1%; - генциан-виолет 1:5000; - фуксин основной 1:5000.

Лечение вульвита у женщин необходимо начинать незамедлительно после определения диагноза. Это предотвратит переход заболевания в хроническую форму и поможет исключить вероятность рецидивов.

Чтобы разобраться, как вылечить вульвит, нужно выявить вредоносного раздражителя. Если заболевание спровоцировано патогенными микроорганизмами, то потребуется долгий восстановительный период. В таком случае врач назначает комплексное лечение с обязательным применением антибактериальных препаратов широкого спектра действия:

• цефалоспорины – разрушают клеточные стенки микроорганизмов;
• пенициллины – блокируют защиту бактерий;
• тетрациклины – угнетают белковый синтез;
• фторхинолоны – нарушают микробный ДНК.

Внимание! Самолечение этими средствами может спровоцировать дисбактериоз, появление грибов типа Candida, переход болезни в хроническую форму, снижение общего уровня иммунитета.

Одно из условий результативности терапевтического лечения - ограничение половых контактов.

Применение мягких лекарственных средств

На начальном этапе лечения вульвита , чтобы устранить патологический процесс достаточно гипоаллергенной диеты и препаратов местного действия. Преимущество таких средств – прямое воздействие на очаг воспаления. Хорошо зарекомендовали себя следующие мази от вульвита для женщин:

• Эритромициновая мазь – относится к группе макролидных антибиотиков, обладающих бактерицидным эффектом;
• Левомеколь – комбинированное, регенеративное, противомикробное средство;
• Хлоргексидин – фармакологический антисептик;
• Цитеал – противопротозойный , антибактериальный, противогрибковый препарат;
• Клиндацин – содержит бактериостатическое вещество.

Тампон с нанесенной на него мазью вводят глубоко во влагалище. Также для лечения широко применяются при вульвите свечи. Например:

Патология половых органов у девочек

Заподозрить развитие вульвита у ребенка нетрудно . Девочка становится беспокойной, часто пытается потрогать половые органы. В этом случае процедуры личной гигиены проводят более тщательно. Используют ванночки с настоями из лекарственных трав. Наружная половая область и влагалище промывают растворами: марганцовки, фурацилина , риванола, диоксидина , лизоцима . Проводят сеансы дозированного ультрафиолетового облучения вульвы.

Если перечисленные методы не приносят результатов, назначаются мази с антибиотиками, эстрогенами, нитрофуранами . Лечение , также как и у взрослых женщин должно быть комплексным, включающим:

• антисептическую обработку половых путей;
• восстановление микрофлоры слизистой оболочки влагалища;
• общеукрепляющую терапию защитных сил организма;
• повышение иммунного статуса.

При аллергической этиологии вульвита для снятия зуда применяют антигистаминные препараты. Для нормализации психоэмоционального состояния прописываются седативные вещества. Если вульвит развился вследствие глистной инвазии, терапевтический комплекс пополняется противогельминтными средствами.

Восстановление здоровья с помощью фитотерапии

В таблице можно посмотреть наиболее популярные рецепты лечения вульвита травами.

Терапия в домашних условиях

Не стоит сбрасывать со счетов старые, проверенные годами, методы борьбы с вульвитом народными средствами. Они остаются популярным дополнением к медикаментозному лечению в домашних условиях:

Способов воздействия на патологические изменения в организме множество, но чем лечить вульвит у женщин, дозировку медикаментов должен определить специалист. Поэтому даже при незначительных функциональных расстройствах организма следует посетить гинеколога.

Любое гинекологическое заболевание требует незамедлительных действий, это позволяет не запустить патологию и предупредить возникновение различных осложнений. При вульвите терапевтические мероприятия предусматривают использование препаратов с учётом чувствительности к ним возбудителя, который привёл к развитию болезни.

Мазь левомеколь при вульвите у женщин применяется для лечения очень часто, так как оказывает эффективное воздействие в большинстве случае, которое обусловлено прежде всего составом лекарства.

Состав левомеколя

Данный препарат относится к комбинированным средствам, так как он состоит сразу из двух действующих компонентов - левомицетин и метилурацил. Вместе они обладают широким антибактериальным эффектом, оказывают губительное влияние на грамположительные и грамотрицательные бактерии.

Метилурацил способствует устранению симптомов воспаления, за счёт чего происходит улучшение самочувствия больной. Также он ускоряет затягивание мелких ран, трещин, язвочек, повышает местный иммунитет, следственно снижается риск возникновения повторного случая болезни. Таким образом при вульвите левомеколь считается достаточно востребованным препаратом.

Особенности применения левомеколя при вульвите

При воспалении гениталий лекарственное средство используют местно. Его нужно наносить на вульву незначительным слоем, равномерно распределяя при помощи чистого ватного тампона. Перед применением мази необходимо провести очистку половых органов. Для этого используются отвары ромашки, зверобоя, календулы, эвкалипта, а также антисептические растворы: Бетадин, Хлоргексидин.

Смазывать гениталии левомеколем при вульвите у ребёнка или взрослой женщины следует 1-2 раза в сутки, так как препарат сохраняет свой терапевтический эффект на протяжении суток.

Как правило, лекарство хорошо переносится пациентами, однако редко могут наблюдаться побочные реакции в форме высыпаний на коже. Если подобное произошло, нужно прекратить лечение мазью и отправиться к своему доктору для корректировки схемы, подбора иного средства.

Беременным левомеколь нужно использовать очень аккуратно и исключительно по назначению гинеколога. Также средство не стоит применять при наличии аллергической реакции на какой-либо из компонентов.

Левомеколь быстро оказывает нужное воздействие и устраняет симптомы, что очень важно при вульвите у детей и взрослых. В связи с такими особенностями лекарство активно используется для лечения гинекологических болезней.

Какие мази помогут избавиться от вульвита?

Такое заболевание, как вульвит, встречается у женщин разных возрастных категорий, а также нередко диагностируется и среди маленьких девочек. И хотя причины развития болезни могут быть абсолютно разными, симптоматика наблюдается практически идентична. Такое состояние требует обязательного лечения, чтобы не допустить возникновения неприятных последствий воспалительного процесса.

Лечение вульвита мазями является наиболее оптимальным решением, так как данное средство наносится на поражённые участки и следственно действует непосредственно в зоне скопления возбудителя, тем самым облегчая самочувствие пациентки. Однако при подборе препарата важно учитывать возраст больной и характер заболевания.

Какие используют мази при вульвите?

Для устранения признаков воспалительного процесса в области наружных половых органов пациенткам любого возраста назначают препараты местного воздействия. В большинстве случаев используются мази. Наиболее эффективными считаются следующие:

Синтомицин. Лекарственный препарата выпускается в форме чистого линимента и с добавлением новокаина. Последнюю мазь для лечения вульвита использовать целесообразнее, так как она не только устраняет причину болезни, но и способствует облегчению симптоматики, уменьшает боль, зуд, жжение. Синтомицин эффективен по отношению к разным штаммам, включая даже тех, которые устойчивы к сульфаниламидам, пенициллинам. Губительно влияет средство и на вирусы. Также способствует скорейшему заживлению язвочек, расчёсов, что нередко наблюдается при данной патологии. Эффективность лечения вульвита мазью у девочек и взрослых женщин можно заметить уже на 2-3 сутки после первого применения.

Канестен. Действующим веществом данного препарата является клотримазол. Он оказывает пагубное влияние на грибковую микрофлору, поэтому используется мазь для лечения вульвита у девочек, фото её приведено ниже, вызванного именно таким возбудителем. Она может применяться даже в период беременности, за исключением 1 триместра. Наносить средство рекомендуется 2-3 раза на поражённые участки тонким слоем. Длительность курса зависит от особенностей течения болезни и определяется врачом. Канестен хорошо переносится пациентками и не сопровождается побочными эффектами.

Разрешается применять для лечения вульвита у девочек мази, названия которых приведены выше. Они дают хороший терапевтический эффект и позволяют избавиться от патологии за достаточно короткий срок.

Помимо мазей, при данном заболевании применяют и другие медикаменты местного воздействия. Их подбирают с учётом возраста пациентки и в зависимости от типа возбудителя, который спровоцировал развитие воспалительного процесса наружных половых органов.

Если диагностирован вульвит, лечение мазью необходимо проводить только после предварительной обработки гениталий. С этой целью используют антисептические растворы: Хлоргексидин, Бетадин, Фурациллин, Цитеал, Мирамистин. Их можно применять для протираний или в качестве ванночек, в последнем случае раствор нужно добавлять в кипячёную воду.

При лечении патологии у ребёнка необходимо использовать специальную детскую мазь от вульвита. Как правило, она имеет такое же название, как и для взрослых, однако дозировка действующего вещества в ней ниже и соответствует возрасту малышки.

Перед нанесением мази необходимо обработать половые органы антисептиком или отваром лекарственных растений и просушить их сухим полотенцем. Только после этого следует применять препарат. Если на протяжении назначенного курса использования медикаментов улучшения не происходит, нужно повторно обратиться к врачу, который, возможно, порекомендует применение иных средств.

В детском возрасте вульвит склонен к развитию рецидивов, поэтому родителям необходимо внимательно следить за состоянием ребёнка и обеспечить правильный гигиенический уход за гениталиями, ведь предупредить развитие заболевания всегда проще, чем избавиться от него.

Вульвит, вульвовагинит

Добрый день, Елена Петровна! Про вагиниты девочек написано немало, но у конкретной мамы в конкретной ситуации всегда остаются вопросы.

В середине мая этого года (дочке было 9,5 мес) мы перенесли ОРВИ. От антибиотиков отказались, принимали только Виферон.Через неделю у ребёнка был непродолжительный жидкий стул. Предполагаю, что это была реакция на новый продукт — курагу.После этого я заметила, что преддверие влагалища и выход уретры стали отёчными. Проштудировав информация на сайте, я решила не паниковать и понаблюдать недельку. Через неделю улучшений не было. Обратились к педиатру. Педиатр назначил ванночки с ромашкой и левомеколь на половые губы 5 дней, при отсутствии улучшений — обращение к гинекологу. Улучшений не было, обратились к гинекологу. Результаты мазка:

лейкоциты 40-60 в п/зр

флора кокковая в небольшом количестве.

В итоге диагноз вульвит и лечение:

ванночки с ромашкой 2 р/д 7 дн.

левомитицин капли 2 р/д 7 дн.

синтомицин линимент 2 р/д 7 дн.

Через 10 дней пришли на повторный приём. Мазок взять не смогли — дочка три раза пописала на столе. Внешних претензий не было. Нам назначили прикладывать раствор бифидумбактерина 10 дней и анализ мочи. Моча была хорошая: лейкоциты 0-1 в п/зр. После курса бифидумбактерина сдали мазок. Результаты:

лейкоциты 30-50 в п/зр

пл.эпителий 3-10 в п/зр

флора кокковая.

Ставят диагноз вульвовагинит. Нас отправляют на анализ кала на дисбактериоз и назначают лечение:

миромистин 2 р/д 7 дн.

эритромициновая мазь на ночь 7 дн.

нистатиновая мазь утром 7 дн.

Опять наобум антибиотиками ребёнка лечить не хотелось. Кроме посева на дисбактериоз решили сдать мазок на посев из влагалища с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. В итоге во влагалище обнаружили escherichia coli 10*4 и streptococcus sanguinis 10*4. Причём streptococcus sanguinis был чувствителен к хлорамфениколу (левомитицин и синтомицин), который мы принимали, но избавиться от него нам не удалось.

Что касается посева на дисбактериоз, то обнаружено

— мало бифидобактерий 10*7 при норме 10*10-10*11

— много энтерекокков 10*10 при норме 10*5-10*7

— staphylococcus aureus 10*6 при норме 0

остальная флора в норме.

С этими результатами гинеколог к мирамистину, эритромициновой и нистатиновой мазям добавляет ещё капли ципромед. На наш вопрос почему назначаете не бактериофаги, а антибиотики, нам ответили — фагами нужно лечить кишечник. И отправляет нас в гастроэнтерологу лечить кишечник со словами, что пока мы его не вылечим, так и будем лечить вульвиты. Но никаких претензий к кишечнику у нас нет. Стул ежедневный, не жидкий.

Исходя из всего вышеизложенного прошу ответить на следующие вопросы:

1. Могут ли быть лейкоциты во влагалище у девочки до года и существует ли их норма?

2. Нужно ли нам проводить курс назначенного лечения?

3. Почему фаги нельзя использовать при лечении вульвитов? (в результатах посева микрофлоры из влагалища есть перечень фагов для лечения кишечной палочки, обнаруженной в нём)

4. Действительно ли мы обречены на постоянные вульвиты пока не изменим микрофлору кишечника? Необходима ли нам консультация гастроэнтеролога?

5. Помимо всего, прочитав у доктора Комаровского о вреде подмывания хлорированной водой, я после каждого подмывания и купания раздвигаю половые губки и протираю тампоном обильно смоченном в кипячёной воде. Если кал попадает между губок, промываю несколько раз. Мылом пользуемся только для подмывания попы. Может ли такой подход к уходу спровоцировать вульвит и противодействовать его лечению?

6. Почему неудачным был первый курс лечения, если мы использовали антибиотики, к которым чувствительны наши микробы?

Заранее огромное спасибо!

Как избавиться от вульвита

Вульвитом называется воспаление в районе наружных половых органов, причиной чему является инфекционный процесс, химическая или механическая травма. Вульвит у девочек в первичной стадии диагностируется чаще, чем у женщин в репродуктивном возрасте. Связано это с возникающими изменениями влагалищного секрета и особенностями физиологии. У женщин в период детородного возраста чаще встречается вульвит вторичного типа. Лечение вульвита следует начинать исключительно после проведения диагностики и получения медицинских рекомендаций.

Формы вульвита

Первичная форма вульвита (изолированная) встречается преимущественно у детей, потому как у взрослых женщин слизистая оболочка имеет большую устойчивость. Диагностируется данная форма вульвита у девочек и пожилых представительниц женского пола, на что влияют в первую очередь анатомические и физиологические особенности слизистой вульвы и низкий гормональный уровень. Вульвит у девочек и у женщин преклонного возраста в изолированной форме наблюдается при недостаточном количестве влагалищных выделений, вследствие чего происходит истончение слизистых покровов и их пересыхание.

Развитие вульвита у девочек может начаться из-за жизнедеятельности остриц, вызывающих сильный зуд. У ребенка появляется привычка расчесывать слизистые вульвы, вследствие чего и проникает инфекция в организм. В некоторых случаях может развиться вульвит у грудничка. Это происходит вследствие воздействия эстрогенов, которые попадают в организм детей перед родами. Данное состояние не является патологическим и проходит самостоятельно уже через некоторое время.

Вторичным вульвитом называется патологическое состояние, диагностируемое гораздо чаще первичного. Подобный вульвит у девочки и у представительницы преклонного возраста образуется при раздражении наружных гениталий такими факторами, как зараженные выделения цервикального канала и влагалища. Заболевания мочевыводящих путей также могут спровоцировать развитие патологического состояния.

У пациенток репродуктивного возраста также может развиваться и хроническая форма заболевания, которая носит название язвенный вульвит. В этом случае симптомы проявления заключаются в образовании налета в районе наружных гениталий, после удаления, которого на слизистой образуются язвы.

Виды вульвита

В соответствии с типом возбудителя у детей, молодых представительниц женского пола и лиц преклонных лет различаются несколько характерных видов заболевания, среди которых можно выделить следующие:

Причины развития вульвита

Появление вульвита у девочек и женщин по симптоматике отличается от иных патологических процессов, развивающихся в области наружных половых органов и носящих инфекционный характер, например, от кольпита. Кандидозный вульвит развивается в условиях заражения грибками рода Кандида. Патологический процесс поражает область больших и малых половых губ ребенка, преддверие влагалища и клитор.

Бактериальный вид патологического процесса представляет собой состояние, провоцируемое условно-патогенной микрофлорой или инфекциями. Спровоцировать заболевание у детей и взрослых могут такие патогенные микроорганизмы, как:

Бактериальный процесс вульвита у девочки или беременной женщины может развиться вследствие снижения защитных сил организма, а также после проникновения в организм стафилококковой инфекции. Избыточный вес и сахарный диабет также могут спровоцировать появление данного вида болезни.

Аллергический процесс в районе наружных половых органов является основной причиной появления вульвита у детей и женщин. Развитие атрофического вульвита происходит при истончении слизистой оболочки в области вульвы, что характерно для женщины в после климактерическом периоде. Лечение атрофического поражения слизистой оболочки осуществляется с помощью гормональной заместительной терапии. В противном случае заболевание прогрессирует и приводит к развитию болезненных эрозий.

Симптоматика вульвита

Симптомы вульвита зависят от формы и вида заболевания и могут существенно отличаться у женщин и детей:

Диагностика вульвита должна проводиться с помощью тщательного обследования ребенка. Гинеколог может определить вульвит у девочек, осмотрев наружные половые органы ребенка, а также сопоставив симптомы заболевания. У девочек наблюдается характерная патологии картина: следы расчесов и гиперемия, налет выделений, микрокровоизлияния. Характер выделений зависит от этиологии воспалительного процесса. Если у девочек творожистые белые выделения, то причиной появления болезни является грибковая инфекция, вызывающая кандидозный тип заболевания. При наличии гнойных выделений патологический процесс развился вследствие воздействия на организм инфекции.

Для того чтобы выявить аллергический вид болезни следует сопоставить симптомы и результаты полученных анализов (исследований отделяемого слизистых оболочек).

Лечение различных форм и видов вульвита

Лечение вульвита у девочек, грудничков и женщин осуществляется в строгом соответствии с поставленным специалистом диагнозом. Воздействовать на болезнь в домашних условиях не рекомендуется, потому что это может повлечь за собой ряд развития серьезных осложнений и для ребенка может закончиться нарушением репродуктивных функций. Лечение вульвита в домашних условиях следует проводить только после консультации со специалистом и это важно не только для детей, но и для взрослых людей.

Устранить аллергический и кандидозный вульвит у девочек можно с помощью мази Левомеколь, в составе которой имеется антибиотик и иммуностимулятор. При помощи этого наружного препарата можно вылечить кандидозный и аллергический вульвит у девочки и женщины достаточно быстро. Мазь эффективно устраняет симптомы и причины болезни благодаря противомикробному, противовоспалительному и регенеративному действию.

Препарат Левомеколь активен против практически всех грамотрицательных и грамположительных бактерий, хламидий, риккетсий и спирохет. Симптомы вульвита устраняются при наружном нанесении мази благодаря угнетению белкового биосинтеза в клетках патогенного микроорганизма. Антимикробное действие мази Левомеколь не уменьшается даже при наличии гноя и большого количества отмерших тканей.

Для лечения грудничка и маленького ребенка рекомендуется использовать мазь Левомеколь. Лечение девушек и женщин осуществляется с помощью такой формы препарата, как свечи.

Свечи и мазь Левомеколь помогают устранить вульвит у девочек и женщин, вызванный грамотрицательными и грамположительными микроорганизмами. Лечение должно осуществляться в соответствии с рекомендуемыми врачом дозировками.

Профилактика болезни

Для того чтобы избежать развития такого заболевания, как вульвит у девочек следует соблюдать меры профилактики. Лечение кандидозного вульвита и иных видов данной болезни следует проводить своевременно, а также обязательно осуществлять санацию воспалительных очагов, при их наличии.

Вульвит у девочек необходимо лечить только под контролем специалиста. Острый вульвит сложнее поддается лечению, поэтому следует своевременно принимать меры, при первых же признаках развития патологического процесса.

Предотвратить появление такой болезни, как кандидозный вульвит и иных ее форм можно соблюдая правила интимной гигиены. Возникновение вульвита у девочки может также быть следствием ношения тесного белья и нерациональное питание.

Уберечь от данной болезни грудничка или ребенка старшего возраста можно, укрепив его иммунитет. Женщинам важно использовать средства для индивидуальной защиты во время случайных сексуальных контактов.

Таким образом, такое заболевание, как кандидозный, аллергический, бактериальный и атопический вульвит сопровождается определенными, характерными для каждого вида симптомами. От своевременности лечения зависит его эффективность. Если подобная патология возникает у грудничка или маленького ребенка, то в обязательном порядке следует проконсультироваться с врачом.

Полезная информация

Левомеколь — инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена

Мазь Левомеколь существует на нашем рынке достаточно давно, и отлично себя зарекомендовала. Левомеколь является наружным средством, которое обладает антибактериальным эффектом, одновременно улучшая восстановление нормальной структуры тканей ран различных форм. Таким образом, Левомеколь одновременно является антибиотиком и репарантом, который очищает рану и помогает быстрому заживлению. Часто мазь Левомеколь называют «любимым помощником хирурга», поскольку данный состав используется врачами данной специальности часто и широко (лечение гнойных ран, заживление швов и т.д.), с прекрасным эффектом. На сегодняшний день мазь является популярной, доступной и весьма эффективной.

Состав мази Левомеколь

Мазь Левомеколь выпускается в алюминиевых тюбиках по 40 грамм или в стеклянных банках в количестве по 100 г, или 1000 г. Банки изготавливаются из темного стекла. В составе мази Левомеколь находятся два активных компонента – хлорамфеникол и метилурацил . Хлорамфеникол является химическим веществом с антибактериальным действием. А метилурацил обладает свойством ускорять заживление ран, регенерацию тканей и любые процессы репарации. В 1 грамме мази Левомеколь содержится 7,5 мг хлорамфеникола и 40 мг метилурацила. Для равномерного распределения действующих веществ по объему мази, а также облегчению нанесения и проникновения состава в ткани организма человека, в состав введены вспомогательные компоненты – полиэтиленоксид-400 и полиэтиленоксид-1500.

Хорошая качественная мазь Левомеколь имеет однородную структуру, среднюю густоту. Состав окрашен в чисто белый цвет, или в белый с небольшим желтым оттенком.

Сфера применения и терапевтические эффекты

Мазь Левомеколь является комбинированным препаратом, активные компоненты которой обладают противовоспалительным, антибактериальным и регенерирующим эффектами. Противомикробный эффект обусловлен хлорамфениколом, который губительно действует на широкий спектр патогенных микроорганизмов. Левомеколь эффективен и в отношении устойчивых грамотрицательных микроорганизмов, например, стафилококков (Staphylococcus spp.), синегнойной палочки (Pseudomonas aeruginosa) и кишечной палочки (Escherichia coli).

Регенерирующее действие Левомеколя обусловлено метилурацилом, который легко проникает вглубь тканей, активирует процесс синтеза новых клеток и восстановление нормальной структуры органов. Регенерирующий эффект тесно сопряжен с обезвоживающим действием, которое заключается в устранении избытка жидкости в тканях и снятии отечности.

Метилурацил оказывает стимулирующее влияние на обмен веществ на клеточном уровне, что ускоряет заживление ран и восстановление тканей. Также он является иммуностимулятором, который стимулирует выработку интерферона – вещества, оказывающего противовирусное действие и ряд других эффектов.

Уничтожение патогенных микроорганизмов в совокупности с противоотечным действием создает противовоспалительный эффект мази Левомеколь. Мазь способна проникать в клетки, в глубокие слои тканей, оказывая свое терапевтическое действие. Проникновение в глубокие слои тканей не сопровождается повреждением мембран клеток. которые остаются целыми и функционально активными. Наличие гноя и большого объема отмерших тканей не снижает эффективность мази. Согласно степени влияния на организм человека, средство относится к группе малоопасных веществ.

Благодаря этому Левомеколь можно применять для обеззараживания и ускорения заживления различных ран, швов, травматических повреждений, гнойных воспалений и т.д. Мазь можно использовать только наружно — поэтому сфера применения ограничивается только теми частями тела и местами, на которые её можно нанести.

Показания и противопоказания

Мазь можно использовать с целью профилактики или лечения. Основным показанием для применения Левомеколя является лечение гнойных ран, инфицирование которых произошло смешанной микрофлорой. Средство используется с целью прекращения активного воспалительного процесса, устранения патогенных микробов и очищения раны от гнойного содержимого и некротических масс, а также снятия отека. Также Левомеколь используется для лечения следующих патологий:

1. Ожоги 2 и 3 степеней.

2. Трофические язвы.

3. Фурункулы и любые другие гнойные заболевания кожи.

Профилактически мазь Левомеколь наносится на швы, раны, порезы, мозоли. экзему. пролежни и любые другие повреждения с целью предотвращения инфицирования и ускорения заживления.

Противопоказанием к применению мази Левомеколь является только наличие повышенной чувствительности или аллергии на компоненты лекарственного средства. При наличии любых других заболеваний, в том числе хронических, средство применять можно.

Левомеколь – инструкция по применению

Мазь Левомеколь используется наружно. Состав наносят тонким слоем на поверхность поражения, после чего обработанный участок плотно накрывают чистой тканью или стерильной марлей, свернутой в несколько слоев. Обработка инфицированных поверхностей проводится один или два раза в день, вплоть до полного очищения раны от гнойного отделяемого. Обычно этот процесс занимает от 5 до 10 суток.

Если гнойная рана — глубокая, большая, или расположена в полости тела, то мазь наносится на марлевые салфетки, которые в свою очередь вводятся в раневую поверхность. Для этого Левомеколь подогревают до температуры тела – 35 градусов, после чего пропитывают составом марлевые салфетки. Затем последовательно вводят салфетки с препаратом в рану, до ее полного заполнения. Салфетки должны заполнять объем раны рыхло, а не плотно.

Если рана глубокая и узкая, имеет форму, конфигурацию и расположение, которые не позволяют ввести в нее марлевые салфетки, пропитанные мазью — то препарат вводится через катетер шприцом. Для этого в рану вставляется дренажная резиновая трубка, в которую вставляется обычный одноразовый шприц, заполненный Левомеколем, и мазь выдавливают внутрь. После чего она спускается по дренажу, и попадает на самое дно раны.

После заполнения обширной раны салфетками с Левомеколем, на пораженный участок тела накладывается фиксирующая повязка. Салфетки с мазью меняют на новые, по мере пропитывания их гноем и скопления на них некротических масс. Иногда достаточно делать перевязку один раз в сутки, а в других случаях придется менять салфетки каждые несколько часов.

Обработки ран мазью Левомеколь проводят каждый день, вплоть до полного удаления гнойного отделяемого и некротических масс. Если обработка раны была пропущена по каким-либо причинам, то дальнейшие перевязки продолжают по имеющемуся графику.

Левомеколь прекрасно подходит для лечения и профилактики пролежней у лежачих больных. Мазью можно обрабатывать гнойные прыщи, любые порезы. колотые или рваные раны, а также мокнущие экземы или разорванные мозоли.

При наличии воспалительного гнойного процесса на наружной части слухового прохода из стерильной марли или бинтов сворачивают тонкие жгуты. Затем марлевые жгуты пропитывают Левомеколем, и вводят неглубоко в слуховой проход на 12 часов, лучше всего на ночь. Точно также мазь на марлевых жгутиках можно вводить через носовые ходы в пазухи, с целью лечения гайморита.

При наличии гнойных прыщей их смазывают на ночь тонким слоем Левомеколя. После вскрытия и удаления любого прыща данный участок кожи рекомендуется смазывать мазью, и закладывать её в образовавшееся отверстие, если образовался глубокий дефект кожи.

При нанесении Левомеколя не следует применять другие лекарственные средства, использующиеся также наружно. Даже при обработке больших раневых поверхностей, в том числе ожоговых, не было зарегистрировано случаев передозировки препарата.

При нанесении мази следует избегать попадания состава в глаза, на слизистые оболочки и внутрь. При попадании в глаза и на слизистые оболочки следует немедленно промыть их большим количеством проточной чистой воды. При случайном проглатывании мази Левомеколь необходимо промыть желудок водой с активированным углем.

Левомеколь при беременности и детям

Препарат разрешен к применению у беременных и кормящих женщин, поскольку он используется местно, не всасывается в системный кровоток при небольших площадях поражения, и не оказывает системного действия. В период беременности и кормления грудью Левомеколь можно использовать в следующих случаях:

1. Для лечения гайморита и отита.

2. Для обработки порезов, ссадин, укусов комаров и мошек. небольших ожогов, вросших ногтей. воспалений после обрезного маникюра и т.д.

Можно обрабатывать прыщи на лице или других частях тела. Однако не стоит заниматься самолечением — лучше обратиться к врачу за квалифицированной помощью.

У детей мазь Левомеколь также можно использовать. Поскольку она практически абсолютно безопасна, ее разрешено применять, при необходимости, даже у новорожденных младенцев. Левомеколем можно обрабатывать пупочную ранку, порезы и укусы насекомых, ранки и гнойнички, выскакивающие на коже. Можно смазывать гноящиеся места прививок или уколов. Обычно у детей средство используют для профилактики нагноения при различных повреждениях кожного покрова – царапинах, ссадинах, синяках и т.д. Если же небольшие ранки нагноились, то мазь подойдет для их лечения.

При сломанных или содранных ногтях у детей также можно использовать мазь Левомеколь с целью предотвращения воспаления и нагноения, а также ускорения заживления и восстановления тканей.

Побочные эффекты

Левомеколь является малореактогенным препаратом, поэтому спектр побочных эффектов очень узок. Мазь может только вызывать местные аллергические реакции в области нанесения, которые выражаются в покраснении, появлении сыпи и зуда. Иногда аллергическая реакция может протекать в виде крапивницы. Обычно аллергии вызываются хлорамфениколом.

Лечение мазью Левомеколь

Рассмотрим порядок применения мази Левомеколь для лечения наиболее распространенных заболеваний, при которых применение лекарственного средства оказывается высокоэффективным.

Прыщи

Мазь оказывает хороший эффект при лечении прыщей. Тактика применения зависит от выраженности и количества высыпаний на коже лица. Если на лице много мелких прыщиков, то средство можно наносить на всю поверхность кожи вечером на несколько часов, а перед сном смывать. В течение двух недель прыщики уходят, кожа лица разглаживается, хорошо подживают небольшие рубчики. При наличии единичных красных и воспаленных прыщей Левомеколь наносят точечно тонким слоем, сверху закрывают небольшим кусочком ваты и оставляют на 2 – 3 часа. После этого удаляют вату и смывают мазь.

В течение двух дней прыщ значительно уменьшается в размерах, а краснота спадает на следующее утро. Через 2 – 3 дня прыщ либо полностью рассасывается и исчезает, либо приобретает организованный вид, когда его можно выдавить, а место, на котором было образование — обработать антисептиком и смазать Левомеколем. Мазью можно обрабатывать прыщики не только на лице, но и на других частях тела – спина, шея, руки, плечи и т.д.

Угри также поддаются терапии Левомеколем. Для лечения воспаленных угрей мазь наносят на все лицо на ночь перед сном, а утром смывают. Обычно в течение двух недель воспаление спадает, угри прорываются или рассасываются, кожа разглаживается и шрамы уменьшаются в размерах. Новые угри на фоне лечения, как правило, не появляются. Мазь необходимо использовать до излечения имеющихся угрей, после чего прекратить ежедневное применение. Затем, при необходимости, когда появляются одиночные угри или прыщи, необходимо наносить средство точечно, и оставлять на ночь.

Левомеколь хорошо помогает от прыщей и угрей, поскольку подавляет воспалительный процесс и убивает бактерии. которые вызывают данные кожные заболевания.

Левомеколь для губы

Некоторые люди применяют мазь Левомеколь для лечения «простуды». Однако «простуда» вызывается вирусом герпеса. поэтому препарат малоэффективен против данной патологии. При потрескавшихся губах можно смазать ранки Левомеколем для ускорения заживления и профилактики инфекции. В этом случае необходимо избегать облизывания губ, поскольку попадание средства внутрь — нежелательно. Кроме того, мазь имеет горький привкус.

Фурункулы

Мазь является прекрасным средством, которое помогает устранить гнойное воспаление волосяного фолликула, вызванное стафилококком. Для лечения фурункулов мазь Левомеколь применяют следующим образом:

1. Обработать кожу гнойника от краев к центру 3%-м раствором перекиси водорода. хлоргексидина или 70%-м спиртом. Затем нанести на фурункул мазь, закрыть место кусочком ваты и наложить повязку (если есть возможность). Такую обработку проводить по 2 – 3 раза в день. На ночь накладывать свежую повязку с Левомеколем.

2. После вскрытия гнойника и выхода стержня обработайте рану перекисью водорода или спиртом. После этого прямо в рану внесите Левомеколь, закройте ее марлевой салфеткой, также пропитанной мазью, и наложите повязку. Обработку проводить 2 раза в день, до полного затягивания раны и восстановления кожного покрова.

Левомеколь помогает быстро сформироваться стержню фурункула и ускорить вскрытие гнойника. Обычно это происходит в течение 2 – 3 дней применения. После вскрытия фурункула и выхода гноя мазь предотвращает инфицирование раны и ускоряет заживление.

Левомеколь на швы

Левомеколь часто используют для обработки послеоперационных швов, в том числе и после разрывов промежности в родах у женщин. Также Левомеколь используется при расхождении швов на промежности. Правильно швы на промежности обрабатываются следующим образом:

1. Подмыть промежность хозяйственным мылом.

2. Обработать слабым раствором марганцовки или фурацилина.

3. Промокнуть мягким полотенцем или натуральной чистой тряпочкой.

4. Полежать с раздвинутыми ногами 10 – 15 минут, чтобы кожа промежности хорошо высохла.

5. Затем на марлевую салфетку обильно нанести мазь Левомеколь, и прикладывать ее к швам.

6. Можно прикладывать несколько салфеток, при необходимости.

7. Затем надеваются чистые плавки из натуральной ткани с прокладкой.

8. Салфетку с Левомеколем оставить на 2 – 6 часов, после чего убрать.

Левомеколем можно обрабатывать любой послеоперационный шов для ускорения заживления и предотвращения инфицирования. Обработку швов проводят по той же схеме, что и на промежности. То есть сначала обрабатывают антисептиком (перекись водорода 3%, хлоргексидин, спирт 70 %) шов и кожу вокруг него. Затем на шов обильно наносится Левомеколь, сверху прикрывается стерильной марлевой салфеткой и оставляется на 2 – 4 часа. По прошествии этого времени салфетку снимают. При необходимости мазь именно таким образом наносят на шов, два раза в день. Если шов воспалился и нагнаивается, Левомеколь помогает устранить эти процессы в течение 2 – 5 дней.

Тампоны с Левомеколем

Левомеколь в гинекологии в форме тампонов используется для лечения следующих состояний:

1. Воспалительная эрозия шейки матки.

2. Воспаление придатков матки (яичников, фаллопиевых труб).

3. Расхождение влагалищных швов после разрывов в родах или операций.

При наличии бактериального вагиноза или вульвовагинита часто формируется эрозия шейки матки. которую можно вылечить, устранив воспалительный процесс. Для этого применяют местное лечение – тампоны с Левомеколем. Необходимо сделать небольшой тампон из ваты, сверху наложить на него мазь размером 15 мм Х 15 мм, и высотой 5 мм. Затем тампон ввести во влагалище на ночь, а утром извлечь. Обычно курс лечения состоит из 10 – 15 тампонов, вводимых ежедневно. После прижигания эрозии шейки матки также используют тампоны с Левомеколем для ускорения заживления слизистой. Тампон вводится вечером, и оставляется на ночь. Всего курс лечения состоит из 7 – 10 тампонов, которые вводятся ежедневно. Точно так же вводятся тампоны с мазью во влагалище при расхождении швов после родов или операций. Длительность курса лечения в этом случае устанавливается врачом–гинекологом.

В лечении воспалений придатков матки тампоны с Левомеколем являются способом доставки активного вещества к пораженной области. Это означает, что лечение происходит не во влагалище, а через его слизистую в окружающие ткани всасываются активные компоненты препарата, в том числе в яичники и маточные трубы. Таким образом, лекарственный препарат доставляется практически непосредственно к месту течения патологического процесса. Однако только тампоны с Левомеколем для лечения воспаления придатков — не достаточно эффективны, необходимы еще и системные антибиотики для полной ликвидации патологического процесса. Тампоны вводятся во влагалище точно так же, как и при лечении эрозии шейки матки. Длительность курса лечения зависит от тяжести течения воспаления придатков, и определяется врачом–гинекологом в каждом случае индивидуально.

Лечение ран

Любая рана может быть обработана мазью Левомеколь. Если рана не нагноилась, то препарат ускорит заживление и предотвратит инфицирование. Если же рана гнойная, то мазь очистит ее, снимет воспаление и ускорит процесс заживления. Обрабатывать препаратом можно любые раны – укусы насекомых, порезы, рассечения, царапины, ссадины и т.д.

Если рана не гнойная, то пораженный участок обрабатывается антисептиком (перекись водорода 3%, спирт 70% и т.д.), и Левомеколь просто накладывается непосредственно на раневую поверхность, при необходимости сверху покрывается марлевой салфеткой. Обработку можно проводить один раз в день, до заживления дефекта.

Если же рана гноится, то сначала следует убрать все отделяемое из неё при помощи ватно-марлевых тампонов, смоченных антисептиком. После такой обработки раны в нее закладывается Левомеколь; сверху прикрывается марлевой салфеткой, также пропитанной мазью. Обработку проводят по мере необходимости: если гноя выделяется много, то повязку с мазью меняют несколько раз в день — в противном случае достаточно двукратной перевязки. Рану обрабатывают средством до прекращения отделения гноя.

Левомеколь в нос (при гайморите) и в ухо

Левомеколем можно смазывать носовые ходы детям и взрослым для лечения хронического насморка. Эффект наступает в течение нескольких дней. Смазывание производится ватной палочкой 1 – 2 раза в день. Кроме того, мазь успешно применяют в лечении гайморита. Для этого делают марлевые турунды, которые обильно пропитывают мазью и вставляют в носовые ходы. Затем человек должен лечь и запрокинуть голову, в таком положении оставаться 30 минут. После этого турунды вынимают из носовых ходов. В течение дня турунды с Левомеколем вставляют в нос по 3–4 раза. Курс лечения – 5–7 дней. Перед введением турунд необходимо промыть нос соленой водой или обычным физиологическим раствором.

При фурункулах или гнойном воспалении наружного слухового прохода прекрасно помогает закладывание Левомеколя в ухо. Для этого скручивают из марли турунды, обильно пропитывают их мазью и неглубоко вводят в наружный слуховой проход. Турунды оставляют на всю ночь — то есть на 10-12 часов, а утром вынимают. Курс лечения длится 5–10 дней, в зависимости от выраженности патологического процесса.

Геморрой

Левомеколь при геморрое используется только в периоды обострения. Мазь помогает снять воспаление и убить патогенные бактерии. Кроме того, она ускоряет восстановление тканей анального отверстия и быстро заживляет поврежденные участки. Используют в течение 10 суток, анус смазывается каждый день перед сном. Перед нанесением мази необходимо обмыть промежность и анальное отверстие водой с мылом, и обсушить мягким полотенцем. В лечении геморроя используется свойство мази оказывать ранозаживляющее и противовоспалительное действие. После снятия воспалительного процесса необходимо обратиться к врачу и получить схему дальнейшего лечения болезни. Левомеколь является отличным препаратом для заживления тканей ануса при геморрое, но для полного излечения заболевания необходим прием специальных препаратов, которые данная мазь прекрасно дополнит.

Баланопостит

Левомеколь при баланопостите очень эффективен, поскольку оказывает противовоспалительное и противомикробное действие. Мазь быстро очищает головку полового члена и крайнюю плоть от гноя и некротических тканей, а также ускоряет процесс заживления и восстановления целостности кожного покрова. Перед нанесением средства при баланопостите головку полового члена промывают растворами марганцовки или фурацилина, удаляя гной и отмершие ткани. После обработки данными растворами на пораженное место накладывают Левомеколь, достаточно плотным слоем. Мазь накладывают 1 – 2 раза в день, а курс лечения длится до полного выздоровления полового члена. После снятия воспаления препарат придется накладывать на половой член еще в течение недели, по 1 разу в день – вечером, перед сном.

Ожоги

Левомеколь при ожогах применяется для профилактики заражения раневой поверхности и ускорения заживления поврежденного участка. Если ожог воспалился и начал гноиться, то мазь тоже прекрасно поможет справиться с данной проблемой. Помимо гнойного отделяемого, Левомеколь хорошо очищает ожоговую рану от некротических и отмерших тканей.

Если ожог 1 или 2 степени имеет небольшую площадь, можно накладывать мазь на раневую поверхность самостоятельно. Правильно мазь наносится на стерильную марлевую салфетку, которая накладывается на раневую поверхность. Перед обработкой Левомеколем ожог следует промыть холодной водой. Повязка накладывается на сутки, перевязки делают каждый день. При необходимости повязку можно менять чаще, но не более 5 раз в сутки. Ожог обрабатывают мазью до полного заживления раневой поверхности. При небольших бытовых ожогах курс лечения обычно составляет 5 – 14 дней.

Аналоги

Левомеколь имеет препараты – синонимы, то есть лекарственные средства, которые содержат в качестве активных компонентов те же самые химические соединения. Синонимами Левомеколя являются следующие препараты:

Кроме синонимов мазь Левомеколь имеет аналоги – лекарственные препараты, которые обладают сходным действием и терапевтическими эффектами, но в качестве активных компонентов содержат другие вещества. Аналогами мази Левомеколь являются следующие лекарственные препараты:

Отзывы

За период длительного применения мази Левомеколь препарат заслужил хорошую репутацию. Подавляющее большинство отзывов являются положительными, поскольку препарат оказывается эффективным в лечении различных ран, травм. повреждений, некоторых гнойных инфекций, прыщей и т.д. Применение Левомеколя позволяет значительно ускорить заживление любых повреждений кожного покрова, что делает данный препарат «палочкой–выручалочкой» для детей, которые постоянно царапаются, разбивают коленки, ранятся различными предметами и т.д. Довольные родители практически всегда оставляют положительный отзыв о препарате.

Кроме прекрасного заживляющего эффекта, который оказывает Левомеколь на раны кожного покрова, он обладает свойством излечивать некоторые воспалительный процессы – гайморит, отит, хронический ринит. воспаление придатков матки или эрозию шейки матки. Эффективность мази при гайморите и отите — высока, люди остаются довольны и также оставляют положительные отзывы.

Отрицательные отзывы о Левомеколе встречаются только применительно к конкретной ситуации, в которой препарат оказался совершенно неэффективным. Но отрицательных отзывов в целом о мази Левомеколь нет, поскольку она может казаться неэффективной в одной ситуации, но в другой устранит проблему очень хорошо и быстро.

Левомеколь или мазь Вишневского?

Для обработки воспаленных или гноящихся ран предпочтительнее использовать мазь Левомеколь, поскольку ее антибактериальная активность значительно выше и репарационные свойства лучше. Кроме того, Левомеколь имеет еще одно преимущество над мазью Вишневского – отсутствие запаха. Мазь Вишневского очень неприятно пахнет, а также часто вызывает раздражение на месте ее нанесения, чего не наблюдается при использовании первого.

При лечении фурункулов Левомеколь гораздо быстрее приводит к организации нарыва и вскрытию гнойника с последующим заживлением раны, по сравнению с мазью Вишневского. В принципе на сегодняшний день Левомеколь по своим характеристикам превосходит мазь Вишневского. Но если человек использует мазь Вишневского, и состав эффективно действует, то смысла переходить на Левомеколь и пробовать другой препарат — просто нет.

Левосин или Левомеколь?

Мазь Левосин, в отличие от Левомеколя, содержит еще обезболивающий и сульфаниламидный антибактериальный (сульфадиметоксин) компоненты, но оба препарата имеют в составе хлорамфеникол и метилурацил. Антибактериальное и ранозаживляющее действие Левосина и Левомеколя — примерно одинаковое, но первый обладает еще и обезболивающим эффектом.

По отзывам людей, использовавших оба препарата, они практически не отличаются, поэтому выбирать можно любой, который по каким-то субъективным причинам больше нравится. Согласно данным объективных исследований, проводившихся на фоне применения мазей для лечения одинаковых состояний, не было выявлено каких-либо преимуществ или более выраженного терапевтического эффекта ни у Левосина, ни у Левомеколя, друг перед другом. Поэтому можно сказать, что мази Левомеколь и Левосин — практически одно и тоже. Стоимость препаратов — также примерно одинаковая, поэтому вопрос выбора – Левомеколь или Левосин, лежит исключительно в плоскости личных субъективных предпочтений. Однако если присутствует значительный болевой симптом. то лучше воспользоваться Левосином, который поможет снять тягостное ощущение без применения болеутоляющих таблеток.

Воскопран с Левомеколем

Воскопран представляет собой специальную ранозаживляющую повязку, пропитанную мазью Левомеколь. Воскопран состоит из натурального воска, который ускоряет заживление ран. Вместе с Левомеколем они потенцируют действие друг друга, значительно усиливая эффективность каждого препарата. Повязка Воскопран с Левомеколем не прилипает к ране на начальных этапах, что позволяет менять ее безболезненно и спокойно. А на этапе заживления она, напротив, плотно приклеивается к коже, которую уже можно не менять, а оставить до полного восстановления нормальной структуры тканей. После полного заживления повязка сама отходит от кожи, под которой оказывается зажившая поверхность без рубцов и деформаций.

Повязка Воскопран с Левомеколем используется для лечения следующих состояний:

Цена

На сегодняшний день стоимость Левомеколя — невысока, поэтому ее может себе позволить любой человек. Средство производится российскими фармацевтическими концернами, поэтому цена может отличаться. Кроме отпускной цены производителя, стоимость препарата зависит от торговой наценки аптечных сетей, затрат на транспортировку, хранение и т.д. В целом в аптеках России мазь Левомеколь можно приобрести по цене от 65 рублей до 81 рубля за тюбик в 40 грамм.

Левомеколь — воздействует там где нужно

Как действует левомеколь

Левомиколь относится к категории комбинированных средств и благодаря этому может заменить сразу несколько средств.

Метилурацил стимулирует регенерацию тканей и тем самых ускоряет заживление ран. Более того, это вещество способствует выработке естественных иммуностимуляторов, благодаря чему организм лучше справляется с инфекциями. Это одна из причин, по которым левомеколь применяют не только при бактериальных, но и при вирусных инфекциях. К примеру, довольно часто используют левомеколь от герпеса — он, конечно, не излечивает герпес (на это пока не способно ни одно лекарство), но мазь может стимулировать заживление волдырей, появляющихся во время обострений, и предотвратить размножение патогенных микроорганизмов в поврежеднной коже.

В целом, ингредиенты левомеколя дополняют друг друга — вместе они действуют намного эффективнее, чем по отдельности.

Что лечат левомеколем

Основное показание к применению этой мази — гнойные раны, вызванные различными причинами. Левомеколь применяют, если рана заражена стафилококками, стрептококками, синегнойной палочкой, и так далее. Часто его используют одновременно с антибиотиками для перорального приема и/или другими лекарствами.

Другие показания к применению левомеколя: фурункулез, некоторые виды экземы, геморрой, ожоги, прыщи, пролежни. По рекомендации врача эту мазь используют и при некоторых других нарушениях.

Левомеколь при герпесе Герпес — излечиться невозможно? можно использовать во время обострений, чтобы предотвратить развитие инфекции в поврежденной коже. Однако более эффективными являются мази, предназначенные специально для лечения герпеса. Они, как и левомеколь, продаются без рецепта и если начать пользоваться ими при появлении первых признаков простуды на губах, она пройдет на 1-3 дня быстрее, чем обычно.

Левомеколь при синусите

Эту мазь используют для лечения некоторых разновидностей синусита, как правило — гайморита.

Симптомами этого заболевания являются насморк, головная боль, общее недомогание. Повышение температуры тела. Хотя считается, что вводить левомеколь в нос безопасно, перед тем, как начинать лечение, обязательно посоветуйтесь с врачом. Как правило, пациентам рекомендуют сворачивать небольшие тампоны из марли, наносить на них мазь, и вставлять в нос на 30-60 минут. Курс лечения обычно длится не больше недели. Вместе с левомеколем пациенты могут использовать другие лекарства от гайморита, а также различные народные средства.

Не стоит применять левомеколь от насморка, вызванного обычной простудой Десять мифов о простуде — нужно ли принимать витамины? либо аллергией — в таких случаях он будет бесполезен.

Левомеколь при отите

Отит — распространенная ушная инфекция, вызывающая боль в ухе, которая бывает настолько сильной, что мешает человеку выполнять свою работу и не дает ему уснуть по ночам. В некоторых случаях отит может приводить к тяжелым инфекциям, поэтому очень важно лечить его своевременно. Для его лечения можно использовать такие же марлевые тампончики, как и при гайморите, только немного меньшего размера. На них наносят левомеколь, и вставляют их в больное ухо на насколько часов. Процедуру повторяют в течение пяти-семи дней подряд. Как правило, за это время симптомы отита Отит — если стреляет в ухе исчезают. Если этого не происходит, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Противопоказания левомеколя

У этого препарата всего два строгих противопоказания — гиперчувствительность и аллергия на левомеколь. Нужно отметить, что аллергию могут вызывать не только действующие вещества, но и вспомогательные ингредиенты, которые входят в состав левомеколя — полиэтиленоксид-400 и полэтиленоксид-1500.

Если ранее у вас была аллергия на какие-либо лекарства, обязательно скажите об этом врачу. Также необходимо сказать врачу, если вы беременны, кормите грудью, или если вы уже используете какие-то лекарственные препараты.

В целом, мазь левомеколь считается относительно безопасной, и большая часть пациентов хорошо переносит ее применение.

Побочные действия левомеколя

Левомеколь может вызывать такие побочные эффекты, как зуд, покраснение и жжение на участках кожи, куда были нанесена мазь. В редких случаях мазь приводит к появлению сыпи и даже небольших отеков. Как правило, такие побочные действия говорят о том, что у пациента аллергия на какие-либо компоненты левомеколя. Обратитесь к врачу, чтобы врач назначил вам другой препарат. Описанные симптомы проходят через несколько дней после того, как пациент перестает использовать левомеколь.

Данное заболевание очень часто становится причиной обращения представительниц прекрасного пола к гинекологу, однако не все, к сожалению, внимательно отно­сятся к своему здоровью. Многие женщины, заметив развитие вос­па­лительного процесса сли­зис­тых оболочек больших и малых половых губ, клитора и преддве­рия влагалища, не спешат обра­щать­ся за профессиональной медицинской помощью, предпочитая домашнее лечение. Особенно опасно, когда такой подход выбирают родители маленьких пациенток, которые также часто страдают вульвитом.

Гинекологи медицинского центра НЕОМЕД, предлагают выяснить, можно ли вылечить вульвит в домашних условиях, и определить, насколько эффективны и безопасны самые распространенные домашние рецепты лечения.

Популярные способы домашнего лечения вульвита

Итак, вы обнаружили у себя все признаки вульвита и изучили все интернет-советы по домашнему лечению. Рассмотрим разные методы домашней терапии и определим их эффективность:

Антибиотики при вульвите у женщин. Пожалуй, первое, что рекомендуют интернет-советчики. Выяснив, что причиной вульвита становится инфекция, многие женщины по совету подруг приобретают в аптеке таблетки антибиотиков, искренне удивляясь спустя время, почему они не помогли. На самом деле, гинекологи действительно часто назначают применение антибактериальных препаратов, однако исключительно после проведения бактериологического исследования мазка половых органов. Это дает возможность определить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.

Такой подход позволяет назначить препарат, точно обладающий эффективностью в отношении конкретного возбудителя. Выбрать такое лекарство от вульвита самостоятельно среди широкого ассортимента антибиотиков, представленных в аптеке, невозможно. Второй ошибкой становится применение таблеток, в то время как большинство гинекологов рекомендуют ограничиться местной антибактериальной терапией. Особенно опасная ситуация – бесконтрольное применение антибиотиков для лечения вульвита у детей. Детская иммунная система несовершенна и дополнительная нагрузка, в виде нерационально назначенных антибиотиков, может привести к развитию осложнений, усугублению состояния маленькой пациентки и переходу вульвита в вульвовагинит.

Отвары трав, ванночки и обмывания. Применение отваров ромашки, коры дуба и спорыша оправдано с точки зрения противовоспалительного и легкого обезболивающего эффекта. Процедуры обмывания и спринцевания половых органов натуральными составами входит в комплексную терапию и профилактику вульвита для облегчения симптомов, однако не может полностью вылечить вульвит у женщины.

Противовоспалительные свечи при вульвите у женщин. Безрецептурные свечи от вульвита способны несколько уменьшить выраженность зуда, жжения, снять отечность и болезненность половых органов. При этом рассчитывать на полное устранение симптомов этот способ не позволяет.

Мазь Левомеколь при вульвите. Этот местный препарат, в случае отсутствия аллергической реакции на компоненты, проявляет эффективность в отношении симптомов вульвита и нередко применяется в детской практике.

Проводить вливания растворов антибиотиков во влагалище – это полностью убивает естественную микрофлору половых органов; применять свечи от вульвита, содержащие йод – это больно и травматично, особенно при использовании у детей.

Подводя итоги, можно уверенно говорить, что домашнее лечение вульвита не устраняет причину заболевания, а лишь маскирует его симптомы. Полностью избавиться от патологии, избежав осложнений, поможет только грамотный и опытный гинеколог.

Вульвит у женщин – это заболевание, при котором воспалительный процесс затрагивает наружные половые органы. Недуг вызывает дискомфорт и может приводить к появлению осложнений, среди которых можно выделить появление язв, а также распространение патологического процесса на влагалище и шейку матки.

Заболевание имеет острое и хроническое течение. При обнаружении первых тревожных симптомах женщина должна как можно скорее обратиться к специалисту для прохождения обследования и проведения своевременного лечения.

Лечение заболевания напрямую связано с причинами его появления. Что же вызывает вульвит у женщин?

Причины заболевания

Изменение естественного баланса микрофлоры может спровоцировать развитие воспалительного процесса. Возбудителями заболевания могут быть:

• бактерии;
• трихомонады;
• вирусы;
• хламидии;
• стафилококки и стрептококки;
• гонококки;
• дрожжеподобные грибки рода Кандида.

Незащищенный половой акт может послужить причиной появления вульвита вирусной, гонококковой или трихомонадной природы. К развитию неспецифического или кандидозного процесса может привести целый ряд факторов, а именно:

• несоблюдение в должной степени ;
• воспаление мочевого пузыря;
• лишний вес;
• бесконтрольный или длительный прием антибиотиков;
• гельминтоз;
• лейкоз;
• оральный секс;
• эндометрит, ;
• воспаления со стороны мочевыделительной системы;
• сахарный диабет;
• заболевания, ослабляющие иммунитет: бронхит, пневмония, грипп;
• аллергия;
• постоянная влажность в сочетании с высокой температурой, в которой находятся половые органы;
• складки вульвы;
• повышенная чувствительность тканей;
• химические или механические раздражители. Сюда можно отнести проведение спринцевания с помощью агрессивных веществ;
• использование плотного синтетического нижнего белья.

Заболевание имеет склонность развиваться в периоды, которые в организме повышенное содержание эстрогена, это детский возраст, переходной и менопауза. Также часто недуг появляется и в период беременности.

Симптомы вульвита

Острое воспаление наружных половых органов характеризуется появлением следующих клинических симптомов:

• гиперемия и отек половых губ;
• ходьба, мочеиспускание, интимная близость – все это провоцирует появление болезненных ощущений;
• зуд и жжение гениталий;
• появление пузырьков, внутри которых находится жидкость. После их вскрытия поверхность покрывается корочкой;
• налет, язвы бляшки. Эти признаки больше характерны для хронического течения, хотя могут встречаться и при остром;
• в некоторых случаях возникает слабость и повышается температура.

Инкубационный период заболевания напрямую зависит от возбудителя, который его вызвал. Так, в случае гонорейной природы этот период колеблется от двух до десяти дней. При трихомонадном воспалительном процессе – около десяти дней.

Если говорить о хроническом вульвите, то зачастую он проявляется в виде сильного зуда. Чаще всего данная форма заболевания встречается у женщин с сахарным диабетом. Даже при большом желании расчёсывать половые органы, необходимо сдерживать себя, так как из-за этого ситуация будет еще больше усугубляться и это может привести к инфицированию тканей.

Диагностика

Обследование при подозрении на вульвит включает в себя следующее:

• сбор жалоб. У больного спрашивают, что его беспокоит, как давно появились симптомы, с чем человек связывает их появление и др.;
• осмотр;
• анализ гинекологического мазка на флору. Исследование помогает выявить воспалительный процесс, а также наличие бактерий – непосредственной причины патологического процесса;
• бактериологический посев гинекологического мазка;
• общий анализ мочи выявляет наличие , который может быть, как причиной вульвита, так и его осложнением.

Разновидности вульвита

В зависимости от причин своего развития, вульвит делится на две группы:

• первичный. Чаще всего возникает в детском или переходном возрасте. В основном является результатом несоблюдения гигиенических норм, сниженного иммунитета, а также воздействием химических или механических раздражителей;
• вторичный. Чаще всего возникает у женщин репродуктивного возраста при наличии других заболеваний, например, вагинита или эндоцервицита.

В зависимости от характера течения, вульвит делится на:

• острый, который отличается яркой выраженностью клинических симптомов. Как правило, при своевременном грамотном лечении клиническая картина быстро исчезает
• хронический – отличается вялыми и длительными признаками воспалительного процесса.

Выделяют также специфический и неспецифический вульвит. Второй тип чаще всего возникает у девочек или женщин преклонного возраста и его возбудителями могут быть простейшие, грибки, стрептококки, стафилококки, вирусы. Специфическую форму вызывают трихомонады, хламидии, гонококки после проникновения на половые органы.

Кандидозный вульвит

Кандидозный вульвит – это заболевание вульвы, возбудителями которого являются дрожжеподобные грибки рода Кандида. Наиболее подвержены этому недугу женщины репродуктивного возраста. Основными провоцирующими факторами развития кандидозной патологии являются:

• применение антибактериальных средств широкого спектра действия. В результате подавляется не только патогенная микрофлора, но и полезные микроорганизмы. Как следствие увеличивается кислотность, что является предрасполагающим факторов активизации грибковой инфекции;
• период беременности. Изменение гормонального фона провоцирует распространение дрожжеподобных грибков;
• применение оральных контрацептивов;
• синтетическое белье и др.

Вообще кандидозный вульвит не относится к разряду заболеваний, передающихся половым путем. Грибковая инфекция классифицируется как условно-патогенная микрофлора. Это означает, что в норме грибки присутствуют в нашем организме и никаких нарушений не вызывают.

Под влиянием определенных факторов, которые служат пусковым механизмом, условно-патогенная микрофлора может начать активно размножаться, образовывать целые колонии, приводя к воспалительному процессу.

Для подтверждения диагноза понадобится исследование гинекологического мазка. Для начала проводится анализ на флору, из которого станет ясно, присутствует ли грибковая инфекция. А затем делается бактериологический посев, позволяющий определить разновидность болезнетворного микроорганизма.

Лечение грибкового вульвита направлено не только на устранение этиологического фактора, но и на борьбу с факторами-провокаторами. Легкие формы заболевания лечатся препаратами местного назначения, иногда целесообразно сочетать их с системными средствами.

Аллергический вульвит

Аллергический вульвит – это заболевание наружных половых органов, возникающее в результате раздражающего воздействия аллергенов. Как правило, повышенная реакция организма возникает на такие вещи:

• синтетическое белье. Красители и синтетические волокна могут вызывать сильное раздражение и воспалительный процесс;
• порошки;
• продукты питания;
• контакт с веществами для смазывания презервативов;
• медицинские препараты, контактирующие со слизистой оболочкой половых органов: свечи, мази, крема и др.;
• укусы насекомых;
• некачественные памперсы;
• наличие остриц;
• частые спринцевания;
• средства для интимной гигиены.

Часто аллергический тип этого заболевания диагностируется у маленьких девочек. Это можно объяснить двумя основными причинами, а именно:

• иммунная система еще находится на стадии формирования, а значит не может должным образом противостоять атакам аллергенов;
• слизистая оболочка половых органов тонкая, уязвимая и поэтому легко может повредиться.

Что касаемо клинических проявлений аллергической формы, то в каждом отдельном случае ситуация может быть диаметрально противоположной, начиная от бурного течения и заканчивая практически незаметным проявлением. Также заболевание иногда развивается медленно, а в некоторых случаях – стремительно.

В большинстве случаев аллергический вульвит проявляет себя следующим образом:

• отек и припухлость половых органов;
• красные пятна и сыпь;
• налеты и бляшки;
• выделение гнойного секрета;
• зуд и жжение;
• увеличение паховых лимфатических узлов;
• субфебрильные показатели температуры;
• болевые ощущения, которые усиливаются при мочеиспускании, половом контакте, ходьбе;
• слабость, вплоть до упадка сил;
• раздражительность и нервная возбудимость.

Лечение аллергического воспаления проводится в двух основных направлениях:

• определение аллергена и ограждение пациента от него;
• медикаментозная терапия. Как правило, аллергическая форма сочетается с грибковой, поэтому зачастую врачи назначают противомикозные средства. Кроме того, не обойтись без антигистаминных препаратов, которые эффективно убирают проявления повышенной реакции организма.

Атрофический тип вульвита

Атрофическая форма характеризуется сочетанием воспалительного процесса с одновременным истончением слизистой оболочки половых органов. Связано это с низким уровнем эстрогена в крови, для которого слизистая оболочка вульвы является главной мишенью.

Чаще всего диагностируют патологию у женщин в период менопаузы. Также истончение слизистой связано с избыточным весом. Существуют и другие причины, приводящие к атрофическим изменениям вульвы:

• микроповреждения;
• беспорядочные половые связи;
• глистные инвазии;
• патологии нервной системы;
• инфекционные, вирусные заболевания и др.

Слизистая оболочка начинает истончаться еще задолго до начала заболевания. Все это сопровождается сильной сухостью. Патологический процесс бывает острым и хроническим. Острая форма характеризуется появлением зуда и жжения, а также боли при мочеиспускании. Клитор при этом увеличивается в размере, а также увеличиваются сальные железы.

Если атрофический тип сочетается с грибковой формой, у пациенток с влагалища могут обильно появляться белые творожистые выделения, раздражающие слизистую оболочку. При сочетании с , выделения могут приобретать желтый или даже зеленый оттенок с неприятным запахом.

Борьба с атрофическими изменениями слизистой оболочки предполагает использование гормональных средств местного или системного назначения. Кроме того, применяются антисептические и противовоспалительными растворами. После проведения микробиологического исследования и идентификации конкретного возбудителя врач может принять решение о целесообразности применения противомикозных или антибактериальных средств.

Детский вульвит у девочек

Среди гинекологических инфекции у девочек до восьми лет вульвит стоит на первом месте. Первичный тип заболевания как правило является следствием особенностей анатомического строения половых органов. Если маленьких девочек беспокоят длительные и рецидивирующие воспалительные процессы вульвы, то в будущем это может грозить нарушениями менструального цикла, а также проблема со стороны репродуктивной функции.

Возбудителями заболевания у девочек могут быть:

• вирусы;
• простейшие;
• грибки;
• гонококки;
• хламидии.

Рассмотрим возможные пути передачи инфекции:

• инфицирование при прохождении по родовым путям;
• бытовой путь. Это может происходить в местах массового пользования или при игнорировании правил интимной гигиены;
• половой контакт.

Как показывает практика, часто вульвиты у девочек появляются на фоне глистных инвазий. Проблема может развиться при проникновении в половые органы инородных предметов, например, песчинка или насекомое.

Если говорить о вторичном типе заболевания, то он может быть вызван в результате распространения инфекционного процесса из других очагов, например, при тонзиллите или кариесе.

Для вульвита у девочек характерно появление выделений из влагалища белого цвета. Как правило, они прозрачные, но иногда могут быть с примесями гноя или крови. Если возбудителем является кишечная палочка, то выделения могут приобретать зеленый оттенок и иметь характерный фекальный запах. А при стафилококковой инфекции они желтые и вязкие.

Если причиной заболевания послужили острицы, тогда происходит утолщение анальных складок, они становятся гиперемированными, а также возникают боли в животе и ухудшается аппетит. В некоторых случаях заболевание может приводить к появлению общих симптомов:

• увеличение лимфатических узлов;
• повышение температуры;
• нарушение сна;
• нервозность и раздражительность.

Лечение вульвита у девочек зависит от этиологии. Оно включает в себя целый комплекс мероприятий: правильный рацион питания, режим, медикаментозная терапия.

Лечение вульвита

Лечение вульвита направлено на достижение следующих целей, а именно:

• губительное воздействие на возбудителей, которые и послужили причиной воспалительного процесса;
• укрепление иммунитета.

Программа борьбы с вульвитом ввиду вышеупомянутых целей включает в себя следующее:

• обработка наружных половых органов антисептическими растворами: молочной или борной кислотой, перманганатом калия, перекисью водорода. Обрабатывать вульву необходимо два-три раза в день на протяжении семи — десяти дней;
• теплые сидячие ванночки на основе лекарственных растений, обладающих противовоспалительным и антисептическим действием: шалфей, календула, ромашка;
• борьба с возбудителями заболевания осуществляется с помощью вагинальных свечей или таблеток: хлорамфеникол, метронидазол, клиндамицин;
• при рецидивирующих вульвитах обычно назначаются системные препараты с антибактериальным и противомикозным действием.

В дневной рацион следует ввести продукты с ощелачиваемым свойством, это молоко, а также отварные или сырые овощи. Исключить на период болезни необходимо жареное, копченое, кислое, квашеное.

Для снятия неприятных симптомов применяются дезинфицирующие растворы в виде примочек, ванночек или орошений. Использовать можно аптечные антисептики: Хинозол, Фурацилин. Также можно использовать настои череды, крапивы, дубовой коры.

В том случае, если определена природа недуга и его возбудители, могут назначаться системные препараты. Кандидозный вульвит лечится антимикотическими средствами: ливорин, флуконазол, итраконазол. При трихомонадной природе заболевания назначаются такие препараты: орнидазол, метронидазол, тинидазол.

Препараты при вульвите

Для снятия отека и зуда не обойтись без десенсибилизирующих лекарственных средств, к ним относятся:

• супрастин;
• зиртек;
• тавегил.

Для нормализации процессов пищеварения применяются ферментативные средства:

• вобэнзим;
• креон;
• бактисубтил.

Для укрепления защитных резервов организма назначаются препараты с иммуномодулирующим действием:

• иммунофлазид;
• иммунал.

Лечение в домашних условиях

Высокую эффективность при лечении вульвита могут дать рецепты народной медицины. Не забывайте о том, что это дополнение к основному медикаментозному лечению, а не альтернатива. Использовать нетрадиционные методики можно лишь после консультации с врачом. Неправильное применение народных рецептов может серьезно навредить!

Рассмотрим проверенные и эффективные народные советы:

• зверобой. Одну ложку измельченного растения заливают стаканом кипятка и дают настояться в течении одного часа. После чего раствор нужно процедить. Употреблять средство следует по пятьдесят грамм три раза в день;
• калиновые цветки. Пропорции такие же: на одну ложку высушенного растения идет стакан воды. Средство следует оставить на водяной бане в течение десяти минут. После того, как раствор был отфильтрован, его можно использовать по одной столовой ложке три раза в день.

Мази при вульвите

Мазь – это удобная в применении лекарственная форма, которая быстро устраняет симптомы вульвита. Местные средства редко вызывают побочные эффекты, а если такое и происходит, то они носят местный характер и быстро проходят.

Мазь наносится бережно на предварительно вымытые сухие половые органы. Действовать средство начинает уже через несколько минут. Не рекомендовано длительное применение мази. При отсутствии эффекта следует обратиться к врачу для корректировки лечения.

Для лечения вульвита могут применяться мази, обладающие таким действием:

• антибактериальные;
• гормональные;
• ранозаживляющие;
• фунгицидные.

Рассмотрим эффективные мази, назначаемые для лечения вульвита:

• Инстиллагель. Используется в лечение женщин и девочек. Воздействует средство на многие группы болезнетворных микроорганизмов, в том числе и грибки. Инстиллагель быстро устраняет зуд, жжение и боль благодаря наличию в составе лидокаина.
• Нистатиновая мазь. Применяется при кандидозной форме вульвита. Действующее вещество мази способствует разрушению защитной оболочки болезнетворного микроорганизма и их дальнейшей гибели.
• Тетрациклиновая мазь. В ее состав входит антибактериальный компонент широкого спектра действия. Способствует остановке роста и размножения патогенной микрофлоры.
• Радевит. Эта мазь способствует заживлению тканей. В ее состав входят витамины, снимающие воспаление и устраняющие раздражение. Натуральный состав делает возможным применение у девочек раннего возраста.
• Актовегин. Мазь насыщает ткани кислородом, а также улучшает кровоток и метаболизм. Применять средство можно практически с самого рождения.
• Левомеколь. Это комбинированное средство, обладающее регенерирующими и противовоспалительными свойствами. В состав левомеколя входит метилурацил и хлорамфеникол.

Профилактика

Если вы хотите предотвратить развитие недуга, придерживайтесь следующих рекомендаций:

• своевременное лечение заболеваний и грамотный подход;
• должное соблюдение гигиенических правил;
• отказ от случайных половых связей, использование презервативов, как средств контрацепции;
• исключение переохлаждения;
• отказ от вредных привычек;
• укрепление иммунной системы: закаливание, витаминотерапия. Умеренные физические нагрузки;
• правильное сбалансированное питание;
• регулярное посещение гинекологического кабинета.

Нелеченый вульвит может грозить появлением таких осложнений:

• хронические язвы на вульве;
• бесплодие;
• развитие инфекционного процесса вплоть до развития эндометрита, цервицита, вагинита.

Итак, подводя итоги, можно сказать, что вульвит – это неприятное заболевание, с которым можно и нужно бороться. Недуг может появляться у взрослых женщин и маленьких девочек.

Существует множество провоцирующих факторов развития вульвита, чтобы определиться в этиологии важно пройти обследование, самодиагностика в этом случае недопустима. Лечение напрямую зависит от природы недуга и включает оно в себя целый комплекс мероприятий. При обнаружении первых тревожных симптомов обращайтесь к специалисту и следуйте всем его дальнейшим рекомендациям!