Нарушение сердцебиения - проблема, с которой сталкиваются люди разного возраста. К сожалению, многие из них часто не обращают внимания на первые признаки появления патологии сердца. Хотя реальную угрозу для жизни человека аритмия не представляет, но игнорировать появившиеся симптомы не стоит. Своевременное обращение за квалифицированной медицинской консультацией поможет избежать серьезных проблем.

Аритмией называют изменение частоты и нарушение последовательности нормального ритма сокращений сердца. Иногда она протекает бессимптомно. Чаще ощущается в виде ускоренных или замедленных сердцебиений, несогласованных перебоев в сокращениях сердца.

Изменения сердечного ритма иногда появляются даже у совершенно здоровых людей. Их провоцируют такие факторы, как стресс, прием некоторых лекарственных препаратов, чрезмерные физические нагрузки, обильная еда, предменструальный синдром у женщин. В подобных случаях аритмия носит временный характер и никак не отражается на качестве жизни человека.

Но обычно нарушение ритма сердца является частым и довольно серьезным осложнением различных заболеваний. Аритмия может сигнализировать о пороке сердца, указывать на наличие ишемической болезни сердца, миокардите, являться предвестником инфаркта миокарда.

Человек может самостоятельно определить наличие у себя аритмии. Достаточно внимательно прислушаться к своему организму. Если сердце в порядке, в спокойном состоянии человек не ощущает его биения. Если происходит ощущение сердечных ударов, при этом чувствуется, что удары не ритмичные, сердцебиение беспорядочное, при сильных ударах сердца в груди возникает дискомфорт - все это говорит о том, что пора обратиться к врачу. Иногда к перечисленным симптомам аритмии добавляются головокружение, обмороки, внезапную слабость и даже боль в области сердца.

Главная опасность аритмии заключается в осложнениях, которые могут быть вызваны этим заболеванием.

• сердечная недостаточность;
• инфаркт;
• инсульт.

Наиболее часто встречающийся вид аритмии - мерцательная аритмия. Согласно неоднократно проводимым исследованиям, около 5% людей на планете испытывают симптомы мерцательной аритмии - учащенные сердцебиения, иногда давящие боли за грудиной, непереносимость нагрузок.

Хотя, чаще всего, аритмия не вызывает серьезных осложнений, но под влиянием различных факторов последствия могут стать весьма плачевными. Виды и симптомы аритмии сердца очень разнообразны, поэтому при малейшем подозрении на приступ надо немедленно вызвать неотложную помощь, а до ее приезда оказать помощь самостоятельно всеми доступными способами.

Существует много разных причин, вызывающих аритмию, перечислить все не представляется возможным. Однако от правильного определения причины возникновения этого заболевания зависит выбор метода лечения больного.

Назначения для лечения аритмии выполняет врач-кардиолог. Назначается лечение после проведения электрокардиограммы и прочих необходимых обследований. Основной метод лечения аритмии - терапевтический. В редких случаях применяется хирургический метод, который проводится в специализированных клиниках.

Люди, страдающие сердечными заболеваниями, обычно боятся спровоцировать приступ болевого синдрома. Нередко из-за боязни за свое самочувствие, из-за страха его ухудшения человек испытывает стрессовое состояние и отказывается от секса, так как боится негативных последствий физической нагрузки. Несмотря ни на что, аритмия сердца - не повод для отказа от интимной жизни.

На вопрос, можно ли заниматься сексом при аритмии, ответ однозначно положительный. Для людей с нарушениями сердечного ритма секс необходим.

Если человек испытывает страх, то именно вызванное этой боязнью перенапряжение может спровоцировать сердечный приступ во время сексуального акта. Чтобы этого не произошло, непосредственно перед половым актом необходимо успокоиться и настроиться на получение наслаждения. Для подготовки организма к кратковременной физической нагрузке необходимо уделить больше времени предварительным ласкам. Во время этого ритуала мозг получает команду к снижению стресса и получению удовольствия.

Запомните - действие секса на сердце и на организм в целом очень полезно и всегда положительно. При наличии аритмии или проблем с сердцем не надо отказываться от секса. Стоит лишь внимательнее подойти к этому процессу. Нелишним будет консультация врача, который подберет препараты для поддержания работы сердца. Во время секса рекомендуются позы, при которых нагрузка будет сведена к минимальной.

В основном воздействие секса состоит из трех важных факторов:

Секс относится к умеренным физическим нагрузкам. Именно такие нагрузки рекомендуют врачи-кардиологи людям с сердечно-сосудистыми проблемами. Во время занятий сексом происходит выброс гормонов, таких как серотонин, окситоцин, эндорфины, которые оказывают благоприятное действие на эмоциональное и физическое состояние организма человека.

Характерно, что нагрузки на сердце при занятиях сексом возрастают плавно, так как подготовка к ним начинается с предварительных ласк. Для лучшей подготовки организма к повышению нагрузки, рекомендуется увеличить время прелюдии. Во время самого полового акта и его кульминации нагрузки возрастают, при этом они могут принять скачкообразный характер.

Иногда сам по себе половой акт приводит к сбоям ритма сердца. Аритмия во время секса возникает из-за физического и эмоционального стресса, но такой стресс можно отнести к положительным эмоциям. Наблюдение за пациентами, у которых отмечалось обострение аритмии во время секса, показало, что ни в одном случае не было развития аритмии, которая угрожала бы жизни больного. У большинства исследуемых нарушения ритма были схожи с аритмией, которая возникает при выполнении обычных повседневных действий.

Причины появления аритмии во время секса и после него обусловлены обычно природным волнением и выбросом адреналина вследствие возбуждения. Однако после завершения полового акта организм быстро возвращается к спокойному состоянию, гормональный фон выравнивается, физическая активность затихает. Замечено, что после стресса эмоциональное состояние организма приходит в норму гораздо дольше, чем после занятий сексом.

Очень важно также, что после сексуального контакта человек испытывает массу положительных эмоций, которые оказывают благоприятное влияние на весь организм.

Для людей, имеющих проблемы с сердечно-сосудистой системой, секс можно рекомендовать в качестве идеальной тренировки сердца и сосудов.

Врачи единодушны во мнении, что секс - это не только польза для здоровья, но и отличное профилактическое средство сердечных заболеваний.

1. При половом акте происходит ускорение кровообращения. Чем сильнее кровоток, тем активнее происходит насыщение клеток кислородом. Энергичное движение крови по сосудам снижает вероятность образования в крови тромбов, а также благоприятно влияет на работу многих органов.
2. Секс и получаемый при этом оргазм - лучшее средство от депрессии и плохого настроения. После сексуального контакта, благодаря выделяемым гормонам удовольствия, человек испытывает подъем настроения, чувство эйфории, радости. Наслаждение, получаемое от секса, доставляет только положительные эмоции.
3. Регулярная половая жизнь снижает риск возникновения болезней сердца. Секс - это своего рода тренировка. Полностью занятий спортом он не заменит, но будет способствовать укреплению мышцы сердца. Если говорить об имеющейся аритмии, когда активных спортивных нагрузок стоит избегать, то секс вполне можно рассматривать, как альтернативу спорту.
4. Оргазм, получаемый при половом акте, обладает естественным обезболивающим действием. Достигается этот эффект за счет выделения гормонов. Кроме того, из-за ускоренного кровообращения происходит активное насыщение кислородом головного мозга и всех клеток организма. Так что, если болит голова - займитесь любовью, вместо того, чтобы пить таблетки.
5. Секс дарит не только положительные эмоции, но и расслабление, снимает напряжение и последствия стресса. После секса гарантирован крепкий и спокойный сон. Так что секс - это еще и средство от бессонницы.

Вопросы зависимости секса и болезней сердца давно интересуют медицину. Различные проводимые исследования неоднократно доказывали благоприятное влияние секса на работу сердца.

Люди с болезнями сердца не должны отказываться от интимной стороны своей жизни. Им надо лишь более внимательно относиться к своему здоровью. Также стоит обратиться к врачу для получения грамотной консультации и рекомендаций для правильного поведения в сексуальной жизни.

Наблюдая за группой добровольцев из тысячи мужчин в возрасте от 40 до 70 лет на протяжении нескольких лет, учеными был сделан вывод - риск получения аритмии и прочих проблем с сердцем снижается почте вдвое при занятиях сексом не менее двух раз в неделю.

Частота сердечных патологий, в том числе и аритмии, увеличивается с возрастом. У людей в 70 лет и старше наблюдается стремительный рост такого распространенного заболевания, как мерцательная аритмия.

С возрастом половая активность снижается. Но и в 70 лет отказываться от секса не нужно. Ведь секс в любом возрасте - это положительные эмоции, полезная нагрузка и польза для здоровья.

Как только человеку поставлен диагноз аритмия, у него сразу возникает вопрос: что делать и как жить дальше?

На любой стадии болезни ситуацию можно изменить в лучшую сторону, скорректировав образ жизни.

1. Соблюдать режим дня.
2. Отказаться от алкоголя и курения.
3. Не избегать физических нагрузок.
4. Грамотно чередовать часы работы и отдыха.
5. Придерживаться правильного рациона питания.

Большая часть болезней возникает из-за стрессовых ситуаций, на нервной почве. Аритмия - не исключение. Психологическое напряжение часто провоцирует приступ болезни. Поэтому надо стремиться оптимизировать свое психологическое состояние.

Секс способствует стабилизации эмоционального фона. Поэтому не стоит пренебрегать интимной жизнью - важной составляющей здорового образа жизни.

Приветствуется разумная физическая активность. Рекомендуются ежедневные прогулки на свежем воздухе, полезны дыхательные упражнения. Интенсивные тяжелые нагрузки способны вызвать приступ аритмии, поэтому надо их исключить.

Умеренные физические нагрузки укрепляют сердечную мышцу и ускоряют кислородный обмен. Начинать свой день с утренней гимнастики - полезная привычка для каждого человека, а для контингента людей с аритмией - это необходимость.

Скандинавская ходьба - еще один вид физических упражнений, который рекомендуют врачи-кардиологи людям с сердечной патологией и различными видами аритмий.

Не стоит недооценивать диагноз «аритмия сердца». Прогрессирование этого заболевания может вызвать необратимые последствия. Именно поэтому людям с аритмией необходимо внимательно пересмотреть свой жизненный распорядок, сделав выбор в пользу правильной, здоровой и полноценной жизни.

Аритмия сердца — это заболевание, которое сопровождается патологическими отклонениями от нормальной частоты сердечных сокращений. Причины развития этого заболевания могут быть различные, как и симптоматика ее проявления. Именно по этой причине приступать к лечению аритмии сердца можно только после проведения тщательного обследования всего организма и определения того фактора, который привел к прогрессированию этого заболевания.

Многих пациентов волнуют вопросы о том, какова вероятность развития различных осложнений после перенесенного заболевания, чем опасна аритмия и, главное, можно ли умереть при такой патологии.

Конечно, аритмия сердца является серьезным заболеванием, которое может привести к тромбоэмболическим осложнениям, а также перейти в хроническую форму сердечной недостаточности. Все это пугает пациентов и заставляет полностью пересмотреть свой образ жизни и любимые привычки, определить для себя, чем можно заниматься и как жить дальше.

Можно ли заниматься спортом?

Ни для кого не секрет, что активные занятия спортом оказывают значительное влияние на количество сердечных сокращений. Разрешается заниматься спортом при диагностировании различных сердечных заболеваний, главное — это не переусердствовать и вести контроль за своим самочувствием.

Главным принципом в этой ситуации является не перенапряжение своего тела, а также разумные дозировки нагрузки в зависимости от формы аритмии сердца. Одним из видов оздоровительной физкультуры является бег трусцой, который сочетает в себе несколько оздоровительных свойств:

• Бег оказывает благоприятное воздействие на сердечнососудистую систему, а, в частности, на такие мелкие сосуды, как капилляры, венулы и артериолы. Любой человек должен периодически бегать, иначе в организме нарушиться процесс подачи крови к различным тканям и разовьется атрофия капиллярных сосудов.

• Бег, который носит оздоровительный характер, помогает открыть спаявшиеся капилляры. Кроме этого, он способствует прорастанию новых капилляров в пораженные участки, что играет немаловажную роль.
• Бег трусцой поддерживает ровную и умеренную работу сердца, при этом такой вид физической активности доступен каждому.

Алкоголь при аритмии

Уже давно сложилось уверенность в том, что алкоголь употреблять не рекомендуется ни в каком количестве, поскольку он оказывает негативное воздействие на работу сердца. Алкоголь приводит к развитию тяжелых последствий, причиной которых является нарушение ритма сердечной деятельности.

Медицинская статистика утверждает, что алкоголь провоцирует развитие сердечной аритмии на 100%. Одной из самых распространенных патологий сердца, развивающихся по этой причине, является мерцательная аритмия сердца. Алкоголь и сердце являются противоречивыми вещами, хотя многие больные убеждены в обратном. Алкоголь оказывает отрицательное влияние на организм человека:

• Доказано, что алкоголь даже в незначительном количестве приводит к тому, что наблюдается рассогласование работы сердца и нервной системы.
• Употребление спиртных напитков при наличии проблем с сердцем повышает риск развития различных осложнений в несколько раз.
• Алкоголь оказывает стимулирующее воздействие на повышение возбудимости миокарда, учащают сердцебиение и повышают артериальное давление.

Всем известно, употребляя алкоголь, человек краснеет и это является следствием расширения сосудов. Сердце тоже считается сосудом, но его расширение не может произойти в условиях недостаточного питания. В результате алкоголь приводит к инфарктам миокарда, прогрессированию ишемической болезни и даже к летальному исходу.

Алкоголь вызывает нарушение ритма сердечной деятельности и это особенно заметно в момент выхода из запоя, когда в организме наблюдается скопление метаболитов. Именно под воздействием этих производных неполного окисления этилового спирта и наступает летальный исход независимо от возрастной категории пациента.

Алкоголь абсолютно противопоказан людям с заболеванием сердечно-сосудистой системы, а разговоры о благоприятном воздействии на организм небольшого количества вина являются просто мифом.

Кофе и аритмия

• повышению артериального давления;
• учащению сердцебиения.

Именно на основании этих фактов многие уверены в отрицательном влиянии кофе на сердечнососудистую систему. Его употребление категорически запрещали людям с различными заболеваниями, в том числе и с проблемами ритма сердца.

Исследования подтвердили, что кофе не вызывает повышение артериального давления после введения кофеина в организм человека и его можно употреблять людям с различными заболеваниями.

Кроме этого, кофе не является причиной развития желудочковой аритмии у тех больных, которые перенесли инфаркт миокарда. Употребление кофе не привело к нарушению работы сердечнососудистой системы у тех людей, у которых диагностирована аритмия, и кто живет с ней на пр
отяжении длительного времени. Именно поэтому запрет на употреблении кофе, а также продуктов и напитков с кофеином, является совершенно бессмысленным.

Несмотря на утверждение того, что кофе приводит к нарушениям работы сердца, его можно пить при таких заболеваниях. Сколько же кофе можно употреблять, чтобы не подвергать свое здоровье опасности?

• пить кофе разрешается в небольшом количестве;
• большие дозы кофе приводят к постепенному истощению нервных клеток, поэтому пить этот напиток лучше всего без фанатизма;
• для снижения возможного эффекта от кофе его можно пить его со сливками или молоком.

Аритмия сердца является серьезным заболеванием, прогрессирование которого в организме может привести к необратимым последствиям. Именно поэтому больным с такой патологией необходимо внимательно пересмотреть свой образ жизни, выделив в нем положительные и отрицательные стороны и решить, как жить с этим заболеванием.

Занятия любым видам спорта можно проводить после консультации со своим лечащим врачом, а степень дозировки физических упражнений будет зависеть от формы сердечного заболевания и степени его выраженности.

Многие из нас знают, что врачи не рекомендуют вести половую жизнь людям, страдающим заболеваниями сердца. Однако узнать, так ли это на самом деле помогли недавние исследования американских ученых, и, нужно сказать, результаты их работы действительно удивительны и идут вразрез со сложившимся мнением о том, что секс вреден для сердечников.

Оказывается, больные сердечными недугами не должны отказываться от интимной стороны своей жизни, но, вместе с тем, сердечникам необходимо более внимательно относиться к своему здоровью и обязательно обратиться к доктору, чтобы он смог грамотно оценить уровень рискованности интимной жизни.

Для большого количества пациентов риск испытать сердечный приступ во время половой близости невелик – около 1%. Для людей, страдающих такими заболеваниями сердца, как мерцательная аритмия или легкая стенокардия, занятия сексом являются отличной физической нагрузкой, оказывающей на организм стимулирующее воздействие. По мнению медиков, нагрузка во время близости может сравниться с подъемом или ходьбой по лестнице.

Исследования показывают, что летальные случаи во время секса очень редки, и почти все они происходят после чрезмерного употребления алкогольных напитков или обильного ужина. Также людям, страдающим сердечнососудистыми заболеваниями нужно обязательно обратить внимание на то, что препараты от сердечной недостаточности нельзя принимать вместе с лекарственными средствами для лечения эректильной дисфункции . к примеру, с Виагрой . Сиалисом или Левитрой . Такое сочетание медикаментов смертельно опасно для человека.

Мерцательная аритмия: что нужно знать

Что такое мерцательная аритмия

Предупреждающий знак: нерегулярный пульс

Когда необходимо обратиться к врачу

Что вызывает фибрилляцию предсердий

Больное сердце? Не отказывайтесь от секса!

Раз в год надо проходить медосмотр.

А еще не переедайте, соблюдайте дозировку лекарств и обязательно обзаведитесь тонометром.

Накануне международного Дня сердца в редакции «КП» за круглым столом собрались доцент кафедры кардиологии и функциональной диагностики НМАПО им. П. Л. Шупика к. м. н. Ирина ДАВЫДОВА и национальный дистрибьютор ТМ Nissei и ТМ Little Doctor в Украине Наталия АЛЕКСЕЕВА. Они рассказали, как украинцам продлить жизнь и защититься от заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Если спорт — то на свежем воздухе

Татьяна: — Дочке 14 лет, занимается легкой атлетикой. При УЗИ сердца у девочки обнаружен пролапс митрального клапана первой степени, при ЭКГ — тахикардия. При всем этом девочка показывает высокие результаты. Можно ли ей и дальше заниматься спортом?

Ирина Давыдова: — Для девочки в таком возрасте это не опасно, это может быть еще возрастное изменение митрального клапана, и она перерастет проблему. Заниматься легкой атлетикой можно, но обязательно раз в год ей нужно делать контрольное эхокардиографическое исследование сердца.

Люсьена: — Мне 24 года. С детства наблюдается тахикардия, а недавно после УЗИ сердца мне поставили диагноз «пролапс митрального клапана второй степени». Я хочу узнать, чем это угрожает мне и есть ли необходимость лечения? Какие виды спорта мне показаны?

И. Д. — Противопоказаны различные анаэробные виды спорта. Можно заниматься игровыми или легкой атлетикой. То есть предпочтите аэробные виды спорта — на свежем воздухе. И раз в год контролируйте состояние сердца.

Измеряем давление правильно

Татьяна: — Мне 27 лет, веду здоровый образ жизни и планирую купить прибор для измерения давления. Хочу выбрать аппарат, подходящий и для престарелых родителей, подскажите, какой предпочесть?

Наталия Алексеева: — Есть два метода измерения артериального давления. Один из них старый, давно известный — с помощью выслушивания тонов Короткова. Проводят такие измерения механическими тонометрами. Но в домашних условиях я бы ими пользоваться не советовала, так как для правильного измерения механическим тонометром нужен определенный навык. Удобнее свое давление измерять цифровым тонометром с помощью современного осциллометрического метода. Цифровые тонометры бывают автоматические и полуавтоматические. В автоматическом воздух в манжету накачивается с помощью компрессора, в полуавтоматическом — вручную, с помощью груши. Для пожилых людей удобнее автоматический тонометр с манжетой на плечо. Потому что плечевая артерия более мощная и меньше подвержена атеросклеротическим изменениям, чем сосуды на запястье. Из универсальных моделей могу порекомендовать японский тонометр торговой марки NISSEI, модель DS-1902. Он имеет универсальную манжету, подходящую как для худой руки, так и для полной. Этот тонометр быстро и комфортно измерит артериальное давление любого члена вашей семьи.

Андрей Сергеевич: — У моих родителей цифровой тонометр. Отцу подходит, а у матери полная рука, манжетка едва застегивается и при надувании расстегивается. Что посоветуете?

Н. А. — Можно просто купить новый универсальный тонометр типа DS-1902, как я уже говорила. Но есть еще вариант — купить отдельно манжетку большего размера. Торговая марка Little Doctor вот уже больше 10 лет поставляет в Украину манжеты разного размера и для всех видов тонометров. От крошечных манжет для новорожденных до огромных манжет на бедро, которые необходимы, если есть проблема с измерением давления по руке.

Николай Иванович: — Я офисный работник, какой посоветуете мне прибор для измерения давления на работе?

Н. А. — Для активных людей подойдут приборы, измеряющие давление на запястье: такой прибор легко помещается даже в дамскую сумочку, его удобно брать с собой на работу, в командировку, отпуск, на дачу и т. п. Например, последняя разработка японских производителей — тонометр марки NISSEI, модель WS-1000. Он маленький, компактный, имеет уникальную запатентованную манжету, которая считывает показания сразу с двух артерий, что увеличивает точность. Кроме того, этот прибор имеет индикацию правильного положения руки во время измерения, что очень важно при измерении прибором давления на запястье и кардинально влияет на точность показаний.

Выбор лекарства — дело тонкое

Влад: — Как определить степень серьезности сердечных болей и оказать первую помощь человеку, у которого сердечный приступ?

И. Д. — Самому определить степень серьезности очень сложно. Поэтому есть смысл пойти к врачу или набрать номер 103. В качестве первой помощи такому человеку дайте нитроглицерин. И чтобы уменьшить вероятность развития инфаркта — таблетку аспирина, ее надо разжевать.

Катя: — Полезен ли аспирин для сердца или вреден?

И. Д. — Аспирин известен более 110 лет, и ни в одном из исследований не было обнаружено его вредное воздействие. Многоцентровые исследования проводились на препарате «Аспирин кардио» с участием нескольких сотен тысяч пациентов. Было установлено, что аспирин — один из самых мощных препаратов, который может предупредить развитие инфаркта и инсульта. А вот увеличение онкологических заболеваний из-за приема аспирина не обнаружено.

Дмитрий: — У меня был микроинфаркт, лечился, стало лучше. Но боюсь рецидива. Подскажите, какая необходима профилактика?

Н. А. — Для этих целей врач назначает комплекс препаратов. Это блокаторы, ингибиторы и тот же аспирин. К слову, препарата лучше аспирина для профилактики повторного инфаркта или инсульта в настоящее время нет.

Ирина: — Мне 37 лет, последнее время участились головные боли, иногда беспокоят боли в сердце, давление периодически повышается до 160/100. Врач назначил Кратал. Не вызывает ли он сонливость? Интересуюсь, так как много времени провожу за рулем.

И. Д. — Вообще в 37 лет повышение артериального давления и сбои в сердцебиении могут быть предвестниками более серьезных заболеваний, например артериальной гипертензии. Поэтому надо бы обследоваться. Но в разных ситуациях у людей может повышаться артериальное давление, которое в обычной ситуации нормальное. Кратал — хороший седативный препарат. Он успокаивает, обладает антиоксидантным, умеренным гипотензивным и антиаритмическим действием. Однако эффект от приема препарата развивается постепенно, так как тот состоит из пустырника, боярышника и аминокислоты таурин. В случае недостаточной эффективности врач может рекомендовать комбинированную терапию совместно с Краталом.

Аритмия — не игрушка!

Анна: — Моему отцу (61 год) поставили диагноз «фибрилляция предсердий». Это опасно для жизни?

И. Д. — Фибрилляция предсердий (ФП) — это одно из самых распространенных нарушений сердечного ритма. Оно опасно в любом возрасте — чревато развитием инсульта, инфаркта и даже наступлением смертельного исхода. Этот вид аритмии провоцирует формирование сгустка крови в предсердии, который может мигрировать в головной мозг и создавать угрозу инсульта. Примерно каждый третий инсульт вызван наличием фибрилляции предсердий. Поэтому очень важно вовремя диагностировать эту патологию и принимать назначенную врачом терапию, чтобы не допустить наступления одного из вышеперечисленных осложнений.

Средства, которые применялись до последнего времени (антагонисты витамина К), часто провоцировали побочные эффекты, в том числе внутричерепные кровоизлияния, а также требовали проведения регулярного мониторинга параметров свертывающей системы крови. Однако уже появилось новое поколение антикоагулянтных препаратов, например, содержащих ривароксабан, которые не обладают подобными ограничениями. Их прием удобен, не требуется постоянной коррекции дозы и мониторинга состояния крови. По данным клинических исследований, инновационные антикоагулянты доказали более высокую эффективность и безопасность в профилактике инсульта. Важно помнить, что эти препараты необходимо принимать длительно, пока у пациента есть фибрилляция и остается риск развития инсульта.

Светлана: — Пять лет назад я была прооперирована — протезирование аортального клапана. До операции градиент давления составлял 34. После операции — 17. Градиент начал расти. Сейчас он в пределах 55-70. Необходима ли еще одна операция? И еще: я очень хочу ребенка. Но принимаю актикоагулянты (синкумар), и гинекологи не советуют беременеть. Можно ли сделать перерыв на беременность в приеме актикоагулянтов?

И. Д. — Надо как можно быстрее идти к кардиохирургам. Проблема не в синкумаре, а в растущем градиенте. Срочно решайте вопрос с протезированием клапанов. Если операция пройдет нормально, градиент нормализуется, то через год, несмотря на постоянный прием лекарства, беременность возможна.

Светлана: — У меня мерцательная аритмия, я принимаю варфарин. Но у меня часто кровоточат десна и быстро появляются синяки. Может ли это быть связано с приемом препарата?

И. Д. — Мерцательная аритмия — или фибрилляция предсердий — это одно из самых распространенных нарушений сердечного ритма. Варфарин — очень хороший препарат, но у него узкое терапевтическое окно: сложен подбор его дозы, при его приеме необходим еженедельный лабораторный контроль крови — определение так называемого индекса МНО. В норме индекс МНО должен составлять от 2 до 3. И если он будет выше 3, то в этом случае возможно развитие таких осложнений, как кровотечения. Сегодня появилась альтернатива варфарину — антикоагулянты, которые не требуют проведения регулярного мониторинга крови и обладают меньшим риском развития кровотечений благодаря широкому терапевтическому окну. Антикоагулянт с содержанием ривароксабана уже появился в Украине. Обсудите возможность перехода на новый препарат с вашим лечащим врачом.

Раз в год обследуйтесь у кардиолога

Евгения: — Здравствуйте, у мужа часто колет в области сердца. Может ли эту боль вызывать сердце или это другая причина?

Н. А. — Причин неприятных ощущений в области сердца может быть очень много. Конечно, если человеку около 50 лет, то тут надо самым серьезным образом его обследовать, потому что возможны приступы стенокардии. Но могут вызвать такую боль и сколиоз, остеохондроз. Необходимо дообследование.

Марина: — Правда ли, что сердечная недостаточность может передаваться по наследству?

И. Д. — Сердечная недостаточность — это синдром, который вызывают разные заболевания. Это может быть ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия и т. д. Сама она по наследству не передается, а вот сердечно-сосудистые заболевания, которые ее вызывают, — да. Например, если у пациента гипертония, то с уверенностью в 50% можно говорить, что его мама или папа — гипертоники.

Маргарита Ивановна: — Правда ли, что людям со стенокардией помогает дыхательная гимнастика?

И. Д. — В первую очередь показаны лекарственные средства (в зависимости от состояния пациента). И только на их фоне можно говорить о применении физических упражнений и дыхательной гимнастики. Но каких-то серьезных исследований, которые бы доказали пользу именно дыхательной гимнастики, еще не проводили. Хотя пациентам для профилактики заболеваний сердца показаны физические нагрузки — пять раз в неделю по 45 минут в день. Это могут быть игровые виды спорта, ходьба. Сегодня в Европе популярна нордическая ходьба — с лыжными палками.

European Heart Journal Supplements (2002) 4 (Supplement H), H13-H18 Sexual activity and cardiovascular risk Y. Drory Cardiac Rehabilitation Institute, Chaim Sheba Medical Center, Tel Hashomer, Israel Сексуальная активность и сердечно-сосудистый риск

Для большинства пациентов сексуальная активность в привычных и моногамных условиях представляет весьма умеренную опасность; на самом деле некоторые эпидемиологические исследования заставляют предполагать даже увеличение продолжительности жизни в результате сохранения сексуальной активности. С другой стороны, риск развития инфаркта миокарда возрастает в течение двух часов после полового акта, однако общий риск остаётся практически неизменным. Метаболические и гемодинамические затраты на сексуальную активность так же как и любые нарушения сердечного ритма, отмечаемые во время секса, обычно в целом соответствуют нарушениям, отмечающимся при повседневной активности, хотя имеются значительные индивидуальные различия в энергозатратах. Риск развития инфаркта миокарда в течение полового акта может быть снижен в результате тренировок, и тестирование играет центральную роль в определении риска, связанного с сексуальной активностью и лечением эректильной дисфункции (ЭД). Опубликованы согласованные рекомендации, предназначенные для облегчения распределения больных с сопутствующей сердечно-сосудистой патологией и ЭД по группам риска, определяющие возможность восстановления сексуальной активности или лечения эректильной недостаточности и с другой стороны обеспечения кардиальной реабилитации пациентов. Ингибиторы фосфодиэстеразы 5 могут потенциировать гипотензивный эффект нитратов и доноров оксида азота, совместное применение этих препаратов с силденафилом и, скорее всего, другими препаратами из этой группы противопоказано.

С развитием и распространением методов лечения эректильной недостаточности, включая ингибиторы фосфодиэстеразы 5 (ФДЭ5), стали исследовать потенциальные опасные для здоровья эффекты восстановления сексуальной активности (1). Интерес к данному вопросу резко возрос когда появились сообщения о возможности развития острого инфаркта миокарда (ИМ), связанного с применением ингибитора ФДЭ5 силденафила цитрат (2). Однако последующее британское исследование не обнаружило доказательств повышения частоты ИМ или заболеваний коронарных сосудов (ЗКС) среди более чем 5600 мужчин, принимавших силденафил (3). Несмотря на это, совет кардиологов США выпустил совместное заявление, утверждающее клинические рекомендации для применения силденафила у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ) (4).

Независимо от метода лечения ЭД, пациенты с ЗКС подвергаются определённому, хотя и небольшому, риску внезапной смерти во время сексуальной активности (1). В данном обзоре рассматриваются эпидемиологические доказательства, касающиеся опасности (или положительного действия) для здоровья сексуальной активности у мужчин, а также рекомендации для выявления и наблюдения за этими факторами риска в клинической практике.

Эректильная дисфункция в перспективе

Около 35% мужчин в возрасте от 40 до 70 лет страдают умеренной или тяжёлой (полной) неспособностью достигать и поддерживать эрекцию, достаточную для сексуальной активности (5). Распространённость этого состояния, называемого "эректильная дисфункция" повышается с возрастом и может достигать 75% у мужчин в возрасте 80 лет (6). Всё лучше диагностируемая и излечиваемая, ЭД может особенно часто развиваться у мужчин с эмоциональными трудностями, такими как стресс, снижение дохода и/или проблемы со здоровьем (7). Среди подобных проблем ЗКС занимает значимое место. Важно не только то, что у ЭД и ЗКС имеются одинаковые факторы риска (например курение, дислипидемия) (5), но и то, что появление ЭД у мужчин, у которых ранее не отмечалось других симптомов, может быть показателем латентно протекающего ЗКС (8, 9) или его прогрессирования при обычном течении.

Сексуальность является важным аспектом нормальной человеческой жизни, её качества и благополучия. Несколько различных по длительности исследований показали обратную связь между сексуальной активностью и иском смерти, однако дизайн исследований не позволял определить причины подобной связи. В Duke First Longitudinal Study of Aging, 25-летнем исследовании, включавшем 270 мужчин и женщин в возрасте 60-94 лет (в среднем 70) на момент начала исследования, было выяснено, что частота сексуальных контактов была связана с большей длительностью жизни мужчин (11). С другой стороны, шведское исследование, включавшее 128 женатых мужчин в возрасте 70 лет, за которыми проводилось наблюдение в течение 5 лет, показало, что раннее прекращение сексуальной жизни (ранее 70 лет) было связано с повышенным риском смерти по сравнению с продолжением сексуальных контактов (12). Аналогичным образом в исследовании в Уэльсе, включавшем 918 мужчин в возрасте 45-59 лет на момент начала исследования, показатель смертности от различных причин в течение 10 лет был заметно выше среди мужчин с низкой частотой оргазмов (менее 1 раза в месяц) по сравнению с мужчинами, сообщавшими о высокой частоте оргазмов (более 2 раз в неделю) (13). Авторы данного исследования обнаружили схожую обратную связь между частотой оргазмов и смертностью от ЗКС и доказательства наличия подобной связи среди мужчин с низкой, средней и высокой частотой оргазмов.

Несмотря на потенциальное положительное для здоровья действие активной сексуальной жизни, сексуальная активность может привести к развитию ИМ, аритмии или внезапной смерти у небольшого числа больных. Исследования подтвердили наличие связи между сексуальной активностью и коитальной смертью (1, 14, 15).

Связь между сексуальной активностью и внезапной смертью, определявшаяся по результатам судебных вскрытий, оказалась невыраженной по результатам трёх исследований, одно из которых было проведено в Японии (1962) и два в Германии (1972-1998). Количество людей, смерть которых была связана с сексуальной активностью колебалось от 0,6% (34/5559) (14) до 1,7% (30/1722) (15). В большинстве случаев у умерших имели место внебрачные взаимоотношения. В японском исследовании 82% (28/34) из погибших во время полового акта были мужчинами и у 75% (21/28) сексуальная активность была внебрачной, в большинстве случаев с более молодой партнёршей, в непривычных условиях и/или после чрезмерного приёма алкоголя и обильной еды. Сердечная патология отмечалась у 18 (64%) из 28 погибших мужчин, а геморрагический инсульт у 4 из 6 погибших женщин (14).

В одном из немецких исследований, в котором были проанализированы результаты 26,901 вскрытия за 25-летний период (1971-1998), 94% (45/48) коитальных смертей имели место у мужчин и 75% (36/48) из них находились во внебрачных взаимоотношениях (1). Средний возраст смерти составил 60,6 лет и ИМ являлся причиной смерти в 25 случаях: 12 случаев первых инфарктов и 13 повторных. Эти данные согласуются с данными более раннего немецкого исследования (15). В этом исследовании в числе 1722 вскрытий имели место 28 мужчин и 2 женщины (1,7%), умершие внезапно в момент сексуальной активности. Из этих 30 коитальных смертей 23 (77%) имели место при внебрачных взаимоотношениях.

Инфаркт миокарда, вызванный сексуальной активностью

По данным двух прекрёстных исследований, риск развития ИМ в результате сексуальной активности является низким и транзиторным (16, 17). В исследовании факторов, запускающих ИМ, включавшем 1774 американских больных с ИМ (средний возраст 55 лет) 858 пациентов были сексуально активны в течение года, предшествовавшего ИМ (16). Из этой сексуально активной группы 79 (9%) сообщили о сексуальной активности, имевшей место в течение 24 часов до ИМ и 27 (3%) в течение 2 часов до появления первых симптомов. Примерный риск развития ИМ в течение первых 2 часов после сексуальной активности составлял примерно 2,5 среди всех больных, однако он не был более высоким среди мужчин с наличием в анамнезе ИМ по сравнению с остальными мужчинами, не имевшими в анамнезе данных за наличие ЗКС (16). У мужчин, которые вели малоподвижный образ жизни и двигательная активность которых не превышала 6 метаболических эквивалентов потребления кислорода (МЭПК) один раз в неделю, риск составил 3,0. Среди мужчин, ведущих физически активный образ жизни этот показатель составил 1,2.

Сексуальная активность являлась причинным фактором ИМ лишь в 0,9% случаев (16). Сексуальная активность в объёме одного раза в неделю повышала риск развития ИМ у 50-летнего некурящего мужчины, не болеющего диабетом, на 1% у мужчин, не имеющих ИМ в анамнезе, и на 10% у имеющих в анамнезе ИМ.

Хотя риск развития ИМ возрастал примерно в два раза в течение 2 часов после секса, абсолютный риск его развития составлял лишь два шанса на миллион в час у 50-летнего мужчины, не имеющего в анамнезе ИМ (16). Авторы приходят к выводу, что регулярная физическая активность может значительно снизить риск развития ИМ в результате полового акта. Хотя абсолютный риск развития ИМ в течение двух часов после секса у 50-летних мужчин, перенесших ИМ составляет 20 из миллиона в час, этот показатель снижается до менее чем 6, если мужчина занимается упражнениями в объёме более 7 МЭПК.

Moller et al. описывая Стокгольмскую Программу Эпидемиологии Сердечных заболеваний, сообщал о сходных результатах и пришёл к схожим выводам, касательно низкого абсолютного риска развития ИМ у кардиологических больных и положительного эффекта регулярной физической активности, которая ещё больше снижает этот риск (17). Шведская группа исследовала сексуальную активность 699 пациентов с ИМ в возрасте 45-70 лет (в среднем 59). 560 (80%) этих пациентов были сексуально активны. Так же как и в американском исследовании гиподинамичные пациенты имели больший риск развития ИМ по сравнению с физически активными (4,4 и 0,7 соответственно).

К числу возможных биологических механизмов, через которые сексуальная активность может привести к развитию ИМ относят разрыв атеросклеротической бляшки, спазм коронарных сосудов при наличии эндотелиальной дисфункции, который может развиться во время эмоционального или физического стресса и снизить поступление кислорода в миокард, повышение активности протромботической системы, включая активацию тромбоцитов и снижение фибринолитической активности и высвобождения простациклина, что может быть вызвано напряжением у пациентов с ЗКС, а также повышение потребности миокарда в кислороде на фоне физического и эмоционального стресса.

Половой акт также может привести к нарушениям сердечного ритма, что, вероятно, является следствием физического и эмоционального стресса (этот процесс, очевидно, опосредуется через симпатическую активацию). Однако мои коллеги и я ранее сообщали, что у большинства из 88 пациентов в возрасте 36-66 (в среднем 52) лет со стабильным ЗКС, которым мы проводили ЭКГ мониторирование не отмечалось обострения аритмии во время сексуального контакта (18). Эктопическая желудочковая активность была обнаружена у 49 (56%) пациентов во время полового акта по сравнению с 38 (43%) во время упражнений. Из этих 49 пациентов у 27 (55%) также отмечалась аритмия во время проверочных упражнений, с другой стороны из 38 пациентов, у которых отмечалась аритмия во время околомаксимальных нагрузок при тестировании, у 27 (71%) также отмечалась эктопическая активность при половом акте.

Хотя у всех пациентов, у которых отмечалось начало или обострение аритмии во время секса, имела место комплексная желудочковая эктопическая активность, ни в одном из случаев не развивалось аритмии, угрожающей жизни больного (18). У большинства пациентов имела место обычная эктопическая активность, схожая с нарушениями ритма, имеющими место при выполнении повседневных действий. Примерно у половины больных не отмечалось нарушений ритма.

Потребности в кислороде во время сексуальной активности в большинстве случаев являются умеренными (19, 20), а частота сердечных сокращений во время полового акта соответствует показателям во время обычных повседневных действий. При наблюдении пациентов в условиях внебольничной сердечной реабилитации частота сердечных сокращений в период сексуальной активности составляла 118+-21 уд/мин по сравнению с 113+-18 уд/мин при повседневных активностях - незначительное различие (Рис. 1) (21). Хотя средняя максимальная частота сердечных сокращений во время полового акта колебалась от 150 до 185 уд/мин у 11% пациентов со стабильным ЗКС, этот показатель во время выполнения физических упражнений был значительно выше. Эта же тенденция сохранялась при различных формах ЗКС.

Синусовая аритмия - это нарушение работы сердечного ритма, вследствие чего наблюдается нарушение частоты сокращений и ритма сердца. При синусовой аритмии сердечные сокращения происходят не через одинаковые временные промежутки, но в то же время сохраняется скоординированность или правильная последовательность сокращения отделов сердца.

В определенных случаях синусовая аритмия может представляться как физиологическое состояние, к примеру, при дыхании или после употребления пищи, после физической активности, перенесенного стресса. При синусовой аритмии человек может не замечать у себя абсолютно никаких симптомов ее проявления или они слабо выражены.

Половой акт также может привести к нарушениям сердечного ритма, что, вероятно, является следствием физического и эмоционального стресса. Тем не менее врачи заявляют: сердечно-сосудистые заболевания не являются поводом для отказа от половой жизни.

Наоборот секс - хорошая профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Ускорение циркуляции крови

Во время секса кровоток ускоряется, клетки активнее насыщаются кислородом. Это, несомненно, благоприятно сказывается на самочувствии, и на работе всех органов. Также при активном кровотоке меньше вероятность образования тромбов.

Снижение риска сердечных заболеваний

В результате исследований в Нью-Йорке было выяснено то, что секс благоприятно сказывается на работе сердца. Были опрошены женщины, которые попали в больницу из-за нарушения работы сердца, 65 % из них либо не получали удовольствие от секса, либо вообще не занимались им. Занятия сексом не заменят спортивные занятия, однако помогут укрепить мышцу сердца.

Секс дважды в неделю снижает риск инфаркта

Несколько лет ученые вели наблюдение за сексуальной активностью группы из тысячи мужчин в возрасте между 40 и 70 годами. Эксперты пришли к выводу, что мужчины, которые занимаются сексом, по крайней мере, два раза в неделю, почти вдвое сокращают риск заполучить проблемы с сердцем.

По статистике, инфаркты поражают мужчин, в среднем, на 10 лет раньше, чем женщин. Объясняют это тем, что половой гормон эстроген, который вырабатывается в организме женщины, активизирует «хороший» холестерин, защищая тем самым коронарные сосуды.

Британские эксперты сопоставили частоту секса у каждого испытуемого и наличие признаков заболеваний сердца. При этом специалистами были учтены также другие факторы риска, такие как возраст, вес, кровяное давление и уровень холестерина в показателях состояния здоровья у волонтеров.

В итоге оказалось, что мужчины, которые регулярно занимались любовью, были на 45 процентов меньше склонны к развитию опасных для жизни болезней сердца. Ученые призывают к тому, чтобы врачи при оценке риска заболеваний сердца у мужчин, принимали во внимание их сексуальную активность.

Отличное настроение

Чувствуете то, что мир заиграл серыми красками, настроение подавлено, или началась депрессия? Займитесь сексом! Секс, а тем более оргазм, помогут вернуть вам радость жизни. При оргазме выделяются такие гормоны удовольствия и радости, как окситоцин, допамин и эндорфин.

Крепкий сон

Секс производит отличный расслабляющий эффект, дарит радость, снимает стресс. После секса сон крепкий и здоровый. Так как секс снимает напряжение и дарит положительные эмоции, сон после него обычно крепкий и здоровый.

Средство от головных болей

Оргазм способен не только благотворно влиять на сердце, но и оказывать положительное влияние на головной мозг. В результате ускорения кровообращения, головной мозг активнее насыщается кислородом.

Естественное обезболивающее средство

Гормоны, которые выделяются во время оргазма, являются естественными обезболивающими средствами.

В статье использованы материалы из открытых источников: