Očesni tlak, intraokularni tlak (IOP) ali oftalmotonus je tlak tekočine znotraj očesnega jabolka ob stenah očesa. Intraokularni tlak je zdaj določen za vse osebe, ki so prestopile 40-letno znamko, ne glede na to, ali se oseba pritoži ali ne. To je posledica dejstva, da je povišan očesni tlak glavni predpogoj za razvoj bolezni, kot je glavkom, ki ob nezdravljenju vodi v popolno slepoto.

Merjenje intraokularnega tlaka se izvaja s posebnim tonometrom, rezultati pa so izraženi v milimetrih živega srebra (mmHg). Res je, oftalmologi 19. stoletja so trdoto zrkla ocenili s pritiskom na oko s prsti. V drugih primerih se danes, če ni opreme, uporablja podobna metoda kot predhodna ocena stanja organov vida.

Zakaj je pomembno poznati IOP?

Pozornost, namenjena takšnemu kazalcu zdravstvenega stanja, kot je očesni tlak, je posledica vloge, ki jo ima IOP na sebi:

• Ohranja sferično obliko očesnega jabolka;
• Ustvari ugodne pogoje za ohranjanje anatomske strukture očesa in njegovih struktur;
• Ohranja krvni obtok v mikrocirkulacijskem ležišču in presnovne procese v tkivih očesne jabolke na normalni ravni.

Statistična norma očesnega tlaka, merjena s tonometrično metodo, je znotraj 10 mm Hg. Umetnost. (spodnja meja) - 21 mm Hg. Umetnost. (zgornja meja) in ima povprečne vrednosti pri odraslih in otrocih od 15 do 16 mm Hg. Čl., Čeprav se po 60 letih rahlo poviša IOP zaradi staranja telesa, norma očesnega tlaka za take osebe pa je postavljena drugače - do 26 mm Hg. Umetnost. (tonometrija po Maklakovem). Upoštevati je treba, da IOP ni posebej konstanten in spreminja svoje vrednosti (za 3-5 mm Hg), odvisno od časa dneva.

Zdi se, da bi se ponoči, ko oči počivajo, očesni tlak zmanjšal, vendar se to pri vseh ljudeh ne zgodi, kljub temu, da se izločanje vodne vlage ponoči upočasni. Bližje zjutraj se očesni tlak začne povečevati in doseže svoj maksimum, zvečer pa se, nasprotno, znižuje, zato pri zdravih odraslih najvišje vrednosti IOP zaznamo zgodaj zjutraj, najnižje pa zvečer. Nihanja oftalmotonusa pri glavkomu so pomembnejša in znašajo 6 mm Hg ali več. Umetnost.

Merjenje intraokularnega tlaka

Treba je opozoriti, da niso vsi ljudje, ki so poslani na letne preventivne preglede k oftalmologu, navdušeni nad prihajajočim merjenjem očesnega tlaka. Ženske se lahko bojijo, da bi uničile skrbno nanešena ličila, moški se bodo sklicevali na odsotnost pritožb glede lastnih organov vida. Medtem je merjenje intraokularnega tlaka obvezen postopek za ljudi, ki so "prizadeti" 40 in več, tudi če zdravniku zagotavljajo njihovo popolno zdravje.

Merjenje intraokularnega tlaka se izvaja s pomočjo posebne opreme in instrumentov, na splošno pa sodobna oftalmologija uporablja 3 glavne vrste merjenja očesnega tlaka:

Zgoraj omenjena Maklakova metoda - mnogi pacienti si jo zapomnijo, jo poznajo in večinoma je ne marajo, ker ji v oči kapljajo kapljice, ki zagotavljajo lokalno anestezijo, in nameščene so "uteži", ki se hitro odstranijo in spustijo na prazen list papirja pustite odtise, ki kažejo vrednost IOP. Ta metoda je stara več kot 100 let, vendar še vedno ni izgubila pomembnosti;

1. Pnevmotonometrija, zelo podobna Maklakovi tonometriji, vendar odlična v tem, da uporablja zračni tok. Žal ta študija ni zelo natančna;
2. Elektronska difrakcija je najsodobnejša metoda, ki uspešno nadomešča dve prejšnji. Uporablja se predvsem v specializiranih ustanovah (medtem ko si vse klinike ne morejo privoščiti drage oftalmološke opreme). Metoda sodi med brezkontaktne, visoko natančne in varne raziskave.

Najpogosteje se v Ruski federaciji in sosednjih državah uporabljajo Maklakova tonometrija ali brezkontaktna tonometrija z uporabo elektronografa.

Zvišan intraokularni tlak

Povišan očesni tlak (oftalmična hipertenzija) ni nujno rezultat sprememb, povezanih s starostjo, kot mnogi mislijo.

Razlogi za povečanje IOP so lahko zelo raznoliki, na primer:

• Nenehno naprezanje vidnih organov, kar vodi do njihovega prekomernega dela;
• Ateroskleroza;
• Trdovratna arterijska hipertenzija (občasni skoki krvnega tlaka praviloma niso nevarni za oči);
• Vegeto-vaskularna distonija;
• Psiho-čustveni stres, kronični stres;
• Zadrževanje tekočine v telesu zaradi kardiovaskularne patologije;
• Intrakranijalna hipertenzija pogosto povzroča povečanje pritiska na fundus;
• Poklicna dejavnost (glasbeniki-pihali);
• Ločene (močne) fizične vaje;
• Zdravila, ki se uporabljajo lokalno;
• Močan čaj ali kava (zaradi kofeina);
• Srčne aritmije, respiratorna aritmija;
• Značilnosti anatomske strukture očesa;
• Zastrupitev;
• Vnetni proces, lokaliziran v organu vida;
• Diencefalna patologija;
• Travmatične poškodbe možganov;
• Sladkorna bolezen;
• Menopavza;
• Dedne patologije;
• Neželeni učinki nekaterih zdravil, zdravljenje s kortikosteroidnimi hormoni.

Zvišan intraokularni tlak je pogosto znak glavkoma, katerega tveganje se po 40 letih izrazito poveča.

Alarmantni simptomi povišanega IOP

Zvišan očesni tlak dlje časa morda ne bo pokazal posebnih znakov težav. Oseba še naprej živi v normalnem ritmu, ne zavedajoč se bližajoče se nevarnosti, saj se resnični simptomi patološkega stanja oči pojavijo šele, ko se IOP bistveno spremeni v smeri povečanja. In tu so znaki bolezni, ki lahko nakazujejo, da morate po preložitvi vseh zadev takoj obiskati oftalmologa, da preverite svoj vid in izmerite intraokularni tlak:

1. Bolečine v očeh, v predelu obrvi, v čelnem in časovnem predelu (ali na eni strani glave);
2. "Megla" pred očmi;
3. Večbarvni krogi, ko gledate gorečo svetilko ali svetilko;
4. Občutek težnosti, polnosti in utrujenosti oči proti koncu dneva;
5. Napadi nemotivirane lakriminacije;
6. Razbarvanje roženice (pordelost);
7. Zmanjšana ostrina vida, pomanjkanje jasnosti slike (pri glavkomu bolniki pogosto menjajo očala).

Na povečanje IOP in razvoj glavkoma lahko sumimo, če človek pogosto menja očala, saj pri "starih" ne začne videti in tudi, če je bila bolezen diagnosticirana pri ožjih sorodnikih.

Za začetek - kapljice iz očesnega pritiska

Če patološki proces ni šel predaleč, vendar je stopnja tveganja za nastanek glavkoma dovolj visoka, potem se zdravljenje običajno začne z neposrednim vplivom na visoko raven IOP in v ta namen zdravnik predpiše kapljice iz očesnega tlaka, ki:

• Spodbujajo odtok tekočine;
• Zmanjša pritisk na očesno kapsulo;
• Normalizirajte presnovo tkiva.

Mimogrede, kapljice iz očesnega tlaka lahko pokrijejo različne farmakološke skupine, to so:

1. Analogi prostaglandina F2α (Travoprost, Xalatan, Latanoprost);
2. Beta blokatorji (selektivni - Betaksolol in - neselektivni - Timolol);
3. M-holinomimetiki (pilokarpin);
4. Zaviralci ogljikove anhidraze (lokalni - Bronzopt in plus kapljice zaradi očesnega tlaka: sistemski - Diacarb v kapsulah in tabletah).

V zvezi s tem je zelo pomembno, da pravilno ocenite, kako bodo zdravila vplivala na hidrodinamiko vidnega organa, ali bo mogoče hitro pridobiti hipotenziven učinek, izračunati, kako pogosto bo človek odvisen od kapljic, in upoštevati tudi kontraindikacije in individualno toleranco določenih zdravil. Če s predpisanim zdravljenjem ni šlo vse zelo gladko, to pomeni, da monoterapija z antihipertenzivnimi zdravili ni posebnega učinka, se morate obrniti na kombinirano zdravljenje z uporabo:

1. Travapress Plus, Azarga, Fotil-forte;
2. α in β-adrenergični agonisti (adrenalin, klonidin).

Vendar v takih primerih sploh ni zaželeno, da bi vzporedno uporabljali več kot dve različni zdravili.

Poleg naštetih zdravil za glavkom (akutni napad) so osmotska zdravila predpisana znotraj (glicerol) in intravensko (Mannitol, sečnina).

Primeri kapljic zaradi očesnega tlaka seveda niso podani, tako da gre bolnik in jih na lastno pobudo kupil v lekarni. Ta zdravila predpisuje in predpisuje izključno oftalmolog.

Pri zdravljenju povečanega očesnega tlaka z namenom ustrezne ocene doseženih rezultatov bolniku redno merimo IOP, ostrino vida in stanje diskov optičnega živca preverjamo, torej bolnik med zdravljenjem tesno sodeluje z zdravnikom in je pod njegovim nadzorom. Da bi dosegli največji učinek od zdravljenja in preprečili zasvojenost z drogami, oftalmologi priporočajo, da občasno menjate kapljice iz očesnega tlaka.

Uporaba kapljic in drugih zdravil, ki zmanjšujejo IOP, pomeni zdravljenje na domu. Z glavkomom je zdravljenje odvisno od oblike bolezni in od stadija glavkoma. Če konzervativna terapija ne daje pričakovanega učinka, uporabimo lasersko izpostavljenost (iridoplastika, trabekuloplastika itd.), Ki operacijo omogoča brez bivanja v bolnišnici. Minimalna travma in kratko obdobje rehabilitacije omogočata tudi nadaljevanje zdravljenja doma po posegu.

V naprednih primerih, ko ni drugega izhoda, je za glavkomom indicirano kirurško zdravljenje (iridektomija, fistulizacija nastanitve, operacije z uporabo odtokov itd.) Z bivanjem v specializirani ambulanti pod nadzorom zdravnikov. V tem primeru se obdobje rehabilitacije nekoliko zavleče.

Zmanjšan pritisk na fundus

Zdravniki, ki se ukvarjajo z zdravljenjem očesnih bolezni, poznajo drug, nasprotno od povečanega IOP, pojav - oftalmična hipotenzija, očesna hipotenzija ali zmanjšanje očesnega tlaka. Ta patologija se razvije precej redko, vendar to ne pomeni manj nevarnega. Na žalost pacienti z očesno hipotenzijo odidejo v ordinacijo, ko je že izgubljen pomemben odstotek vida.

To pozno zdravljenje pojasnjujejo z dejstvom, da očitnih znakov bolezni ni, začetna stopnja poteka skoraj brez simptomov, razen ne zelo izrazitega zmanjšanja ostrine vida, ki ga ljudje pripisujejo obremenitvi oči ali starostnim spremembam. Edini simptom, ki se pojavi kasneje in že lahko opozori bolnika, so suhe oči in izguba naravnega sijaja.

Dejavniki, ki prispevajo k zmanjšanju intraokularnega tlaka, niso tako raznoliki kot predpogoji, ki ga zvišujejo. Tej vključujejo:

• Poškodba vidnih organov v preteklosti;
• Gnojne okužbe;
• Sladkorna bolezen;
• Dehidracija
• Arterijska hipotenzija;
• Alkoholne pijače in droge (marihuana);
• Glicerin (če ga jemljemo peroralno).

Medtem lahko oseba, ki posveča toliko pozornosti očem kot drugim organom, prepreči neželene posledice zmanjšanja IOP tako, da obišče oftalmologa in govori o prej omenjenih "manjših" simptomih. Ampak, če ne boste pravočasno opazili znakov očesne bolezni, se lahko soočite z dejstvom razvoja nepovratnega procesa - atrofije očesnega jabolka.

Zdravljenje doma vključuje uporabo kapljic za oči: trimekain, Leokain, dikain, kolalargol in drugi, koristni so izdelki z izvlečkom aloje, pa tudi vitamini skupine B (B1).

Nekaj \u200b\u200bnasvetov za bolnike s povišanim očesnim tlakom

Bolnikom, ki trpijo za povečanim IOP, ki ogroža razvoj glavkoma, se upoštevajo nekatera pravila preprečevanja:

Kar zadeva nizek krvni tlak, je to, kot smo že omenili, eden redkih primerov, zato lahko bolnikom, ki čutijo sumljive znake (trpke suhe oči), svetujemo, da se čim prej obrnejo na strokovnjaka, ki vam bo povedal, kaj storiti naprej.

Video: o povečanem intraokularnem tlaku in glavkomu

Video: o znižanem intraokularnem tlaku in njegovih vzrokih

Ko se odpravljate na potovanje ali poslovno pot, ne pozabite napolniti svojega potovalnega kompleta z zdravilom, imenovanim "Kofitsil Plus". Ta zdravilna snov ima zaradi dobro izbrane kombinirane sestave širok razpon učinkov na telo. Kofein, eden glavnih sestavnih delov Kofitsil Plus, zvišuje krvni tlak. O navodilih za uporabo zdravila preberite v našem članku.

Indikacije za uporabo

"Kofitsil Plus" je običajno predpisan odraslim in otrokom, starejšim od petnajst let, za odpravo bolečin pri migrenah, menstruaciji, zobnih težavah. Ker je ena od aktivnih sestavin zdravila paracetamol, je "Kofitsil" predpisan za lajšanje nizke temperature, ki spremlja večino prehladov nalezljive narave. "Kofitsil" je včasih predpisan bolnikom z nizkim krvnim tlakom, pa tudi, če se bolnik pritožuje zaradi povečane utrujenosti in hitrega padca delovanja. Zaradi delovanja kofeina droga zviša krvni tlak.

"Kofitsil Plus" je običajno predpisan za odrasle in otroke, starejše od petnajst let

Sestava in zdravilne lastnosti zdravila "Kofitsila Plus"

"Kofitsil" je predstavljen v ploščatih tabletah bele, smetane ali marmorne barve. Sestavine ene kapsule zdravila so:

• acetilsalicilna kislina - 0,3 grama,
• paracetamol - 0,1 grama,
• kofein - 0,05 grama.

En paket zdravila vsebuje 10 tablet. Vsaka sestavina zdravila ima določen učinek na bolnikovo telo:

• acetilsalicilna kislina lajša sindrom bolečine, znižuje temperaturo, lajša vnetja, preprečuje nastanek krvnih strdkov;
• kofein pomaga spodbuditi krvno oskrbo mišic, srca, ledvic, pa tudi možganov, zvišuje krvni tlak, tonira telo;
• paracetamol odpravlja vročino, lajša vnetja.

"Kofitsil Plus": navodila za uporabo

"Kofitsil" je treba jemati interno med ali takoj po težkem obroku. Največji odmerek na dan ne sme presegati 6 tablet. Praviloma zdravnik predpisuje jemanje zdravila "Kofitsil" eno ali dve tableti do trikrat na dan. Pomembno je, da je interval med jemanjem zdravila najmanj štiri ure. Poleg navadne vode lahko "Kofitsil Plus" speremo z mineralno vodo in mlekom. Bolniki, ki imajo nepravilnosti v delovanju jeter ali ledvic, morajo med jemanjem tablet opazovati vsaj šest ur premora.

Pijte tablete z dovolj vode

Zaželeni učinek zdravila neposredno vpliva na trajanje poteka zdravljenja. Če se zdravilo Kofitsil uporablja za anestetični učinek, ga je treba piti v petih dneh. Za antipiretične učinke na telo - ne več kot 3 dni.

"Kofitsil plus" med nosečnostjo in dojenjem

Delovanje snovi, ki sestavljajo zdravilo, moti normalen potek nosečnosti in ploda. Če je doječi materi predpisano zdravilo "Kofitsil", je treba dojenje v obdobju jemanja zdravila prenehati. Acetilsalicilna kislina vodi do nepravilnosti ploda, zavira porod in lahko izzove negativne spremembe v otrokovem kardiovaskularnem sistemu.

Kontraindikacije za jemanje zdravila "Kofitsila Plus"

Zdravilne učinkovine zdravila "Kofitsil" pomembno vplivajo na telo, zato je kontraindiciran pri otrocih, nosečnicah in doječih ženskah. Zaradi tega je priporočljivo jemati zdravilo samo po navodilih zdravnika, in če se po samoplačniku pojavijo neželeni učinki učinka zdravila na telo, morate takoj poiskati pomoč v bolnišnici.

Uporaba Kofitsil Plus kategorično ni priporočljiva, če:

• akutna avitaminoza;
• kronične bolezni želodca;
• srčni infarkt;
• bolezni jeter in ledvic;

Če imate srčni napad, teh tabletk ne smete jemati.

• glavkom;
• alergijska reakcija na aktivne sestavine zdravila;
• kirurški poseg;
• anksioznost;
• povečana razdražljivost;
• hemofilija;
• telengiektazija;
• trombocitopenija;
• hipotrombinemija.

Interakcija zdravila "Kofitsila Plus" z drugimi zdravili

Če jemljete terapijo vzporedno z jemanjem zdravila Kofitsil, se morate z zdravnikom pogovoriti o možnih učinkih interakcij več zdravil, saj lahko vsaka od aktivnih sestavin zdravila Kofitsil medsebojno deluje z drugimi zdravili.

Neželeni učinki zdravila "Kofitsila Plus"

Jemanje zdravil v nasprotju z navodili dlje časa lahko privede do omotice, zmanjšane vidne funkcije, zmanjšanega strjevanja krvi, povečanega krvavitve iz nosu.

Pri otrocih lahko dolgotrajna uporaba zdravila "Kofitsil Plus" povzroči bruhanje, duševne motnje, moten spanec, težave z jetri.

Preveliko odmerjanje zdravila lahko izzove bruhanje, omotico, krče, krvavitve in krče. Bolnik lahko trpi zaradi sape ali občuti bronhospazem.

Analogi "Kofitsila Plus"

Pri znižanem tlaku lahko bolniku dodelimo analog "Kofitsil" - "Citropak". Ima podobno sestavo učinkovin, vendar je njihov odmerek v eni tableti nekoliko podcenjen v primerjavi s "Kofitsil". Citropac je prepovedan uporabljati tudi ženskam med nosečnostjo in otrokom, mlajšim od šestnajst let.

Včasih zdravniki svojim pacientom predpišejo Phezam. Kaj je to zdravilo in kaj pomaga? Navodila kažejo, da gre za nootropno, vazodilatacijsko in antihipoksično delovanje. Uporablja se za zdravljenje motenega krvnega obtoka, z VSD, glavoboli, migrenami, nevrološkimi patologijami.

Aktivne sestavine in oblika sproščanja

Zdravilo se proizvaja v želatinskih kapsulah, ki vsebujejo prah. V verigi lekarn lahko kupite škatlo s 6 pretisnimi omoti, od katerih vsak vsebuje 10 tablet. Sestavljeni so iz:

1. Cinnarizin 25 mg - zaviralec kalcijevih kanalov, ki zavira pretok kalcija v celice.
2. Piracetam 400 mg je nootropic, ki se pogosto uporablja pri zdravljenju različnih nevroloških in žilnih patologij.

Pomožne komponente vključujejo:

• silicij in titanov dioksid;
• želatina;
• magnezijev stearat;
• laktoza.

Kompleksni zdravilni pripravek Fezam zaradi svoje dvokomponentne sestave deluje na povečanje krvnega obtoka, vazodilatacijo in aktiviranje presnovnih procesov v nevronih. Glavne komponente delujejo na naslednji način:

Pri pripravi se piracetam in cinarizin dopolnjujeta, kar znatno poveča njihov terapevtski učinek. V nekaj urah po jemanju prve tablete koncentracija aktivnih snovi v krvi doseže največjo raven. Vežejo se na plazemske beljakovine, se močno presnavljajo, prehajajo v vsa tkiva in organe in se izločajo naravno.

Komu je prikazan in kako ga pravilno sprejeti?

Opomba, priložena vsakemu pakiranju zdravila, vam omogoča seznanitev s seznamom patoloških stanj, za katera je priporočljivo jemati zdravilo. Phezam ima naslednje indikacije za uporabo:

Zdravnik, ki predpisuje tablete Phezam, pacientu nujno pove, kako jih pravilno jemati. Če je oseba kupila zdravilo brez posebnega namena (za preprečevanje), mora prebrati navodila.

Pomeni, da morate Phezam piti celega, ne da bi zdrobili ali žvečili kapsule. Prav tako ne morete kršiti celovitosti lupine kapsule, jo odprite in vsebino premešajte z vodo. Kapsula se izpere s čisto hladno vodo, sadnim napitkom, sokom ali ne vročim čajem (razen pijač, ki vsebujejo kofein).

Fezam je dovoljeno jemati kadar koli, ne glede na obrok. Če pa ima bolnik težave s prebavnim sistemom, je bolje, da odmerek vzame pol ure po glavnem obroku.

Priporočljivo je jemati tablete približno ob istem času, na primer vsako jutro ob 9. uri ali zvečer ob 17. uri. Če pacient pozabi vzeti naslednjo tabletko, jo je treba takoj piti, če naslednjič za jemanje ni pravilno. Na splošno odmerek izgleda tako:

• odrasli pijejo 1-2 kapsuli trikrat na dan. Potek terapije traja od 1 do 3 mesece;
• otroci mlajši od 18 let jemljejo 1-2 kapsuli 1-2 krat na dan 1 do 3 mesece.

Trajanje tečaja, pa tudi odmerek, določi zdravnik, odvisno od stopnje in oblike bolezni. Nekatere bolnike, ko opazijo izboljšanje zdravljenja, zanima, ali lahko zdravilo pijejo nenehno. V Fezu je dovoljeno jemati tečaje, vendar si morajo med njimi vzeti odmor (vsaj mesec dni).

Uporaba je strogo prepovedana v naslednjih primerih:

• odpoved ledvic in jeter;
• obdobje dojenja;
• otroci do 5 let;
• obdobje, ko lahko kadar koli rodite otroka;
• akutna kršitev cerebralne cirkulacije;
• preobčutljivost za aktivne sestavine v sestavku.

Sprejem je dovoljen le pod strogim zdravniškim nadzorom, kadar:

• parkinsonova bolezen;
• motnja strjevanja krvi;
• krvavitev;
• glavkom.

Značilnosti zdravljenja

Pred začetkom zdravljenja morajo bolniki upoštevati nekatere značilnosti zdravila:

Otroštvo

Opis zdravila določa, da ga otrokom predpisujejo šele od 5. leta starosti. Toda v pediatriji so bili primeri, ko so Phezam predpisali dojenčkom, ki so dopolnili eno leto. Fezam pozitivno vpliva na otrokovo stanje:

Fezam priporoča uporabo nevrologa, ne psihiatra, saj ni primeren za zdravljenje resnih duševnih motenj, odstranjuje pa manjše motnje. Po poteku zdravljenja mali bolnik postane miren, uravnotežen.

Med zdravljenjem z drogo se opazno poveča pozornost, otrok se lažje prilagaja timu, hitreje se uči šolskega učnega načrta, ponoči spi in dobro obvlada govorne veščine.

Nosečnost in HB

Med nosečnostjo ženske pogosto trpijo zaradi glavobola, šibkosti, odsotnosti. To je posledica intenzivnih hormonskih sprememb v telesu. Priporočljivo je izboljšati počutje bodoče matere s pravilno prehrano, sprehodi na svežem zraku, telovadbo in pravilnim počitkom.

Jemanje kakršnih koli zdravil je dovoljeno le po posvetovanju z zdravnikom, ki je noseč.

Phezam nima teratogenega učinka, vendar kljub temu tega zdravila med nošenjem otroka ne smemo uporabljati. Aktivne sestavine se popolnoma absorbirajo v krvni obtok in prodrejo v materino mleko. Zato je treba pri dojenju opustiti tudi njegovo uporabo.

Z VSD

Mnogi ljudje v kateri koli starosti se soočajo z vaskularno distonijo. Nootropiki v kombinaciji s pomirjevali in antidepresivi pomagajo znebiti neprijetnih simptomov. Indikacije za jemanje zdravila so:

Zdravniki pogosto predpisujejo Phezam za VSD zaradi njegove sposobnosti za izboljšanje krvnega obtoka v možganih in razširitev krvnih žil, kar je zelo pomembno za bolnike, ki trpijo za to motnjo.

Možne posledice in učinkovitost

V medicinski praksi je bilo malo primerov prevelikega odmerjanja. Zdravilo velja za popolnoma varno, in četudi je bil presežen priporočeni odmerek, pri odraslih bolnikih ni bilo resnih stranskih učinkov. Edini izrazit simptom prevelikega odmerjanja je prebava, ki ne zahteva nenadnega umika zdravila.

Pri mladih bolnikih se prevelik odmerek Phezama kaže v nespečnosti, razdražljivosti, živčnosti, tresenju okončin in nočnih morah. Pri prvih manifestacijah anksioznih simptomov je potrebno sprati želodec in jemati adsorbent.

Stranski učinki

Pogosto zdravilo Phezam telo dobro prenaša in precej redko povzroča izrazite negativne reakcije. Takoj, ko zdravilo prekličejo, izginejo in ne potrebujejo dodatnega zdravljenja. Neželeni učinki zdravila vključujejo:

Kapsule Phezam vsebujejo dve učinkovini - piracetam in cinnarizin .

Kot dodatne sestavine sestava izdelka vsebuje: laktozo monohidrat, magnezijev stearat, koloidni silicijev dioksid.

Lupina kapsule je sestavljena iz želatine in titanovega dioksida.

Obrazec za sprostitev

Zdravilo Fezam se proizvaja v obliki valjastih kapsul, želatinastih, trdnih, velikosti št. 0. Kapsule so bele, znotraj - praškasta zmes, ki je bela ali skoraj bela. Vsebina lahko vsebuje konglomerate, ki se spremenijo v prah, če pritisnete na njih.

V pretisnih omotih po 10 kosov se pretisni omoti dajo v kartonske škatle.

farmakološki učinek

Povzetek kaže, da je Phezam kombinirano sredstvo, ki zagotavlja nootropne, antihipoksične in vazodilatacijske učinke. Opaženo je medsebojno potenciranje zmanjšanja odpornosti možganskih žil, kar izboljšuje pretok krvi v teh žilah.

Kot poroča Wikipedija, terapevtski učinek in njegov mehanizem določata glavne aktivne snovi, ki so del pripravka Phezam. Glavni učinek, ki ga opazimo po jemanju zdravila, je izboljšanje obtok v možganih in presnovnih procesih v živčnih vlaknih in možganskih celicah.

Snov piracetam ima nootropni učinek, aktivira delovanje možganov, pozitivno vpliva na metabolizem v telesu. Snov povečuje hitrost porabe glukoze, ki je glavno hranilo za možgane. Tako pod vplivom piracetama pride do bolj aktivne prehrane celic, kar vodi k proizvodnji več energije in aktiviranju možganskih funkcij. Piracetam pomaga povečati hitrost prenosa impulza med nevroni. Kot rezultat, se poveča spomin, izboljša se koncentracija pozornosti, kar vodi v povečanje intelektualne funkcije.

Piracetam pomaga tudi izboljšati pretok krvi v tistih delih možganov, kjer so poškodovane žile, in to tudi opazimo , torej stradanje s kisikom. Ko se mikrocirkulacija izboljša, ishemične cone, ki jih povzroča pomanjkanje kisika, izginejo, celoten volumen nevronov pa je vključen v delo možganov.

Poleg tega obstaja posredni učinek te komponente, ki spodbuja aktiviranje krvnega pretoka. Zagotavlja ga z inhibicijo adhezijskega procesa trombocitov, kar je pravzaprav preprečevanje pojava krvnih strdkov. To pomeni, da komponenta piracetama ne samo aktivira pretok krvi, ampak tudi izboljša njegove lastnosti. Tako kri aktivneje kroži skozi mikrovezila.

Pod vplivom piracetama je odpornost nevronov na ... Piracetam izboljšuje integrativno funkcijo možganov, aktivira intelektualno delo, olajša postopek asimilacije novega materiala in omogoča okrevanje in podporo možganskih funkcij pri ljudeh v starosti.

Snov cinnarizin izrazit učinek neposredno na žile možganov, jih razširi. Prav tako se pod vplivom te snovi zmanjša ton gladkih mišic, zmanjša se njihova reakcija na aktivne snovi, ki krčijo krvne žile. Zaradi tega, ker snov širi krvne žile, se aktivira pretok krvi in \u200b\u200bv možgane vstopi več kisika in hranil. Zaradi izboljšanega pretoka krvi se poveča tudi odpornost možganskih tkiv na pomanjkanje kisika. Hkrati cinodarin kljub vazodilatacijskemu učinku ne vpliva na arterijske in .

Prisotnost dveh teh komponent v sestavi Phezam hkrati zagotavlja medsebojno povečanje učinka učinkovin. Posledično je resnost učinka zdravila izrazitejša v primerjavi z jemanjem teh komponent ločeno.

Pri jemanju zdravila Phezam opazimo prevlado sedativnega učinka cinnarizina, zaradi česar zdravilo ne vodi do manifestacije psihomotorne vznemirjenosti, kot se zgodi pri jemanju piracetama.

Farmakokinetika in farmakodinamika

Ko je bolnik peroralno jemal tablete Phezam, se aktivne snovi v celoti absorbirajo iz prebavil.

Najvišjo koncentracijo piracetama v plazmi opazimo po 2-6 urah, cinnarizina - po 1-4 urah. Raven biološke uporabnosti piracetama je 100%.

Piracetam se ne veže na plazemske beljakovine, cinnarizin se veže na 91%. Prodira proti BBB, je določena v vseh tkivih in organih, prehaja skozi placento pregrado. Opaženo je njegovo selektivno kopičenje v možganski skorji.

Snov piracetam se ne presnavlja, presnova cinnarizina se pojavi v jetrih.

Razpolovni čas piracetama je 4-5 ur (iz krvi), 8,5 ure (iz cerebrospinalne tekočine). Izloča se predvsem skozi ledvice.

Razpolovna doba cinnarizina je 4 ure. Presnovki se izločajo večinoma z urinom in tudi z blatom.

Pri ljudeh z ledvično insuficienco se razpolovni čas piracetama poveča.

Indikacije za uporabo zdravila Phezam

Pred uporabo zdravila Phezam je treba upoštevati indikacije za uporabo. Zdravilo je predpisano v takih primerih:

• z nezadostnim pretokom krvi v možganih (v primeru žile, v obdobju okrevanja po trpljenju ishemičnih ali hemoragičnih , z encefalopatijo različnega izvora, po poškodbi glave);
• kdaj opijenost ;
• pri boleznih centralnega živčnega sistema, pri katerih opazimo zmanjšanje intelektualnih in mnestičnih funkcij, torej poslabšanje pozornosti, spomina, razpoloženja;
• s psihoorganičnim sindromom, pri katerem prevladujejo znaki astenija in adinamijo ;
• posledice travmatične poškodbe možganov;
• labirintapatije (občutek tinitusa, omotica, slabost in bruhanje);
• astenični sindrom povezan s psihogenim poreklom;
• menierov sindrom ;
• preprečiti , kinetoza ;
• pri kompleksni terapiji otrok, ki imajo psihoorganski sindrom, kar je privedlo do nizke sposobnosti učenja.

Kontraindikacije

Zdravila Phezam se ne sme jemati v naslednjih primerih:

• s hudimi oblikami ledvične in jetrne odpovedi;
• v obdobju povečane psihomotorne vznemirjenosti;
• ob horea iz Huntingtona ;
• med nosečnostjo in dojenjem;
• pri pacientovi starosti do 5 let;
• z visoko občutljivostjo na sestavine izdelka.

Zdravilo je predpisano previdno tistim bolnikom, ki jim je postavljena diagnoza , kršitve hemostaza , disfunkcija jeter ali ledvic, huda.

Neželeni učinki zdravila Phezam

Med zdravljenjem so možni naslednji stranski učinki:

• živčni sistem: živčnost, zaspanost, hiperkinezija; v redkih primerih - glavoboli, , , ataksija , vznemirjenost, tesnoba;
• alergijske manifestacije: v redkih primerih - kožni izpuščaj, , edemi, srbenje, fotosenzibilnost.
• prebavni sistem: močno slinjenje, slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, ;
• druge manifestacije: povečan libido.

Fezam tablete, navodila za uporabo (način in odmerjanje)

Navodila za uporabo zdravila Phezam, ki so navedena v obvestilu o zdravilu, navajajo, da je treba zdravilo jemati 1-2 kapsule trikrat na dan v enem do treh mesecih. Trajanje zdravljenja je odvisno od resnosti bolezni. Zdravilo se običajno jemlje v tečajih - 2-3 tečaje letno.

Otrokom, starejšim od 5 let, je prikazano, da jemljejo 1-2 kapsuli 1-2 krat na dan. Kapsule se uporabljajo en mesec in pol do tri mesece. Kapsule morate jemati tako, da jih pogoltnete cele, ne da bi pri tem kršili celovitost kapsule. Tableto je treba vzeti s pol kozarca vode in ne sme biti vroče.

Mnogi uporabniki se sprašujejo o kapsulah, kako jemati - pred obroki ali po njem. Navodila pravijo, da ni posebne razlike, ali jemati zdravilo pred obroki ali po njem. A optimalno je, da pijete kapsule 20-30 minut po obroku. Priporočljivo je, da zdravilo pijete istočasno vsak dan.

Zdravniki opozarjajo, da zdravila ne smete jemati več kot 3 mesece - med tečaji je potreben premor.

Predoziranje

Praviloma zdravilo Phezam bolniki dobro prenašajo in pri jemanju velikih odmerkov zdravila ni pomembnih stranskih učinkov, kar zahteva prekinitev zdravljenja. V primeru prevelikega odmerka lahko bolniki občutijo bolečine v trebuhu. Ko jemljete prevelike odmerke zdravila, morate izprati želodec, sprožiti bruhanje. Če obstaja taka potreba, izvedite hemodializo in simptomatsko zdravljenje. Specifičnega protistrupa ni.

Interakcija

Vseh zdravil ni mogoče jemati hkrati s tabletami Phezam, ki bi morale upoštevati medsebojno delovanje tega zdravila z drugimi zdravili.

Če jih jemljemo sočasno z zdravili Phezam, ki zavirajo učinek centralnega živčnega sistema, etanolom, tricikličnimi antidepresivi, se njihov sedativni učinek lahko poveča.

Pri jemanju zdravila Phezam se potencira učinek nootropnih in antihipertenzivnih zdravil.

Vazodilatorna zdravila povečajo učinek Phezam.

Zaradi prisotnosti cinnarizina v zdravilu se aktivnost zmanjša hipertenzivna zdravila .

Ob hkratnem jemanju zdravila Phezam opazimo povečanje aktivnosti ščitničnih hormonov, kar lahko privede do manifestacije tremorja in tesnobe.

Zaradi antihistaminskega učinka lahko cinnarizin med kožnimi preskusi prikrije manifestacijo pozitivnih reakcij v zvezi z dejavniki reaktivnosti kože. Če se želite izogniti temu učinku, morate prenehati uporabljati zdravilo 4 dni pred takšnimi testi.

Phezam lahko poveča učinek peroralnih antikoagulantov.

Pogoji prodaje

Kapsule Phezam lahko kupite na recept.

Pogoji skladiščenja

Zdravilo je treba hraniti pri temperaturi do 25 ° C, v temnem prostoru. Hraniti izven dosega otrok.

Rok uporabnosti

Rok uporabe kapsul je 3 leta.

Posebna navodila

Če je Phezam predpisan bolnikom, ki imajo jetrno disfunkcijo, je potrebno spremljati vsebnost jetrnih encimov.

Zdravilo aktivira delovanje ščitničnih hormonov, kar lahko povzroči tesnobo in tresenje pri bolnikih, ki se zdravijo.

Ker lahko cinnarizin izzove manifestacije zaspanosti, morate v obdobju zdravljenja skrbno voziti vozila in delati z natančnimi in nevarnimi mehanizmi.

Pri zdravljenju ljudi pri starejših je treba redno spremljati kazalnike delovanja ledvic in po potrebi prilagoditi odmerek.

Aktivne komponente lahko prodrejo skozi filtrirne membrane naprav za .

Izogibajte se jemanju zdravil, če porfirije .

Med jemanjem zdravila Phezam se med doping kontrolo pri športnikih lahko pojavi lažno pozitiven rezultat tudi zaradi prisotnosti barvila, ki vsebujejo jod v lupini kapsule lahko pride do lažno pozitivnega rezultata pri testu radioaktivnega joda.

Ker piracetam zmanjša agregacijo trombociti , ga je treba skrbno predpisati v primeru motnje hemostaze pri bolnikih, pa tudi v pogojih, ki jih spremljajo krvavitve. Zdravila ne smete jemati za zapletene kirurške operacije, s hudo krvavitvijo in anamnezo hemoragičnih kapi.

Phezam lahko izzove draženje v epigastrični regiji, kadar ga uporabljamo po obroku, lahko pride do zmanjšanja resnosti draženja želodca, zaradi česar je treba zdravilo previdno uporabljati za bolnike, ki trpijo zaradi prebavil.

Treba je opozoriti, da sestava izdelka kot pomožne sestavine vsebuje laktoza .

Fezamovi analogi

Tako Phezam kot njegove analoge mora zdravnik predpisati po natančni določitvi diagnoze. V pripravke so vključene aktivne sestavine, podobne tistim, ki jih vsebuje pripravek Phezam Combitropil , , NooKam ... Cena analogov je odvisna od proizvajalca zdravila in njegove embalaže.

Tudi zdravila imajo podoben farmakološki učinek na bolnikovo telo: Vinpocetin , Demanol , Memotropil , Combitropil , Pantogam , Piriditol , Cellex , Encefabol in itd.

Omaron ali Phezam - kaj je bolje?

Zdravilo je analog tega zdravila in ima enake indikacije za uporabo, kontraindikacije in povzroča podobne stranske učinke. Hkrati je cena zdravila Omaron nižja v primerjavi s Phezamom.

Združljivost z alkoholom

Alkohol in Phezam ni mogoče uporabiti hkrati, v skladu z navodili za zdravilo. Če jemljemo hkrati, se poveča tveganje za možgansko kap, pa tudi negativno vpliva na jetra. Zato morate v obdobju zdravljenja popolnoma opustiti alkohol.

Za otroke

Te kapsule niso predpisane otrokom, mlajšim od 5 let. Otrokom po petem letu starosti je treba zdravilo dajati strogo po shemi, ki jo je predpisal zdravnik. Pregledi zdravnikov in staršev kažejo, da s pomočjo tega zdravila pri šoloobveznih otrocih lahko normalizirate spanje, izboljšate delovanje in ublažite razdražljivost.

Med nosečnostjo in dojenjem

Uporaba zdravila Phezam med nosečnostjo je kontraindicirana, čeprav ni podatkov o negativnem učinku učinkovin. Piracetam prehaja v materino mleko, zato zdravila med dojenjem ne smemo uporabljati.

Catad_tema Kronična možganska ishemija - članki

Phezam pri kompleksnem zdravljenju cerebrovaskularnih nesreč

M.A. Arabkhanova, L.I. Pyshkina, A.A. Kabanov, T.I. Kolesnikova, A.N. Yasamanova, M. Yu. Martynov, E.I. Gusev
Oddelek za nevrologijo in nevrokirurgijo Medicinske fakultete Ruske državne medicinske univerze v Moskvi

Študije, izvedene v zadnjih desetletjih, so omogočile oblikovanje določb o dinamični naravi in \u200b\u200bpotencialni reverzibilnosti možganske ishemije ter v skladu s tem o potrebi po sprejetju ukrepov za obnovo možganskega krvnega pretoka in zaščito možganov pred ishemičnimi poškodbami. V luči teh idej je ena najbolj obetavnih metod vpliva, namenjena izboljšanju oskrbe z možgani v krvi, uporaba vazoaktivnih zdravil in terapevtskih sredstev, ki uravnavajo hemostatski sistem, v kombinaciji z nevroprotekcijo in vplivom na možgansko presnovo. Vazoaktivno zdravilo, ki hkrati uravnava sistem hemostaze, je cinnarizin, zdravilo, ki učinkovito vpliva na metabolizem možganov, je piracetam. V zadnjem času je bila posebna pozornost namenjena kombiniranim zdravilom, ki izboljšujejo tako preskrbo s krvjo kot metabolizem v možganskem tkivu. Eno izmed teh zdravil je Phezam, katerega kapsula vsebuje 400 mg piracetama in 25 mg cinnarizina. V kliničnem okolju je bila učinkovitost zdravila Phezam ugotovljena pri številnih boleznih, tudi pri bolnikih s kronično možgansko žilno insuficienco.
Namen te študije je bil preučiti vpliv Phezama na nevrološki in nevropsihološki status, reološke lastnosti krvi in \u200b\u200bstanje možganskega krvnega pretoka pri bolnikih z akutnimi cerebrovaskularnimi nesrečami.

Material in metode
Na nevroloških oddelkih moskovske mestne klinične bolnišnice št. Smo pregledali 48 bolnikov, zdravljenih s Fezamom. N.I. Pirogov za akutne motnje cerebralne cirkulacije (CVA). Primerjalno skupino je sestavljalo 25 ljudi z ishemično možgansko kapjo, ki so se zdravili na istih oddelkih GKB št N.I. Pirogov, vendar niso prejeli nevroprotektivne ali presnovne terapije (ti materiali so bili analizirani za nazaj). Povprečna starost bolnikov v glavni skupini s kap je bila 63,9 + 8,8 let, v primerjalni skupini - 61,5 ± 10,7 let.
Diagnoza ishemične kapi je bila postavljena na podlagi anamneze, nevrološkega pregleda, CT ali MRI možganov. V glavni skupini je bilo 21 primerov diagnosticirano z manjšo možgansko kapjo, ostali so imeli zmerno izrazite žariščne simptome v času odvajanja v obliki plitke pareza, blagih govornih motenj in senzoričnih motenj. 28 bolnikov je imelo možgansko kap v levi polobli, 13 je imelo desno hemisferično možgansko kap, 7 pa možgansko kap v vretenčno-topilarnem sistemu. V primerjalni skupini je bilo 9 primerov diagnosticirano z manjšo možgansko kapjo, ostali - glede na zapise iz anamneze so imeli ob izpustu zmerno izrazite žariščne simptome v obliki plitke pareza, blagih govornih motenj in senzoričnih motenj. Pri 15 bolnikih je bil žarišče lokalizirano na levi polobli, pri 7 - na desni polobli in pri 3 - v vertebrobasilarnem bazenu.
Pred zdravljenjem in po 30 dneh jemanja zdravila Phezam so opravili oceno nevrološkega in nevropsihološkega stanja, dinamike višjih kortikalnih funkcij, ultrazvočno doplersko sonografijo zunaj in intrakranialnih odsekov glavnih arterij glave ter študijo reoloških lastnosti krvi (spontano in inducirano agregacijo trombocitov). Skandinavska lestvica možganske kapi je bila uporabljena za količinsko določitev nevroloških simptomov. Za oceno stopnje invalidnosti v času odvajanja - Bartel indeks. Resnost kognitivnih motenj smo preučevali v dinamiki s pomočjo kratke psihiatrične lestvice - MMSE (Mini Mental Scale Pregled). Resnost in razširjenost okluzijskega procesa v brahiocefalnih arterijah smo določili z uporabo dupleksnega skeniranja in doplerskega ultrazvoka (DUS) na podlagi splošno sprejetih meril. Zdravilo je bilo predpisano po prekinitvi infuzijskega zdravljenja na 7. in 10. dan bolezni. Tečaj terapije je trajal 1 mesec. (3 kapsule 2-krat na dan zjutraj in popoldne, najpozneje do 17 ur). Druga presnovna zdravila in zdravila, ki vplivajo na sistem hemostaze, v tem obdobju niso bila predpisana. Rezultati so bili obdelani s programi za osebni računalnik Statistica 6.0 (Statsoft) in preglednic Excel iz paketa Microsoft Office for Window XP. Primerjava podatkov je bila izvedena s statističnimi neparametričnimi testi - Fisherjeva natančna metoda in χ2 test s Yates korekcijo ter Studentov t-test za normalno porazdeljene spremenljivke.

Rezultati in razprava
Najprej je treba opozoriti, da je za uporabo zdravila Phezam značilna dobra prenašanje zdravila in skoraj popolna odsotnost stranskih učinkov.
Glavna in primerjalna skupina se v strukturi dejavnikov tveganja med seboj nista bistveno razlikovali (tabela 1).

Tabela 1. Struktura in pogostost dejavnikov tveganja v glavni skupini in v primerjalni skupini

Resnost nevroloških motenj po "Skandinavski lestvici možganske kapi" 3., 10. in 30. dan bolezni se med glavno skupino in primerjalno skupino ni bistveno razlikovala (p\u003e 0,47). Pri ocenjevanju dinamike motenj gibanja na 5-točkovni lestvici pri 3; deset; 20. in 30. dan bolezni ni bilo pomembnih razlik med skupinami (p\u003e 0,63). Tudi do 30. dne bolezni ni bilo pomembnih razlik v resnosti Barthelovega indeksa (75,8 ± 6,2 in 77,1 ± 7,9 točk, p \u003d 0,44).
Glavne razlike med skupinami so bile opažene pri oceni višjih kortikalnih in kognitivnih okvar. V glavni skupini je uporabo zdravila Phezam spremljala pozitivna dinamika subjektivnih in objektivnih simptomov. Subjektivno so bolniki opazili izboljšanje splošnega počutja, povečanje aktivnosti in splošnega tonusa, zmanjšanje glavobola, omotičnost, občutek "razsvetljenja" v glavi in \u200b\u200bbolj aktivno so sledili navodilom. Za pozitiven učinek zdravljenja na področju kognitivnih motenj je bilo značilno, da so bolniki jasneje upoštevali navodila, se hitreje vključili v nalogo, lažje prestopili iz ene na drugo nalogo z izboljšanjem pozornosti med izvajanjem navodil. Pri ocenjevanju višjih kortikalnih funkcij v skupini, ki je prejemala Phezam, je prišlo do hitrejše dinamike okrevanja govornih motenj, najprej se je izboljšal spontani govor, ponovno je bila vključena aktivnost vključenosti v govorni proces, pomenjena je bila semantična struktura govora, bolniki so bili aktivnejši pri pouku logopedije. To se je ujemalo z boljšo dinamiko teh funkcij pri analizi govornih motenj po "skandinavski lestvici možganske kapi". Pri bolnikih z lokalizacijo ishemičnega procesa v vretenčno-topilarnem sistemu in razvojem sistemske vrtoglavice so v primerjavi s primerjalno skupino opazili presenetljivo regresijo vestibularnih motenj.
Pri izvajanju USDG in dupleksnega skeniranja glavnih arterij glave so ugotovili, da se pogostost in resnost večih in hemodinamično pomembnih lezij glavnih arterij glave ne razlikujeta med glavno skupino in primerjalno skupino. V obeh skupinah so bile enako pogosto (15,4 oziroma 16,3%) spremembe spektra v obliki rahlega povečanja in širjenja sistolnega vrha, delnega zapiranja spektralnega okna (postopek stenoziranja manj kot 50%). Pri dupleksnem skeniranju pri 62,7% bolnikov v glavni skupini in v 67,1% primerov v primerjalni skupini je prišlo do zgostitve intimno-medijskega kompleksa v skupnih in notranjih karotidnih arterijah.
V glavni skupini se je po poteku zdravljenja pojavila težnja po povečanju sistolične in povprečne hitrosti krvnega pretoka, predvsem v glavni arteriji, pa tudi v srednji, zadnji in zadnji možganski arteriji. Obstajala je tudi statistično značilna pozitivna dinamika pulznega indeksa v srednji možganski arteriji in koeficienta reaktivnosti krvnega pretoka v srednji možganski arteriji do hiperkapnije po koncu zdravljenja. Poleg tega so se znaki discirkulacije v venskih pleksusih v vretenčno-topilarnem sistemu zmanjšali.
Pri preučevanju reoloških lastnosti krvi pred Phezamovim imenovanjem, spontane in inducirane agregacije za adrenalin, ADP in kolagen, se velikosti agregatov in hitrost agregacije v obeh skupinah med seboj niso razlikovale, temveč so se v primerjavi z normativnimi kazalniki za laboratorij znatno povečale (p<0,016). В78,4% наблюдений в основной группе и в 73,9% в группе сравнения отмечалось изменение формы тромбоцитов (р=0,029 при сравнении с нормальными значениями). После курса Фезама показатели спонтанной агрегации и агрегации с адреналином, АДФ и коллагеном снижались. При этом наиболее выраженным было уменьшение спонтанной агрегации и агрегации на адреналин и АДФ (табл. 2).

Tabela 2. Spontana in inducirana agregacija trombocitov pred in po zdravljenju s Phezamom

Tako se je pozitiven učinek uporabe nootropnega zdravila Phezam v kompleksni terapiji kazal predvsem v presežni dinamiki okrevanja višjih kortikalnih in kognitivnih funkcij, pa tudi pri posameznih kazalnikih cerebralne hemodinamike, spontane in inducirane agregacije trombocitov. Tudi mi smo, kot tudi drugi raziskovalci, opazili največji klinični učinek ob prisotnosti govornih motenj. Pri bolnikih, ki so prejemali Phezam, se je najprej izboljšal spontani govor, ponovno je bila vključena aktivnost vključevanja v govorni proces, pomenjena je bila semantična struktura govora, torej je prišlo do pozitivne funkcionalne reintegracije govornih centrov. Očitno je to posledica kombiniranega izboljšanja mikrocirkulacije (cinnarizin) in presnove (piracetam) v govornih conah Broca in Wernicke, pa tudi v Heschl gyrusu na levi polobli možganov.
Pridobljeni rezultati omogočajo priporočilo zdravila Fezam za zdravljenje v akutnih in zgodnjih obdobjih okrevanja manjših in onemogočenih ishemičnih možganskih kapi, ki se pojavijo z govornimi in zmernimi kognitivnimi okvarami.

LITERATURA
1. Belostotskaya L.I., Chaika L.A., Gomon O.N. Vpliv cinnarizina na oksidativne sisteme mitohondrijev, krvno antioksidativno delovanje in obnašanje podgan v hipoksičnih pogojih. Strokovnjak. in klin. farmakol. 2003; 66: 6: 16-19.
2. Boyko AN, Kabanov AA, Yeskina T.A in drugi Učinkovitost Phezam pri bolnikih s kronično možgansko ishemijo. Zhurn. nevrol. in psihiater. 2005; 105: 9: 36–41.
3. Buklina SB. Metabolična terapija s piracetamom pri bolnikih v akutnem obdobju ishemične kapi: avtorski izvleček. dis .... kand. srček. Znanosti 1987; 26.
4. Gromova OA, Grishina T.P., Sadin A.V. et al. Vpliv cinnarizina in alvitila na možganski pretok krvi in \u200b\u200bvišjo živčno aktivnost pri kronični eksperimentalni cerebralni ishemiji. Zhurn. nevrol. in psihiater. 2004; 104: 1: 52–53.
5. Gusev EI, Bogolepov NN, Burd GS, Buklina SB. Ultrastrukturni vidiki akutne možganske ishemije v pogojih uporabe nootropila. Zhurn. nevrol. in psihiater. 1983; 83: 7: 984–990.
6. Gusev E.I., Skvortsova V.I. Ishemija možganov. M 2001; 328.
7. Turenkov K.N., Bagmetov M.N., Epišina V.V. Primerjalna ocena učinkovitosti fenotropila in piracetama pri laboratorijskih živalih s poskusno možgansko ishemijo. Zhurn. strokovnjak. in klin. farmakol. 2007; 40: 2: 24–29.
8. Adams H. P. Jr., Adams J. R., Brott T. et al. Smernice za zgodnje vodenje bolnikov z ishemično možgansko kapjo: znanstvena izjava ameriškega sveta za možgansko kap. Stroke 2003; 34: 1056-1083.
9. De Deyn P. P., De Reuck J., Deberdt W. et al. za člane skupine piracetama v študiji akutne kapi (PASS). Zdravljenje akutne ishemične kapi s piracetamom. Stroke 1997; 28: 2347–2352.
10. Poignet H., Beaughard M., Lecoin G., Massingham R. Funkcionalne, vedenjske in histološke spremembe, ki jih povzročajo prehodne globalne ishemije pri podganah: učinki cinnarizina in flunarizina. J Cereb Blood Flow Metab 1989; 9: 646–654.
11. Szalma I., Kiss A., Kardos L. et al. Piracetam preprečuje kognitivni upad obvoda koronarnih arterij: naključno preskušanje v primerjavi s placebom. Ann Thorac Surg 2006; 82: 4: 1430–1435.
12. Kessler J., Thiel A., Karbe H., Heiss W.D. Piracetam izboljša aktivirani krvni pretok in olajša rehabilitacijo bolnikov z afazo po kapi. Stroke 2000; 31: 2112-2116.

Sodobni življenjski ritem in pogosti stres so znatno povečali pogostost različnih bolezni živčnega sistema. K tej statistiki prispevajo tudi vaskularne bolezni možganov. Zato so nootropiki in zdravila, ki vplivajo na cerebralni pretok krvi, med najbolj priljubljenimi v verigi lekarn.

Ne glede na etiološki vzrok bolezni je mehanizem poškodbe možganskih celic celična hipoksija in motena presnova medceličnega nevrona. Travmatične poškodbe možganov, tumorji, hipertenzija, ateroskleroza možganskih žil, cervikalna osteohondroza in številni drugi razlogi lahko negativno vplivajo na ton lobanjskih posod in na količino krvi, ki se dovaja v možgane. Kršitev oskrbe s krvjo neizogibno vodi do zmanjšanja dostave kisika in glukoze v tkiva. Rezultat je hipoksija možganov in motena energetska presnova v celicah. Situacijo še poslabša dejstvo, da pretok krvi v možganskih posodah neposredno vpliva na tlak cerebrospinalne tekočine v preddvorih možganov in meningov, povečan intrakranialni tlak pa vodi v dodatno stiskanje intrakranialnih žil in poslabšanje prehrane možganskih celic. Celični viri so izčrpani in nastopi njihova smrt. V zvezi s tem postane jasno, da je glavna naloga terapije za poškodbe možganov normalizacija oskrbe s krvjo in aktiviranje presnovnih procesov v celicah.

Cinnarizin in piracetam sta bila dolga leta osnova za zdravljenje nevrološke patologije. Cinnarizin spada med selektivne blokatorje počasnih kalcijevih kanalov. Zmanjšanje pretoka kalcijevih ionov v arterijske celice gladkih mišic povzroči zmanjšanje njihovega odziva na biogene aktivne snovi z vazokonstriktornim učinkom (dopamin, vazopresin, norepinefrin itd.) In do zmanjšanja tonusa žilne stene. Edinstvena lastnost cinnarizina je učinkovit, vendar ne pretiran, vazodilatacijski učinek na možganske žile, če ni izrazitega vpliva na periferni krvni tlak. Poleg tega cinnarizin zmanjšuje viskoznost krvi in \u200b\u200bpovečuje plastičnost membran eritrocitov, kar ugodno vpliva na procese mikrocirkulacije. Zmerna antihistaminična aktivnost cinnarizina pomaga zmanjšati edem tkiva, kar v kombinaciji s znižanjem tonusa simpatičnega živčnega sistema in zmanjšanjem razburljivosti vestibularnega aparata najbolj ugodno vpliva na bolnikovo stanje.

Piracetam je klasičen nootropic. Njeni glavni učinki so: spodbujanje presnove energije in beljakovin v možganskih celicah, izboljšan izkoristek glukoze, povečana odpornost celic na hipoksijo in medvrevronski prenos živčnih impulzov v centralnem živčnem sistemu.

Ker morajo bolniki hkrati jemati več zdravil za udobje zdravljenja, so razvili kombinirani pripravek Fezam ®. vsaka kapsula vsebuje 400 mg piracetama in 25 mg cinnarizina.

Kombinacija teh dveh zdravilnih učinkovin v eni kapsuli ni le omogočila zmanjšanje števila tablet, ki so bile vzete hkrati, ampak je tudi najbolj ugodno vplivalo na klinični učinek uporabe zdravila Fezam ®. cinnarizin zmanjšuje razdražljivost, ki jo povzroča piracetam; snovi imajo medsebojno potencialni učinek glede na dotok krvi v možgansko tkivo in presnovne procese v celicah. To je posledično zmanjšalo verjetnost neželenih učinkov. Dodaten plus za kupce je dostopna cena zdravila.

Uporaba Phezam ® pomaga bolnikom s kronično cerebrovaskularno nesrečo ohranjati visoko intelektualno raven in telesno aktivnost, preprečuje invalidnost in izboljšuje kakovost življenja.

Fezam ® je predpisan otrokom z zapoznelim intelektualnim razvojem, asteničnim sindromom, težavami, povezanimi s predhodno perinatalno encefalopatijo ali travmatičnimi poškodbami možganov. Obstoječa starostna meja (zdravilo ni predpisano otrokom, mlajšim od 5 let) je povezana izključno z obliko sproščanja v obliki kapsul: pri majhnih otrocih imajo prednost tekoče oblike drog.

Mladim in srednjim ljudem Fezam ® pomaga hitro okrevati od poškodb glave, lažji je prenos duševnih obremenitev med sejo v inštitutu ali na delovnem mestu. Zdravilo je učinkovito kot profilaktično sredstvo za pogoste glavobole, vključno z migreno.

Od leta 2010 se Phezam ® pojavlja v lekarnah v novi embalaži.

Zaradi visokega varnostnega profila Fezam ® je nepogrešljiv v geriatrični praksi. Fezam ® se pogosto uporablja pri zdravljenju encefalopatij različnega izvora, pri senilni demenci, pri kompleksni terapiji možganskih kapi v obdobju okrevanja, tako hemoragičnih kot ishemičnih. Tečajna uporaba zdravila 2-3 krat na leto lahko poveča duševno in telesno aktivnost pri starejših, znatno izboljša njihovo kakovost življenja.

Farmacevt lahko pacienta seznani z zdravilom Phezam ®. ker ste prepričani v učinkovitost in varnost dokazanega zdravila, dostopna cena in velik paket, ki vsebuje 60 kapsul, omogočata dobičkonosnost in udobje za potrošnike.

Fezam za hipertenzijo

Fezam - navodila za uporabo, analogi, pregledi, cena

Fezam je kombinirano zdravilo iz skupine nootropic, ki izboljšujejo možgansko cirkulacijo in posledično delovanje možganov. Zdravilo se uporablja pri zdravljenju motenj cerebralne cirkulacije (na primer vaskularne ateroskleroze, cerebrovaskularne insuficience), kapi. encefalopatije različnega izvora (na primer na ozadju hipertenzije, kraniocerebralne travme, predhodnih okužb itd.), demenco (demenco) vaskularnega izvora, motnje spomina, pozornosti in razmišljanja, pa tudi labirintinopatijo, Menierov sindrom in nevrološko patologijo otroštva ...

Sestava, imena in oblike sproščanja zdravila Phezam

Phezam je trenutno na voljo v obliki enotnega odmerka - kapsule za peroralno dajanje. Te kapsule se pogosto imenujejo tablete, kar je z vidika znanosti napačno, vendar je povsem primerno za označevanje dozirne oblike, namenjene za peroralno dajanje. Vendar je treba spomniti, da ko ljudje rečejo "tablete Phezam", pomenijo natančno obliko za oralno dajanje, torej kapsule. Poleg tega obstaja splošno napačno ime za zdravilo "Phezama", ki se pogosto uporablja v vsakdanjem govoru. Zato, ko ste slišali izraz "Phezam", bi morali vedeti, da govorimo o drogi "Phezam".

Pripravek Phezam vsebuje dve učinkovini:

1. Cinnarizin - 25 mg;

To pomeni, da vsaka kapsula vsebuje 400 mg piracetama in 25 mg cinnarizina. Zaradi te vsebnosti aktivnih snovi se zdravilo v slengu medicinskih delavcev pogosto imenuje "Fezam 400 + 25". Ko človek zagleda podobno ime, se ne ustrašite, saj govorimo o istem Phezamu.

Phezam kot pomožne sestavine vsebuje naslednje snovi:

• Laktoza;
• Koloidni silicijev dioksid;
• Magnezijev stearat.

Lupina kapsule je 98% želatina in 2% barvilo titanovega dioksida.

Kapsule Phezam so goste, valjaste oblike, pobarvane belo. V notranjosti kapsul je praškasta zmes, pobarvana belo ali kremno. Prah znotraj kapsul ima lahko majhne grudice, ki se ob rahlem pritisku z gostim predmetom (na primer žlico, stekleno palico itd.) Drobijo in spremenijo v prah. Fezam je na voljo v pakiranjih po 60 kapsul.

Phezam - mehanizmi delovanja in obseg terapevtske uporabe

Mehanizem delovanja in terapevtski učinki zdravila Phezam so posledica aktivnih komponent, ki sestavljajo njegovo sestavo. Splošna, terapevtska in klinična lastnost zdravila Phezam je njegova sposobnost izboljšanja možganske cirkulacije in presnove v celicah in živčnih vlaknih možganov. Pravzaprav so vsi drugi učinki Phezam posledica ravno aktiviranja krvnega pretoka in intenziviranja metabolizma v možganskih celicah.

Ker je Phezam kombinirano zdravilo, ki vključuje dve aktivni komponenti, bomo upoštevali lastnosti vsakega od njih in njihov nastali kumulativni učinek.

Piracetam je nootropno sredstvo, ki izboljša možgansko aktivnost in pozitivno vpliva na presnovne procese. Piracetam poveča stopnjo porabe glukoze. ki je glavno hranilo za možgane, saj celice osrednjega živčnega sistema od vseh drugih spojin niso sposobne sprejemati energije, potrebne za vzdrževanje vitalne aktivnosti in delovanja. Se pravi, da se možganske celice pod vplivom Piracetama začnejo aktivno hraniti, proizvajajo več energije, kar je povsem dovolj za zagotovitev intenzivnega dela organa. Zahvaljujoč temu se poveča hitrost prenosa impulzov med nevroni, aktivira se spomin, koncentrira se pozornost in pride do splošnega izboljšanja intelektualne funkcije.

Poleg tega Piracetam izboljša pretok krvi v različna področja možganov, ki imajo poškodbe žil in zmerno ali šibko pomanjkanje kisika (ishemija). Zahvaljujoč izboljšanju mikrocirkulacije v možganih izhemične cone, ki trpijo za pomanjkanjem kisika, izginejo in celoten volumen nevronov je vključen v intenzivno delo. Izboljšanje krvnega pretoka dosežemo ne le z neposrednim delovanjem, temveč tudi posredno, ki je sestavljeno v zaviranju adhezije trombocitov in posledično v preprečevanju nastanka krvnih strdkov. Tako Piracetam izboljšuje ne le prekrvavitev, temveč tudi lastnosti krvi, zaradi česar je maksimalno primeren za prekrvavitev prek mikrovesel. Na območjih možganov, nagnjenih k ishemiji, ima Piracetam zaščitni učinek, saj poveča odpornost nevronov na hipoksijo in smrt.

To pomeni, da je Piracetam sposoben ne le izboljšati možgansko cirkulacijo, temveč tudi okrepiti integrativno funkcijo možganov (sposobnost sinteze in analize, posploševanja, nestandardne rešitve itd.), Povečati produktivnost intelektualnega dela, utrditi spomin, olajšati učni proces in asimilacijo novega gradiva. kot tudi obnavljanje in vzdrževanje možganskih funkcij pri starejših.

Cinnarizin je snov, ki ima izrazit učinek neposredno na žile možganov. Torej, cinnarizin širi krvne žile možganov, zmanjšuje ton gladkih mišic, pa tudi resnost njihove reakcije na biološko aktivne snovi, ki žile omejujejo. Cinnarizin širi krvne žile, zaradi česar se pretok krvi aktivira, bistveno se izboljša oskrba različnih delov možganov s kisikom in hranili. Z izboljšanjem krvnega obtoka snov poveča odpornost možganskih tkiv na pomanjkanje kisika. Kljub vazodilatacijskemu učinku pa Cinnarizin ne vpliva na intrakranialni in krvni tlak.

Cinnarizin in Piracetam skupaj izboljšujeta učinke, zato je resnost posledičnega učinka Phezam večja v primerjavi z uporabo zdravil v izolaciji, s časovnim ločevanjem. Vendar pri Phezamu prevladuje sedativni učinek Cinnarizina, zaradi katerega človek ne čuti psihomotorne vznemirjenosti, kot pri uporabi Piracetama.

Phezam - indikacije za uporabo (iz katerih tablete Phezam)

Trenutno je zdravilo Phezam indicirano za zdravljenje različnih bolezni in stanj, povezanih s cerebrovaskularno nesrečo, travmo. kot tudi motnje integrativne funkcije. Vendar pa vsi ti pogoji niso vključeni na seznam uradnih indikacij za uporabo zdravila, saj njihova učinkovitost ni znanstveno dokazana. Zato ponujamo le seznam odobrenih uradnih indikacij za uporabo zdravila Phezam.

Torej, indikacija za uporabo zdravila Phezam je zdravljenje naslednjih bolezni ali stanj:

Motnje cerebralne cirkulacije katere koli geneze (ateroskleroza možganskih žil, subakutna ali kronična možganska kap, obdobje okrevanja po hemoragični kapi, travmatične poškodbe možganov, osteohondroza vratne hrbtenice itd.); Okrevanje po travmatični poškodbi možganov; Oslabitev spomina;
• Oslabljena miselna funkcija (težko je jasno oblikovati misel, nemogoče je najti rešitev preprostega problema ali razmišljati o situaciji z različnih vidikov itd.);
• Motena koncentracija pozornosti;
• Motnje razpoloženja;
• Zastrupitev katerega koli izvora;
• Astenija psihogenega izvora (tesnoba, depresija, občutek čustvenega neugodja, razdražljivost, labilnost);
• Encefalopatija različnega izvora (ob ozadju kronične hipertenzije, travmatične poškodbe možganov, predhodne okužbe, operacije, anestezije itd.);
• Demenca (demenca) zaradi vaskularne patologije;
• Psihoorganski sindrom s prevlado astenije in adinamije, ki jo izzovejo nalezljive in vnetne bolezni živčnega sistema;
• Labirintinopatija (patologija struktur notranjega ušesa), ki se manifestira z tinitusom. slabost, bruhanje, nistagmus. potovalna slabost;
• Menierov sindrom;
• Afazija (govorna motnja), ki jo izzove vaskularna patologija;
• Preprečevanje kinetoze (bolezen gibanja, "morska bolezen" itd.);
• Preprečevanje migrene;
• Blaga nevrološka patologija pri otrocih (slaba sposobnost učenja, nizka koncentracija pozornosti, nezadostna dolgoročna spomina itd.);
• V zapleteni metodi poučevanja otrok, ki zaostajajo v intelektualnem razvoju.

Phezam (tablete) - navodila za uporabo

Kapsule Phezam je treba jemati peroralno, pogoltniti cele, brez žvečenja, ne da bi porušili celovitost lupine in ne da bi prašek nalili v kozarec vode. Kapsulo je treba sprati z majhno količino vode (vsaj pol kozarca) ali katere koli druge tekočine, razen gaziranih sladkih pijač, kave in energijskih napitkov, ki vsebujejo kofein. Na primer, Phezam kapsule lahko pijete z mineralno vodo. sok, čaj, kompot, sadna pijača in druge pijače. Edini pogoj, ki ga mora izpolnjevati tekočina za pitje Phezam, je nizka temperatura, torej da pijača ne sme biti vroča, ampak topla ali hladna.

Kapsule Phezam lahko jemljete kadar koli, ne glede na obrok. Če pa oseba trpi za kakršnimi koli boleznimi prebavil, je bolje, da vzame kapsule Phezam 20 do 30 minut po jedi. Še več, lahek prigrizek, na primer jabolko, je povsem primeren kot obrok. banano ali drugo sadje, sendvič, kos mesa itd.

Poskusite vedno jemati kapsule Phezam istočasno, na primer vsak dan ob 9-00 ali vsak dan ob 8-00 in 18-00, odvisno od tega, kolikokrat na dan je priporočljivo piti zdravilo. Če je oseba ob določenem času zamudila sestanek, mora takoj popiti kapsulo, če naslednji datum jemanja zdravila Phezam še ni prišel. Če se je po izpuščeni kapsuli približal čas za naslednjo, potem bi morali piti samo eno, ne dve, ne da bi skušali nadoknaditi pozabljeni vnos droge.

Za zdravljenje različnih bolezni morajo odrasli jemati zdravilo Phezam 1 - 2 kapsuli trikrat na dan, en do tri mesece. Otroci, starejši od 5 let, vendar mlajši od 18 let, tudi za zdravljenje različnih bolezni in stanj, morajo jemati zdravilo Phezam 1 - 2 kapsuli, vendar le enkrat do dvakrat na dan od 1,5 do 3 mesece. Trajanje poteka terapije je določeno glede na resnost bolezni in hitrost pojava kliničnega izboljšanja. Phezam ne morete jemati več kot tri mesece brez odmora. Po potrebi se tečaji zdravljenja lahko ponavljajo 2-3 krat v enem koledarskem letu.

Preveliko odmerjanje fezam

Preveliko odmerjanje zdravila Phezam v celotnem obdobju uporabe zdravila je bilo zabeleženo zelo omejeno. Zdravilo je varno in celo večkratno prekoračenje terapevtskega odmerka ni povzročilo izrazitih stranskih učinkov, ki bi prisilili človeka, da preneha jemati zdravilo Phezam. Edini simptom prevelikega odmerka zdravila Phezam pri odraslih je lahko bolečina v trebuhu. ki se praviloma prenaša in ne zahteva ukinitve zdravila. Preveliko odmerjanje zdravila Phezam se pri otrocih kaže z nespečnostjo, vznemirjenostjo, razdražljivostjo, tresenjem, nočnimi morami, halucinacijami ali napadi napadov.

Če se pri odraslih in otrocih pojavijo kakršni koli simptomi prevelikega odmerjanja, je treba izvesti simptomatsko zdravljenje, namenjeno lajšanju nelagodja. Poleg tega je priporočljivo izpiranje želodca. Preveliko odmerjanje Phezam se lahko lajša tudi s hemodializo.

Posebna navodila za uporabo zdravila Phezam

Športniki morajo zdravljenje prekiniti 2 do 3 dni pred dopinškimi testi, saj lahko cinnarizin, ki ga vsebuje Phezam, daje pozitiven rezultat testa.

Poleg tega lahko uporaba zdravila Phezam daje lažno pozitiven rezultat testa za določanje radioaktivnega joda. saj barvilo kapsule vsebuje ta element v sledovih. Phezam aktivira tudi ščitnico. posledično lahko človek doživi tresenje (tresenje) različnih delov telesa in tesnobo.

Če Piracetam povzroči nespečnost in napetost pri osebi, potem ga je treba nadomestiti s Phezamom, ki je v takih situacijah optimalno zdravilo. Phezam je tudi zdravilo izbire, če zdravniki hkrati predpišejo Cinnarizin in Piracetam (to je lahko imenovanje različnih zdravnikov).

Med uporabo zdravila Phezam je treba biti previden pri delu z različnimi mehanizmi, tudi med vožnjo, saj lahko cinnarizin v začetnih fazah terapije izzove zaspanost.

Med jemanjem zdravila Phezam se je treba vzdržati pitja alkohola, saj bo to izzvalo množično smrt možganskih celic.

Pri uporabi zdravila Phezam pri ljudeh z boleznimi jeter. aktivnost transaminaz (AST, ALT) je treba spremljati enkrat na teden. S povečanjem aktivnosti transaminaz za več kot 1,5-krat od zgornje meje norme je treba zdravilo Phezam ukiniti.

Če ima oseba bolezen ledvic, je treba pred predpisovanjem zdravila Phezam očistiti očistek kreatinina z Rebergovim testom. Če je očistek kreatinina več kot 60 ml / min, potem lahko zdravilo Phezam jemljemo v običajnem odmerku, pri čemer spremljamo ta laboratorijski kazalnik vsake 3 do 4 dni. Če je bil očistek kreatinina sprva manjši od 60 ml / min ali je padel v ozadju uporabe drog, potem je treba odmerjanje Phezam razpoloviti in intervale med odmerki povečati.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Med poskusi na živalih so ugotovili odsotnost kakršnega koli negativnega učinka Phezam na rast in razvoj ploda. Toda kljub temu je zdravilo kontraindicirano za uporabo med nosečnostjo. To je posledica možnih negativnih sprememb duševnega stanja ženske, povečanja anksioznosti. labilnost čustvene sfere in razpoloženje, kar lahko teoretično slabo vpliva na potek nosečnosti.

Ko Phezam prehaja v mleko. potem je med dojenjem tudi kontraindicirano. Če mora ženska, ki doji otroka, iz kakršnega koli razloga jemati zdravilo Phezam, potem je treba otroka prenesti na umetne mešanice.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Phezam, če jemljemo sočasno, okrepi učinek pomirjeval, drugih nootropcev, antihipertenzivnih zdravil in alkoholnih pijač. Poleg tega Phezam povečuje le depresiven učinek na vse naštete skupine zdravil na centralni živčni sistem.

Jemanje zdravil, ki krčijo žile in znižujejo krvni tlak. vodi v krepitev vseh učinkov Phezam. V skladu s tem zdravila, ki krčijo krvne žile in zvišujejo krvni tlak, nasprotno oslabijo učinke Phezam.

Fezam izboljšuje subjektivno toleranco zdravil iz skupine nevroleptikov in antidepresivov.

Phezam: pred obroki ali po njem - kako jemati

Veliko navodil za uporabo zdravila Phezam, ki so na vložku, ne navaja, kako jemati zdravilo glede na vnos hrane. Običajno, če ni posebej določeno, kako jemati zdravilo - pred obrokom, med njim ali po njem, to pomeni, da ga je mogoče uporabiti ne glede na hrano, kadar koli. To pravilo velja tudi za zdravilo Phezam, ki ga je resnično mogoče zaužiti ne glede na vnos hrane kadar koli za človeka.

Vendar izkušeni zdravniki ali ljudje, ki so to zdravilo uporabljali več kot enkrat, priporočajo, da ga jemljejo pol ure po jedi. To možnost so izbrali empirično kot optimalno, ko so preizkusili različne načine jemanja Phezam - med, pred obrokom ali po njem. Empirični sklep, da je najbolje jemati zdravilo Phezam pol ure po obroku, temelji na dejstvu, da se pri tej možnosti stranski učinki razvijejo manj pogosto, zdravilo pa se dobro prenaša.

Če je treba Phezam jemati večkrat na dan, polni obroki pa so iz nekega razloga nemogoči, potem si lahko privoščite prigrizek z nečim, na primer z jabolkom, banano, oreščki, žemljico, sendvičem itd. namesto kosila popoldanski čaj ali večerja. Majhna količina hrane, ki je vstopila v želodec, bo popolnoma nadomestila poln obrok v smislu zmanjšanja nelagodja zaradi uporabe zdravila Phezam. Ne pozabite, da stavek "po obroku" ne pomeni, da morate pojesti popolno kosilo, večerjo, zajtrk ali popoldanski prigrizek. Pomeni le, da morate nekaj pojesti, preden vzamete zdravilo, na primer kos kruha, sadje, sendvič, kos želeja ali hladno meso iz juhe itd.

Fezam za otroke

Phezam se uporablja za zdravljenje pri otrocih, starejših od 5 let. Če je potrebno, je dovoljeno uporabljati Phezam pri otrocih, starih od enega leta.

Phezam pri otrocih in mladostnikih normalizira spanec, odpravlja nočne more, ustavi nočno prebujanje in zmanjša utrujenost. poveča učinkovitost, duševno in fizično, poleg tega pa razbremeni razdražljivost. čustvena nestabilnost, labilnost razpoloženja in prekomerna ranljivost. Poleg tega zdravilo Phezam zmanjšuje pogostost glavobolov pri otrocih, izboljšuje prilagoditev v šolskem ali predšolskem timu, stabilizira in vzdržuje normalen krvni tlak ter preprečuje njegovo porast. Na splošno Fezam normalizira nevropsihični status otrok, zlasti tistih, ki trpijo zaradi različnih motenj čustveno-voljne sfere.

Trenutno se Phezam praviloma uporablja za odpravljanje slabega spanca, razdražljivosti, solzljivosti, nestabilnosti razpoloženja, histerije, slabe koncentracije in drugih blagih motenj čustveno-voljne sfere pri otrocih zgodnje in šolske starosti. Zdravilo običajno predpiše nevrolog. in ne psihiater, saj ni primeren za zdravljenje hudih duševnih bolezni in ga je mogoče uspešno uporabiti za odpravo manjših motenj.

Po poteku aplikacije otrok postane uravnotežen, manj joka, osredotočen, pozoren, ni tako hitro in enostavno vznemirjen, razpoloženje se večkrat ne spreminja za eno minuto, veliko bolj mirno spi ponoči, obvladovanje govora in drugih veščin pa je uspešnejše in hitrejše. ... Takšne pozitivne spremembe v kombinaciji z dobro prenašanjem zdravila omogočajo zdravnikom in staršem, da Fezam ocenjujejo kot učinkovito zdravilo in ga uporabljajo za izboljšanje duševne uspešnosti in razvoja otrok.

Poleg tega se zdravilo Phezam pri otrocih uspešno uporablja za zdravljenje perinatalnih lezij osrednjega živčnega sistema, okrevanje po travmatičnih možganskih poškodbah in nalezljivih boleznih. V takšnih situacijah zdravilo normalizira delovanje možganov, zmanjšuje glavobole, stabilizira nočni spanec, izboljša pa tudi prilagajanje ekipe in sposobnost učenja. Prav tako lahko Phezam izboljša stanje in prispeva k ozdravitvi otrok z avtizmom in trpi zaradi nevroloških motenj blage resnosti.

Phezam - stranski učinki

Fezam v veliki večini primerov dobro prenaša in redko povzroča neželene učinke. V skladu z mednarodnimi standardi so vsi neželeni učinki razvrščeni v več skupin, odvisno od pogostosti njihovega pojavljanja. Glede zdravila Phezam so ugotovili, da so vsi neželeni učinki zabeleženi včasih ali redko. Poleg tega "včasih" po mednarodni klasifikaciji pomeni, da se učinek razvije pri manj kot eni osebi od sto, vendar več kot 1 na 1000. In "redko" pomeni, da se stranski učinek razvije pri več kot 1 osebi od 10.000 , vendar manj kot 1 na 1000. Vsi neželeni učinki Phezam so prehodni, to pomeni, da po umiku zdravila izginejo sami in ne potrebujejo posebnega zdravljenja.

Neželeni učinki zdravila Phezam vključujejo naslednje simptome različnih organov in sistemov:

1. Iz centralnega živčnega sistema:

• Hiperkineza (trzanje okončin, prekomerno gibanje itd.);
• Živčnost;
• Zaspanost;
• Depresija;
• Omotica;
• Glavobol;
• Ataksija (oslabljena koordinacija gibov);
• Neravnovesje;
• Nespečnost;
• Zmeda;
• Vznemirjenje;
• Anksioznost;
• Halucinacije.

2. Iz prebavil:

• Razkrivanje spolnega vedenja;
• Povečana spolna želja;
• Povečanje telesne teže;
• Tremor okončin;
• Povečan mišični tonus.

Kontraindikacije za uporabo zdravila Phezam

Obstajajo relativne in absolutne kontraindikacije za uporabo zdravila Phezam. Pogoji, v katerih ni dovoljeno uporabljati zdravila pod nobenim pogojem, so absolutni. Kontraindikacije so relativne, pri katerih se zdravilo lahko uporablja previdno in pod nadzorom zdravnika.

Naslednje bolezni in stanja so absolutna kontraindikacija za uporabo zdravila Phezam:

• Huda odpoved ledvic. pri katerem je očistek kreatinina manjši od 20 ml / min;
• Hudo odpoved jeter;
• Psihomotorna vznemirjenost, ki je bila prisotna v času predpisovanja zdravila;
• Horea iz Huntingtona;
• Akutna hemoragična kap;
• Nosečnost;
• Dojenje;
• Starost, mlajša od 5 let;
• Občutljivost ali individualna nestrpnost za sestavine zdravila.

Naslednja stanja ali bolezni so relativno kontraindikacije za uporabo zdravila Phezam:

Phezam - analogi

Trenutno imajo farmacevtski trgi Rusija in države nekdanje ZSSR analoge in sopomenke Phezam. Sinonimi so zdravila, ki vsebujejo popolnoma enake zdravilne učinkovine kot Phezam. Analogi veljajo za pripravke, ki vsebujejo različne zdravilne učinkovine (niso enake kot v Phezamu), vendar imajo podobne terapevtske in farmakološke učinke.

Danes so v prodaji naslednji sinonimi Phezam:

• Combitropil kapsule;
• Kapsule NooKam;
• Tablete Omaron;
• Piracesinske kapsule.

Analogi Phezama so naslednja zdravila:

1. Acefen tablete;

2. Bravinton koncentrat;

3. Vero-Vinpocetine tablete;

6. Tablete Vinpocetine forte;

26. Raztopina nooklerina;

27. Noopept tablete;

28. Kapsule, tablete in raztopina nootropil;

29. Tablete Omaron;

30. Pantogam sirup in tablete;

31. Tablete Pantocalcin;

32. Tablete in raztopina Picamilon;

33. Piracesinske kapsule;

39. Kapsule Celestab;

40. Cellex raztopina;

41. Ceraxon raztopina;

42. Raztopina cerebrolizata;

44. Tablete in suspenzija encefabol;

45. Epitelamin v prahu;

46. Escotropil raztopina.